Презентация на тему: Внутрибольничные инфекции

Внутрибольничные инфекции
Внутрибольничные инфекции или ИСЗ (инфекции связанные со здравоохранением )
Внутрибольничные инфекции
Некоторые факты о безопасности пациентов по ВОЗ
Внутрибольничные инфекции
Внутрибольничные инфекции
Источники ВБИ в хирургических стационарах:
Пути передачи ВБИ через:
Факторы передачи
Внутрибольничные инфекции
Особенности внутрибольничной инфекции
Основные возбудители ВБИ:
Внутрибольничные инфекции
Госпитальный штамм
Отличия госпитального штамма от обычного:
Классификация изделий медицинского назначения (по Сполдингу )
Ущерб, связанный с ВБИ:
Классификация
Классификация
От характера и длительности течения:
В зависимости от степени распространения инфекции
Наиболее распространенные ВБИ
Способы передачи инфекции:
Внутрибольничные инфекции
Для возникновения ВБИ необходимо наличие следующих звеньев
Цепочка инфекционного процесса
К факторам внутрибольничной среды, способствующим распространению ВБИ относятся:
Группы риска
Профилактика
Профилактика внутрибольничной инфекции
Внутрибольничные инфекции
Санитарно-эпидемиологический режим (СЭР) –
1-й принцип Флеминга
2-й принцип Флеминга
3-й принцип Флеминга
Б/носитель - важнейший источник ВБИ !
Профилактика формирования бактерионосительства
Инфекционная безопасность медперсонала при работе с биологическими материалами
Внутрибольничные инфекции
Резистентность к антимикробным средствам (АМР)—
Внутрибольничные инфекции
Внутрибольничные инфекции
Запомните!
5 основные моменты
Внутрибольничные инфекции
Защитная одежда
Защитная одежда
Перечень нормативно директивных документов в работе инфекционного контроля
Внутрибольничные инфекции
Использованная литература
Внутрибольничные инфекции
1/51
Средняя оценка: 4.7/5 (всего оценок: 56)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (952 Кб)
1

Первый слайд презентации: Внутрибольничные инфекции

Изображение слайда
2

Слайд 2: Внутрибольничные инфекции или ИСЗ (инфекции связанные со здравоохранением )

( или госпитальные, нозокомиальные ) — согласно определению ВОЗ, любые клинически выраженные заболевания микробного происхождения, поражающие больного в результате его госпитализации или посещения лечебного учреждения с целью лечения, либо в течение 30 дней после выписки из больницы (например, раневая инфекция), а также больничный персонал в силу осуществления им деятельности, независимо от того, проявляются или не проявляются симптомы этого заболевания во время нахождения данных лиц в стационаре.

Изображение слайда
3

Слайд 3

Необходимо помнить, что инфекции, связанные с осложнениями или продолжением инфекций, уже имевшихся при поступлении, не являются внутрибольничными. Если развиваются симптомы инфекции иной локализации или появляются новые возбудители в месте локализации существующей инфекции, то их необходимо расценивать как ВБИ. Внутрибольничные инфекции, по крайней мере, часть из них, не являются предотвратимыми в настоящее время. Есть один важный момент - не следует относить к ВБИ только те инфекции, которые ассоциируются с ошибками медицинского работника. Цель изучения ВБИ в установлении существующих факторов риска возникновения ВБИ для их предупреждения, и в случае возникновения -принятия срочных противоэпидемических и лечебных мероприятий.

Изображение слайда
4

Слайд 4: Некоторые факты о безопасности пациентов по ВОЗ

Вероятность причинения вреда здоровью пациентов в больницах в развивающихся странах выше, чем в промышленно развитых. Риск приобретения внутрибольничной инфекции в некоторых развивающихся странах в 20 раз превышает аналогичный показатель в развитых странах.

Изображение слайда
5

Слайд 5

Ежегодно 1,4 миллиона человек в мире страдают от приобретенных в больницах инфекций. Гигиена рук является самой важной мерой для снижения показателей внутрибольничной инфекции и предотвращения развития устойчивости к противомикробным препаратам.

Изображение слайда
6

Слайд 6

Внутрибольничные инфекции обычно возникают в тех случаях, когда патогены переносятся руками медико-санитарных работников при их соприкосновении с пациентом. На каждых 100 госпитализированных больных внутрибольничной инфекцией заражается, как минимум, 7 человек в странах с высоким уровнем доходов и 10 в странах с низким и средним уровнем дохода. В случае больных, находящихся в критическом состоянии, и уязвимых больных, находящихся в отделениях интенсивной терапии, этот показатель составляет приблизительно 30 на 100 человек. Ежегодно многие сотни миллионов пациентов в мире подвергаются воздействию внутрибольничных инфекций, из которых большая доля приходится на патогены, устойчивые к противомикробным препаратам. http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2014/hand-hygiene/ru/

Изображение слайда
7

Слайд 7: Источники ВБИ в хирургических стационарах:

- больные острыми и хроническими гнойно-септическими заболеваниями; - бессимптомные носители патогенных микроорганизмов (в том числе и медперсонал). Роль посетителей стационаров, как источников ВБИ - незначительна !!! Перенос патогенных микроорганизмов от больного к больному называется перекрёстной инфекцией.

Изображение слайда
8

Слайд 8: Пути передачи ВБИ через:

-  воздух; - руки; - инструменты; - перевязочный материал; - продукты питания; - бельё; - предметы ухода; - лечебно-диагностическую аппаратуру.

Изображение слайда
9

Слайд 9: Факторы передачи

Контаминированный инструментарий, дыхательная и другая медаппаратура, белье, постельные принадлежности, кровати, предметы ухода за больными, перевязочный и шовный материал, эндопротезы и дренажи, трансплантанты, спецодежда, обувь, волосы и руки персонала и больных. "Влажные объекты"- краны, раковины, сливные трапы, инфузионные жидкости, питьевые р- ры, дистиллированная вода, контаминированные р-ры антисептиков, антибиотиков, дезинфектантов и др., кремы для рук, вода в вазах для цветов, увлажнители кондиционеров.

Изображение слайда
10

Слайд 10

«В настоящее время существуют неоспоримые научные данные, подтверждающие, что соблюдение надлежащей гигиены рук медико-санитарными работниками позволяет снизить уровень внутрибольничных инфекций, вызываемых патогенами, устойчивыми к лекарственным средствам, в частности MRSA», — говорит профессор Бенедетта Аллегранзи ( Benedetta Allegranzi ), технический руководитель программы ВОЗ «Чистота — залог безопасной помощи» и системы мероприятий, запланированных в ознаменование Дня гигиены рук.

Изображение слайда
11

Слайд 11: Особенности внутрибольничной инфекции

Возбудители - чаще условнопатогенные микроорганизмы: стафилококки, клебсиеллы, кишечная палочка, вульгарный протей и др. Места локализации условнопатогенной микрофлоры: √ стафилококки (золотистый) - руки, подмышечные впадины, паховые складки, носоглотка; √ стрептококки - кожа рук и др.; √ синегнойная палочка - руки, глотка, кишечник, мочевыводящие пути; √ клебсиеллы - глотка, кишечник, мочевыводящие пути; √ кишечная палочка - руки, кишечник, мочевыводящие пути; √ протей - руки, мочевыводящие пути; √ энтерококки - руки. Возникает у ослабленных больных, часто является суперинфекцией.

Изображение слайда
12

Слайд 12: Основные возбудители ВБИ:

БАКТЕРИИ Грамположительная кокковая флора : род стафилококков ( виды:st. aureus, st. epidermidis, st. saprophyticus ); род стрептококков ( виды:str. pyogenes, str. pneumoniae, str. salivarius, str. mutans, str. mitis, str. anginosus, str. faecalis ); Грамотрицательная палочковидная флора: 1.Семейство энтеробактерий (20 родов) род эшерихий ( E.coli, E.blattae ) род сальмонелла ( S.typhimurium, S.enteritidis ) род шигелла ( Sh.dysenteriae, Sh. flexneri, Sh. Boydii, Sh. sonnei ) род клебсиелла ( Kl. Pneumoniae, Kl. Ozaenae, Kl. rhinoskleromatis ) род протей (Pr. Vulgaris, pr. Mirabilis) род морганелла род иерсиния род гафния серрация род энтеробактер цитробактер род эдвардсиелла род эрвиния и др. 2.Семейство псевдомонад род Psudomonas ( вид Ps. aeroginosa )

Изображение слайда
13

Слайд 13

Вирусы : возбудители простого герпеса, ветряной оспы, цитомегалии ( около 20 видов); аденовирусной инфекции; гриппа, парагриппа ; респираторно-синцитиальной инфекции; эпидпаротита ; кори; риновирусы энтеровирусы ротавирусы возбудители вирусных гепатитов. Грибы : (условно-патогенные и патогенные) род дрожжеподобных ( всего 80 видов, 20 из которых патогенны для человека) род плесневых род лучистых (около 40 видов)

Изображение слайда
14

Слайд 14: Госпитальный штамм

Под госпитальными штаммами понимаются культуры, которые выделяются от больных в стационаре и характеризуются ярко выраженной резистентностью к некоторому количеству антибиотиков, дезинфектантам, кожным антисептикам, УФ- облучению. Согласно этому пониманию, госпитальный штамм есть результат селективного действия антибиотиков. Госпитальные штаммы часто имеют измененные биохимические свойства, заселяют внешнюю среду ЛПУ и начинают распространяться в качестве госпитальных штаммов вызывая внутрибольничные инфекции в конкретном лечебном учреждении или лечебном отделении.

Изображение слайда
15

Слайд 15: Отличия госпитального штамма от обычного:

Способность к длительному выживанию; Повышенная агрессивность; Повышенная устойчивость; Повышенная патогенность; Постоянная циркуляция среди больных и персонала.

Изображение слайда
16

Слайд 16: Классификация изделий медицинского назначения (по Сполдингу )

" критические " предметы -хирургические инструменты, катетеры, имплантанты, жидкости для инъекций, иглы (д.б.стерильными !) " полукритические " - эндоскопы, оборудование для ингаляций, анестезии, ректальные термометры (должны подвергаться высокому уровню дезинфекции) "некритические" - подкладные судна, манжетки тонометров, костыли, посуда, подмышечные термометры т.е. предметы контактирующие с кожей. (должны подвергаться низкому уровню дезинфекции или просто быть чистыми)

Изображение слайда
17

Слайд 17: Ущерб, связанный с ВБИ:

Удлинение времени пребывания больных в стационаре. Рост летальности. Материальные потери. Социальный и психологический ущерб.

Изображение слайда
18

Слайд 18: Классификация

Эндогенный путь связан с проникновением инфекционного агента в поврежденные ткани из имеющегося очага в организме. · гематогенный – по кровеносным сосудам с током крови; · лимфогенный – по лимфатическим капиллярам; Очаг может быть : явным (абсцесс тканей, гайморит, тонзиллит); скрытым (латентно протекающая инфекция а сердце, суставах, почках и т.д.); Экзогенный путь связан с внешним источником. Пути внешней инфекции: · контактный – попадание инфекционного агента в организм через предметы ухода, изделия медицинского назначения; ·аэрозольный – попадание микрофлоры в организм воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем; · фекально-оральный – попадание микрофлоры в организм через воду, пищу, руки; · артифициальный - (искусственный, или медицинский) – разновидность контактного пути, осуществляется через руки медперсонала, инструменты, перчатки, перевязочный материал. фекально-оральный;

Изображение слайда
19

Слайд 19: Классификация

В зависимости от путей и факторов передачи ВБИ классифицируют: Воздушно-капельные (аэрозольные) Вводно-алиментарные Контактно-бытовые Контактно-инструментальные Постинъекционные Постоперационные Послеродовые Посттрансфузионные Постэндоскопические Посттрансплантационные Постдиализные Постгемосорбционные Посттравматические инфекции Другие формы.

Изображение слайда
20

Слайд 20: От характера и длительности течения:

Острые Подострые Хронические. По степени тяжести: Тяжелые Средне-тяжелые Легкие формы клинического течения

Изображение слайда
21

Слайд 21: В зависимости от степени распространения инфекции

Генерализованные инфекции: ( бактериемия, виремия, микемия ), септицемия, септикопиемия, токсико-септическая инфекция ( бактериальный шок и др.). Локализованные инфекции: Инфекции кожи и подкожной клетчатки (ожоговых, операционных, травматический ран, п остинъекционные абсцессы, омфалит, рожа, пиодермия, абсцесс и флегмона подкожной клетчатки, парапроктит, мастит, дерматомикозы и др.); Респираторные инфекции ( бронхит, пневмония, легочный абсцесс и гангрена, плеврит, эмпиема и др.); Инфекции глаза ( конъюнктивит, кератит, блефарит и др.); ЛОР-инфекции ( отиты, синуситы, ринит, мастоидит, ангина, ларингит, фарингит, эпиглоттит и др.); Стоматологические инфекции ( стоматит, абсцесс, др.); Инфекции пищеварительной системы ( гастроэнтероколит, энтерит, колит, холецистит, гепатиты, перитонит, абсцессы брюшины и др.); Урологические инфекции ( бактериурия, пиелонефрит, цистит, уретрит, др.); Инфекции половой системы ( сальпингоофорит, эндометрит, др.); Инфекции костей и суставов ( остеомиелит, инфекция сустава или суставной сумки, инфекция межпозвоночных дисков); Инфекции ЦНС ( менингит, абсцесс мозга, вентрикулит и др.); Инфекции сердечно-сосудистой системы (инфекции артерий и вен, эндокардит, миокардит, перикардит, постоперационный медиастинит ).

Изображение слайда
22

Слайд 22: Наиболее распространенные ВБИ

Инфекции мочевыделительной системы Гнойно-септические инфекции Инфекции дыхательного тракта Бактериемии Кожные инфекции

Изображение слайда
23

Слайд 23: Способы передачи инфекции:

СПОСОБ ПЕРЕДАЧИ КОНТАКТНЫЙ Прямой; Непрямой АЭРОЗОЛЬНЫЙ Воздушно-капельный; Воздушно-пылевой ВЕРТИКАЛЬНЫЙ Трансплацентарно ФЕКАЛЬНО-ОРАЛЬНЫЙ Контактно-бытовой; Водный; Пищевой ТРАНСМИССИВНО - Через укус

Изображение слайда
24

Слайд 24

Факторами передачи чаще всего выступают пыль, вода, продукты питания, оборудование и медицинские инструменты. Ведущими путями заражения в условиях ЛПУ являются контактно-бытовой, воздушно-капельный и воздушно-пылевой. Также возможен парентеральный путь (характерно для гепатитов B, С, D и др.)

Изображение слайда
25

Слайд 25: Для возникновения ВБИ необходимо наличие следующих звеньев

источник инфекции (хозяин, пациент, медработник); возбудитель (микроорганизм); восприимчивый организм

Изображение слайда
26

Слайд 26: Цепочка инфекционного процесса

ВОЗБУДИТЕЛЬ СПОСОБ ПЕРЕДАЧИ ВХОДНЫЕ ВОРОТА ИНФЕКЦИИ ВОСПРИИМЧИВЫЙ ХОЗЯИН ВЫХОДНЫЕ ВОРОТА РЕЗЕРВУАР

Изображение слайда
27

Слайд 27: К факторам внутрибольничной среды, способствующим распространению ВБИ относятся:

недооценка эпидемической опасности внутрибольничных источников инфекции и риска заражения при контакте с пациентом; перегрузка ЛПУ; наличие невыявленных носителей внутрибольничных штаммов среди медперсонала и пациентов; нарушение медперсоналом правил асептики и антисептики, личной гигиены ; несвоевременное проведение текущей и заключительной дезинфекции, нарушение режима уборки; недостаточное оснащение ЛПУ дезинфекционными средствами ; нарушение режима дезинфекции и стерилизации медицинских инструментов, аппаратов, приборов и т. д.; устаревшее оборудование; неудовлетворительное состояние пищеблоков, водоснабжения; отсутствие фильтрационной вентиляции.

Изображение слайда
28

Слайд 28: Группы риска

Лица с повышенным риском заражения ВБИ: Больные: без определенного места жительства, мигрирующее население, с длительными недолеченными хроническими соматическими и инфекционными заболеваниями, не имеющие возможность получать специальную медицинскую помощь; Лица, которым: назначена терапия, подавляющая иммунную систему (облучение, иммунодепрессанты ); проводятся обширные хирургические вмешательства с последующей кровезаместительной терапией, программный гемодиализ, инфузионная терапия ; Роженицы и новорождённые, особенно недоношенные и переношенные; Дети с врождёнными аномалиями развития, родовой травмой ; Медперсонал ЛПУ.

Изображение слайда
29

Слайд 29: Профилактика

Профилактика внутрибольничных инфекций является сложным и комплексным процессом, который должен включать три составляющие: минимизация возможности заноса инфекции извне; исключение распространения инфекции между больными внутри учреждения; исключение выноса инфекции за пределы ЛПУ.

Изображение слайда
30

Слайд 30: Профилактика внутрибольничной инфекции

Для профилактики и борьбы с госпитальной инфекцией разработан комплекс санитарно-гигиенических мероприятий, включающих: 1) выявление и изоляцию источников инфекции и перерыв путей передачи; 2)   выявление бациллоносителей и их санация; 3)   соблюдение личной гигиены медперсоналом; 4)   соблюдение санитарно-гигиенического режима хирургического отделения; 5)   соблюдение правил личной гигиены больными; 6)   соблюдение инфекционной безопасности медперсоналом при работе с биологическими материалами; 7)   использование: √ одноразовых шприцов, пробирок, материала и т.д.; √ одноразовых средств ухода за больным; √ изделий из автоклавируемой пластмассы (лотки для инструментов, ёмкости для стерильных растворов, судна, поильники и т.д.); √ специальных герметических контейнеров для транспортировки биологических жидкостей;

Изображение слайда
31

Слайд 31

8)   сокращение сроков пребывания в стационаре больных до операции и в послеоперационном периоде; 9)   заполнение палат больными с примерно одинаковой длительностью пребывания (цикличность заполнения палат); 10)   проведение рациональной антибактериальной терапии; 11)   соблюдение правил сбора и удаления отходов из отделения; 12)   дезинфекцию предметов ухода за больными и предметов медицинского назначения. 13)   закрытие стационара на 1 месяц в год для заключительной дезинфекции Каждый сотрудник хирургического отделения при поступлении на работу проходит полный медосмотр (в том числе у стоматолога, оториноларинголога, дерматолога, гинеколога, терапевта, бак. посев из носа и зева на носительство патогенного стафилококка). В последующем работники хирургического отделения один раз в 6 месяцев проходят медосмотр. При выявлении бациллоносителей проводится их санация

Изображение слайда
32

Слайд 32: Санитарно-эпидемиологический режим (СЭР) –

К омплекс мероприятий, осуществляемый в больнице с целью предупреждения ВБИ и создания оптимальных гигиенических условий пребывания больных и быстрейшего их выздоровления. Если прервать цепочку инфекции в любом из трех перечисленных звеньев, эпидемический процесс можно остановить. Воздействие на разные звенья эпидемического процесса: Осуществление эффективного контроля за ВБИ (инфекционный контроль). Изоляция источника инфекции. Уничтожение возбудителей инфекции (дезинфекция и стерилизация). Прерывание путей передачи. Повышение устойчивости организма (иммунитета) человека.

Изображение слайда
33

Слайд 33: 1-й принцип Флеминга

Назначение противомикробного средства только при условии чувствительности к нему возбудителя ! Рекомендации ВОЗ (к 1-му принципу) Всемерное ограничение использования АБ в клинических условиях Обязательное изучение спектра действия АБ и чувствительности возбудителя Предпочтение препарата с узким спектром При назначении АБ по жизненным показаниям - препарат широкого спектра, с учетом АБ- граммы ведущей микрофлоры стационара.

Изображение слайда
34

Слайд 34: 2-й принцип Флеминга

Обеспечение эффективной концентрации в очаге инфекции (дозы- разовая, суточная, курсовая) Рекомендации ВОЗ (ко 2-му принципу) Уменьшение местного использования АБ Уменьшение профилактического использования АБ Периодическая корректива АБ-терапии на основе исследования микрофлоры раны и ее АБ-граммы (1 раз в 4-6 дней) Отмена АБ сразу, без постепенного снижения дозировки

Изображение слайда
35

Слайд 35: 3-й принцип Флеминга

Назначение АБ в такой дозе ( разовой, суточной, курсовой) и введение таким путем, чтобы максимально ограничить его повреждающее действие Рациональное применение дезинфектантов Идеальное дезсредство должно: обладать широким спектром действия или надежно воздействовать на определенных возбудителей; не терять активности в присутствии белка, моющих средств и др.; иметь минимальную токсичность; не изменять функц. св-ва изделий не иметь неприятного запаха; обладать очищающим эффектом, хорошо смываться водой; не загрязнять окружающей среды; быть экономичным; медленно вырабатывать устойчивость у возбудителей к нему.

Изображение слайда
36

Слайд 36: Б/носитель - важнейший источник ВБИ !

Формирование бактерионосительства Б/носительство - форма инфекционного процесса, при котором наступает динамическое равновесие между макро- и микроорганизмом на фоне отсутствия клинических симптомов, но с развитием иммуно - морфологических реакций. Пассаж м/организма через 5 ослабленных лиц приводит к усилению агрессивности микроба

Изображение слайда
37

Слайд 37: Профилактика формирования бактерионосительства

Регулярная качественная диспансеризация медперсонала Бакобследование персонала по эпидпоказаниям Своевременное выявление инфекционных заболеваний среди медперсонала Ежедневный контроль за состоянием здоровья медперсонала

Изображение слайда
38

Слайд 38: Инфекционная безопасность медперсонала при работе с биологическими материалами

Ввиду существующего высокого риска профессионального инфицирования медперсонала, ассоциированной с кровью и другими биологическими жидкостями полостей тела больного (слюна, моча, вагинальный секрет, отделяемое из дренажей, раневое отделяемое и др.), вирусной инфекцией (гепатиты В и С, СПИД), необходимо выполнение правил техники безопасности. I. Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук, спецодежды (кровью и другими биологическими жидкостями больного), необходимо выполнять в резиновых, латексных хирургических перчатках, фартуках. II.   Во избежание попадания биологических жидкостей больного на слизистые при разбрызгивании необходимо работать в лицевых масках, защитных очках либо использовать защитные экраны. III.   Не принимать участие в работе с больными при наличии ссадин на коже рук или поверхностных дефектов кожи. По этой причине временно отстраняются от работы хирурги, стоматологи, гинекологи, операционные и процедурные медсёстры и т.п., имеющие нарушения целостности кожных покровов. IV. Медперсоналу запрещается приём пищи и курение в лабораториях и помещениях, где проводятся процедуры больным. Для приёма пищи каждый медработник должен иметь индивидуальную посуду, которая хранится отдельно от посуды больных. V.   После любой процедуры, в том числе после парентерального вмешательства, проводится двукратное мытьё рук в тёплой проточной воде с мылом. Руки вытираются индивидуальным полотенцем или одноразовой салфеткой.

Изображение слайда
39

Слайд 39

VI.   Медперсонал, имеющий по роду своей профессиональной деятельности контакт с кровью или её компонентами, подлежит обследованию на наличие австралийского антигена (при поступлении на работу и далее два раз в год). VII.   Медперсонал - носители австралийского антигена - относятся к группе риска и обязаны соблюдать правила личной гигиены, направленные на предупреждение заражения больных вирусным гепатитом В отстраняются от инвазивных манипуляций VIII.   Разборку, мойку, полоскание инструментов, шприцов и всего того, что соприкасалось с биологическими жидкостями больного, проводить только после их дезинфекции. При этом необходимо работать в плотных резиновых перчатках. IX.   Инструменты одноразового применения немедленно после их использования помещать в КСБУ а затем утилизировать согласно СаНП иН X.   Острые предметы, инструменты многоразового использования помещать в прочный контейнер с дезраствором для обеззараживания XI.   Передавать острые предметы следует рукояткой к берущему (рис. 1.3-1.5). При этом нужно избегать уколов и порезов острыми краями. XII.   В случае загрязнения неповреждённой кожи её необходимо обработать настолько быстро, насколько позволяет безопасность больного

Изображение слайда
40

Слайд 40: Резистентность к антимикробным средствам (АМР)—

это развитие у микроорганизмов—бактерий, вирусов, грибов и паразитов—устойчивости к антимикробным средствам, к которым они ранее были чувствительны. АМР у широкого спектра возбудителей инфекционных болезней—растущая угроза общественному здравоохранению, представляющая огромную проблему для многих стран и сфер деятельности. Особую тревогу представляет быстрое глобальное распространение мультирезистентных бактерий—возбудителей частых инфекций, устойчивых к существующим антимикробным средствам.В мае 2015г. 68-я Всемирная ассамблея здравоохранения приняла Глобальный план действий по борьбе с резистентностью к антимикробным средствам1, в котором выражено единодушное мнение о том, что АМР представляет огромную угрозу здоровью человека

Изображение слайда
41

Слайд 41

Система глобального мониторинга резистентности к антимикробным средствам (GLASS) была разработана для поддержки Глобального плана действий по борьбе с резистентностью к антимикробным средствам и должна координироваться в рамках национальных планов действий отдельных стран. Цель GLASS—облегчить получение, анализ и представление стандартизованных, сопоставимых и проверенных данных об АМР с целью предоставления информации для принятия решений, стимулирования местных, национальных и региональных мероприятий и предоставления доказательной базы для мероприятий и пропаганды

Изображение слайда
42

Слайд 42

Система глобального мониторинга резистентности к антимикробным Средствам. Руководство по раннему внедрению WHO Library Cataloguing in Publication Data Всемирная организация здравоохранения 2016г.

Изображение слайда
43

Слайд 43: Запомните!

МЫТЬЕ РУК – важнейшая процедура, позволяющая предупредить ВБИ. Выделяют три уровня деконтаминации рук: СОЦИАЛЬНЫЙ ГИГИЕНИЧЕСКИЙ ХИРУРГИЧЕСКИЙ

Изображение слайда
44

Слайд 44: 5 основные моменты

до прикосновения к пациенту; до проведения чистых и стерильных процедур (например, при введении таких устройств, как катетер); после контакта с физиологическими жидкостями; после прикосновения к пациенту; после прикосновения к предметам, находящимся вокруг пациента.

Изображение слайда
45

Слайд 45

Изображение слайда
46

Слайд 46: Защитная одежда

ХАЛАТЫ обеспечивают более полную защиту, но быстрее промокают и инфицируются. Применяя халаты и фартуки для ухода, необходимо ограничить их использование одной процедурой, после которой их следует сменить. ПЕРЧАТКИ (чистые или стерильные) – часть защитной одежды. Их надевают при: контакте с кровью, семенной жидкостью или влагалищным секретом, со слизистой оболочкой носа, рта; любой БЖ; нарушении целостности кожи на руках сестринского персонала и/или у пациента; необходимости работать с материалами или предметами (катетерами, эндотрахеальными трубками и др.), загрязненными кровью или другими БЖ. Стерильные перчатки можно одевать без посторонней помощи. Правша надевает сначала правую перчатку, а снимает – левую!

Изображение слайда
47

Слайд 47: Защитная одежда

МАСКИ обеспечивают минимальную защиту от микроорганизмов, передающихся воздушно-капельным путем. Маску все равно следует надевать, но носить непрерывно можно не более 2 ч. ОБУВЬ И МЕДИЦИНСКИЕ ШАПОЧКИ не защищают от инфекции. ЗАЩИТНЫЕ ОЧКИ И ЩИТКИ могут защитить глаза, нос, рот от попадания в них крови и другой биологической жидкости. Пользуясь защитной одеждой, важно правильно снять ее, чтобы не загрязнить свои руки, одежду и окружающие предметы!

Изображение слайда
48

Слайд 48: Перечень нормативно директивных документов в работе инфекционного контроля

КОДЕКС РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН О ЗДОРОВЬЕ НАРОДА И СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 2011г Приказ МЗ РК № 19 от 15.01.13г. Правила проведения инфекционно контроля в медицинских организациях Приказ Министерства национальной экономики РК № 127 от 24.02.2015г. СанПиН «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения». Приказ Министерства национальной экономики РК № 48 от 27.01.2015. СанПиН об утверждении Санитарных правил « Санитарно- эпидемиологические требования к организации и проведению дезинфекции, дезинсекции и дератизации » Приказ Министерства национальной экономики РК № 128 от: 24.02.2015 Об утверждении правил проведения обязательных медицинских осмотров Приказ Министерства национальной экономики РК № 283 от: 31.03.2015 Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению паразитарных заболеваний» Приказ Министерства национальной экономики РК № 194 от: 12.03.2015 Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению инфекционных заболеваний»

Изображение слайда
49

Слайд 49

Приказ Министра национальной экономики Республики Казахстан от 24 июня 2015 года № 451 «Об утверждении правил регистрации, ведения учета случаев инфекционных, паразитарных, профессиональных заболеваний и отравлений и правил ведения отчетности по ним» Приказ Министра национальной экономики Республики Казахстан от 25 февраля 2015 года № 131."Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению инфекционных заболеваний (чума, холера)" Приказ Министра национальной экономики Республики Казахстан от 25 февраля 2015 года № 136. « Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению особо опасных инфекционных заболеваний» Приказ и.о. Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 22 августа 2014 года № 19 Об утверждении Инструкции по организации и осуществлению профилактических мероприятий по туберкулезу. Министерство здравоохранения и социального развития РК Приказ № 246 от 22.04.2015г Об утверждении Правил добровольного анонимного и (или) конфидециального медицинского обследования и консультирования граждан РК и оралманов по вопросам ВИЧ – инфекции на бесплатной основе. Министерство здравоохранения и социального развития РК Приказ № 508 от 23 июня 2015г Об утверждении Правил обязательного конфидециального медицинского обследования на наличие ВИЧ – инфекции лиц по клиническим и эпидемиологическим показаниям.

Изображение слайда
50

Слайд 50: Использованная литература

Клинический уход за хирургическими больными. "Уроки доброты": учеб. пособие. - Шевченко А. А. 2007. - 416 с., илл. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/249579/1/9789244549407-rus.pdf?ua=1 Внутрибольничная инфекция, понятие и природа современной ВБИ. Определение ВОЗ - Валерий Раповец http:// spruce.ru/infect/hands/hands2.html http://www.centerfortransforminghealthcare.org/tst_hh.aspx http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2014/hand-hygiene/ru/ Система глобального мониторинга резистентности к антимикробным Средствам. Руководство по раннему внедрению WHO Library Cataloguing in Publication Data Всемирная организация здравоохранения 2016г.

Изображение слайда
51

Последний слайд презентации: Внутрибольничные инфекции

Спасибо за внимание!

Изображение слайда