Презентация на тему: Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта

Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта
1/31
Средняя оценка: 4.4/5 (всего оценок: 15)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (12483 Кб)
1

Первый слайд презентации: Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта

Кафедра хирургических болезней детского возраста ИГМУ

Изображение слайда
2

Слайд 2

Причины врожденной кишечной непроходимости : Атрезия Стенозы Мальротация кишечника Сдавление кишки

Изображение слайда
3

Слайд 3

Клинико-анатомические варианты врожденной кишечной непроходимости: Высокая кишечная непроходимость Низкая непроходимость кишечника

Изображение слайда
4

Слайд 4

Варианты клинического течения: Острая форма Хроническая форма Рецидивирующая

Изображение слайда
5

Слайд 5

Особенности клинических проявлений : Острая кишечная непроходимость. Основным симптомом является рвота с примесью желчи, которая появляется в течение первых суток после рождения; Отмечается отхождение мекония; Потеря массы тела; Вздутие живота в эпигастральной области и его западение в нижних отделах.

Изображение слайда
6

Слайд 6

Особенности клинических проявлений : - Острая низкая кишечная непроходимость. Отсутствие мекония или его небольшое количество; Рвота появляется со вторых–третьих суток; Стремительное ухудшение состояния ребенка; Живот увеличен в размерах, особенно в нижних отделах.

Изображение слайда
7

Слайд 7

Хроническая высокая кишечная непроходимость Срыгивание и рвота через несколько месяцев после рождения ( в зависимости от степени сужения просвета кишки); Отставание в физическом развитии.

Изображение слайда
8

Слайд 8

Рецидивирующая непроходимость кишечника Периодические приступы беспокойства, сопровождающиеся вздутием живота и рвотой у детей грудного возраста; Спонтанное исчезновение беспокойства или улучшение после очистительной клизмы Период благополучия, который может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев, после чего вновь развивается рецидив кишечной непроходимости.

Изображение слайда
9

Слайд 9

Пилоростеноз Эпидемиология : от 1,5 до 4 случаев на 1000 новорожденных. Мальчики болеют в 2-5 раз чаще девочек. Этиология. Генетическая предрасположенность Нарушение иннервации мышц привратника Повышенная концентрация гастрина и других желудочно-кишечных пептидов Недостаток выработки окиси азота в мышечных структурах привратника

Изображение слайда
10

Слайд 10

Патологическая анатомия Выраженная Гипертрофия циркулярных мышц привратника, Вызывающая частичную окклюзию его просвета

Изображение слайда
11

Слайд 11

Клинические проявления Рвота “фонтаном” Задержка стула, “голодный” стул Уменьшается число мочеиспусканий и количество мочи При внешнем осмотре: вздутие в эпигастральной области, западение в нижних отделах и видимая перистальтика желудка в виде “песочных часов” При пальпации живота – утолщение пилорического отдел желудка

Изображение слайда
12

Слайд 12

Диагностика Рентгенологическое исследование Ультразвуковое исследование Фиброгастроскопия

Изображение слайда
13

Слайд 13

Лечение Предоперационная подготовка является важной и обязательной частью лечения Операцией выбора является пиломиотомия Fredet - Ramstedt.

Изображение слайда
14

Слайд 14

Непроходимость двенадцатиперстной кишки Эпидемиология 1: 6000 новорожденных Эмбриология - недостаточная реканализация просвета ДПК. Процесс реканализации, или восстановления просвета кишки, происходит в течение 8-10 недель. Нарушение в этих процессах сопровождаются обструкцией просвета кишки в виде атрезии или стеноза

Изображение слайда
15

Слайд 15

Варианты патологии Атрезия и стеноз двенадцатиперстной кишки. Нарушение ротации и фиксации. Кольцевидная поджелудочная железа Аберантные сосуды.

Изображение слайда
16

Слайд 16

Клинические проявления Основным симптомом является рвота с примесью желчи через несколько часов после рождения. Вздутие в эпигастральной области и западение живота в его нижнем отделе

Изображение слайда
17

Слайд 17

Диагностика Рентгенологическое исследование Ультразвуковое исследование Фиброгастродуоденоскоия Антенатальная диагностика

Изображение слайда
18

Слайд 18

Лечение Предоперационная подготовка является обязательным компонентом лечения. Оперативное лечение Diamond-shaped duodenoduodenostomy

Изображение слайда
19

Слайд 19

Непроходимость тощей кишки Эпидемиология 1:400 Новорожденных Непроходимость на уровне тощей кишки - 51% Этиология Нарушение процесса реканализации тонкой кишки на 3-4 неделе эмбрионального развития. Внутриутробное ишемическое поражение тонкой кишки вследствие заворота, инвагинации, внутренней грыжи.

Изображение слайда
20

Слайд 20

Патологическая анатомия атрезии тощей кишки - Значительное расширение проксимального сегмента кишки и резкое сужение дистального сегмента. - Гипертрофия мышечного слоя и ганглиозных клеток в расширенном проксимальном сегменте кишки. - Укорочение общей длины кишечника

Изображение слайда
21

Слайд 21

Клинические проявления атрезии тощей кишки Рвота с примесью желчи в течение первых часов и суток после рождения. Вздутие живота в верхних отделах и западение в нижних. Задержка отхождения мекония или его небольшое количество. Желтуха встречается у 30% больных и связана с повышением непрямого билирубина.

Изображение слайда
22

Слайд 22

Диагностика

Изображение слайда
23

Слайд 23

Лечение

Изображение слайда
24

Слайд 24

Непроходимость кишечника, вызванная нарушением ротации и фиксации Эмбриология

Изображение слайда
25

Слайд 25

Варианты нарушения ротации и фиксации кишечника Отсутствие ротации кишечника обусловливает развитие заворота средней кишки. Неполная ротация предрасполагает к развитию заворота средней кишки с аномальным расположением слепой кишки и сдавлением двенадцатиперстной спайками. Неполная фиксация кишечника способствует возникновению изолированногозаворота слепой кишки или внутренних грыж брюшной полости. Nonrotation Incomplete rotation

Изображение слайда
26

Слайд 26

Клинические проявления Острый заворот средней Хронический заворот средней кишки Острая непроходимость двенадцатиперстной кишки, вызванная эмбриональными спайками (синдром Ледда) Хроническая дуоденальная непроходимость, вызванная эмбриональными спайками Внутренние грыжи живота Изолированный заворот слепой кишки

Изображение слайда
27

Слайд 27

Диагностика Обзорная рентгенограмма брюшной полости Рентгеноконтрастное исследование толстой кишки с барием

Изображение слайда
28

Слайд 28

Лечение

Изображение слайда
29

Слайд 29

Непроходимость толстой кишки Эпидемиология 1:20000. В структуре атрезий кишечника атрезии толстой кишки составляют около 2% Эмбриология наиболее вероятной причиной атрезии толстой кишки является внутриутробный некроз участка толстой кишки вследствие инвагинации, заворота или других клинических состояний Клинические проявления 2-3 день жизни, прогрессирующее вздутие живота, рвота, которая имеет мекониальный характер.

Изображение слайда
30

Слайд 30

Диагностика Обзорная рентгенограмма брюшной полости Контрастное исследование толстой кишки

Изображение слайда
31

Последний слайд презентации: Врожденная непроходимость желудочно-кишечного тракта

Лечение

Изображение слайда