Презентация на тему: Вибрационная болезнь

Вибрационная болезнь.
ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ПРОФ. БОЛЕЗНИ
ВИБРАЦИОННАЯ БОЛЕЗНЬ (ВБ)
Содержание:
Вибрационная болезнь.
Вибрационная болезнь.
ПАТОГЕНЕЗ.
Классификация ВБ
ВБ от воздействия локальной вибрации
КЛИНИКА ВБ - полисиндромна, появляется спустя 3-5 лет работы.
2.Полиневритический синдром - нарушение болевой, тактильной, температурной, вибрационной чувствительности («перчатки», «куртка»). 3.Синдром трофических
4.Аст е но-вегетативный, диэнцефальный синдром - генерализация сосудистых нарушений - сосудистые кризы (церебральные, коронарные), брадикардия, кардиалгия,
ВБ от воздействия общей вибрации
ПРИЗНАКИ ВБ ОТ ОБЩЕЙ ВИБРАЦИИ (машинисты, механизаторы с/х и др.)
СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ВБ
ДИАГНОСТИКА ВБ
ДИАГНОСТИКА ВБ
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ ВБ
ЛЕЧЕНИЕ ВБ
ПРОФИЛАКТИКА ВБ
МСЭ при ВБ
Контроль усвоения
КОНЕЦ. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!!!
1/23
Средняя оценка: 4.6/5 (всего оценок: 6)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (179 Кб)
1

Первый слайд презентации: Вибрационная болезнь

Изображение слайда
2

Слайд 2: ФИЗИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ПРОФ. БОЛЕЗНИ

1.Высокие и низкие температуры (горячие цеха, холодильники). 2.Повышенное или пониженное атмосферное давление (кессонные, горные работы). 3.Токи высокой или ультра высокой частоты (термическая обработка металла, радиолокация). 4.Вибрация, сотрясение, шум.

Изображение слайда
3

Слайд 3: ВИБРАЦИОННАЯ БОЛЕЗНЬ (ВБ)

Изображение слайда
4

Слайд 4: Содержание:

1.Причина и патогенез ВБ. 2.Классификация 3.Клиника ВБ от местной и общей вибрации. 4.Диагностика ВБ 5.Лечение и профилактика. 6.Медико-социальная экспертиза при ВБ

Изображение слайда
5

Слайд 5

ВИБРАЦИОННАЯ БОЛЕЗНЬ (ВБ) Вибрационная болезнь - это собственно (истинно) профессиональное заболевание, развивающееся вследствие длительного воздействия производственной вибрации, с вовлечением в патологический процесс опорно-двигательного аппарата, периферических нервов, сосудов и мышц, сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной и эндокринной систем, специфических функций женского и мужского организма и характеризующееся полиморфностью клинической картины. Характеристи к а вибрации: 8-15 Гц - низ к очастотные 16 – 63 Гц среднечастотные 64 – 1000 Гц высокочастотные Наиболее опасные : 16 – 250 Гц

Изображение слайда
6

Слайд 6

ПАТОГЕНЕЗ. Рассматривается как нарушение нервной регуляции функции и трофических процессов в различных системах вследствиие перераздражения центров вибрационной чувствительности.

Изображение слайда
7

Слайд 7: ПАТОГЕНЕЗ

Рецепторы ЦНС : сосуд.-двигат. центрцентр вибрац., болевой температ. чувствительности Астеновегетативный Вегетативные кризы Спинной моз г Ангиодистония Ангиоспазм Полиневрит Дистрофия Гипоталамические наруше ние. Активация а дреналовой системы. Нервн s -е и нер в но-рефлекторные нарушения. Миофасциты. Остеоартрозы Нарушение болевой тактильной и вибрационной чувствительности.

Изображение слайда
8

Слайд 8: Классификация ВБ

ВБ от воздействия местной вибрации ВБ от воздействия общей вибрации ВБ от воздействия местной и общей вибрации

Изображение слайда
9

Слайд 9: ВБ от воздействия локальной вибрации

I степень — начальные проявления: 1) периферический ангиодистонический синдром верхних конечностей, в том числе с редкими ангиоспазмами пальцев; 2) синдром сенсорной (вегетативно-сенсорной) полиневропатии верхних конечностей. II степень— умеренно выраженные проявления : 1) периферический ангиодистонический синдром верхних ко­нечностей с частыми ангиоспазмами пальцев; 2) синдром вегетативно-сенсорной полиневропатии верхних конечностей: а) с частыми ангиоспазмами пальцев; б) со стойкими вегетативно-трофическими нарушениями на кистях; в) с дистрофическими нарушениями аппарата опоры и движения верхних конечностей и их пояса (миофиброз, периартроз, артроз); г) с шейно-плечевой плексопатией; д) с церебральным ангиодистоническим синдромом. III степень — выраженные проявления : 1) синдром сенсомоторной полиневропатии верхних конечностей; 2) синдром энцефалополиневропатии; 3) синдром полиневропатии с генерализированным акроангиоспазмом.

Изображение слайда
10

Слайд 10: КЛИНИКА ВБ - полисиндромна, появляется спустя 3-5 лет работы

ПРИЗНАКИ ВБ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ МЕСТНОЙ ВИБРАЦИИ (шахтеры, бурильщики и др.) 1.Синдром ангионевроза (ангиодистонический, ангиоспастический) – ноющая боль в кистях, пальцах, онемение, судорги, феномен «мертвого пальца», общие ангиоспастические кризы, спастико - атоническое состояние и деформация капилляров (при капилляроскопии).

Изображение слайда
11

Слайд 11: 2.Полиневритический синдром - нарушение болевой, тактильной, температурной, вибрационной чувствительности («перчатки», «куртка»). 3.Синдром трофических нарушений тканей, мышц, костно-суставной системы ( чаще плечевого пояса) -гиперкератоз, деформация ногтей, суставов кисти, лучезапястных, локтевых суставов, тендовагиниты, миофасциты. Кости – остеопороз, кисты, остеонекроз, деформирующий остеоартроз

Изображение слайда
12

Слайд 12: 4.Аст е но-вегетативный, диэнцефальный синдром - генерализация сосудистых нарушений - сосудистые кризы (церебральные, коронарные), брадикардия, кардиалгия, гипотония, головокружения, нарушение обмена (гиперглобулия, увеличение щелочной фосфатазы), эндокринопатия (гиперфункция щитовидной, гипофункция половых желез)

Изображение слайда
13

Слайд 13: ВБ от воздействия общей вибрации

I степень — начальные проявления: 1) ангиодистонический синдром (церебральный или периферический); 2) вегетативно-вестибулярный синдром; 3) синдром сенсорной (вегетативно-сенсорной) полиневропатии нижних конечностей. II степень — умеренно выраженные проявления: 1) церебрально-периферический ангиодистонический синдром; 2) синдром сенсорной (вегетативно-сенсорной) полиневропатии в сочетании: а) с полирадикулярными нарушениями (синдром полирадикулоневропатии); б) с вторичным пояснично-крестцовым корешковым синдромом (вследствие остеохондроза поясничного отдела позвоночного столба); в) с функциональными нарушениями нервной системы (синдром неврастении). III степень — выраженные проявления: 1) синдром сенсомоторной полиневропатии; 2) синдром дисциркуляторной энцефалопатии в сочетании с периферической невропатией (синдром энцефалополиневропатии).

Изображение слайда
14

Слайд 14: ПРИЗНАКИ ВБ ОТ ОБЩЕЙ ВИБРАЦИИ (машинисты, механизаторы с/х и др.)

1.Вистибулопатия - несистематизированные головокружения, синдром Меньера 2.Диэцефальный синдром - астения, вегетативные кризы, обмороки, потеря массы, полидипсия, микросимптомы очаговых поражений ЦНС. 3.Поражение позвоночника - остеохондроз, дискоз, радикулиты. 4.Дисфункция органов пищеварения ( нарушение моторной и секреторной функции), половой системы (гипо- и дисменоррея, обострение воспалительных процессов). Признаки ВБ от комбинированного воздействия общей и местной вибрации перечисленные признаки сочетаются.

Изображение слайда
15

Слайд 15: СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ВБ

1 ст. Начальные проявления - повышенная утомляемость, плохой сон, ангиодистонический с-м, цианоз кистей, ноющие боли в руках ночью или после сна, снижение вибрационной чувствительности. 2 ст. Функциональные расстройства - нарушение периферической иннервации и кровоснабжения с частыми приступами ангиоспазма пальцев рук, которые могут длиться часами. В конце приступа белые пальцы становятся красными или синими. Часто - полинейропатия, наруше ние чувствительности («перчатки» и др.). Неврастенический синдром. Трофические расстройства - деформация пальцев кисти, гиперкератоз, деформирующий остеоартроз, остеохондроз, полирадикулонейропатия. 3 ст. Генерализованная - ангиопатия, ангиоспазм, энцефалопатия, нарушения обмена, трофические расстройства. Дисфункция внутренних органов.

Изображение слайда
16

Слайд 16: ДИАГНОСТИКА ВБ

1. Проф.анамнез, проф.маршрут, условия труда, меры защиты. ВБ может появиться через 3-4 года при несоблюдении мер безопасности. 2. Клинические проявления ВБ (с-м Рейно, полиневрит с нарушением чувствительности и трофики, НЦД, артериальная гипер - или гипотония.

Изображение слайда
17

Слайд 17: ДИАГНОСТИКА ВБ

3. Клинико-физиологические исследования: а) термография («термоампутация» пальцев кисти). б) реография сосудов кисти, мозга ( спазм, атония, снижение пульсового наполнения). в) капилляроскопия, артериальная осциллография ( спастико-атонически проявления). г) определение вибрационной, болевой, тактильной чувствительности (раннее снижение вибрационной чувствительности) д) термометрия кожи, холодовая проба ( снижение температуры кожи после охлаждения держится более 20 мин (в норме 10 -15 мин) и не заканчивается гипертермией, как у здоровых. )

Изображение слайда
18

Слайд 18: ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ ВБ

1)   болезнь Рейно. 2) сирингомиелия. 3) вегетативные полиневриты. 4) миозиты. 5) плекситы

Изображение слайда
19

Слайд 19: ЛЕЧЕНИЕ ВБ

1. Исключить работу в условиях вибрации 2. Антагонисты Са (верапамил 10 мг 3 раза в сут. ). 3. С целью уменьшения вазоконстрикции - холинолитики (спазмолитин), ганглиоблокаторы (бензогексоний), циннаризин, спазмолитики (но-шпа). 4. Новокаиновые блокады (паравертебральные, сакроспинальные). 5. Седативная, общеукрепляющая терапия, витамины С, гр. В. 6. Физиотерапия (электрофорез с Са, В r, на воротниковую зону, массаж, душ, талассотерапия и пр.). 7. Санаторно-курортное лечение

Изображение слайда
20

Слайд 20: ПРОФИЛАКТИКА ВБ

- с овершенствование технологий призводст - техники безопасности - организации труда ( продолжительность рабочего дня, смена мест работы, обучение правилам техники безопасности, режим отдыха с ЛФК ) - Медицинские осмотры при поступлении на работу ( с целью выя в ления противопоказаний), профилактические мед.осмотры работающих ( с целью раннего выявления ВБ и проведения профилактики).

Изображение слайда
21

Слайд 21: МСЭ при ВБ

определяется степенью тяжести При 1 -ой стадии - временное освобождение от работы с виброинструментом. При 2-ой ст. – перевод на др. работу, переквалификация, возможно ограничение работоспособности. При 3-ей ст. - потеря работоспособности (инвалидность).

Изображение слайда
22

Слайд 22: Контроль усвоения

оо тметьте наиболее характерные синдромы ВБ от воздействия местной вибрации: а)с-м ангионевроза. б)полиневритический с - м. в) с-м трофических нарушений. г)астено-вегетативный с-м, все перечисленные. Наиболее характерный синдром при ВБ от общей вибрации: признак «мертвого пальца». б)нарушение болевой, вибрационной чувствительности по типу «перчаток». в)диэнцефальный с-м, местный гиперкератоз. д)все перечисленные. У полировщика металлических изделий, работающего на наждачных образивах с герметической защитой в течение 10 лет, появились боли в руках, временами судорги пальцев, зябкость кистей. О каком заболевании следует думать? а)Миозит. б)Болезнь Рейно. в)Металлокониоз. г)Тендовагинит. д) ВБ

Изображение слайда
23

Последний слайд презентации: Вибрационная болезнь: КОНЕЦ. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!!!

Изображение слайда