Презентация на тему: СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"

СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"
СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"
Почки
СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"
СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"
СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"
СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"
СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"
СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"
Мочеточники
СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"
СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"
Мочевой пузырь
СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"
СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"
СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"
СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"
СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"
СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"
СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"
СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"
1/21
Средняя оценка: 4.8/5 (всего оценок: 61)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (172 Кб)
1

Первый слайд презентации: СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"

Инволюционные изменения мочевыделительной системы Воробьева О.В.

Изображение слайда
2

Слайд 2

Исследования функции почек доказывают, что в возрасте от 20 до 60 лет происходит закономерная физиологическая инволюция различных функций мочевыделительной системы.

Изображение слайда
3

Слайд 3: Почки

- уменьшается число функционирующих нефронов (к старости на 30-40 %) - паренхиматозная ткань замещается разрастающейся соединительной тканью, преимущественно в мозговом слое, в корковом слое - меньше

Изображение слайда
4

Слайд 4

- развивается возрастной нефросклероз – „сморщивание“ почек - в результате почки уменьшаются в массе на 30 %, особенно после 70 лет - в оставшихся нефронах формируется компенсаторная гипертрофия, они увеличиваются в объеме

Изображение слайда
5

Слайд 5

- утолщается и уплотняется базальная мембрана почечных клубочков - развивается внутриклубочковая гипертензия - склероз почечных канальцев приводит к нарушению всасывания воды и натрия

Изображение слайда
6

Слайд 6

- в результате утраты способности удерживать натрий развивается гипотония, даже несмотря на предшествующую гипертонию - за счет старения внутрипочечных сосудов и их склерозирования снижается почечный кровоток

Изображение слайда
7

Слайд 7

- замедление почечного кровотока способствует снижению почечного иммунитета - следствием этого является затяжное течение инфекционных заболеваний, в том числе хронического пиелонефрита

Изображение слайда
8

Слайд 8

- снижается уровень клубочковой фильтрации, в среднем на 7 мл каждые 10 лет - снижается экскреторная (выделительная) функция почек (азото-, водо- и электролитовыделительная) - на 46-53 % снижается клиренс креатинина

Изображение слайда
9

Слайд 9

- снижается концентрационная функция почек (из-за изменения канальцевой части нефрона) - снижается удельный вес мочи, снижается суточный диурез - почечные чашечки и канальцы теряют эластичность из-за атрофии части мышечных волокон - ослабевает связочный аппарат, развивается нефроптоз

Изображение слайда
10

Слайд 10: Мочеточники

- мочеточники расширяются, удлиняются и становятся более извитыми - стенка их утолщается, снижается сократительная способность, замедляется эвакуация мочи

Изображение слайда
11

Слайд 11

- происходят частые рефлюксы (обратный заброс мочи) : пузырно-мочеточниковый, мочеточниково-лоханочный, лоханочно-почечный - перегибы мочеточников в результате нефроптоза (опущения почек) способствуют задержке мочи

Изображение слайда
12

Слайд 12

- нарушение оттока мочи развивается также в результате гиперплазии предстательной железы у мужчин и снижения тонуса мускулатуры малого таза у женщин - застой мочи благоприятствует развитию инфекции

Изображение слайда
13

Слайд 13: Мочевой пузырь

- утолщаются и уплотняются стенки мочевого пузыря - они становятся менее эластичными, хуже растягиваются - уменьшается емкость мочевого пузыря

Изображение слайда
14

Слайд 14

- снижается тормозное влияние коры головного мозга на рецепторы мочевого пузыря во время ночного сна - это приводит к увеличению ночного диуреза (никтурии) - увеличиваются позывы к мочеиспусканию в ночное время

Изображение слайда
15

Слайд 15

- развиваются различные типы недержания мочи (инконтиненции) : а. стрессовый тип – при кашле, смехе, занятиях спортом б. побудительный тип – невозможность задержать сокращение мочевого пузыря (обусловлено нарушением нервной регуляции его деятельности)

Изображение слайда
16

Слайд 16

в. избыточный тип – вызван функциональной недостаточностью внутреннего и наружного сфинктеров мочевого пузыря (снижение сократительной способности) г. функциональный тип – при отсутствии привычных условий для мочеиспускания или при физических и психических нарушениях у пациента

Изображение слайда
17

Слайд 17

Нарушение уродинамики и почечного кровотока в пожилом возрасте усугубляется сопутствующими заболеваниями (гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет), а также приемом лекарственных препаратов.

Изображение слайда
18

Слайд 18

Особо значимы препараты, снижающие тонус гладкомышечной мускулатуры (нитраты, антагонисты кальция, спазмолитики) или влияющие на работу почечных канальцев (анальгетики, нестероидные лекарственные препараты, антибиотики).

Изображение слайда
19

Слайд 19

В связи со снижением выделительной функции почек лекарственные препараты в пожилом возрасте должны назначаться в дозах 1/2- 1/3 от рекомендовавнных. Не должны назначаться нефротоксичные препараты (аминогликозиды, метотрексат, рентгенконтрастные вещества).

Изображение слайда
20

Слайд 20

Возрастные изменения мочеполовой системы способствуют развитию хронической почечной недостаточности (ХПН).

Изображение слайда
21

Последний слайд презентации: СПб ГБПОУ "Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева"

Спасибо за внимание !

Изображение слайда