Презентация на тему: ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ТРОФОБЛАСТИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ (ЗТО) ДИАГНОСТИКА Жалобы нарушение

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ТРОФОБЛАСТИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ (ЗТО) ДИАГНОСТИКА Жалобы нарушение
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ТРОФОБЛАСТИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ (ЗТО) ДИАГНОСТИКА Жалобы нарушение
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ТРОФОБЛАСТИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ (ЗТО) ДИАГНОСТИКА Жалобы нарушение
1/3
Средняя оценка: 4.5/5 (всего оценок: 28)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (349 Кб)
1

Первый слайд презентации

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ТРОФОБЛАСТИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ (ЗТО) ДИАГНОСТИКА Жалобы нарушение менструального цикла (аменорея, АМК, выделения, олигоменорея ); редко: боли внизу живота, в грудной клетке, кашель, кровохарканье, головная боль, проявления токсикоза беременных, явления тиреотоксикоза; самостоятельное обнаружение метастаз во влагалище или опухоли в малом тазу, (пальпируемая через переднюю брюшную стенку). Акушерский анамнез часто у  женщин репродуктивного возраста; может развиться   в   перименопаузе ; беременность, в том числе и эктопическая, завершённая родами, абортом (искусственным или самопроизвольным ); часто возникает после перенесённого пузырного заноса. Физикальное обследование Осмотр: увеличение размеров матки, не соответствующее сроку беременности или дню после родов; размягчение шейки матки. опухолевые образования в стенке матки, в малом тазу, во влагалище; тека-лютеиновые кисты (часто очень больших размеров). Лабораторная диагностика β- ХГЧ (чувствительность 99,8%) Сдается на 1,7,14 день в течении 2 недель – «+» результат - Увеличение или постоянный уровень β-ХГЧ в 3х последовательных анализах крови. Плацентарный лактоген – повышен при ЗТО. Патоморфологическое исследование биопсийного материала, соскоба из полости матки. В ыскабливание полости матки + ИГХ удалённых тканей (при УЗ- визуализации пузырного заноса) Пункционная биопсия опухолевых узлов на слизистой оболочке влагалища Забор мазков с шейки матки и опухолевых узлов влагалища

Изображение слайда
2

Слайд 2

ДИАГНОСТИКА УЗИ органов брюшной полости и  малого таза, забрюшинного пространства КТ органов грудной полости показания: – уровень β-ХГЧ >10 000 МЕ /  мл – при выявлении очагового поражения лёгочной – высокий уровень β-ХГЧ и  отсутствие проявлений болезни Рентген ОГК Если есть   метастазы в лёгких /  или в других органах МРТ головного мозга с   контрастированием ПЭТ / КТ При резистентных диссеминированных опухолях и рецидивах ЗТО Критерии диагноза ЗТО ( ВОЗ и FIGO 2000 г.) увеличение или постоянный уровень β-ХГЧ в трёх последовательных анализах крови, сданных с интервалом 7 дней в течение 2  нед. (в 1, 7 и 14 дни) после удаления пузырного заноса; повышенный уровень β-ХГ через ≥6 мес. после удаления пузырного заноса ; гистологическая верификация хориокарциномы, опухоли плацентарного ложа, эпителиоидной трофобластической опухоли. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ТРОФОБЛАСТИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ (ЗТО) в день обращения пациентки в день обращения пациентки

Изображение слайда
3

Последний слайд презентации: ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ТРОФОБЛАСТИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ (ЗТО) ДИАГНОСТИКА Жалобы нарушение

ТРОФОБЛАСТИЧЕСКАЯ ОПУХОЛЬ ПЛАЦЕНТАРНОГО МЕСТА

Изображение слайда