Презентация на тему: Заболевания сосудистого тракта Лекция для студентов лечебного факультета

Реклама. Продолжение ниже
Заболевания сосудистого тракта Лекция для студентов лечебного факультета
Сосудистый тракт:
Классификация заболеваний сосудистого тракта
Увеит – воспаление сосудистой оболочки
Сосудистая оболочка
Социальная значимость увеитов определяется следующими факторами:
Увеиты
Классификация увеитов по локализации
Клиническая классификация – по характеру возникновения симптомов и длительности течения:
По патогенетическому принципу различают:
Гранулема радужки
Этиологическая (этиопатогенетическая) классификация увеитов
Эндогенные иридоциклиты
Заболевания сосудистого тракта Лекция для студентов лечебного факультета
Клиника ирита
Виды инъекции глазного яблока
Перикорнеальная инъекция
Изменение цвета радужки, сужение зрачка, опалесценция влаги передней камеры
Клиника ирита
Гранулемы радужки
Деформация зрачка
Клиника иридоциклита
Преципитаты на роговице
Клиника иридоциклита
Задние синехии, деформация зрачка
Отпечаток зрачка на хрусталике – след разорвавшихся синехий
Экссудат в передней камере
Экссудат и кровь в передней камере и в области зрачка
Экссудат в стекловидном теле
Мощные задние синехии
Осложнения иридоциклита
Осложнения иридоциклита
Сращение зрачка, вторичная глаукома
Осложненная катаракта
Шварты стекловидного тела, отслойка сетчатки
Эндофтальмит
Панофтальмит
Частота передних увеитов различной этиологии
Системные заболевания и синдромы (23%):
Иридоциклит при ревматизме
Иридоциклит при ревматизме
Болезнь Бехтерева–Штрюмпелля–Мари
Болезнь Бехтерева–Штрюмпелля–Мари
Болезнь Бехтерева–Штрюмпелля–Мари, фибринозный иридоциклит
Юношеский хронический артрит
Общие проявления ЮХА
Глазные проявления при ЮХА
Лентовидная дегенерация роговицы, осложненная катаракта
Особенности иридоциклита при ЮХА
Иридоциклит
Иридоциклит при ЮХА
Синдром Рейтера
Глазные проявления синдрома Рейтера
Кератит при синдроме Рейтера
Болезнь Бехчета
Болезнь Бехчета
Общие проявления болезни Бехчета
Глазные симптомы болезни Бехчета
Иридоциклит при болезни Бехчета
Саркоидоз
Изменения легких при саркоидозе
Саркоидоз
Изменения органа зрения при саркоидозе
Глазные проявления при саркоидозе
Фиолетовые бляшки и инфильтрация кожи век
Саркоидоз
Частота инфекционных иридоциклитов
Туберкулез – хроническая гранулематозная инфекция.
Туберкулезные иридоциклиты
Туберкулезные иридоциклиты
Гранулематозный иридоциклит при туберкулезе
Гранулематозный туберкулезный иридоциклит
Туберкулезный иридоциклит
Симптомы туберкулезного иридоциклита
Негранулематозный туберкулезный иридоциклит
Общие проявления вторичного сифилиса
Сифилитический иридоциклит
Сифилитический гранулематозный ирит
Сифилитический гранулематозный иридоциклит
Гранулематозный сифилитический иридоциклит
Гуммы радужки и цилиарного тела
Гумма радужной оболочки
Вирусные иридоциклиты
Вирусные иридоциклиты
Иридоциклит вирусной этиологии
Исход иридоциклита вирусной этиологии
Иридоциклиты при фокальной инфекции
Иридоциклит при фокальной инфекции
Одонтогенный иридоциклит
Диагностика иридоциклитов Клиническое обследование
Диагностика иридоциклитов
Лечение иридоциклита
Мидриатики
Мидриатики пролонгированного действия
Кортикостероиды
Кортикостероиды
Максидекс
Кортикостероиды
Нестероидные противовоспалительные препараты
Ферменты
Общее лечение
Общее лечение
Клиника хориоидита
Заболевания сосудистого тракта Лекция для студентов лечебного факультета
Заболевания сосудистого тракта Лекция для студентов лечебного факультета
Очаговый центральный хориоидит
Центральный хориоидит
Юкстапапиллярный хориоретинит Иенсена
Многофокусный хориоидит
Исход хориоидита
Частота хориоидитов различной этиологии
Токсоплазмоз
Хронический хориоидит (колобоматозная форма)
Туберкулезный хориоидит
Хориоидиты сифилитической этиологии
Врожденный сифилис
Врожденный сифилис
Сифилитический диффузный хориоидит (исход)
Диффузный хориоидит
Аномалии развития сосудистого тракта
Колобомы сосудистого тракта
Врожденная колобома радужки
Колобома хориоидеи
Аниридия, полярная катаракта
Остатки зрачковой мембраны
Секторальная гетерохромия
Альбинизм
1/127
Средняя оценка: 4.1/5 (всего оценок: 64)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (20713 Кб)
Реклама. Продолжение ниже
1

Первый слайд презентации: Заболевания сосудистого тракта Лекция для студентов лечебного факультета

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
2

Слайд 2: Сосудистый тракт:

радужка цилиарное тело хориоидея

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
3

Слайд 3: Классификация заболеваний сосудистого тракта

воспалительные - увеиты дистрофические - увеопатии новообразования врожденные аномалии развития повреждения

Изображение слайда
1/1
4

Слайд 4: Увеит – воспаление сосудистой оболочки

Частота увеитов составляет 7-30% Предопределяющий фактор развития увеитов – богатое разветвление сосудитой сети, замедленный кровоток Раздельное кровоснабжение переднего и заднего отделов сосудистого тракта способствует изолированному поражению этих отделов

Изображение слайда
1/1
5

Слайд 5: Сосудистая оболочка

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
6

Слайд 6: Социальная значимость увеитов определяется следующими факторами:

Поражение пациентов молодого возраста Рецидивирующий характер течения Недостаточная эффективность лечения Инвалидность составляет 30% Слепота составляет 10%

Изображение слайда
1/1
7

Слайд 7: Увеиты

По анатомическому принципу различают : передние увеиты : ирит – воспаление радужки иридоциклит – воспаление радужки и передней части ЦТ ( pars plicata ) средний или периферический увеит - воспаление плоской части ЦТ и крайней периферии хориоидеи и сетчатки задний увеит или хориоидит (воспаление хориоидеи) панувеит - воспаление всего увеального тракта

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
8

Слайд 8: Классификация увеитов по локализации

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
9

Слайд 9: Клиническая классификация – по характеру возникновения симптомов и длительности течения:

острый возникает внезапно и длится до 3 месяцев. Если воспаление рецидивирует после первой атаки, оно относится к острому рецидивирующему увеиту хронический увеит течет более 3 месяцев, часто годы, начало незаметное или асимптоматическое

Изображение слайда
1/1
10

Слайд 10: По патогенетическому принципу различают:

Гранулематозные увеиты - очаговое проникновение инфекционного агента в ткань сосудистого тракта с образованием специфической гранулемы Негранулематозные увеиты - токсические реакции. Это диффузный процесс, возникающий под влиянием сенсибилизации организма и тканей глаза

Изображение слайда
1/1
11

Слайд 11: Гранулема радужки

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/4
12

Слайд 12: Этиологическая (этиопатогенетическая) классификация увеитов

Экзогенные увеиты – травматические и послеоперацион-ные при наружном повреждении сосудистой, после язв роговицы Эндогенные увеиты (попадание инфекции в сосудистое русло глаза)

Изображение слайда
1/1
13

Слайд 13: Эндогенные иридоциклиты

1.Инфекционные и инфекционно-аллергические (вирусные, бактериальные, паразитарные, грибковые) 2.Аллергические (увеиты при лекарственной, пищевой аллергии, сывороточные). 3.Увеиты при системных и синдромных заболеваниях (ревматизм, ревматоидный артрит, б-нь Бехтерева, б-нь Бехчета, синдром Рейтера и т.д.).

Изображение слайда
1/1
14

Слайд 14

4.Посттравматические (симпатическое воспаление). 5.Увеиты при нарушении обмена и функций нейрогормональной системы (при сахарном диабете, менопаузе). 6.Идиопатические неспецифические – 28,1%.

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
15

Слайд 15: Клиника ирита

светобоязнь, слезотечение, блефароспазм умеренная болезненность глазного яблока из-за раздражения цилиарных нервов перикорнеальная (цилиарная) инъекция изменение цвета радужки за счет гиперемии и экссудации сужение зрачка за счет отека сфинктера, ослабленная реакция его на свет

Изображение слайда
1/1
16

Слайд 16: Виды инъекции глазного яблока

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
17

Слайд 17: Перикорнеальная инъекция

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
18

Слайд 18: Изменение цвета радужки, сужение зрачка, опалесценция влаги передней камеры

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
19

Слайд 19: Клиника ирита

узелки - гранулемы на радужке образование задних и передних синехий, ведущих к деформации зрачка клетки во влаге передней камеры – признак активного процесса опалесценция влаги передней камеры - пропитывание влаги экссудатом из сосудов радужки

Изображение слайда
1/1
20

Слайд 20: Гранулемы радужки

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
21

Слайд 21: Деформация зрачка

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
22

Слайд 22: Клиника иридоциклита

Резкое усиление боли ломящего характера, иррадиирующей в соответствующую половину головы. Боль усиливается при пальпации в области проекции ЦТ, при переводе взгляда с далекого расстояния на близкое. Смешанная инъекция глазного яблока. Запотелость эндотелия роговицы клетками. На задней поверхности роговицы оседают комочки экссудата (клеточные элементы) – преципитаты.

Изображение слайда
1/1
23

Слайд 23: Преципитаты на роговице

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
24

Слайд 24: Клиника иридоциклита

Характерна обильная экссудация во влагу камер и в стекловидное тело. Экссудация может быть серозной, фибринозной, гнойной, геморрагической. Экссудация в стекловидное тело приводит к понижению зрения. По краю всего зрачка формируется круговая задняя синехия ( seclusion pupillae ) или возникает заращение всего зрачка ( occlusion pupillae ). ВГД при иридоциклите обычно понижено, что связано с нарушением функции цилиарных отростков.

Изображение слайда
1/1
25

Слайд 25: Задние синехии, деформация зрачка

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
26

Слайд 26: Отпечаток зрачка на хрусталике – след разорвавшихся синехий

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
27

Слайд 27: Экссудат в передней камере

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
28

Слайд 28: Экссудат и кровь в передней камере и в области зрачка

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
29

Слайд 29: Экссудат в стекловидном теле

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
30

Слайд 30: Мощные задние синехии

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
31

Слайд 31: Осложнения иридоциклита

Окклюзия зрачка, бомбаж радужки, рубеоз, вторичная глаукома

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
32

Слайд 32: Осложнения иридоциклита

Вторичная глаукома Осложненная катаракта - из-за нарушения питания хрусталика Тракционная отслойка сетчатки из-за организации экссудата в стекловидном теле. Эндофтальмит - гнойное расплавление внутренних оболочек глаза В исходе иридоциклита может развиться атрофия глазного яблока вследствие длительной гипотонии

Изображение слайда
1/1
33

Слайд 33: Сращение зрачка, вторичная глаукома

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
34

Слайд 34: Осложненная катаракта

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
35

Слайд 35: Шварты стекловидного тела, отслойка сетчатки

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
36

Слайд 36: Эндофтальмит

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
37

Слайд 37: Панофтальмит

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
38

Слайд 38: Частота передних увеитов различной этиологии

Изображение слайда
1/1
39

Слайд 39: Системные заболевания и синдромы (23%):

Ревматизм (8,5%) Ревматоидный артрит (2,8%) болезнь Бехтерева юношеский хронический артрит синдром Рейтера инфектартрит псориатический артрит Болезнь Бехчета (14%) Болезнь Фогта-Койанаги-Харада Саркоидоз

Изображение слайда
1/1
40

Слайд 40: Иридоциклит при ревматизме

Клиника: острое начало, ярко выраженные симптомы раздражения, мелкие светлые преципитаты, умеренный отек радужки, особенно сфинктера,

Изображение слайда
1/1
41

Слайд 41: Иридоциклит при ревматизме

множественные, нежные, остроконечные, быстро формирующиеся, легко рвущиеся пигментные синехии, фибринозный желеобразный экссудат в передней камере, возможна гифема, нежные диффузные помутнения стекловидного тела, часто сочетается с ретиноваскулитом.

Изображение слайда
1/1
42

Слайд 42: Болезнь Бехтерева–Штрюмпелля–Мари

Основные симптомы: анкилозирующий спондилит – отложения Са в межпозвоночных дисках поясничного отдела позвоночника – тугоподвижность и боль в спине

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
43

Слайд 43: Болезнь Бехтерева–Штрюмпелля–Мари

Рецидивирующий. односторонний негранулематозный ирит у 30-50% больных. Экссудативная реакция в виде нежных преципитатов, легко рассасывающихся помутнений влаги передней камеры, с благоприятным течением и зрительным прогнозом. При частых обострениях процесс может приобретать хроническое течение.

Изображение слайда
1/1
44

Слайд 44: Болезнь Бехтерева–Штрюмпелля–Мари, фибринозный иридоциклит

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
45

Слайд 45: Юношеский хронический артрит

Иридоциклит встречается в основном при ЮХА, который начинается с поражения небольшого числа суставов – менее 4 (60%), как правило с коленных. Системные проявления отсутствуют. Чаще болеют девочки в возрасте 3 лет.

Изображение слайда
1/1
46

Слайд 46: Общие проявления ЮХА

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
47

Слайд 47: Глазные проявления при ЮХА

иридоциклит, лентовидная дегенерация роговицы, осложненная катаракта (у 5-25% больных).

Изображение слайда
1/1
48

Слайд 48: Лентовидная дегенерация роговицы, осложненная катаракта

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
49

Слайд 49: Особенности иридоциклита при ЮХА

Иридоциклит двусторонний у 70%. При первично одностороннем иридоциклите второй глаз поражается через год и более. Течение хроническое, процесс негранулематозный. Начало бессимптомное, больные редко предъявляют жалобы. Развиваются круговые задние синехии, заращение зрачка

Изображение слайда
1/1
50

Слайд 50: Иридоциклит

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
51

Слайд 51: Иридоциклит при ЮХА

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
52

Слайд 52: Синдром Рейтера

Общие проявления: неспецифический уретрит у мужчин, цервицит у женщин; стоматит – преходящие безболезненные изъязвления во рту; кератодерма – шелушащиеся бляшки на коже, которые напоминают псориаз с патологическим слизистым отделяемым;

Изображение слайда
1/1
53

Слайд 53: Глазные проявления синдрома Рейтера

конъюнктивит двусторонний, слизисто-гнойный, излечивается спонтанно через 7-10 дней, острый иридоциклит возникает у 20% больных как при острой атаке, так и при рецидиве. Он пластический с гипопионом или гифемой, с рецидивами, приводящими к катаракте и глаукоме, кератит (субэпителиальные помутнения с точечными эрозиями).

Изображение слайда
1/1
54

Слайд 54: Кератит при синдроме Рейтера

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
55

Слайд 55: Болезнь Бехчета

Описана турецким дерматологом Бехчетом в 1937 году. Это идиопатическое мультисистемное заболевание молодых мужчин (14-40 лет). Встречается в районе Средиземного моря, Японии, Западной Европе, Америке, Азербайджане и Армении. Основа – облитерирующий васкулит, вызванный циркулирующими HLA - B 5 иммунными комплексами.

Изображение слайда
1/1
56

Слайд 56: Болезнь Бехчета

Общие симптомы: афтозный стоматит (100%), поражения кожи в виде узелковой эритемы, пустул, язв. Характерен pathergy -тест - возникновение папул в месте уколов, рецидивирующие язвы на половых органах (90%), Течение хроническое с частыми рецидивами, часто повышается температура, возникают артралгии, поражения ж-к-т, кардиоваскулярные заболевания. Часть больных умирает от менингоэннцефалита.

Изображение слайда
1/1
57

Слайд 57: Общие проявления болезни Бехчета

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
58

Слайд 58: Глазные симптомы болезни Бехчета

увеит 70%, острый, рецидивирующий, двусторонний, негранулематозный гипопион, рассасывается через 1-2 дня независимо от лечения помутнения в стекловидном теле ретинит, васкулиты сетчатки рецидивы с относительно благоприятными исходами постепенно развиваются мощные задние синехии, заращение зрачка, вторичная глаукома, слепота

Изображение слайда
1/1
59

Слайд 59: Иридоциклит при болезни Бехчета

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
60

Слайд 60: Саркоидоз

Саркоидоз – идиопатическое мультисистемное заболевание с образованием неказеозной гранулемы в легких и других органах. При саркоидозе поражаются легкие (90%), кожа, суставы, ЦНС, сердце, почки, печень, лимф. узлы, селезенка.

Изображение слайда
1/1
61

Слайд 61: Изменения легких при саркоидозе

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
62

Слайд 62: Саркоидоз

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
63

Слайд 63: Изменения органа зрения при саркоидозе

Глаз вовлекается у 30% больных с системным саркоидозом (при активном и неактивном состоянии). Глазные симптомы: на веках – саркоидозные фиолетовые бляшки, гранулема по краю век (похожа на халазион), поражение конъюнктивы, эписклеры и слезной железы с возникновением сухого кератоконъюнктивита,

Изображение слайда
1/1
64

Слайд 64: Глазные проявления при саркоидозе

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
65

Слайд 65: Фиолетовые бляшки и инфильтрация кожи век

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
66

Слайд 66: Саркоидоз

Пигментация лимба, гранулема у корня радужки

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
67

Слайд 67: Частота инфекционных иридоциклитов

Микобактерия туберкулеза – 19% Бледная трепонема 1-5% Фокальная инфекция (стрептококки и стафилококки) – 10% Вирусы – 11,3% Микобактерия лепры

Изображение слайда
1/1
68

Слайд 68: Туберкулез – хроническая гранулематозная инфекция

Возбудитель – бычья (заражение через молоко инфицированных коров) и человеческая туберкулезная палочка (воздушно-капельный путь). При первичном туберкулезе развивается первичный туберкулезный комплекс (очаг Гона и регионарная лимфоаденопатия). При постпервичном туберкулезе (реинфекция) появляются фиброзноказеозные очаги в легких и милиарный процесс из-за гематогенного распространения в другие органы.

Изображение слайда
1/1
69

Слайд 69: Туберкулезные иридоциклиты

занос в увеа может произойти при первичной стадии и при милиарном туберкулезе. у подавляющего числа больных имеются признаки внеглазного туберкулеза, чаще туберкулез лимфоузлов, реже - легких и костей. кроме попадания возбудителя в увеальную ткань гематогенным путем, чаще возникает аллергическая реакция сенсибилизированной увеальной ткани.

Изображение слайда
1/1
70

Слайд 70: Туберкулезные иридоциклиты

Метастатические иридоциклиты бывают гранулематозными и негранулематозными. Гранулематозный туберкулезный иридоциклит - это хроническая пролиферация без выраженных воспалительных явлений. Встречается у молодых с поражением только одного глаза.

Изображение слайда
1/1
71

Слайд 71: Гранулематозный иридоциклит при туберкулезе

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
72

Слайд 72: Гранулематозный туберкулезный иридоциклит

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
73

Слайд 73: Туберкулезный иридоциклит

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
74

Слайд 74: Симптомы туберкулезного иридоциклита

вялая перикорнеальная реакция крупные сальные преципитаты слабое помутнение влаги передней камеры и стекловидного тела мощные трудно разрываемые синехии, иногда проросшие сосудами (при их разрыве появляется гифема) переход на роговицу и склеру хроническое течение с рецидивами

Изображение слайда
1/1
75

Слайд 75: Негранулематозный туберкулезный иридоциклит

Это диффузный экссудативный аллергический иридоциклит. Встречается у взрослых, поражаются оба глаза. Клиника неспецифична, часто встречается. Формы: острый пластический иридоциклит серозный иридоциклит

Изображение слайда
1/1
76

Слайд 76: Общие проявления вторичного сифилиса

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
77

Слайд 77: Сифилитический иридоциклит

поражение сосудистого тракта возможно при приобретенном сифилисе во вторичном и третичном периоде на фоне общих симптомов появляются красноватые или желтоватые четко отграниченные узелки (красные более поверхностные, соответствуют раннему периоду сифилиса; сероватые более глубокие в позднем сифилисе)

Изображение слайда
1/1
78

Слайд 78: Сифилитический гранулематозный ирит

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
79

Слайд 79: Сифилитический гранулематозный иридоциклит

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
80

Слайд 80: Гранулематозный сифилитический иридоциклит

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
81

Слайд 81: Гуммы радужки и цилиарного тела

Гумма образуется при третичном сифилисе. Характерно: локализация у корня перикорнеальная инъекция инфильтрация радужки фибринозный экссудат в передней камере глубокое помутнение роговицы при распаде напоминает гипопион задние синехии, часто вторичная глаукома при рассаысвании атрофия радужки

Изображение слайда
1/1
82

Слайд 82: Гумма радужной оболочки

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
83

Слайд 83: Вирусные иридоциклиты

Вирусы: герпес, вирусы гриппа, коревой краснухи, аденовирус, цитомегаловирус. Внутриутробно: вирусы коревой краснухи, ветрянки, гриппа, ЦМВ. Пути внедрения: через роговицу и гематогенно. В 17% иридоциклит двусторонний, в 50% рецидивирующий. Общие симптомы: лихорадка и высыпания на коже, слизистых.

Изображение слайда
1/1
84

Слайд 84: Вирусные иридоциклиты

вялотекущий иридоциклит –симптомы раздражения слабо выражены или отсутствуют центральные крупные сальные преципитаты гранулемы в радужке, при зрачковой локализации приводят к синехиям гифема течение вялое, рецидивирующее может быть снижение чувствительности роговицы

Изображение слайда
1/1
85

Слайд 85: Иридоциклит вирусной этиологии

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
86

Слайд 86: Исход иридоциклита вирусной этиологии

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
87

Слайд 87: Иридоциклиты при фокальной инфекции

Этиология: болезни придаточных пазух, миндалин (стрептококковая ангина), челюстно-зубной системы при метастазировании инфекции по кровеносной и лимфосистеме аллергические реакции этиологическое значение очагов подтверждается после их санации

Изображение слайда
1/1
88

Слайд 88: Иридоциклит при фокальной инфекции

Клиника: острое начало рецидивы обильные преципитаты гипопион, помутнения стекловидного тела (у детей – серозный экссудат)

Изображение слайда
1/1
89

Слайд 89: Одонтогенный иридоциклит

наличие кариозных зубов, при хроническом периодонтите воспаление верхушки зуба (апикальная инфекция) чаще возникает при поражении премоляров и 1-коренного зуба, реже – клыков лечебный эффект отмечается после экстракции или санации больного зуба

Изображение слайда
1/1
90

Слайд 90: Диагностика иридоциклитов Клиническое обследование

общий анализ крови и мочи постановка ревмопроб (сиаловая кислота, ДФА, С-реактивныи белок, белковые фракции) серологические реакции, основанные на выявлении в сыворотке больного специфических АТ против бактерий и вирусов: реакция агглютинации (Райта-Хеддельсона), РНГА, РСК (р-ция Вассермана), реакция микропреципитации.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
91

Слайд 91: Диагностика иридоциклитов

постановка очаговых проб при в/к введении аллергенов (туберкулина, токсоплазмина и т.д.) с оценкой местной, общей и очаговой реакции. обязательно исключить очаги хронической инфекции (обследование легких, зубов, пазух, миндалин, ушей, мочеполовых органов)

Изображение слайда
1/1
92

Слайд 92: Лечение иридоциклита

Местное лечение (независимо от этиологии): Мидриатики Кортикостероиды НПВС Противоаллергические препараты (глазные капли) Ферменты

Изображение слайда
1/1
93

Слайд 93: Мидриатики

Цель - ликвидация и предупреждение развития задних синехий Препараты короткого действия: Sol. Mydriacyli 0,5% и 1% (Tropicamide) Sol. Cyclomedi 0,5% (Cyclopentolate hydrochloridi), Sol. Irifrini 2,5 - 10% Sol. Mesatoni 1%

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
94

Слайд 94: Мидриатики пролонгированного действия

Sol. Atropini sulfatis 1% Применяется: в виде глазных капель субконъюнктивально (0,1% раствор) методом электрофореза Усиливают действие атропина 0,1% р-р адреналина, УВЧ.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
95

Слайд 95: Кортикостероиды

Глазные капли: 0,5% и 2,5% гидрокортизон-суспензия 0,3% преднизолон 0,1% дексаметозон, дексаметазон-суспензия (Польша), офтан-дексаметазон (Фин), дексапос (Шв), максидекс ( Alc ), макситрол, пренацид (СИФИ) флюрометонол: фларекс ( Alc ), флюкон

Изображение слайда
1/1
96

Слайд 96: Кортикостероиды

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/4
97

Слайд 97: Максидекс

Самый сильный кортикостероид (в 7 раз сильнее преднизолона и в 30 раз кортизона). Малодисперсная суспензия хорошо переносится, повышает проницаемость роговицы для препарата, полимерная основа способствует депонированию препарата.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
98

Слайд 98: Кортикостероиды

Для субконъюнктивального введения используются: 0,4% дексаметазон Кеналог, дипроспан - пролонгированные препараты (40 мг 1 раз в неделю)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
99

Слайд 99: Нестероидные противовоспалительные препараты

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/4
100

Слайд 100: Ферменты

фибринолизин 300-600 ЕД с/к папаин (фермент дынного дерева) 1%-0,3 э/ф, с/к 1-2 мг в 0,3 мл физ.р. лекозим (э/ф, с/к) коллализин

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
101

Слайд 101: Общее лечение

Общее лечение зависит от этиологии. Антибиотики. При бактериальной этиологии а/б широкого спектра действия (с/к, р/б, в/в). Специфическая терапия при туберкулезе, люисе и т.д. Противовоспалительные антипростагландинового ряда – индометацин и аналоги Кортикостероиды внутривенно, внутрь (малая схема) при упорных иридоциклитах, не поддающихся лечению субконъюнктивальными инъекциями

Изображение слайда
1/1
102

Слайд 102: Общее лечение

Десенсибилизирующие средства Витаминотерапия Аналгетики – внутримышечно и в виде новокаиновых блокад, горячие ножные ванны Тканевая терапия

Изображение слайда
1/1
103

Слайд 103: Клиника хориоидита

Жалобы больного зависят от локализации процесса. Симптомов раздражения глаза и боли при хориоидитах не бывает, т.к. в сосудистой оболочке отсутствует чувствительная иннервация.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
104

Слайд 104

При центральной локализации очагов появляются: безболезненное снижение центрального зрения затруднения при чтении, метаморфопсии в поле зрения определяется относительная или абсолютная скотома возможно нарушение цветоощущения по приобретенному типу

Изображение слайда
1/1
105

Слайд 105

При периферической локализации очагов больного беспокоят: Нарушения сумеречного зрения -гемералопия (если вовлечена большая часть периферии) сужение поле зрения, периферические скотомы

Изображение слайда
1/1
106

Слайд 106: Очаговый центральный хориоидит

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
107

Слайд 107: Центральный хориоидит

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
108

Слайд 108: Юкстапапиллярный хориоретинит Иенсена

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
109

Слайд 109: Многофокусный хориоидит

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
110

Слайд 110: Исход хориоидита

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
111

Слайд 111: Частота хориоидитов различной этиологии

Изображение слайда
1/1
112

Слайд 112: Токсоплазмоз

Токсоплазмоз относится к зоонозам, гематогенной инфекции. Частота офтальмотоксоплазмоза колеблется от 1.5 до 40%. В некоторых странах мира /США, Франция/ он считается самой распространенной инфекцией. Возбудитель - токсоплазма относится к типу простейших. Кошка является окончательным хозяином паразита, мыши, рогатый скот и человек – промежуточными хозяинами. Пути заражения : брадиозиты попадают в организм человека при приеме недоваренного мяса (баранина, свинина, баранина), попадание внутрь спороцист происходит при контакте с кошками, тропозиты попадают в кровь трансплацентарно. В связи с этим принято разделять токсоплазмоз на врожденный и приобретенный.

Изображение слайда
1/1
113

Слайд 113: Хронический хориоидит (колобоматозная форма)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
114

Слайд 114: Туберкулезный хориоидит

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
115

Слайд 115: Хориоидиты сифилитической этиологии

Поражение хориоидеи наблюдаются как при врожденном, так и приобретенном люисе. Изменения тканей глазного дна встречаются главным образом при врожденном сифилисе, чаще у детей раннего возраста.

Изображение слайда
1/1
116

Слайд 116: Врожденный сифилис

Триада Гетчинсона: гетчинсоновы зубы паренхиматозный кератит тугоухость

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
117

Слайд 117: Врожденный сифилис

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/5
118

Слайд 118: Сифилитический диффузный хориоидит (исход)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
119

Слайд 119: Диффузный хориоидит

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
120

Слайд 120: Аномалии развития сосудистого тракта

Изображение слайда
1/1
121

Слайд 121: Колобомы сосудистого тракта

Колобома радужки

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
122

Слайд 122: Врожденная колобома радужки

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
123

Слайд 123: Колобома хориоидеи

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
124

Слайд 124: Аниридия, полярная катаракта

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
125

Слайд 125: Остатки зрачковой мембраны

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
126

Слайд 126: Секторальная гетерохромия

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
127

Последний слайд презентации: Заболевания сосудистого тракта Лекция для студентов лечебного факультета: Альбинизм

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
Реклама. Продолжение ниже