Презентация на тему: Тақырыбы: Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм. . Акушерства және гинекология

Тақырыбы: Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм. . Акушерства және гинекология
Тақырыбы: Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм. . Акушерства және гинекология
Тақырыбы: Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм. . Акушерства және гинекология
Тақырыбы: Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм. . Акушерства және гинекология
Тақырыбы: Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм. . Акушерства және гинекология
Тақырыбы: Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм. . Акушерства және гинекология
Тақырыбы: Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм. . Акушерства және гинекология
Тақырыбы: Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм. . Акушерства және гинекология
Тақырыбы: Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм. . Акушерства және гинекология
Тақырыбы: Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм. . Акушерства және гинекология
Тақырыбы: Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм. . Акушерства және гинекология
Тақырыбы: Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм. . Акушерства және гинекология
Тақырыбы: Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм. . Акушерства және гинекология
Тақырыбы: Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм. . Акушерства және гинекология
1/14
Средняя оценка: 4.7/5 (всего оценок: 94)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (500 Кб)
1

Первый слайд презентации

Тақырыбы: Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм. . Акушерства және гинекология кафедрасы. Оқытушы:. Студент: Алимбеков Ж. Е. Курс: 4 Тобы:14-16-1к Факультет: ЖМ Алматы 2018ж. С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА ASFENDIYAROV KAZAKH NATIONAL MEDICAL UNIVERSITY

Изображение слайда
2

Слайд 2

Ж оспар. Анықтамасы: Этиологиясы. Жіктелуі. Потогенезі. Клиникасы. Диагнозтикасы. Емі. Пайдаланылған әдебиеттер.

Изображение слайда
3

Слайд 3

Токсикоз – ағзаның жүктілікке бейімделуінің(адаптация) бұзылуы. Жүктік айланысты асқынулар оның ерте мерзімдерінде, жиі алғашқы 3 айында пайда болуы мүкін сол кезде олар токсикоздар деп аталады. -дипепсиялық бұзылыстар -зат алмасу бұзылыстары. Гестоз - II және III триместрлерде айқынрақ болуы. Қантамыр жүйесінің бұзылыстары, Қан айланыс өзгерістері, Токсикоз. Этиология: - жатырдың патологиялық өзгерістері; - жүйке жүйесінің бұзылуы. (сопакша ми, қыртыс асты, ретикулялық формацияның бұзылысы.) Сопақша мида орналасқан: 1. құсу орталығы. 2. хеморецепторлар. 3.реггерлік аймақ. Сопақша мидың қасында орналасқан: 1.тыныс орталығы. 2. вазометр. 3.сілекей бөлу орталығы. 4. й іс сезу орталығы.

Изображение слайда
4

Слайд 4

Классификация: 1.Ерте кезеңдегі токсикоз.( жүктіліктің алғашқы 1-3 айда) 50-60 % 2.Кеш кезеңдегі токсикоз. ( жүктіліктің 4-9 айда) Клиника: құсу,( 12-13 аптада тоқта й ды.) сілекей шұбыру, лоқсу; асқа тәбеттің төмендеуі. жүдеу, әлсіздік, зат алаудың бұзылуы, шемен (водянка) немесе ісіну.

Изображение слайда
5

Слайд 5

Потогенезі: Токикоз ОЖЖ( кыртыс асты қабат және сопақша ми функциясының артуы.) Вегетативті ЖЖ гиперфункциясы. Нерондокринді реттелу бұзылысы. Гипесаливация Сусыздану ( әліздік тәбеттің төмендеуі.) Тұз су алмасу бұзылысы, Геотокриттің жоғарылауы Зат алмасудың бұзылысы Апатия Гликоген қоры азаюы Катоболитикалық реакцияның артуы Тіндік тыныс алудың төмендеуі Анайробты глюкоза аминқышқылдардың ыдырауы Белок В тотығу жүреді, Организмде кетон денелерінің жиналуы Тері мен зәрде па й да болуы. (кетонурия.) ТАО бұзылуы. Артерия қанының О2 қандануы төмендеуі. Қанда сілтілі- қышқылдық тепе- теңдік бұзылуы Ацидоз дамуы Жатырдың рецеторлық апаратын бұзады оларға қабыну процесі қосылып Жұмыртқа жасушасының бұзылуы

Изображение слайда
6

Слайд 6

Құсу. Құсу – ағзадағы патологиялық өзгерістерге байланысты асқазан-ішек жолдарынан ауыз арқылы шығатын сұйықтық. Этиология: Орталық жүйке жүйесінің қызметінің бұзылуы; Клиника: Құсу мерзімі:- күнде емес; таңертең; тамақтан кейін; күніне 5-6 рет Жіктелуі: ауырлығына байланысты: 1.Жеңіл; 2.Орташа; 3.Ауыр. 1.Жеңіл дәрежелі құсу: - жүйке жүйесінің вегетативті бөлімінің функциясының бұзылуының себебінен. - құсу, лоқсу, тәбеттік ауытқулар(ащыға құмарлығы); - күніне 4-5 рет; - ас қабылдағаннан кейін; - салмағы - 5 % сақталады; - жалпы жағдайы қанағаттанарлық; - пульс 90рет/мин; - 10-15% жүкті әйелдер орта дәрежелі құсуға өтеді. - бірнеше күнде өзі кетеді.

Изображение слайда
7

Слайд 7

2.Орта дәрежелі құсу: - жүйке жүйесінің вегетативті бөлімінің функциясының бұзылуы күшейеді; - кетоацидоз (көмірсу алмасуының бұзылуы) туындайды; - ағзада жалпы зат алмасудың бұзылуы; -салмақ жоғалту;(-6 % ) - тәулігіне 10 рет көп құсу; (ас қабылдауына байланыссыз.) - сусыздану; - субфебрильді температура; 37 С - тахикардия 90-100р/мин -гипотензия, анемия, -ацедоз дамуы. - терісі құрғақ; - әлсіздік; - диурез төмендеген(ацетоурия); - тілі құрғақ, қабыршақтар пайда болған; - ҚЖА: эритроцит, гемоглобин аздап төмен; - уақыты стационарда емделсе жоғалады; - кейбір жағдайда Ауыр дәрежеге өтеді.

Изображение слайда
8

Слайд 8

3.Ауыр дәрежелі құсу: - уақытылы ем жүргізілгенде бұл дәреже сирек кездеседі - ішкі ағзалар мен жүйке жүйесінің ауыр дәрежелі бұзылуымен сипатталады; - гиповитаминоз дамиды; - зат алмасудың бұзылуы; - метаболиялық ацидоз пайда болады; - жалпы жағдайы ауыр; - адинамия; - қатты бас ауру; - салмақ тастау; ( - 10 % ) - астан бас тарту; - тәулігіне 20 дан көп құсу; - ішкен тамағын, суын құсу; - емделмесе азып, терісі құрғақ, тері асты май қабаты жоғалады; - тілі құрғақ, қабыршықталған; - аузынан ацетон иісі; - температура жоғарылауы мүмкін; 38С - ЗЖА: ацетон, белок, цилиндр; уробулин, өт пигментері, гематурия, С L, Ca, холетерин төмендеуі. -ҚЖА: билирубин 100 мкмоль/л жоғары азотемия; гемотокрит 40 % жоғылауы. уақыты емделмесе кома дамиды.

Изображение слайда
9

Слайд 9

Изображение слайда
10

Слайд 10

Диагноз: -Құсуға қараймыз (жеңіл 4-5 рет, орташа-10 рет, ауыр-20 рет,) -Сусыздану дәрежессі гемотокритке қарап білеміз (жеңіл -, орта болуы 30 %, ауырда 40% болуы.) -ЖҚА : гемотокрит глкоза, протромбин, -ЖЗА: ацетон, уробулин, өт пигентері,белок -БХА: Қан плазмасының компоненттері: билирубин, азот, мочевина, белок, қышқылды-сілтілі бұзылыстар.

Изображение слайда
11

Слайд 11

Емі: Жеңіл дәрежені үйде емдейміз. Орташа және ауыр дәрежені – стационарда. Диеталық ем: -Жеңіл сіңірілетін тағамдар, дәруендерге бай тағадар, 2-3 рет салқын күйде беру. -сілтілі минеральды су беру 5-6 рет. Медикаментозды ем: - Құсуға қарсы : 1 ) прямые антагонисты дофамина: метоклопрамид 2 мл (10 мг) в/м или в/ в 1-2 раза в день – 5-7 дней 2) М-холиноблокаторы атропин, раствор, 0,1%-1мл в/м 1-2 раза в день, 5-7 дней 3)нейролептики : дроперидол 0.25%-2 мл в/м -дуюретиктер (фурацемит, лазикс) - парентеролды тамақтандыру глкоза 10 %- 200ml + инсулин қосу – сіңдіру үшін, - зат алмасуды жақсартатын препараттар: 1) рибофлавин мононуклеид 1 мл 1%, 1 раз в день, 5-7 дней в/м, 2) аскорбиновая кислота до 5 мл 5% раствора в/ в, в /м, 1 раз в день, 5-7 дней инфузионная регидратации, дезинтоксикации : кристаллоиды до 2500-3000мл в сутки ; Аминқышқылдар альвеген, гидролизин. в/м Белок мөлшері 10 % дан төмендесе альбумин 200мл в/в тамшы күйінде.

Изображение слайда
12

Слайд 12

СІЛЕКЕЙ ШҰБЫРУ ( Птиализм ). Бұл токсикоздың жеке түрі ретінде де, тоқтаусыз құсу кезінде де білінеді. Бөлініп шығатын сілекейдің мөлшері орташа, кейде едәуір көп. Кейде сілекейдің мөлшері 1 литрге дейін барады. Мұндайда ұйқы бұзылады, тері және еріннің шырышты қабықтары былжырайды, тәбет нашарлап, сұйықтық көп жоғалғандықтан, науқастың салмағы азайып, жүдей бастайды. Емі :   Ауыр жағдайларда ауруханаға жатқызады. -Жүйке жүйесінің жұмысын реттейтін дәрілер, - жалпы әлдендіргіш дәрілер беріледі. - Ауыз қуысын түймедақ, шатыраш өсімдіктерінің тұндырмасымен, ментол ерітіндісімен шаяды. - Сілекейдің шұбыруы күшейген кезде - атропинді - 0.0005 т әлігіне 2 рет. Қ -Терінің тітіркенуін азайту не басу үшін оған вазелин жағып қояды. Сілекейдің шұбыруы емдеуге келеді, сондықтан жүктілік кезеңі қалыпты өтеді.

Изображение слайда
13

Слайд 13

воспаление слизистой губ и кожи лица

Изображение слайда
14

Последний слайд презентации: Тақырыбы: Ерте токсикоздар. Құсу, птиализм. . Акушерства және гинекология

Әдебиеттер: Акушерия автор: Түсіпқалиев А. Б. 2014 жылы. 2..Акушерство: Учебник + CD/ под ред. Г.М. Савельевой, Р.И. Шалиной, Л.Г.Сичинавы, О.Б.Паниной, М.А. Курцера. – М., – 656 б. 3.Гинекология: учебник/ под редакцией Г.М.Савельевой, В.Г.Бреусенко.- 3-е изд.-М., 2008г.-432 б.

Изображение слайда