Презентация на тему: Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс

Реклама. Продолжение ниже
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс профессор Моисеев С.И.
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Ближайшие перспективы применения стволовых клеток
Этапы развития науки о стволовых клетках и клеточной терапии
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Стволовые клетки – функции и жизнедеятельность
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Тотипотентные стволовые клетки
Общая схема кроветворения
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
В клинической практике используются:
Иммунофенотип стволовых клеток. Иммуноселекция
Дифференцировка стволовых клеток
Дифференцировка стволовых клеток
Дифференцировка стволовых клеток
Количество трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток в мире в 1970-2002 годы (IBMTR,2003)
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Методология аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
Предтрансплантационная подготовка больного к аллогенной трансплантации стволовых клеток
Общая выживаемость больных ХМЛ после аллогенной трансплантации костного мозга в зависимости от стадии заболевания (B.J.Druker e.a.,2002)
Эффективность аллогенной трансплантации стволовых клеток при апластической анемии в зависимости от сроков ее выполнения с момента установления диагноза
Подбор/поиск HLA-совместимого донора
Заготовка клеток пуповинной крови
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Общая выживаемость больных апластической анемией после неродственной и родственной частично-совместимой по системе HLA ТСК
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Профилактика РТПХ
Профилактика токсических и инфекционных осложнений
Оценка приживления донорских стволовых стволовых клеток
Ранние осложнения аллогенной трансплантации стволовых клеток
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Поздние осложнения аллогенной трансплантации стволовых клеток
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Чувствительность опухолевых и гемопоэтических клеток к химиотерапии
Методология аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Безрецидивная выживаемость больных ХМЛ, которым выполнена ТСК в 1980-1990 годах
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Эффективность трансплантации гемопоэтических стволовых клеток от HLA-совместимого донора родственника у больных апластической анемией
Общая выживаемость больных апластической анемией после неродственной HLA-совместимой ТСК
Концептуальная основа для трансплантации стволовых клеток при аутоиммунных заболеваниях
Схема трансплантации ГСК при аутоиммунных заболеваниях
Эффективность трансплантации ГСК при аутоиммунных заболеваниях ( EBMT )
Трансплантация стволовых клеток в лечении сахарного диабета
Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс
Потенцильные возможности терапии ГСК в кардиологии
Доказательство возможности образования кардиомиоцитов из циркулирующих стволовых клеток
Методы введения стволовых клеток
Возможные эффекты введения стволовых клеток у больных ИБС
Проточная цитометрия трансплантата
Данные ОФЕКТ больного С. до и после трансплантации стволовых клеток костного мозга
1/63
Средняя оценка: 4.2/5 (всего оценок: 31)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (3041 Кб)
Реклама. Продолжение ниже
1

Первый слайд презентации: Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс профессор Моисеев С.И

Изображение слайда
1/1
2

Слайд 2

Хронический миелолейкоз – 40-80% Острый нелимфобластный лейкоз - 40-70% Острый лимфобластный лейкоз - 40-80% Апластическая анемия - 50-80% ( анемия Фанкони ) - 70% Талассемия - 70% Множественная миелома - 10-30% Злокачественные лимфомы (III-IV) - 40-70% Миелодиспластический синдром - 40-86% Врожденные иммунодефициты и ферментопатии - 80% Аутоиммунные заболевания - 30% Солидные и герминальные опухоли - 30% Хронический лимфолейкоз - 10-30%

Изображение слайда
1/1
3

Слайд 3: Ближайшие перспективы применения стволовых клеток

Рассеянный склероз Болезнь Паркинсона Повреждение головного и спинного мозга Инсульт Болезнь Альцгеймера Диабет Ишемическая болезнь сердца Кардиомиопатии Врожденные заболевания костей

Изображение слайда
1/1
4

Слайд 4: Этапы развития науки о стволовых клетках и клеточной терапии

1908 Александр Максимов предлагает концепцию стволовой клетки для системы кроветворения. 1953 Показано, что трансплантация костного мозга может спасти животных, получивших смертельную дозу радиации. 1960- е первые попытки пересадки аллогенного костного мозга больным лейкемией

Изображение слайда
1/1
5

Слайд 5

1970- е Первая аутологичная трансплантация костного мозга больному лимфомой 1980- е Первая трансплантация стволовых клеток, полученных из периферической крови методом афереза 1988 Э. Глюкман в клинике Святого Людвига в Париже провела первую операцию по трансплантации пуповинной крови ребенку с анемией Фанкони. 1990 Е. Д. Томас, впервые осуществивший пересадку костного мозга, получил Нобелевскую премию в области медицины

Изображение слайда
1/1
6

Слайд 6

2000-е - дифференцированное применение различных видов стволовых клеток (гемопоэтических, мезенхимных, предшественников эндотелиоцитов/ангиобластов); использование генотерапии

Изображение слайда
1/1
7

Слайд 7

Стволовые клетки – клетки, способные к самообновлению (самоподдержанию) и дифференцировке в один или более типов зрелых клеток E. Herzog et al. Blood,2003,102, 3483-3493

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
8

Слайд 8: Стволовые клетки – функции и жизнедеятельность

самообновление самоподдержание дифференцировка миграция/мобилизация апоптоз пластичность

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/13
9

Слайд 9

Тотипотентные стволовые клетки Плюрипотентные стволовые клетки Полипотентные стволовые клетки Унипотентные стволовые клетки

Изображение слайда
1/1
10

Слайд 10: Тотипотентные стволовые клетки

источник – бластоциста, которая формируется к 5 дню оплодотворения способны дифференцироваться во все типы клеток тканей организма : - клетки тканей эмбриона - клетки экстраэмбриональные (плацента) - клетки тканей новорожденного - клетки тканей взрослого человека ( высокая пластичность ) получены и зарегистрированы несколько клеточных линий эмбриональных стволовых клеток

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/4
11

Слайд 11: Общая схема кроветворения

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
12

Слайд 12

ЭМБРИОНАЛЬНЫЕ СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ КОСТНЫЙ МОЗГ гемопоэтические стволовые клетки мезенхимные стволовые клетки эндотелиальные предшественники ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ КРОВЬ -гемопоэтические стволовые клетки -циркулирующие предшественники эндотелиальных клеток стволовые клетки взрослого организма жировая ткань - МСК пуповинная кровь ткани эмбриона (10-12 недель)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/8
13

Слайд 13: В клинической практике используются:

Неселективные СК КМ Неселективные СК ПК (мобилизация СК ростовыми факторами) Селективные СК КМ ( ГСК, МСК, ЭП) Селективные СК ПК (ГСК, МСК, ЭП) Мезенхимные стволовые клетки комбинация

Изображение слайда
1/1
14

Слайд 14: Иммунофенотип стволовых клеток. Иммуноселекция

Гемопоэтические стволовые клетки (CD133+, CD34+, CD45+ ) Мезенхимные стволовые клетки ( CD105+, CD45-; CD29+, CD45-, CD34-;) Мезенхимные стволовые клетки/ангиобласты ( CD106+) Ендотелиальные предшественники (СD133+,CD34±, KDR+)

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
15

Слайд 15: Дифференцировка стволовых клеток

Тип стволовых клеток (источник) Тип формирующейся ткани In vivo In vitro ГСК Костный мозг кровь + + ГСК Костный мозг мышечная + + ГСК Костный мозг Нервная (нейроны, макроглии, нейроны Пуркинье, астроциты) + + ГСК Костный мозг Печень (гепатоциты, холангиоциты) + + ГСК Костный мозг кардиомиоциты + + ГСК Костный мозг легкие + - ГСК Костный мозг почки + - ГСК Костный мозг кожа + - ГСК Костный мозг Эпителий кишечника + - ГСК Костный мозг Эндотелий, гладкомышечные клетки + -

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
16

Слайд 16: Дифференцировка стволовых клеток

Тип стволовых клеток (источник) Тип формирующейся ткани In vivo In vitro ГСК ПК кровь + + ГСК ПК кардиомиоциты + + ГСК ПК Нервная + + ГСК ПК печень + + ГСК ПК кардиомиоциты + + ГСК ПК легкие + - ГСК ПК почки + - ГСК ПК кожа + - ГСК ПК Эпителий кишечника + -

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
17

Слайд 17: Дифференцировка стволовых клеток

Тип стволовых клеток (источник) Тип формирующейся ткани In vivo In vitro Мезенхимные стволовые клетки (МСК) кровь + + (МСК) остеобласты + + (МСК) хондробласты + + (МСК) адипоциты + + (МСК) миоциты + + (МСК) легкие + - (МСК) Нервная ткань + - (МСК) кожа + - (МСК) Эпителий кишечника + - (МСК) Эндотелий, гладкомышечные клетки + -

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
18

Слайд 18: Количество трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток в мире в 1970-2002 годы (IBMTR,2003)

число трансплантаций год 1970 1975 1980 1985 1990 1995 Аутологичные Аллогенные 2000 0 5,000 10,000 15,000 20,000 25,000 30,000 35,000 40,000 45,000

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/21
19

Слайд 19

1). ТРАНСПЛАНТАЦИЯ АЛЛОГЕННЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК - Трансплантация аллогенного костного мозга - Трансплантация аллогенных периферических стволовых клеток - Трансплантация клеток пуповинной крови - HLA- совместимых от донора - p одственника - HLA- частично - совместимых от донора - родственника - HLA- совместимых от неродственного донора - HLA- частично - совместимых от неродственного донора 2). ТРАНСПЛАНТАЦИЯ АУТОЛОГИЧНЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК - Трансплантация аутологичного костного мозга - Трансплантация аутологичных периферических стволовых клеток - С ОЧИСТКОЙ - БЕЗ ОЧИСТКИ 3). ТРАНСПЛАНТАЦИЯ СИНГЕННЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК 4). ” МИНИ” - ТРАНСПЛАНТАЦИЯ 5). ТРАНСПЛАНТАЦИЯ EX VIVO МОДИФИЦИРОВАННЫХ КЛЕТОК

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
20

Слайд 20

Количество родственных и неродственных аллогенных трансплантаций больным в возрасте до 20 лет по данным IBMTR, 1986-2000 SUM02_37.ppt TRANSPLANTS 10,000 0 2,000 4,000 6,000 8,000 1986-1988 1989-1991 1992-1994 1995-1997 1998-2000 * * 2000 data incomplete Related Unrelated

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/21
21

Слайд 21

Трансплантация ex vivo модифицированных клеток находит клиническое применение при решении следующих задач: культивирование аутологичных стволовых клеток для снижения контаминации опухолевыми клетками. Чаще проводят у больных с солидными опухолями, но возможно и у больных гемобластозами при использовании культуральной системы с нормальной подложкой; наращивание количества стволовых клеток при невозможности заготовки их достаточного количества и при выполнении двойной трансплантации стволовых клеток; наращивание стволовых клеток пуповинной крови для трансплантации взрослым больным (вес > 40 кг); проведение генной терапии

Изображение слайда
1/1
22

Слайд 22

Трансплантация аллогенных стволовых клеток используется для Замещения дефектного гемопоэза после высокодозной химио/лучевой терапии онкогематологических заболеваний Замещения дефектного гемопоэза при наследственных заболеваниях с нарушением гемопоэза и иммунитета Проведения клеточной терапии (иммунотерапии) химиорезистентных опухолей

Изображение слайда
1/1
23

Слайд 23: Методология аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток

Основные этапы выполнения аллогенной трансплантации стволовых клеток крови или костного мозга : предтрансплантационная подготовка больного, подбор/поиск HLA совместимого донора, кондиционирование к трансплантации, заготовка стволовых клеток крови (оценка количественной и качественной полноценности трансплантата), инфузия/трансплантация стволовых клеток, иммуносупрессивная терапия (профилактика отторжения трансплантата и реакции трансплантат против хозяина) профилактика токсических и инфекционных осложнений проведение иммуномодулирующей терапии оценка полноты химеры костного мозга

Изображение слайда
1/1
24

Слайд 24: Предтрансплантационная подготовка больного к аллогенной трансплантации стволовых клеток

Достижение полной клинико-гематологической ремиссии при острых лейкозах Достижение полного или частичного гематологического ответа у больных хроническим миелолейкозом в хронической фазе, достижение второй хронической фазы у больных с бластным кризом или фазой акселерации - Профилактика сенсибилизации и цитомегаловирусной инфекции при проведении гемокомпонентной терапии

Изображение слайда
1/1
25

Слайд 25: Общая выживаемость больных ХМЛ после аллогенной трансплантации костного мозга в зависимости от стадии заболевания (B.J.Druker e.a.,2002)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
26

Слайд 26: Эффективность аллогенной трансплантации стволовых клеток при апластической анемии в зависимости от сроков ее выполнения с момента установления диагноза

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
27

Слайд 27: Подбор/поиск HLA-совместимого донора

Этапность подбора донора Этапность обследования HLA-совместимый сиблинг или донор-родственник HLA-совместимый неродственный донор (запрос в донорский регистр) 3. HLA-частично-совместимый родственный или неродственный донор Допуск в соответствии с инструкциями для доноров крови (>18 <60 лет) HLA типирование по локусам А,В, DR исследование на носительство вирусов (вирус иммунодефицита 1 и 2 типа, человеческий Т-лимфотропный вирус, вирус гепатита В, гепатита С, ЦМВ и др). определение больших и малых эритроцитарных антигенов

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
28

Слайд 28: Заготовка клеток пуповинной крови

не менее 3х10 7 /кг веса больного мононуклеарных клеток, не менее 1,2 х 10 5 /кг веса больного CD34+ клеток Эффективность заготовки стволовых клеток – 80%

Изображение слайда
1/1
29

Слайд 29

Обязательным компонентом трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток является проведение химиолучевой подготовки или кондиционирования больного к трансплантации, обеспечивающего эрадикацию измененного гемопоэза и приживление донорских стволовых клеток.

Изображение слайда
1/1
30

Слайд 30

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
31

Слайд 31

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
32

Слайд 32: Общая выживаемость больных апластической анемией после неродственной и родственной частично-совместимой по системе HLA ТСК

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
33

Слайд 33

Ранняя смертность (100 дней) после аллогенной трансплантации стволовых клеток SUM02_39.ppt MORTALITY, % 100 0 20 40 60 80 464 359 1,267 90 67 952 AML ALL CML MDS Aplastic Anemia Immune Deficiency Numbers on bars = numbers of patients evaluable CR1 CR2+ Other 386 173 212 433 437 258 CP AP BP

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/26
34

Слайд 34

Основные причины ранней смерти после HLA-совместимой аллогенной трансплантации 1994-1999 SUM02_31.ppt % OF DEATHS 100 0 20 40 60 80 Primary Disease GVHD IPn Infection Organ Failure Other

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/14
35

Слайд 35: Профилактика РТПХ

циклоспорин А 3-12,5 мг/кг с -1 дня до +100-й день с уменьшением дозы на 5% в неделю с +101 дня до полной отмены. метотрексат 15 мг/м  день +1-й, 10 мг/м  день +3,+6,+11-й. (селлсепт, глюкокортикоиды, АТГ, Т-деплеция, Г-КСФ,такролимус)

Изображение слайда
1/1
36

Слайд 36: Профилактика токсических и инфекционных осложнений

Форсированный диурез Аллопуринол Дифенин Гепарин Деконтаминация кишечника Ацикловир (ганцикловир) Бисептол Флуконазол Внутривенные иммуноглобулины

Изображение слайда
1/1
37

Слайд 37: Оценка приживления донорских стволовых стволовых клеток

Гематологические показатели Цитогенетическое исследование Молекулярно-генетическое исследование (ПЦР, VNTR локусы, аллельный полиморфизм) Большие и малые эритроцитарные антигены

Изображение слайда
1/1
38

Слайд 38: Ранние осложнения аллогенной трансплантации стволовых клеток

Острая реакция трансплантат против хозяина Геморрагический цистит Венооклюзионная болезнь печени Капиллярный leak синдром Синдром приживления Диффузные альвеолярные геморрагии Тромботическая микроангиопатия Синдром полиорганной дисфункции Инфекционные осложнения Геморрагические осложнения Гемолитическая анемия отторжение/неприживление стволовых клеток

Изображение слайда
1/1
39

Слайд 39

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
40

Слайд 40: Поздние осложнения аллогенной трансплантации стволовых клеток

Хроническая РТПХ Инфекционные осложнения Фиброз легких Эндокринная недостаточность Катаракта Отставание роста и развития у детей Вторичные опухоли Аменорея, бесплодие

Изображение слайда
1/1
41

Слайд 41

Аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток выполняется с целью восстановления гемопоэза после применения сублетальных доз лучевой и/или химиотерапии у онкогематологических больных.

Изображение слайда
1/1
42

Слайд 42: Чувствительность опухолевых и гемопоэтических клеток к химиотерапии

цитотоксичность Чувствительность опухолевых и гемопоэтических клеток к химиотерапии Опухолевые клетки Гемопоэтические клетки Доза химиопрепарата

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/5
43

Слайд 43: Методология аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток

Основные этапы выполнения аутологичной трансплантации стволовых клеток крови или костного мозга : предтрансплантационная подготовка больного, заготовка аутотрансплантата (оценка количественной и качественной полноценности трансплантата, очистка?), кондиционирование к трансплантации, профилактика токсических и инфекционных осложнений

Изображение слайда
1/1
44

Слайд 44

Причины смерти после аутологичной трансплантации стволовых клеток 1994-1999 SUM02_32.ppt % OF DEATHS 100 0 20 40 60 80 Primary Disease IPn Infection Organ Failure Other

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/13
45

Слайд 45

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
46

Слайд 46

выживаемость, % 100 0 20 40 60 80 0 годы SUM02_4.ppt P = 0.0001 HLA-identical sibling, CR1 (N = 3,298) HLA-identical sibling, CR2+ (N = 837) Unrelated, CR1 (N = 424) Unrelated, CR2+ (N = 567) 1 2 3 4 6 5 Общая выживаемость больных острыми нелимфобластными лейкозами после аллогенной трансплантации стволовых клеток (IBMTR, 2000)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/13
47

Слайд 47

Общая выживаемость больных острыми лимфобластными лейкозами после алллогенной трансплантации стволовых клеток (IBMTR, 2000) выживаемость, % 100 0 20 40 60 80 0 годы SUM02_6.ppt P = 0.0001 1 2 3 4 6 5 HLA-identical sibling, CR1 (N = 561) HLA-identical sibling, CR2+ (N = 962) Unrelated, CR2+ (N = 805) Unrelated, CR1 (N = 280)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/14
48

Слайд 48

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
49

Слайд 49: Безрецидивная выживаемость больных ХМЛ, которым выполнена ТСК в 1980-1990 годах

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
50

Слайд 50

Бессобытийная и общая выживаемость больных множественной миеломой после 1 или 2 трансплантаций аутологичных стволовых клеток (K.C.Anderson e.a.,2002)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
51

Слайд 51: Эффективность трансплантации гемопоэтических стволовых клеток от HLA-совместимого донора родственника у больных апластической анемией

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
52

Слайд 52: Общая выживаемость больных апластической анемией после неродственной HLA-совместимой ТСК

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
53

Слайд 53: Концептуальная основа для трансплантации стволовых клеток при аутоиммунных заболеваниях

Эрадикация иммунных эффекторов Восстановление нормальной функции системы иммунитета за счет удаления эффекторных факторов – контроль аутоиммунного заболевания Восстановление иммунной системы (без аутореактивности) за счет приживления трансплантата Выключение пусковых механизмов заболевания Противовоспалительный эффект – профилактика необратимых изменений органов Стимуляция репарационных процессов в поврежденных тканях

Изображение слайда
1/1
54

Слайд 54: Схема трансплантации ГСК при аутоиммунных заболеваниях

Очистка in vivo Очистка in vitro Очистка in vivo Б.д. Цф Сбор ПСК Очистка ПСК Кондицио- нирование ТСК КСФ ↓ ВОСПАЛЕНИЯ ↑ CD34+ ↓ Т-клетки ↓ В-клетки ? NK-клетки ? Макрофаги ? Дендритные клетки ↑ CD34+ ↓ Т-клетки ↓ В-клетки ↓Т-клетки ↓В-клетки ↓Нейтрофилы ↓NK-клетки ↓Макрофаги ↓Продукция ИК, ПГ, ЛТ, цитокинов N продукция Цитокинов, Ig, адгезион- ных молекул, N СD69+, CD8+, В-лф, ?CD4+, Макрофаги, Дендритные клетки

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/10
55

Слайд 55: Эффективность трансплантации ГСК при аутоиммунных заболеваниях ( EBMT )

Заболевание TRM Эффект/DPFS Рассеянный склероз 6% (0-12%) 50% / 78% Ювенильный идиопатический артрит 17% (3-31%) 80% / 50% Ревматоидный артрит 4%(0-12%) 70% / 50% Склеродермия 17% (7-27%) 70% / 50% Системная красная волчанка 3% (0-27%) 80% / 70% Общая группа 9% 2-х летняя ОВ- 89%

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
56

Слайд 56: Трансплантация стволовых клеток в лечении сахарного диабета

Трансплантация аутологичных стволовых клеток для лечения впервые выявленного (6 недель) диабета I типа с высоким содержанием антител к глутамат-декарбоксилазе. 7-36 месяцев инсулинонезависимость. Трансплантация аутологичных стволовых клеток для лечения макроангиопатий (диабетической стопы) при диабете II типа

Изображение слайда
1/1
57

Слайд 57

Использование стволовых клеток у экспериментальных животных в ранний постинфарктный период снижает не только выраженность зон повреждения, но и улучшает сократительную способность миокарда, препятствует постинфарктному ремоделированию левого желудочка (Orlic D et al., 2001)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
58

Слайд 58: Потенцильные возможности терапии ГСК в кардиологии

Дифференцировка в кардиомиоциты Ангиогенез Ишемическая болезнь сердца ОИМ стенокардия высокого функционального класса ишемическая кардиомиопатия – сердечная недостаточность Дилятационная кардиомиопатия Поддерживающая терапия при хирургической коррекции пороков сердца

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
59

Слайд 59: Доказательство возможности образования кардиомиоцитов из циркулирующих стволовых клеток

FISH визуализация Y хромосомы в кардиомиоцитах (меченных MF20 к миозину сарколеммы) женского донорского сердца, пересаженного мужчине женское сердце (Y хромосома -) мужское сердце (Y хромосома +) Laflamme М.А. et al. Circul.Res.-2002.-v.90.- P.634-640

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/5
60

Слайд 60: Методы введения стволовых клеток

в/в введение интракоронарное введение при коронароангиографии интрамиокардиальное катетерное введение со стороны ЛЖ с использованием системы NOGA интракоронарное введение при операции АКШ интрамиокардиальное введение при операции АКШ В настоящее время в литературе имеются ссылки о 400 пациентах, которым выполнена трансплантация стволовых клеток

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
61

Слайд 61: Возможные эффекты введения стволовых клеток у больных ИБС

Снижение функционального класса стенокардии Увеличение толерантности к физической нагрузке Увеличение фракции выброса Уменьшение ремоделирования миокарда после ОИМ

Изображение слайда
1/1
62

Слайд 62: Проточная цитометрия трансплантата

Количество CD-34+ клеток - 1,0 – 1,2 х 10 6 / кг колониеобразующая способность (КОЕ ГМ) 13-19 х 10 5

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
63

Последний слайд презентации: Трансплантация стволовых клеток в лечении различных заболеваний 6 курс: Данные ОФЕКТ больного С. до и после трансплантации стволовых клеток костного мозга

До трансплантации Через 3 мес после трансплантации

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
Реклама. Продолжение ниже