Презентация на тему: Теоретическое учебное занятие

Теоретическое учебное занятие
Цель учебного занятия
Актуальность темы
Теоретическое учебное занятие
Актуализация опорных знаний
Менингококковая инфекция
В ходе изложения преподавателем нового материала заполните опорный конспект
Нормативные правовые акты
Теоретическое учебное занятие
Распространенность
Теоретическое учебное занятие
Этиология
Этиология
Эпидемиология
Эпидемиология
Эпидемиология
Патогенез
Формы менингококковой инфекции
Клиника
Менингококковый назофарингит
Менингококкцемия
Менингококкцемия
Менингококкцемия
Теоретическое учебное занятие
Теоретическое учебное занятие
Теоретическое учебное занятие
Менингококкцемия
Когда фельдшер обязан подумать о менингококкцемии ?
Ответ
Какова тактика фельдшера при подозрении на менингококкцемию ?
Ответ
Менингит
Менингит
Теоретическое учебное занятие
Теоретическое учебное занятие
Менингит
Менингоэнцефалит
Видеофрагмент
Теоретическое учебное занятие
Когда фельдшер обязан подумать о менингите?
Ответ
Какова тактика фельдшера при подозрении на менингит?
Ответ
Видеофрагменты
Теоретическое учебное занятие
Теоретическое учебное занятие
Диагностика
Какой алгоритм обследования пациента при подозрении на МИ?
Ответ
Ответ
Ответ
Видеофрагменты
Теоретическое учебное занятие
Теоретическое учебное занятие
Лабораторная диагностика
Менингококк
С какими заболеваниями необходимо дифференцировать менингококковую инфекцию?
Дифференциальная диагностика
Теоретическое учебное занятие
Теоретическое учебное занятие
Неотложная помощь
Неотложная помощь
Неотложная помощь
Лечение
Лечение
Лечение
Выписка реконвалесцентов
Профилактика
Специфическая профилактика
Мероприятия в очаге и профилактика
Уход за пациентом
Ситуационная задача
Ситуационная задача
Ситуационная задача
1. Поставьте предварительный клинический диагноз, обоснуйте.
Ответ
Ответ
2. Окажите неотложную помощь.
Ответ
3. Тактика дальнейшего ведения пациента.
Ответ
4. Осуществите наблюдение за пациентом во время транспортировки в стационар.
Ответ
5. Во время транспортировки у пациента появились симптомы: судороги, бледность кожных покровов, акроцианоз, дыхание поверхностное, ЧД ˗ 30 в мин., ЧСС ˗ 110 в
Ответ
Рефлексия
Подведение итогов занятия
Задание на дом
Спасибо за внимание!
1/89
Средняя оценка: 4.1/5 (всего оценок: 44)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (24081 Кб)
1

Первый слайд презентации: Теоретическое учебное занятие

Тема Менингококковая инфекция

Изображение слайда
2

Слайд 2: Цель учебного занятия

Изучить этиологию, эпидемиологию, патогенез, клинические проявления, осложнения, диагностику, лечение, профилактику, уход за пациентами с менингококковой инфекцией

Изображение слайда
3

Слайд 3: Актуальность темы

Около 10% заболевших менингококковой инфекцией умирают. У 20% -- возникают осложнения, приводящие к инвалидности. Основой эффективного лечения является ранняя диагностика заболевания, которая позволяет начать лечебные мероприятия максимально быстро и часто спасти человеку жизнь и здоровье. До 70% всех случаев заболевания менингококковой инфекцией приходится на детский возраст до 5 лет.

Изображение слайда
4

Слайд 4

Изображение слайда
5

Слайд 5: Актуализация опорных знаний

1. Антропонозы – это… 2. Эпидемия – это… 3. Инкубационный период -- … 4. Геморрагическая сыпь – это… 5. Этиология, эпидемиология, патогенез… 6. Этиотропная, патогенетическая, симптоматическая терапия … 7. Противоэпидемические мероприятия – это… 8. Профилактические мероприятия направлены на ….

Изображение слайда
6

Слайд 6: Менингококковая инфекция

Презентацию подготовила преподаватель Петько Т.Ф.

Изображение слайда
7

Слайд 7: В ходе изложения преподавателем нового материала заполните опорный конспект

Изображение слайда
8

Слайд 8: Нормативные правовые акты

Постановление МЗ РБ № 174 «Требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение заноса, возникновения и распространения менингококковой инфекции » от 12.11.2012 года

Изображение слайда
9

Слайд 9

Изображение слайда
10

Слайд 10: Распространенность

З аболевание регистрируется во всех странах мира как в виде спорадических случаев, так и небольших эпидемических вспышек. Но наибольшая распространенность менингококковой инфекции в мире приходится на Центральную Африку (так называемый «менингитный пояс » по определению ВОЗ), где регулярно возникают крупные эпидемии этого заболевания. Вспышки инфекции возникают в основном в условиях антисанитарии и скученности населения.

Изображение слайда
11

Слайд 11

Изображение слайда
12

Слайд 12: Этиология

Возбудителем менингококковой инфекции является менингококк Нейссера. Это грамотрицательный диплококк, не имеющий жгутиков и не образующий спор. Внешне напоминает кофейные зерна или боб. Выделяет эндотоксин.

Изображение слайда
13

Слайд 13: Этиология

Б ыстро погибают при воздействии солнечных лучей, дезинфицирующих средств, кипячении и понижении температуры до 22°С. Оптимальная температура для роста менингококков – 37 °С. Различают несколько серологических типов менингококков: А, B, C, D.

Изображение слайда
14

Слайд 14: Эпидемиология

Источник инфекции – заболевший человек и бактерионоситель. Путь передачи инфекции - воздушно-капельный. Передача инфекции происходит на близком расстоянии – менее 0,5 метра.

Изображение слайда
15

Слайд 15: Эпидемиология

Распространение инфекции происходит при разговоре, чихании, кашле. Способствует заражению тесный контакт между людьми, особенно в закрытом помещении.

Изображение слайда
16

Слайд 16: Эпидемиология

Менингококковая инфекция характеризуется сезонностью. Для менингококковой инфекции характерны периодические подъемы заболеваемости каждые 10-15 лет. Болезнь может поражать людей любого возраста, но преимущественно болеют дети. Большое значение в развитии менингококковой инфекции имеет ослабленная иммунная система человека.

Изображение слайда
17

Слайд 17: Патогенез

Менингококк носоглотка ( носительство, назофарингит ) кровь ( менингококкцемия ) ЦНС (менингит, менингоэнцефалит) кровь (пневмония, артрит, эндокардит). Выделение эндотоксина возбудителем обусловливает выраженные симптомы интоксикации.

Изображение слайда
18

Слайд 18: Формы менингококковой инфекции

1. Л окализованные формы -- носительство и назофарингит. 2. Генерализованные формы -- менингококкцемия (менингококковый сепсис), менингит и менингоэнцефалит. 3. Редкие формы – пневмония, артрит, эндокардит. Могут наблюдаться смешанные формы : сочетание менингококкцемии с менингитом и менингоэнцефалитом.

Изображение слайда
19

Слайд 19: Клиника

Инкубационный период при менингококковой инфекции длится от 1 до 10 дней, в среднем 2-3 дня. Носительство менингококка протекает бессимптомно и выявляется при случайном обследовании.

Изображение слайда
20

Слайд 20: Менингококковый назофарингит

Менингококковый назофарингит напоминает респираторную инфекцию. Беспокоит подъем температуры до субфебрильных цифр, головная боль, насморк, боль в горле, покашливание.

Изображение слайда
21

Слайд 21: Менингококкцемия

Начинается бурно с озноба, повышения температуры тела до высоких цифр, резко выраженных симптомов интоксикации, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

Изображение слайда
22

Слайд 22: Менингококкцемия

Главным признаком данной формы -- характерная сыпь. Сыпь геморрагическая (кровоизлияния) в виде звездочек, плотная на ощупь за счет участков некроза. Эти образования могут сливаться, образуя обширные участки некроза.

Изображение слайда
23

Слайд 23: Менингококкцемия

Сыпь появляется вначале на ягодицах, бедрах, голенях, затем быстро распространяется по всему туловищу и даже на лицо. Сыпь появляется через несколько часов от начала заболевания (5-15 часов).

Изображение слайда
24

Слайд 24

Изображение слайда
25

Слайд 25

Изображение слайда
26

Слайд 26

Изображение слайда
27

Слайд 27: Менингококкцемия

Со временем корочки отпадают, некрозы эпителизируются. Иногда могут быть сухие некрозы кончиков пальцев, носа, ушей. Велика вероятность летального исхода от ИТШ, развития менингита и менигоэнцефалита.

Изображение слайда
28

Слайд 28: Когда фельдшер обязан подумать о менингококкцемии ?

Изображение слайда
29

Слайд 29: Ответ

При внезапном подъеме температуры тела до высоких цифр (39-40ºС) без катарального синдрома, диареи, выраженного кашля. При необычной сонливости, вялости, гиперестезии кожных покровов.

Изображение слайда
30

Слайд 30: Какова тактика фельдшера при подозрении на менингококкцемию ?

Изображение слайда
31

Слайд 31: Ответ

Внимательно осмотреть кожные покровы на наличие характерной геморрагической сыпи или экзантему неясного характера. Наличие характерной сыпи подтверждает диагноз менингококкцемии. Отсутствие сыпи не исключает данный диагноз, так как сыпь может появиться позднее. При подозрении на менингококкцемию требуется срочная госпитализация в ОИТР (инфекционный бокс).

Изображение слайда
32

Слайд 32: Менингит

Менингит – это воспаление мозговых оболочек. Начинается остро, с озноба, повышения температуры тела до высоких цифр, выраженной интоксикации. Можно выделить триаду клинических симптомов менингита : высокая лихорадка, сильная головная боль, мозговая рвота.

Изображение слайда
33

Слайд 33: Менингит

Мозговая рвота, в отличии от желудочной, имеет ряд особенностей: не связана с приемом пищи; обычно утром, натощак; бывает многократной; не приносит облегчения.

Изображение слайда
34

Слайд 34

Изображение слайда
35

Слайд 35

Изображение слайда
36

Слайд 36: Менингит

Менингеальные симптомы, которые определит врач: характерная поза больного (на боку, голова запрокинута назад, ноги приведены к животу); ригидность (напряжение) мышц затылка (невозможно согнуть голову); симптом Кернига (согнутую в тазобедренном суставе ногу, невозможно разогнуть в коленном); симптом Брудзинского (при сгибании головы подтягиваются ноги)

Изображение слайда
37

Слайд 37: Менингоэнцефалит

Менингоэнцефалит – это поражение не только мозговых оболочек, но и вещества мозга, его центров. Характерно появление очаговых симптомов : судороги, потеря сознания, бред, галлюцинации, парезы и параличи. Существует опасность развития отека мозга и летального исхода.

Изображение слайда
38

Слайд 38: Видеофрагмент

Какую информацию может дать врачу данное обследование?

Изображение слайда
39

Слайд 39

Изображение слайда
40

Слайд 40: Когда фельдшер обязан подумать о менингите?

Изображение слайда
41

Слайд 41: Ответ

При повышении температуры тела до высоких цифр Появлении сильных головных болей у ребенка (особенно не снимающихся простыми аналгетиками ) Появлении рвоты, не связанной с приемом пищи, не приносящей облегчения.

Изображение слайда
42

Слайд 42: Какова тактика фельдшера при подозрении на менингит?

Изображение слайда
43

Слайд 43: Ответ

Проверить наличие объективных менингеальных симптомов (характерной позы пациента, ригидности мышц затылка, симптомов Кернига и Брудзинского ). Положительные менингеальные симптомы указывают на менингит. При менингите, или даже в сомнительных случаях, пациент должен быть госпитализирован в инфекционный бокс ОИТР для динамического наблюдения за ним и лечения.

Изображение слайда
44

Слайд 44: Видеофрагменты

Вопросы: 1. Какие приёмы использует врач для обследования пациента? 2. Дайте их характеристику.

Изображение слайда
45

Слайд 45

Изображение слайда
46

Слайд 46

Изображение слайда
47

Слайд 47: Диагностика

Начинается с субъективного и объективного обследования пациента.

Изображение слайда
48

Слайд 48: Какой алгоритм обследования пациента при подозрении на МИ?

Изображение слайда
49

Слайд 49: Ответ

1.Жалобы и анамнез заболевания Выяснить у пациента или сопровождающего лица наличие лихорадки, головной боли, рвоты, озноба, помня о существовании разных форм менингококковой инфекции, возможности их комбинации ; уточнить остроту начала болезни и последовательность появления симптомов.

Изображение слайда
50

Слайд 50: Ответ

2. Эпидемиологический анамнез Контакт с пациентами ОРИ и МИ; проживание в условиях скученности; работа в детских учреждениях  и т.д.

Изображение слайда
51

Слайд 51: Ответ

3. Провести объективное обследование пациента Осмотр кожи, слизистых оболочек, конъюнктив на наличие сыпи Осмотр лимфатических узлов и суставов Определить частоту и характер дыхания, провести перкуссию и аускультацию легких Определить частоту пульса, выслушать тоны сердца, измерить артериальное давление Оценить сознание, адекватность поведения, проверить менингеальные и очаговые симптомы. Наблюдение за диурезом, температурой тела.

Изображение слайда
52

Слайд 52: Видеофрагменты

Вопросы: 1. Какой характер экзантемы? Опишите её. 2. При какой форме заболевания встречается?

Изображение слайда
53

Слайд 53

Изображение слайда
54

Слайд 54

Изображение слайда
55

Слайд 55: Лабораторная диагностика

Материал (носоглоточная слизь, кровь, СМЖ) собирают в стерильную посуду, которую маркирует, помещают в специальные термоконтейнеры и направляет немедленно в микробиологическую лабораторию при температуре 37 °С. При невозможности немедленной доставки допускается хранение материала в условиях термостата при температуре 37 °С. Используют бактериоскопический, бактериологический и серологический методы исследования.

Изображение слайда
56

Слайд 56: Менингококк

Изображение слайда
57

Слайд 57: С какими заболеваниями необходимо дифференцировать менингококковую инфекцию?

Изображение слайда
58

Слайд 58: Дифференциальная диагностика

Менингококкового назофарингита с поражениями носоглотки другой этиологии невозможна без бактериологического обследования. Менингококковый сепсис следует дифференцировать с гриппом, сепсисом другой этиологии. Менингококковый менингит следует отличать от туберкулезного менингита, менингитов вирусного и бактериального происхождения.

Изображение слайда
59

Слайд 59

Признаки Менингококковая инфекция Острая респираторная инфекция Начало заболевания Лихорадка (по подъёму температуры тела) Озноб Катаральные симптомы Геморрагическая сыпь на коже и слизистых Характер головной боли Снимается ли головная боль анальгетиками? Рвота, не приносящая облегчение Менингеальные и очаговые симптомы Сознание

Изображение слайда
60

Слайд 60

Признаки Менингококковая инфекция Острая респираторная инфекция Начало заболевания Бурное Острое Лихорадка (по подъёму температуры тела) Высокая Умеренная Озноб Присутствует Чаще отсутствует Катаральные симптомы Чаще отсутствуют Присутствуют Геморрагическая сыпь на коже и слизистых Присутствует Нет сыпи Характер головной боли Сильная пульсирующая Умеренная Снимается ли головная боль анальгетиками? Нет Да Рвота, не приносящая облегчение Присутствует Отсутствует Менингеальные и очаговые симптомы Положительные Отрицательные Сознание Может отсутствовать Всегда присутствует

Изображение слайда
61

Слайд 61: Неотложная помощь

Госпитализация при генерализованных формах обязательна в инфекционный бокс ОИТР. Неотложную помощь необходимо начинать оказывать уже на догоспитальном этапе (согласно приказу МЗ РБ № 1030). При менингококкцемии показана симптоматическая терапия : при гипертермии - 50 % раствор метами­зола 2 мл или кеторолак 10-30 мг в/в ; при возбуждении и судорогах диазепам - 0,5 % - 2 мл в/в. Антибактериальная терапия – цефтриак­сон 1,0 в/в, хлорамфеникол 25 мг/кг веса в/м.

Изображение слайда
62

Слайд 62: Неотложная помощь

При менингококкцемии с явлениями ИТШ (холодная, бледная, влажная кожа, САД менее 90 мм.рт.ст., ЧСС более 100 в мин.) показана:   в/в струйно инфузия кристаллоидных растворов до стабилизации АД и пульса с последующим переходом на капельную инфузию. При отсутствии эффекта – в/в капельно допамин 200 мг в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Дексаметазон 8-16 мг (преднизолон 60-120 мг) в/в струйно. Симтоматическая терапия. Оксигенотерапия.

Изображение слайда
63

Слайд 63: Неотложная помощь

При менингите и менингоэнцефалите, не сопровождающихся отёком мозга, показана симптоматическая терапия (борьба с гипертермией и судорожным синдромом). При отёке мозга ( распирающая головная боль, угнетение сознания, брадикардия, судороги) назначается: фуросемид 1% раствор до 4 мл в/в, дексаметазон 8-16 мг ( преднизолон 60-120 мг) в/в струйно, антибактериальная терапия ( цефтриаксон или хлорамфеникол ), симптоматическая терапия,  о ксигенотерапия.

Изображение слайда
64

Слайд 64: Лечение

Лечение в стационаре назначается согласно клиническому протоколу: Антибактериальные препараты: б ензилпенициллин 200-300 000 ЕД/кг/ сут в/в или в/м, цефтриаксон 2,0 *2 раза/ сут или цефотаксим 3,0*4 раза/ сут в/в; при непереносимости β- лактамных антибиотиков – хлорамфеникол по 1 г в/в каждые 6 часов. Курс лечения – 7-10 дней. Глюкокортикоиды : дексаметазон 8-24 мг/ сут ; гидрокортизон 300 мг/ сут или преднизолон 5-30 мг/кг/ сут в/в.

Изображение слайда
65

Слайд 65: Лечение

Дегидратационная и дезинтоксикационная терапия : глюкоза 10% 400 мл + инсулин 8 ЕД + раствор калия хлорида 7,5% 10-20 мл в/в капельно ; Декстран 400 мл или маннитол 20% 500 мл в/в капельно ; Фуросемид 20-40 мг/ сут в/в; Симптоматическая терапия -- д иазепам 10-20 мг в/в; в/м при судорогах, н енаркотические анальгетики ( кеторолак, метамизол, парацетамол ).

Изображение слайда
66

Слайд 66: Лечение

Госпитализация заболевших с локализованными формами проводится по эпидпоказаниям. Лечение: антибиотики внутрь (амоксициллин, эритромицин, левомицетин), полоскание ротоглотки антисептиками.

Изображение слайда
67

Слайд 67: Выписка реконвалесцентов

Выписка реконвалесцентов проводится после клинического выздоровления и одного отрицательного результата лабораторного исследования слизи из носоглотки, проведенного через 3 дня после окончания курса лечения.

Изображение слайда
68

Слайд 68: Профилактика

5. Профилактика неспецифическая: проветривание помещения; ежедневная влажная уборка; облучение помещения ультрафиолетовыми или бактерицидными лампами.

Изображение слайда
69

Слайд 69: Специфическая профилактика

М енингококковая вакцина применяется однократно по эпидемиологическим показаниям детям от 1 года при подъеме заболеваемости в регионе. В очаге менингококковой инфекции вводят непривитым детям в возрасте с 6 месяцев иммуноглобулин человека нормальный, а также назначают антибиотикопрофилактику сразу же после взятия материала для лабораторного исследования.

Изображение слайда
70

Слайд 70: Мероприятия в очаге и профилактика

1. Раннее выявление заболевших и носителей, их изоляция и лечение. 2. Экстренное извещение в ЦГЭ. 3. Наблюдение за контактными в течение 10 дней с ежедневным осмотром ротоглотки и кожных покровов и лабораторным обследованием. 4. В очаге проводится текущая дезинфекция.

Изображение слайда
71

Слайд 71: Уход за пациентом

1. Учитывая эпидемиологическую опасность пациента медицинский персонал должен работать в марлевых масках 2. Пациент должен соблюдать строгий постельный режим 3. Постоянный контроль за температурой, пульсом, АД, дыханием, сознанием 4. Помощь при рвоте 5. Помощь при гипертермии.

Изображение слайда
72

Слайд 72: Ситуационная задача

Вы фельдшер скорой помощи приехали по вызову на дом в 22.00 к пациенту 19 лет, учащемуся колледжа, который жаловался на высокую температуру тела, озноб, сильную головную боль, многократную рвоту, выраженную слабость. Со слов пациента, в течение последних трех дней его беспокоили легкие простудные явления: насморк, першение в горле, кашель. На эти симптомы внимания не обращал, ходил на занятия. Подобные симптомы отмечались и у других учащихся в группе.

Изображение слайда
73

Слайд 73: Ситуационная задача

Сегодня в 17 часов, придя после занятий домой, почувствовал себя очень плохо, появились вышеуказанные жалобы, пытался снизить температуру тела самостоятельно, приём различных жаропонижающих средств эффекта не дал, вызвали скорую помощь. Объективно : состояние пациента тяжелое, реакция на окружающее вялая, адинамичен, температура тела - 39,5 °С.

Изображение слайда
74

Слайд 74: Ситуационная задача

Зна­чительно выражена ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Оча­говых знаков поражения ЦНС нет. На коже нижних конечностей, грудной клетки, области живота плотная геморрагическая сыпь. В легких дыхание везикулярное. ЧД — 22 в 1 мин. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Пульс — 92 уд/мин, АД — 110/70 мм рт. Язык суховат, густо обложен серым налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Стула сегодня не было. Мочеиспускание не нарушено.

Изображение слайда
75

Слайд 75: 1. Поставьте предварительный клинический диагноз, обоснуйте

Изображение слайда
76

Слайд 76: Ответ

1. Предварительный клинический диагноз: м енингококковая инфекция, смешанная клиническая форма ( менингококкцемия + менингит). Основанием для постановки данного диагноза являются соответствующие клинические симптомы и эпидемиологический анамнез. В пользу менингококкцемии говорит острое начало с высокой лихорадкой, характерная плотная геморрагическая сыпь, которая появилась через 5 часов от начала заболевания на нижних конечностях, грудной клетке, области живота.

Изображение слайда
77

Слайд 77: Ответ

На менингит указывает характерная триада клинических симптомов : высокая лихорадка, сильная головная боль (не снимается анальгетиками), мозговая рвота (не связана с приемом пищи и не приносит облегчения). Положительные менингеальные симптомы (ригидность мышц затылка, Кернига и Брудзинского ). Отсутствие очаговых симптомов говорит об отсутствии у данного пациента менингоэнцефалита. Эпиданамнез : накануне пациента беспокоили лёгкие простудные явления, такие же наблюдались у других учащихся. Можно предположить, что это были симптомы менингококкового назофарингита.

Изображение слайда
78

Слайд 78: 2. Окажите неотложную помощь

Изображение слайда
79

Слайд 79: Ответ

Неотложную помощь при менингококковой инфекции необходимо начинать оказывать ещё на догоспитальном этапе. Так как у пациента выраженная гипертермия, то необходимо ввести 50% раствор метами­зола 2 мл или кеторолак 10-30 мг в/в. Один из антибактериальных препаратов: цефтриак­сон 1,0 в/в, хлорамфеникол 25 мг/кг веса в/м.

Изображение слайда
80

Слайд 80: 3. Тактика дальнейшего ведения пациента

Изображение слайда
81

Слайд 81: Ответ

Срочная госпитализация в положении лёжа в ОИТР (инфекционный бокс). Экстренное извещение в ЦГиЭ.

Изображение слайда
82

Слайд 82: 4. Осуществите наблюдение за пациентом во время транспортировки в стационар

Изображение слайда
83

Слайд 83: Ответ

В процессе транспортировки фельдшер должен внимательно следить за основными параметрами жизнедеятельности : Артериальное давление Пульс Дыхание Температурная реакция Сознание, поведение пациента Мочеотделение

Изображение слайда
84

Слайд 84: 5. Во время транспортировки у пациента появились симптомы: судороги, бледность кожных покровов, акроцианоз, дыхание поверхностное, ЧД ˗ 30 в мин., ЧСС ˗ 110 в мин., АД ˗ 80/40 мм.рт.ст., выраженная слабость, сознание не нарушено. Что случилось с пациентом? Окажите неотложную помощь

Изображение слайда
85

Слайд 85: Ответ

У пациента появились симптомы ИТШ. При возбуждении и судорогах ввести диазепам - 0,5% - 2 мл в/в. При ИТШ --  в/в струйно инфузия кристаллоидных растворов до стабилизации АД и пульса с последующим переходом на капельную инфузию. Преднизолон 60-120 мг в/в струйно. При отсутствии эффекта – в/в капельно допамин 200 мг в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Оксигенотерапия.

Изображение слайда
86

Слайд 86: Рефлексия

1. Что было на занятии главным? 2. Что было на занятии интересным? 3. Что вызвало трудности? 4. Что должен знать и помнить о менингококковой инфекции фельдшер?

Изображение слайда
87

Слайд 87: Подведение итогов занятия

Изображение слайда
88

Слайд 88: Задание на дом

1. А.К. Белоусова, В.Н. Дунайцева «Инфекционные болезни для фельдшера», с. 141-148; 2. В.И. Комар «Инфекционные болезни и сестринское дело», с. 212-223. Постановление МЗ РБ № 174 «Требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение заноса, возникновения и распространения менингококковой инфекции» от 12.11.2012 года Повторить темы: «Грипп и другие ОРВИ», «Методы диагностики инфекционных заболеваний ».

Изображение слайда
89

Последний слайд презентации: Теоретическое учебное занятие: Спасибо за внимание!

Изображение слайда