Презентация на тему: Заболевания суставов

Заболевания суставов
Болезни суставов. Словарь терминов
Актуальность проблемы болезней суставов
Анатомо-физиологические особенности суставов
Заболевания суставов
Классификация болезней суставов
Деформирующий остеоартроз (ДОА)
Заболевания суставов
Патогенез ДОА
Здоровый сустав и его изменение при остеоартрозе
Классификация
Типичная локализация при деформирующем остеоартрозе
Заболевания суставов
Заболевания суставов
Клиническая картина
Заболевания суставов
Заболевания суставов
Заболевания суставов
Заболевания суставов
Данные объективного обследования
Заболевания суставов
Деформация суставов кисти при остеоартрозе (узелки Бушара, Гебердена)
Дополнительные методы исследования
Заболевания суставов
Лечение
Дона (глюкозамин сульфат)
Прогноз
Профилактика
Заболевания суставов
Заболевания суставов
Заболевания суставов
Заболевания суставов
Заболевания суставов
Заболевания суставов
Остеохондроз
Этиология
Патогенез
Клиническая картина
Межпозвонковый диск
Варианты расположения грыжи диска
Дополнительные методы исследования
Лечение
Профилактика обострений
1/43
Средняя оценка: 4.3/5 (всего оценок: 5)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (2138 Кб)
1

Первый слайд презентации: Заболевания суставов

Изображение слайда
2

Слайд 2: Болезни суставов. Словарь терминов

Артрит – воспалительное заболевание сустава Артроз – поражение суставов обменного характера Артралгия – боль в суставе Анкилоз – состояние полной неподвижности сустава Атрофия – уменьшение объема и размеров тканей и органов Контрактура – ограничение движения в суставе Остеопороз – разрежение костной ткани Остеосклероз – уплотнение костной ткани Остеофит – костный вырост Пролиферация – размножение фибробластов, разрастание грануляционной ткани Фибробласты – соединительно-тканые клетки Хондроциты – хрящевые клетки Экссудация – выход жидкости из сосудов в ткань

Изображение слайда
3

Слайд 3: Актуальность проблемы болезней суставов

Распространенность около 20% (с 1999-2003г показатель заболеваемости, рассчитанный на 100тыс населения нашей страны для болезней костно-мышечной системы, возрос на 23,9%, тогда как общая заболеваемость по всем регистрируемым группам - на 11,3%) Склонность к прогрессированию Частое поражение лиц молодого возраста Ранняя инвалидизация больных (болезни костно-мышечной системы занимают 3-е место среди всех классов болезней (после заболеваний системы кровообращения и злокачественных новообразований) по показателю первичного выхода на инвалидность) Психо-соматические расстройства, как следствие снижения качества жизни

Изображение слайда
4

Слайд 4: Анатомо-физиологические особенности суставов

Связки Кости Синовиальная оболочка Поверхности хряща Суставная щель Полость суставной сумки

Изображение слайда
5

Слайд 5

Изображение слайда
6

Слайд 6: Классификация болезней суставов

Воспалительное поражение суставов Инфекционный артрит Ревматический артрит Ревматоидный артрит Болезнь Бехтерева Псориатический артрит Подагрический артрит Реактивный артрит Артриты в рамках системных заболеваний Дегенеративное поражение суставов Деформирующий остеоартроз Остеохондроз Паранеопластические артропатии

Изображение слайда
7

Слайд 7: Деформирующий остеоартроз (ДОА)

это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов. Иными словами – это заболевание, при котором происходит разрушение суставного хряща, обусловленное нарушением его метаболизма (обмена веществ). Заболевание широко распространено. ДОА составляет 80% всей суставной патологии. Частота заболевания нарастает с возрастом. У всех людей после 50 лет имеет место остеоартроз разной степени выраженности. Способствующие факторы: Чрезмерная механическая нагрузка на суставы (профессиональная, бытовая, спортивная, избыточная масса тела) Травмы суставов (внутрисуставные переломы, гемартроз) Наследственный фактор

Изображение слайда
8

Слайд 8

Строение хрящевой ткани Хрящевая ткань состоит из двух основных частей: 1. На 1-2% - из хрящевых клеток (хондроцитов), обеспечивающих продукцию и разрушение матрикса хряща 2. На 98-99% - из хрящевого матрикса (межклеточного вещества), состоящего из Протеогликанов (ПГ), Глюкозаминогликанов (ГАГ), коллагена и воды, гиалуроновой кислоты, микроэлементы : магний, сера, кремний, цинк, пептиды

Изображение слайда
9

Слайд 9: Патогенез ДОА

Нарушение метаболизма хряща Гибель хондроцитов Разрушение хряща Раздражение мелкими частицами хряща синовиальной оболочки Утрачивается амортизатор Окостенение остатков хряща по краям суставных поверхностей Повышается нагрузка на костную ткань Уплотнение кости (остеосклероз) Реактивный синовит Образование кист в кости Образование остеофитов

Изображение слайда
10

Слайд 10: Здоровый сустав и его изменение при остеоартрозе

Здоровый сустав Начальная стадия остеоартроза Стадия глубоких изменений Развернутая стадия остеоартроза

Изображение слайда
11

Слайд 11: Классификация

Первичный ДОА – дегенеративные изменения развиваются в здоровом хряще, чаще под влиянием физической нагрузки Вторичный ДОА – изменение хряща после травм суставов, артритов.

Изображение слайда
12

Слайд 12: Типичная локализация при деформирующем остеоартрозе

Чаще всего при деформирующем остеоартрозе в процесс вовлекаются нагрузочные суставы (коленные, тазобедренные, голеностопные), мелкие суставы кистей и позвоночник

Изображение слайда
13

Слайд 13

Наиболее часто остеоартроз поражает суставы Тазобедренный Коленный Суставы позвоночника Плечевой сустав Мелкие суставы кистей рук и ног

Изображение слайда
14

Слайд 14

Основные причины способствующие развитию остеоартроза Повышенная нагрузка на сустав Травматизация сустава Избыточный вес Гормональные нарушения Обменные нарушения Возраст Генетическая предрасположенность и т.д.

Изображение слайда
15

Слайд 15: Клиническая картина

Поражаются, главным образом, суставы, испытывающие большую нагрузку: коленные, тазобедренные. На верхних конечностях часто поражаются дистальные межфаланговые суставы. Остальные суставы вовлекаются в патологический процесс реже. В начале заболевания обычно поражается один сустав (моноартрит), но через некоторое время поражаются и другие суставы. Изолированное поражение коленного сустава называется гонартрозом, тазобедренного – коксартрозом.

Изображение слайда
16

Слайд 16

Клинические проявления Боль при физической - Нестабильность нагрузке - Остеофиты Усиление болей к концу дня - Крепитация Минимальная утренняя скованность (30 мин), усиливающаяся в покое - Отек Уменьшение объема движений

Изображение слайда
17

Слайд 17

Изображение слайда
18

Слайд 18

Заболевание развивается постепенно и медленно прогрессирует Основные жалобы: боли в пораженном суставе: - боли механического типа - стартовые боли - «блокадная» боль – заклинивание сустава хруст в суставах при движении Периодически на фоне ДОА развивается реактивный синовит, обусловленный раздражением синовиальной оболочки отломками хряща. Объем движений в пораженных суставах уменьшается, но полной неподвижности суставов как правило не наблюдается. ДОА часто развивается параллельно с другими заболеваниями обменного характера: ожирением, атеросклерозом, сахарным диабетом. Течение заболевания хроническое, периоды ремиссии сменяются периодами обострения, обусловленными увеличением физической нагрузки.

Изображение слайда
19

Слайд 19

Причины болей в суставе Синовит (воспаление) Поражение тканей окружающих сустав Формирование остеофитов Повышение внутрикостного давления в связи с венозным застоем Спазм близлежащих мышц

Изображение слайда
20

Слайд 20: Данные объективного обследования

В самом начале заболевания пораженный сустав внешне обычно не изменен. По мере развития болезни отмечается его деформация. На тыльно-боковой поверхности дистальных межфаланговых суставов могут появиться симметричные узловатые образования, величиной с горошину за счет краевых остеофитов при артрозе этих суставов – Геберденовские узелки. При остеоартрозе средних межфаланговых суставов в области их расположения определяются аналогичные образования – узелки Бушара. Периодически возникает небольшая припухлость в области сустава с повышением кожной температуры, болезненностью при пальпации. Эти симптомы обусловлены реактивным синовитом. При движении суставов определяется крепитация (хруст в суставе). При коксартрозе появляется «утиная» походка

Изображение слайда
21

Слайд 21

Изображение слайда
22

Слайд 22: Деформация суставов кисти при остеоартрозе (узелки Бушара, Гебердена)

Изображение слайда
23

Слайд 23: Дополнительные методы исследования

Клинический анализ крови (умеренно выраженные признаки воспалительного процесса при реактивном синовите) Рентгенологическое исследование. На Rg -грамме: Сужение суставной щели Остеосклероз суставных поверхностей, кисты -- Остеофиты

Изображение слайда
24

Слайд 24

Основные направления терапии остеоартроза Устранение причин влияющих на развитие остеоартроза Воздействие на симптомы заболевания (боль, отек, ограничение подвижности в суставе) Торможение разрушения суставного хряща Восстановление функций пораженного сустава

Изображение слайда
25

Слайд 25: Лечение

Максимальная разгрузка пораженного сустава - Снижение массы тела - Запрещение длительной ходьбы, длительного стояния на ногах, переноски тяжестей. Медикаментозная терапия хондропротекторы (лекарственные средства, улучшающие обмен веществ в хряще) хондроитина сульфат (структум) глюкозамина сульфат (ДОНА) НПВП – при реактивном синовите и болевом синдроме Диклофенак Ибупрофен Найз Целебрекс Стероидные гормоны – при реактивном синовите и болевом синдроме Гидрокортизон Кеналог Физиотерапевтическое лечение - Сероводородные и радоновые ванны - Ультразвук, УВЧ - Парафиновые и грязевые аппликации Массаж ЛФК Санаторно-курортное лечение (курорты: Пятигорск, Саки, Евпатория, Сочи)

Изображение слайда
26

Слайд 26: Дона (глюкозамин сульфат)

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь. В пакетике (саше) глюкозамина сульфата 1500 мг. Упаковка содержит 20 пакетиков. Раствор для внутримышечного введения. Упаковка содержит 6 ампул Л (глюкозамина сульфата 400 мг/2 мл) в комплекте с 6 ампулами Б (растворителя ).

Изображение слайда
27

Слайд 27: Прогноз

Постепенно развивается тугоподвижность суставов, но полная неподвижность суставов, как правило, не развивается. Наиболее неблагоприятен прогноз у пациентов, страдающих коксартрозом, при котором может развиться полная инвалидизация пациента.

Изображение слайда
28

Слайд 28: Профилактика

Первичная профилактика заключается в своевременном лечении травм сустава (ушиб, растяжение или разрыв связок и пр.), систематическом занятии гимнастикой, ношении супинаторов при плоскостопии. Лицам старше 40 лет с избыточной массой тела, артралгией необходимо снизить массу до нормальных величин. Во время работы следует избегать длительных фиксированных поз.

Изображение слайда
29

Слайд 29

Изображение слайда
30

Слайд 30

Изображение слайда
31

Слайд 31

Изображение слайда
32

Слайд 32

Изменение сложившихся двигательных стереотипов Ограничить движения, связанные с повышенной нагрузкой на суставной хрящ. Избегать фиксированных поз, уменьшающих приток крови к больным суставам. Чередовать периоды двигательной активности с периодами покоя. Разгружать суставы ног в положении лежа или сидя выполняя движения.

Изображение слайда
33

Слайд 33

Изменение сложившихся двигательных стереотипов

Изображение слайда
34

Слайд 34

Изменение сложившихся двигательных стереотипов Вести активный образ жизни за счет увеличения двигательной активности, не оказывающей отрицательного влияния на хрящ : Ежедневно выполнять упражнения, которые оказывают минимальную нагрузку на суставной хрящ, а в большей степени работают мышцы окружающие сустав. Ходить по ровной местности в умеренном темпе. Посещать бассейн.

Изображение слайда
35

Слайд 35: Остеохондроз

Остеохондроз – заболевание обменного характера, в основе которого лежит дегенерация межпозвонкового диска со значительным снижением его высоты, склерозированием дисковых поверхностей позвонков и разрастанием краевых остеофитов.

Изображение слайда
36

Слайд 36: Этиология

механическая перегрузка позвоночника, травматизация, нарушение статики (сколиоз, кифоз).

Изображение слайда
37

Слайд 37: Патогенез

Нарушение метаболизма хряща Разрушение межпозвонковых дисков Боковое выпячивание компонентов дисков Развитие краевых остеофитов Уменьшение межпозвонковых отверстий Сдавление сосудов и нервных корешков Вторичный радикулит Чаще поражаются щейный и поясничный отделы позвоночника, но м.б. и распространенный остеохондроз всего позвоночника.

Изображение слайда
38

Слайд 38: Клиническая картина

Тупые боли и скованность в соответствующем участке позвоночника, быстрая утомляемость мышц спины. При вторичном шейном радикулите – резкие боли в шее, отдающие в затылок и руки, усиливаются при движении, охлаждении, нагрузке. При грудном радикулите боли, опоясывающие грудную клетку, при пояснично-крестцовом радикулите – боли в области крестца, напряжение длинных мышц спины.

Изображение слайда
39

Слайд 39: Межпозвонковый диск

Тело позвонка Суставная фасетка Пульпозное ядро Остистый отросток Спинномозговой канал Поперечный отросток Фиброзное кольцо

Изображение слайда
40

Слайд 40: Варианты расположения грыжи диска

Фораминальная Срединная Парамедиальная Боковая

Изображение слайда
41

Слайд 41: Дополнительные методы исследования

Rg -графия Сужение межпозвонкового пространства Склероз и кальцификация дисковых поверхностей позвонков Умеренные остеофиты

Изображение слайда
42

Слайд 42: Лечение

При обострении – постельный режим со щитом под матрацем для разгрузки позвоночника. Медикаментозная терапия: Анальгетики НПВП Витамины группы В Никотиновая кислота При сильных болях – новокаиновая блокада. Растяжение позвоночника с целью декомпрессии корешков (лучше водное) При стихании болей ФТЛ (ультразвук, УФО, электрофорез с новокаином) Гидротерапия (хвойные, радоновые ванны) Курорты: Сочи, Пятигорск Хирургическое лечение

Изображение слайда
43

Последний слайд презентации: Заболевания суставов: Профилактика обострений

перевод на облегченную работу, не связанную с перегрузкой позвоночника, жесткая постель, плавание, перемена положения тела во время работы.

Изображение слайда