Презентация на тему: Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии

Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Принципы построения классификаций:
Международное Кодирование Болезней Всемирной Организации Здравоохранения - МКБ ВОЗ, раздел Онкология - МКБ-О ВОЗ
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Опухоли скелета
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии
1/23
Средняя оценка: 4.1/5 (всего оценок: 69)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (744 Кб)
1

Первый слайд презентации: Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии

Кочергина Наталия Васильевна

Изображение слайда
2

Слайд 2

МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД МЕТОДЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ и ЯДЕРНОЙ МЕДИЦИНЫ КЛИНИЧЕСКИЙ МЕТОД МЕЖДИСПЛИНАРНЫЙ ПОДХОД

Изображение слайда
3

Слайд 3: Принципы построения классификаций:

 Гистогенетический - происхождение опухоли: например, эпителиальные - раки, соединительнотканные - саркомы и т.д. Гистологический - тканевая структура опухоли: например, папиллярная форма рака, круглоклеточные саркомы и т.д. Клинико-рентгенологический - остеопластический, остеолитический или смешанный варианты остеогенной саркомы и т.д.

Изображение слайда
4

Слайд 4: Международное Кодирование Болезней Всемирной Организации Здравоохранения - МКБ ВОЗ, раздел Онкология - МКБ-О ВОЗ

Как сказано в предисловии к МКБ - О: «Согласованная международная классификация опухолей, приемлемая в равной мере для врачей, хирургов, рентгенологов, патоморфологов и статистиков, дала бы возможность онкологам во всех частях мира сравнивать свои результаты и облегчила бы сотрудничество между ними».

Изображение слайда
5

Слайд 5

Истинная опухоль характеризуется автономностью и беспредельным ростом. Такие опухоли как остеома, хондрома, ангиома должны быть исключены из группы опухолей, т.к. в течение многих лет могут не расти.

Изображение слайда
6

Слайд 6

Буквой М - кодируется гистология и гистогенез опухолей, Буквой С - локализация (кости, молочная железа и т.д.), Цифрами : 0 - доброкачественные опухоли, 1 - промежуточные, 3 - злокачественные

Изображение слайда
7

Слайд 7: Опухоли скелета

Первичные Доброкачественные Злокачественные

Изображение слайда
8

Слайд 8

Вторичные М етастатические Врастание внекостных опухолей в кость (раковая костоеда) О злокачествление доброкачественных опухолей опухолеподобных поражений или неопухолевых процессов (фиброзная дисплазия, остеодистрофия Педжета, постлучевые саркомы) вторые опухоли

Изображение слайда
9

Слайд 9

Признаки доброкачественных опухолей Медленный экспансивный рост Отсутствие метастазов Признаки злок ачественных опухолей Бурный инфильтрирующий рост Метастазирование

Изображение слайда
10

Слайд 10

В разработке МКБ-О участвуют эксперты многих специальностей: клиницисты, лучевые диагносты, морфологи, поэтому практические классификации, упрощенные и основанные на принципах МКБ-О, наиболее популярны.

Изображение слайда
11

Слайд 11

Гистологическая классификация первичных опухолей и опухолеподобных заболеваний костей ВОЗ (пересмотр 2013 г.) Классификация

Изображение слайда
12

Слайд 12

КОСТЕОБРАЗУЮЩИЕ ОПУХОЛИ Доброкачественные (0) Промежуточные (1) Злокачественные (3) - остеосаркомы Остеома Остеоидная остеома и остеобластома Агрессивная (злокачественная) остеобластома - исключена Низкозлокачественная центральная Типичная ( высокозлокачественная ) Хондробластическая Фибробластическая Остеобластическая Вторичная Телеангиоэктатическая Мелкоклеточная Паростальная Периостальная Поверхностная высокой степени злокачественности

Изображение слайда
13

Слайд 13

ХРЯЩЕОБРАЗУЮЩИЕ ОПУХОЛИ Доброкачественные (0) Промежуточные (1) – добавлена группа Злокачественные (3) Остеохондрома Хондрома Энхондрома Периостальная ( юкстакортикальная ) Остеохондромиксома – добавлена Подногтевой экзостоз – добавлен Аномальная причудливая остеохондроматозная пролиферация – добавлена Синовиальный хондроматоз - добавлен Хондромиксоидная фиброма ( местноагрессивная ) Атипичные хрящевые опухоли / хондросаркома Grade I ( местноагрессивные ) Хондробластома (редко mts ) Хондросаркома Grade II и III Дедифференцированная хондросаркома Юкстакортикальная (периостальная) хондосаркома Мезенхимальная хондросаркома Светлоклеточная хондросаркома

Изображение слайда
14

Слайд 14

ОПУХОЛИ БОГАТЫЕ ГИГАНТСКИМИ ОСТЕОКЛАСТНЫМИ КЛЕТКАМИ Доброкачественные (0) Промежуточные (1) Злокачественные (3) Гигантоклеточные опухоли мелких костей кистей и стоп ( репаративная гранулема) Гигантоклеточная опухоль Злокачественная гигантоклеточная опухоль

Изображение слайда
15

Слайд 15

1. Саркома Юинга 2. Нейроэктодермальная опухоль кости 3. Злокачественная лимфома кости 4. Миелома ГЕМАТОПОЭТИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ Злокачественные (3) Плазмоцитарная м иелома Солитарная плазмоцитома кости Первичная неходжкинская лимфома кости КОСТНОМОЗГОВЫЕ ОПУХОЛИ (КРУГЛОКЛЕТОЧНЫЕ ОПУХОЛИ) – группу убрали

Изображение слайда
16

Слайд 16

СОСУДИСТЫЕ ОПУХОЛИ Доброкачественные (0) Промежуточные (локально агрессивные, редко mts ) – (1) Злокачественные (3) Гемангиома Лимфангиома Гломусная опухоль ( гломангиома ) - исключены Эпителиоидная гемангиома Гемангиоперицитома - исключены Эпителиоидная гемангиоэндотелиома (перенесена из промежуточных) Ангиосаркома Злокачественная гемангиоперицитома - исключена

Изображение слайда
17

Слайд 17

ДРУГИЕ СОЕДИНИТЕЛЬНО-ТКАННЫЕ ОПУХОЛИ (фиброзные, фиброгистиоцитарные, мышечные, жировые) Доброкачественные (0) Промежуточные (1) Злокачественные (3) Доброкачественная фиброзная гистиоцитома / неоссифицирующая фиброма - добавлена Липома Десмопластическая фиброма (локально агрессивная) Фибросаркома Липосаркома Лейомиосаркома Исключены: Недифференцированная саркома Злокачественная фиброзная гистиоцитома Злокачественная мезенхимома (первичная мультипотентная саркома)

Изображение слайда
18

Слайд 18

НОТОХОРДАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ – новая группа Доброкачественные (0) Злокачественные (3) Доброкачественная нотохордальная опухоль Хордома Хондроидная хордома Дедифференцированная хордома

Изображение слайда
19

Слайд 19

ПРОЧИЕ ОПУХОЛИ – новая группа Злокачественные (3) Саркома Юинга Адамантинома Дедифференцированная высокозлокачественная плеоморфная саркома кости (бывшая злокачественная фиброзная гистиоцитома )

Изображение слайда
20

Слайд 20

ОПУХОЛИ НЕОПРЕДЕЛЕННОЙ ПРИРОДЫ – новая группа Доброкачественные (0) Промежуточные (локально агрессивные) Простая костная киста Фиброзная дисплазия Остеофиброзная дисплазия Хондромезенхимальная гамартома (грудной стенки) Болезнь Росаи-Дорфмана Аневризмальная костная киста Лангергансово -клеточный гистиоцитоз (моно- и полиостальный ) Болезнь Эрдейм -Честера ( ксантогранулематоз )

Изображение слайда
21

Слайд 21

ОПУХОЛЕПОДОБНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ Юкста -артикулярная костная киста (внутрикостный ганглион ) « Оссифицирующий миозит» «Коричневые опухоли» при гиперпаратиреоидизме Внутрикостная эпидермоидная киста Солитарная костная киста (простая или однокамерная) – в доброкачественные опухоли неопределенной природы Аневризмальная костная киста – в промежуточные локально агрессивные опухоли неопределенной природы Метафизарный корковый дефект ( неоссифицирующая фиброма) – в доброкачественные фиброзные опухоли Эозинофильная гранулема ( солитарная ) в промежуточные локально агрессивные опухоли неопределенной природы Фиброзная дисплазия и остеофиброзная дисплазия – в доброкачественные опухоли неопределенной природы Гигантоклеточная репаративная гранулема кистей и стоп – в доброкачественные опухоли богатые гигансткими остеокласными клетками

Изображение слайда
22

Слайд 22

Изображение слайда
23

Последний слайд презентации: Стандартизация диагностического процесса в онкоостеологии

Спасибо за внимание!

Изображение слайда