Презентация на тему: Тема: Проф.интоксикации бензолом, амино- и нитросоединениями бензола

Тема: Проф.интоксикации бензолом, амино- и нитросоединениями бензола
Содержание:
ПРОФ.ИНТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ.
ИНТОКСИКАЦИЯ БЕНЗОЛОМ (Б)
ПАТОГЕНЕЗ
1. Действие на систему кроветворения:
2. Действие на НС
3. Токсическое поражение паренхиматозных органов:
ОСТРАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ БЕНЗОЛОМ
ХР. ИНТОКСИКАЦИЯ Б. (ХИБ)
Гематологические варианты ХИБ:
ДИАГНОЗ
ЛЕЧЕНИЕ
ИНТОКСИКАЦИЯ АМИНО ( N Н) И НИТРО ( N О 2 ) СОЕДИНЕНИЯМИ БЕНЗОЛА (АНБ).
ПАТОГЕНЕЗ
Тема: Проф.интоксикации бензолом, амино- и нитросоединениями бензола
ОСТРАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ АНБ
Тема: Проф.интоксикации бензолом, амино- и нитросоединениями бензола
ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ АНБ
ДИАГНОЗ
Тельца Гейнца в эритроцитах.
ЛЕЧЕНИЕ ИНТОКСИКАЦИЙ АНБ
Тема: Проф.интоксикации бензолом, амино- и нитросоединениями бензола
МСЭ
ПРОФИЛАКТИКА
1/25
Средняя оценка: 4.9/5 (всего оценок: 62)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (175 Кб)
1

Первый слайд презентации: Тема: Проф.интоксикации бензолом, амино- и нитросоединениями бензола

Изображение слайда
2

Слайд 2: Содержание:

1.Условия возникновения интоксикации. 2.Патогенез и клиника отравления бензолом. 3.Патогенез и клиника отравления амино- и нитросоединениями бензола. 4.Особенности диагностики, лечения острых и хронических интоксикаций. 5.Профилактика интоксикаций. МСЭ.

Изображение слайда
3

Слайд 3: ПРОФ.ИНТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ

В промышленности наиболее распространены: А. Соединения циклического ряда -- бензол и его соединения ( ароматические углеводороды). Б. Соединения ациклического ряда ( ацетон, этилен и др.).

Изображение слайда
4

Слайд 4: ИНТОКСИКАЦИЯ БЕНЗОЛОМ (Б)

Б – летучая жидкость с резким запахом, универсальный растворитель. Широко используется в лакокрасочном производстве, лабораториях. Б – высокотоксичный яд политропного действия с преимущественным поражением системы кроветворения и НС, хорошо растворяется в жирах. Депонируется в жировой ткани, мозге, эритроцитах. ПДД – 20 мг/м³.

Изображение слайда
5

Слайд 5: ПАТОГЕНЕЗ

Пути проникновения: легкие, неповрежденная кожа, ЖКТ. Быстро поступает в кровь. 50% его выделяется с выдыхаемым воздухом в неизмененном состоянии, 20% инактивируются, 30% превращается в токсичный фенол. Б – блокирует S Н-группы аминокислот ферментов клетки, нарушая процессы пролиферации и дифференциации.

Изображение слайда
6

Слайд 6: 1. Действие на систему кроветворения:

Б на уровне стволовой клетки нарушает гемопоэз: а) гипоплазия всех 3-х ростков – лейкопения, тромбоцитопения -- (кровоточивость), анемия (апластическая анемия). б) нарушение митоза, гиперпластическая реакция, задержка на уровне бластов возникновение лейкозов. Иммунные сдвиги (как реакция на изменение структуры белка клеток), в частности -- образование антилейкоцитарных антител.

Изображение слайда
7

Слайд 7: 2. Действие на НС

Б непосредственно повреждает нервную клетку нейродистрофический симптомокомплекс: астенический синдром, полиневрит, токсическая энцефалопатия.

Изображение слайда
8

Слайд 8: 3. Токсическое поражение паренхиматозных органов:

токсический гепатит, нефрит, гастрит и др.

Изображение слайда
9

Слайд 9: ОСТРАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ БЕНЗОЛОМ

При вдыхании: Легкая ст. – эйфория, тошнота, рвота. Средней ст. – возбуждение, судороги, расширение зрачков, одышка с нарушением ритма дыхания. Возможно полное выздоровление или сохранение остаточных стойких функциональных нарушений, астеновегетативный с-м. Тяжелая ст. – кома. При приеме внутрь: жжение во рту, за грудиной, боль в животе, желтуха, кома (летальная доза 10-20мл)

Изображение слайда
10

Слайд 10: ХР. ИНТОКСИКАЦИЯ Б. (ХИБ)

Проявляется поражением костного мозга (гипоплазия). *Легкая ст. – лейкопения, нейтропения, астеновегетативный синдром. *Средней ст. – нейтро-, тромбоцитопения ( кровоточивость), умеренная анемия, токсический полиневрит, гепатит. *Тяжелая ст. – панцитопения (апластическая анемия), энцефалопатия, фуникулярный миелоз, гепатит, панкреатит, язвенно-некротический с-м, сепсис.

Изображение слайда
11

Слайд 11: Гематологические варианты ХИБ:

1.Лейкопенический 2.Геморрагический (тромбоцитопения < 30 тыс.) 3.Анемический 4.Гиперпластический: а) лейкемоидные реакции, б) лейкоз (миелобластный).

Изображение слайда
12

Слайд 12: ДИАГНОЗ

1.Профанамнез. 2.Санитарно-гигиенические условия работы. 3.Клинические синдромы. 4.Лабораторные исследования крови и костного мозга (гипоплазия).

Изображение слайда
13

Слайд 13: ЛЕЧЕНИЕ

Острая интоксикация Б.: промывание желудка, форсированный диурез, замещение крови. Симптоматические средства. Хронич еская интоксикация Б.: стимуляторы лейкопоэза ( пентоксил, тезан, натрия нуклеинат) При кровоточивости – дицинон, десмопрессин, викасол. При анемии – препараты железа, вит. В12. При тяжелой ст. – преднизолон, трансфузии крови. Симптоматическая терапия, предупреждение инфекций ( антибиотики).

Изображение слайда
14

Слайд 14: ИНТОКСИКАЦИЯ АМИНО ( N Н) И НИТРО ( N О 2 ) СОЕДИНЕНИЯМИ БЕНЗОЛА (АНБ)

Представители: анилин, бензидин, нитротолуол. Применяются при получении: красителей, взрывчатых в-в, искусственных смол, пластмасс, лекарств (фенацетин, амидопирин, сульфаниламиды и др.) АНБ - политропный яд. Поражают: циркулирующую кровь, ЦНС, периферическую НС, печень, почки, мочевыводящие пути, глаза, кожу, слизистые дыхательных путей. Пути проникновения: легкие, здоровая кожа, ЖКТ. Депо: гл.обр. подкожная клетчатка (ванна активация).

Изображение слайда
15

Слайд 15: ПАТОГЕНЕЗ

В основе токсического действия -- инактивация SH -групп аминокислот ферментов, что приводит к нарушению их биологической активности. 1. Кровь: образование метгемоглобина гипоксия (обратимое окисление F е² гема в F е³, неспособного к переносу О2). дегенеративные изменения эритроцитов -- протоплазматические включения (тельца Гейнца – Эрлиха) резистентность эритроцитов снижается, легко гемолизируются – вторичная гемолитическая анемия – повышение неконъюгированного билирубина.

Изображение слайда
16

Слайд 16

2. Прямое токсическое действие на ЦНС: кору, подкорковую сферу – нарушение функции. 3.Токсико-дегенеративные повреждения паренхиматозных органов: печени ( токсический гепатит), почки (токсическая нефропатия), слизистых мочевыводящих путей. Развитие почечной недостаточности, злокачественных опухолей печени, мочевого пузыря, кожи, катаракты.

Изображение слайда
17

Слайд 17: ОСТРАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ АНБ

приводит к поражению ЦНС, образованию метгемоглобина, к гемолизу. Легкая ст.: слабость, головная боль, синюшность, Мет Нв – 20-30%, Продолж. 2-4 дня. Средней ст.: оглушенность, затемнение сознания, слизистые, кожа -- серо-синего цвета, сухожильные рефлексы повышены, Мет Нв – 30-40%, тельца Гейнца – до 1,5%. в моче – фенол, Продолж -- 5-8 дн.

Изображение слайда
18

Слайд 18

Тяжелая ст. : выраженное поражение ЦНС: спутанное сознание, отсутствие сухожильных рефлексов, расширение зрачков, кровь – шоколадно-бурая, Мет Нв – до 60%, тельца Гейнца – до 8%, гемолитическая анемия, ретикулоцитоз, билирубинемия (непрямой), в моче: метгемоглобин, уробилин, гемосидерин, парааминофенол ( красно-коричневого цвета), возможно развитие «гемолитической почки», олугурии -- ОПН, или «токсической почки», или геморрагического цистита.

Изображение слайда
19

Слайд 19: ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ АНБ

Преимущественно поражаются: НС, печень, мочевыводящие пути, глаза. Астеновегетативный с-м: головокружение, плохой сон, раздражительность, тремор пальцев, церебростения. Гипохромная анемия. Токсический гепатит (увеличение печени, желтуха). Дискинезия желчевыводящих путей. Снижение секреторной функции Pancreas. Поражение мочевыводящей системы: циститы, полипы, рак мочевого пузыря (гематурия). Катаракта, дегенерация сетчатки у молодых (тринитротолуол).

Изображение слайда
20

Слайд 20: ДИАГНОЗ

1.Контакт с амино-нитро-соединениями бензола. 2.Клинические признаки -- (поражение ЦНС, крови, мочевыводящей системы, печени, диспепсические расстройства, катаракта). 3.Лабораторные данные: обнаружение Мет Нв, телец Гейнца, гемолитической анемии, фенола в моче.

Изображение слайда
21

Слайд 21: Тельца Гейнца в эритроцитах

Изображение слайда
22

Слайд 22: ЛЕЧЕНИЕ ИНТОКСИКАЦИЙ АНБ

Острые отравления: 1 ) Вывести из зоны заражения. 2)Снять одежду, обмыть (горячая ванна противопоказана). 3) Антидот – восстановление метгемоглобина в Нв: метиленовый синий 1% р-р 10-20 мл на глюкозе в/в, «хромосмон» 10-30 мл в/в (метиленовый синий 1% р-р в 25% глюкозы), натрия тиосульфат 30% р-р 20-30 мл в/в, аскорбиновая к-та в/в 4) Детоксикация (глюкоза, инсулин, изотонический р-р). 5) Ингаляции кислорода 6) Стимуляция костномозгового кроветворения : преднизолон, витамины гр. В, спленин.

Изображение слайда
23

Слайд 23

2. Хронические отравления Устранение контакта. Лечение нарушений функции НС (глюкоза, витамины). Лечение анемии. Восстановление кроветворения. Лечение токсического гепатита. Симптоматическое, санаторно-курортное лечение

Изображение слайда
24

Слайд 24: МСЭ

При острых отравлениях обычно временная потеря трудоспособности (б/л на 3-15 дн.). При хр. интоксикациях: а) Начальные признаки - б/л до 2-х мес., затем -- по результатам лечения. б) Выраженные признаки ( стойкая гипохромная анемия, токсич. гепатит и др.) перевод на работу вне контакта с АНБ, переквалификация, частичная утрата трудоспособности. в) Тяжелое течение, опухоли возможна полная стойкая утрата трудоспособности.

Изображение слайда
25

Последний слайд презентации: Тема: Проф.интоксикации бензолом, амино- и нитросоединениями бензола: ПРОФИЛАКТИКА

1. Совершенствование технологии производства. 2. Прекращение производства токсических и канцерогенных в-в (напр., бета-нафталан ). 3. Профилактические мед. осмотры: а)при поступлении на работу (противопоказания), б)плановые мед. осмотры (через 3-6-12 мес.).

Изображение слайда