Презентация на тему: Суточная РН метрия желудка и двенадцатиперстной кишки

Суточная РН метрия желудка и двенадцатиперстной кишки Суточная рН-метрия  – длительное (от нескольких часов до нескольких суток) измерение кислотности непосредственно в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке. Проводят это исследование при помощи прибора  «Гастроскан-24». В желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) пациента вводят тонкий  рН-зонд, но чтобы он не мешал есть, Чем суточная рН-метрия отличается от кратковременной? В качестве примера приведём результаты  суточного мониторинга рН  на приборе  "Гастроскан-24"  у больного с хроническим гастритом без атрофии Суточная РН метрия желудка и двенадцатиперстной кишки Суточная РН метрия желудка и двенадцатиперстной кишки Суточная РН метрия желудка и двенадцатиперстной кишки Суточная рН-метрия желудка позволяет: Суточная рН-метрия пищевода необходима: Суточная РН метрия желудка и двенадцатиперстной кишки
1/11
Средняя оценка: 4.6/5 (всего оценок: 54)
Скачать (265 Кб)
Код скопирован в буфер обмена
1

Первый слайд презентации: Суточная РН метрия желудка и двенадцатиперстной кишки

Выполнила: Аманжолова Дина 624 гр Проверила: Жубатханова М.Ж. АО « Медиицинский университет Астана» Кафедра «Внутренние болезни №1 »

2

Слайд 2: Суточная рН-метрия  – длительное (от нескольких часов до нескольких суток) измерение кислотности непосредственно в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке

Исследование проводится в условиях, когда пациент живёт своей обычной жизнью. Его могут не класть в больницу, а отпустить домой или на работу. Его только попросят вести дневник своих действий. В нём надо будет отмечать время сна, приём пищи или лекарств, курение, эпизоды боли и тошноты и т.п.

3

Слайд 3: Проводят это исследование при помощи прибора  «Гастроскан-24». В желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) пациента вводят тонкий  рН-зонд, но чтобы он не мешал есть, пить, говорить его вводят через нос

4

Слайд 4: Чем суточная рН-метрия отличается от кратковременной?

Во-первых, она позволяет исследовать длительно протекающие процессы в пищеварительном тракте. Одним из таких процессов является регулярный заброс содержимого желудка в пищевод ( гастроэзофагеальные рефлюксы ) и содержимого двенадцатиперстной кишки (ДПК) в желудок ( дуоденогастральные рефлюксы ). Забросы из желудка в пищевод происходят у всех людей, но если их много или они длительные, то это приводит к развитию воспаления пищевода ( эзофагиту ), который может перерасти в  гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь  (ГЭРБ). Забросы желчи из ДПК в желудок могут привести к развитию  язвы.

5

Слайд 5: В качестве примера приведём результаты  суточного мониторинга рН  на приборе  "Гастроскан-24"  у больного с хроническим гастритом без атрофии

6

Слайд 6

Результаты суточного мониторинга рН Особенно важно проведение такого исследования в ночное время. Человек в это время лежит и способность пищевода к самоочищению (клиренс пищевода) в это время снижена.  Забросы кислого содержимого желудка в пищевод могут вызвать изжогу, но могут вызвать и загрудинные боли, трудно отличимые от сердечной. В этом тоже помогает разобраться суточная рН-метрия.  Заброс может быть высоким, т. е. достигать глотки, рта и даже попадать в лёгкие. Это приводит к развитию таких заболеваний как  астма ( рефюкс-индуцированная астма ),  воспаление гортани и голосовых складок (ларингит), воспаление слизистой оболочки стенки глотки (фарингит), хронический кашель,  аспирационная пневмония,  кариес,   стоматит,  эрозии зубов  и т.д. Эти заболевания называют  экстрапищеводными проявлениями ГЭРБ.

7

Слайд 7

Второе, для чего используется суточная рН-метрия это подбор длительно действующих лекарств, понижающих кисотность ( антисекреторные препараты). Это, в первую очередь, так называемые  ингибиторы протонной помпы. Суточная рН-метрия позволяет определить действует ли данное лекарство на конкретного пациента, как длительно действует и когда действует наиболее эффективно. И при необходимости выбрать вид лекарства, его дозировку, частоту и время приёма.

8

Слайд 8

Третье. Лечение лечением, но и жить правильно нужно. Приём пищи может как повысить, так и понизить кислотность, курение спровоцировать рефлюксы, наклоны и тугой ремень на брюках всё это для организма небезразлично. Суточная рН-метрия и позволит выбрать для пациента режим поведения и питания наиболее благоприятный для Вашего организма.

9

Слайд 9: Суточная рН-метрия желудка позволяет:

судить о процессе кислотообразования в течение суток в естественных условиях с оценкой действия различных факторов (приём пищи, курение и т. д.); оценить действие различных лекарственных препаратов на  внутрижелудочную кислотность  ( антацидов,  блокаторов Н2-рецепторов гистамина,  ингибиторов протонной помпы  (ИПП) и др.); выявить резистентность к приёму различных антисекреторных препаратов; выявить ночные кислотные прорывы, когда на фоне приёма ИПП происходит понижение уровня  рН  ниже 4 продолжительностью более часа; оценить функциональное состояние желудка до и после оперативных вмешательств; подобрать эффективную схему приёма антисекреторных препаратов.

10

Слайд 10: Суточная рН-метрия пищевода необходима:

при отсутствии выраженных эндоскопических изменений у больных с типичными проявлениями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ); при подозрениях на экстрапищеводные проявления ГЭРБ: кардиальные - боль в груди, не связанная с заболеваниями сердечно-сосудистой системы; бронхолёгочные - связь приступов бронхиальной астмы с эпизодами ГЭР выявляется в 34-89% случаев, а у 20% здоровых лиц в течение жизни отмечались приступы бронхоспазма, связанные с забросом кислоты в пищевод; лорфарингеальные - кислый рефлюкс в 10-50% случаев является причиной патологической охриплости голоса, хронического кашля, хронического ларингита, гранулёмы голосовых связок и др.; стоматологические - эрозии эмали зубов, кариес, эрозии слизистой оболочки ротовой полости и др.; до и после оперативного вмешательства по поводу рефлюкс-эзофагита ; для оценки эффективности проводимого лечения (особенно у больных с малосимптомными проявлениями ГЭРБ).

11

Последний слайд презентации: Суточная РН метрия желудка и двенадцатиперстной кишки

Похожие презентации

Ничего не найдено