Презентация на тему: Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных

Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных исследований
Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных
Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных
Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных
Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных
Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных
Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных
Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных
Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных
Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных
Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных
Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных
Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных
Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных
Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных
Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных
Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных
Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных
Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных
1/19
Средняя оценка: 4.1/5 (всего оценок: 49)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (1055 Кб)
1

Первый слайд презентации: Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных исследований

Болысбек Арайлым 665гр Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных исследований

Изображение слайда
2

Слайд 2

Мазки на цитологическое исследование сдаются, прежде всего, с целью диагностирования ранних предраковых изменений эпителия и рака шейки матки. Биологическим материалом для анализа является соскоб цервикального канала (внутренняя поверхность шейки матки) и мазок на цитологию с внешней поверхности шейки матки. Сдать анализ цервикального канала предлагается всем женщинам во время профилактических осмотров. Рекомендовано обследование у девушек с 18 лет. Это процедура безболезненная, но является чрезвычайно информативным методом исследования. В случае обнаружения патологии мазок цитология сдается несколько раз в год с профилактической целью или по назначению врача. Влагалище и шейку матки выстилает ткань под названием плоский эпителий. Если женщина здорова, то в норме эпителий в мазке определяется. Если его уровень понижен или его нет вообще, то можно предположить недостаток эстрогенов или атрофию клеток эпителия.

Изображение слайда
3

Слайд 3

Плоский эпителий в мазке представлен следующими видами клеток: поверхностного слоя, промежуточного слоя, базально- парабазального слоя. У женщин в репродуктивном возрасте плоский эпителий перестраивается постоянно и через каждые четыре – пять суток полностью замещается. Если в ходе расшифровки результатов показатель содержания эпителия в мазке будет повышен, то можно предположить острое воспаление или недавно перенесенный инфекционный процесс. Присутствие атипичных (измененных) клеток может быть результатом дисплазии различной степени, а их большое количество свидетельствует о раковом заболевании. Если вовремя сделать соскоб шейки матки и провести правильное лечение, то можно избежать нежелательных проблем со здоровьем. Лаборатория ИНВИТРО предлагает вам свои услуги: обратившись к нам, вы сможете безопасно и безболезненно сдать клеточный материал, исследовать патологический очаг в динамике, диагностировать новообразования на начальной стадии, при этом, не понесете больших финансовых затрат, так как цены у нас достаточно приемлемы.

Изображение слайда
4

Слайд 4

Мазки на цитологическое исследование должны браться у всех женщин старше 18 лет независимо от клинических данных один раз в год. При наличии клинически выраженных патологических изменений шейки матки клеточный материал берется прицельно. Частота цитологического исследования определяется врачом - гинекологом (не реже 2 раз в год). (Приказ №430 «Об утверждении инструктивно-методических указаний по организации работы женской консультации» от 22 апреля 1981 года Министерства здравоохранения СССР). Цитологический метод исследования занимает одно из важных мест в диагностике заболеваний шейки матки. Благодаря высокой точности он является одним из ведущих методов исследования при диагностике фоновых, предраковых и раковых процессов различной локализации.

Изображение слайда
5

Слайд 5

Достоинства метода: безболезненность и безопасность получения клеточного материала; возможность исследования патологического очага в динамике; возможность диагностики злокачественного новообразования в начальной стадии развития; небольшие финансовые затраты. Недостатки метода: невозможность установления признаков инфильтративного роста (исследуется клеточный, а не тканевой материал).

Изображение слайда
6

Слайд 6

Специфичность данного скрининногового метода составляет 69%. Уровень ложнонегативных мазков составляет от 5 до 40%. Неадекватный отбор проб из эндоцервикса является наиболее важным фактором, обуславливающим ложнонегативные результаты. Эффективность цитологического метода исследования в значительной степени зависит от преаналитического этапа: насколько правильно взят клеточный материал и приготовлены мазки.

Изображение слайда
7

Слайд 7

Урогенитальные ПЦР-исследования Урогенитальные посевы Инструкция по подготовке к исследованию Исследуемый материал:   Урогенитальный соскоб Подготовка к исследованию:   Для женщин:  Забор материала не проводится при наличии менструальных выделений. За 3 суток до обследования воздержитесь от:половых контактов;применения всех видов местных лекарственных форм (свечи, мази, спринцевания, контрацептивы и т.п.) и средств интимной гигиены, содержащих бактерицидные добавки;перед проведением урогенитальных посевов может понадобиться более длительное время после отмены местного лечения;дополнительных методов исследования (УЗИ вагинальным датчиком, кольпоскопия ). В день исследования:не проводите туалет наружных половых органов с мылом (допустима обработка водой); если соскоб будет производиться с наружных половых органов (преддверия вагины ), не проводите гигиеническую обработку минимум 12 часов до взятия материала; если соскоб будет производиться из уретры, не мочитесь минимум 3 часа до взятия материала.

Изображение слайда
8

Слайд 8

Для мужчин:  За 3 суток до обследования воздержитесь от:половых контактов; применения всех видов местных лекарственных препаратов и средств интимной гигиены, содержащих бактерицидные добавки; В день исследования:не проводите туалет наружных половых органов с мылом (допустима обработка водой); если соскоб будет производиться с головки полового члена, не проводите гигиеническую обработку минимум 12 часов до взятия материала; не мочитесь минимум 3 часа до взятия материала. Соблюдайте рекомендуемые условия для проведения исследования  (если врач не назначил иначе):урогенитальный посев проводится до начала противомикробной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания; cоскоб для ПЦР-исследований проводится до начала противомикробной терапии или не ранее, чем через месяц после ее окончания

Изображение слайда
9

Слайд 9

Изображение слайда
10

Слайд 10

Урогенитальный мазок на флору (микроскопия) Цитологическое исследование (для женщин) Инструкция по подготовке к исследованию Исследуемый материал: Урогенитальный соскоб. Подготовка к исследованию:   Для женщин:  За 1-2 суток до обследования воздержитесь от:половых контактов; применения вагинальных препаратов (свечей, кремов, смазок),спринцевания. дополнительных методов исследования (УЗИ вагинальным датчиком, кольпоскопия ). В день исследования:не мочитесь минимум 3 часа до взятия материала. Забор материала не проводится при наличии менструальных выделений (если врач не назначил иначе). При взятии цитологического материала необходимо указать дату последней менструации. Для мужчин:  За 1-2 суток до обследования воздержитесь от:половых контактов. В день исследования:не мочитесь минимум 3 часа до взятия материала.

Изображение слайда
11

Слайд 11

Изображение слайда
12

Слайд 12

Изображение слайда
13

Слайд 13

Следует помнить, что цитологический метод исследования, как и любой другой лабораторный метод исследования не всегда даёт исчерпывающую информацию для постановки диагноза. Только врачу-клиницисту принадлежит право ставить окончательный диагноз (на основании изучения анамнеза, наблюдения клинических проявлений и данных гистологического метода исследования).

Изображение слайда
14

Слайд 14

Результат цитологического исследования полученного биоматериала (мазков-отпечатков) может быть представлен цитологом в виде:  - описания клеточного состава;  - описания клеточного состава и заключения;  - описания клеточного состава и заключения в предположительной форме;  - описания клеточного состава и рекомендации. Форма ответа зависит от ряда причин: адекватности клеточного материала (мало клеток, много элементов крови, слизи), неправильно заполненного направления на цитологическое исследование: не указана причина обследования (клинический диагноз), наличие/отсутствие менструации; не указано откуда взят материал, маркировка в направлении не соответствует таковой на стеклах и т. д.

Изображение слайда
15

Слайд 15

Инфекционные поражения шейки матки.  Цитологические особенности мазков при инфекционных поражениях шейки матки зависят от возбудителя и длительности воспалительного процесса. Микоплазмы, уреаплазмы и коринобактерии  как причина воспалений наблюдается в группе молодых женщин (до 20 лет). В возрастной группе старше 30 лет первое место среди возбудителей воспалительных процессов гениталий занимают анаэробные микроорганизмы. Микстинфекция увеличивается патогеность каждого из возбудителей. В таких случаях воспаление вызывает выраженную реакцию тканей, сопровождающуюся повреждением эпителия, деструкцией и дисплазией. Это приводит к развитию не только кольпита, эндоцервицита, но может играть существенную роль в формировании эктопий шейки матки. Отмечается незавершенный фагоцитоз (подавлена фагоцитарная активность лейкоцитов). В цитологическом заключении указывается тип флоры с рекомендацией исключить определенный вид инфекции.

Изображение слайда
16

Слайд 16

Бактериальный вагиноз (БВ) - (клинический диагноз).  В цитологических препаратах БВ представлен ключевыми клетками. В случае если ключевые клетки не найдены, а флора кокко -бациллярная, в цитологическом ответе рекомендуется исключить присутствие гарднереллы ( уреаплазмы ); при наличии бацилл мобилункуса возможен рецидив патологического процесса после проведенного лечения. Генитальный герпес  - вирус простого герпеса обладает высоким тропизмом к эпителиальным и нервным клеткам. Рецидивы, в основном, обусловлены персистенцией инфекции в нервном ганглии. При цитологическом исследовании полученного материала могут отмечаться изменения в клетках плоского эпителия, специфичные для их поражения данным видом вирусной инфекции: многоядерные клетки типа «тутовой ягоды». Форма цитологического ответа: в полученном материале обнаружены признаки вирусной инфекции. Рекомендуется исключить вирус простого герпеса.

Изображение слайда
17

Слайд 17

Изображение слайда
18

Слайд 18

Папилломавирусная инфекция гениталий.  Вирус папилломы человека способен длительно персистировать в базальном слое плоского эпителия, чем обуславливается высокая частота рецидивирования процесса. Частота совпадений цитологических и гистологических диагнозов при кондиломе составила 42%: CIN-I - 56%, CIN III 74%. Ложнонегативные цитологические ответы объясняются следствием неправильного забора материала - 90%, неправильной интерпритации 10%. Кроме того, гиподиагностика в мазках с шейки матки может быть связана с наличием койлоцитов в более глубоких слоях плоского эпителия или присутствием большого перекрывающего количества элементов воспаления и флоры. Цитологическое заключение: в полученном материале обнаружены признаки вирусной инфекции. Рекомендуется исключить вирус папилломы человека. Косвенные изменения характерные для вирусной инфекции: увеличение размеров ядра, неспецифическая многоядерность. Форма цитологического ответа: в полученном материале отмечаются косвенные признаки вирусной инфекции. Рекомендовано исключить вирус простого герпеса, вирус папилломы человека.

Изображение слайда
19

Последний слайд презентации: Взятие мазков из цервикального канала шейки матки. влагалище для лобораторных

Трихомониаз.  Воспалительная реакция развивается при наличии большого количества простейших. Для качественного проведения исследования важна правильная подготовка пациента. Прекращение применения трихомоноцидных средств за 5 - 7 дней перед взятием материала. В цитологическом препарате присутствуют признаки острого/хронического воспалительного процесса, смешанная флора, трихомонады. Цитологическое заключение: трихомонадный кольпит. Хламидийная инфекция. Хламидии тропны к цилиндрическому эпителию. Часто находятся у женщин с эктопией шейки матки. У беременных и женщин в менопаузе признаки инфекции могут наблюдаться в плоском эпителии. Они также могут обнаруживаться в макрофагах. Цитологически определяется наличие внутриклеточных специфических включений, которые чаще выявляются при свежей или нелеченной инфекции. Цитологические формы ответа: обнаружены клетки с цитоплазматическими включениями морфологически сходными с хламидийной инфекцией. Рекомендовано исключить наличие хламидийной инфекции.

Изображение слайда