Кардиоспазм — заболевание, при котором регистрируется значительное повышение тонуса гладкой мускулатуры нижнего пищеводного сфинктера (спазм) и нарушается рефлекс расслабления кардии на глоток.
Ахалазия кардии — заболевание, при котором тонус гладкой мускулатуры нижнего пищеводного сфинктера остается в пределах величин, регистрируемых у здоровых людей, или ниже и отсутствует расслабление кардии на глоток ( ахалазис — нераскрытие ).
Дисфагия Боли предшествующие или сопровождающие дисфагию Регургитация Клиническая картина
Основными рентгенологическими симптомами кардиоспазма и ахалазии кардии являются непроходимость в области пищеводно-желудочного перехода и расширение расположенных выше отделов пищевода. Оба симптома более выражены при ахалазии кардии.
Рентгенограммы контрастированного пищевода в правой косой проекции. Небольшое сужение дистальных сегментов пищевода в начальной стадии кардиоспазма.
Рентгенограмма нижнего отдела пищевода, верхнего отдела и тела желудка, заполненных бариевой взвесью. Пищеводно -желудочный переход сужен, выше сужения отмечается супрастенотическое расширение пищевода. Газовый пузырь желудка небольших размеров.
Рентгенограмма контрастированного пищевода в правой косой проекции. Пищевод расширен и удлинен, его нижний отдел располагается горизонтально на куполе диафрагмы. В просвете много содержимого.
— самостоятельное заболевание, отличающееся от кардиоспазма и ахалазии кардии по этиологии, патогенезу, клинико-рентгенологическим симптомам. Эзофагоспазм
Т ри клинические формы эзофагоспазма : Б олев ая Д исфагическ ая Б ессимптомн ая Степени тяжести: Легкая Умеренная Выраженная
временн ая характерн ая деформаци я пищевода ; возникновение дивертикулов ; задержк а продвижения контрастно й массы по пищеводу ; маятникообразные движения содержимого пищевода. Рентгенологическая семиотика
П илообразны й В олнообразны й К линовидны й Ч еткообразны й Ш топорообразны й Разновидности спазма
Slide-Share