Презентация на тему: СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“

СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
Мочекаменная болезнь (МКБ, нефролитиаз)
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
Эпидемиология
Этиология
Камни в почках
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
Клиническая картина
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
Объективный осмотр
Диагностика
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
Осложнения
Лечение
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“
1/47
Средняя оценка: 4.7/5 (всего оценок: 43)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (17149 Кб)
1

Первый слайд презентации: СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“

Сестринский уход при мочекаменной болезни Воробьева О.В.

Изображение слайда
2

Слайд 2: Мочекаменная болезнь (МКБ, нефролитиаз)

- хроническое заболевание, характеризующееся образованием в почках мочевых камней (конкрементов) в результате нарушения обмена веществ и изменений со стороны мочевыводящих путей.

Изображение слайда
3

Слайд 3

Изображение слайда
4

Слайд 4

Изображение слайда
5

Слайд 5: Эпидемиология

- 5-10 % населения страны страдает нефролитиазом - 40 % среди всех урологических заболеваний - чаще болеют мужчины в возрасте 30-55 лет - в 15-30 % случаев наблюдается двустороннее образование камней - в 35 % - рецидив заболевания

Изображение слайда
6

Слайд 6: Этиология

- нарушение обменных процессов в организме человека (солевого, минерального) - авитаминоз, чаще недостаток витамина А - гипервитаминоз Д - нарушение уродинамики (затруднение оттока, застой мочи) - эндокринные заболевания

Изображение слайда
7

Слайд 7: Камни в почках

По количеству : - одиночные - множественные По размерам : - от 1-2 мм (песок) - до размеров куриного яйца („слепок лоханки“ - коралловидные камни)

Изображение слайда
8

Слайд 8

Изображение слайда
9

Слайд 9

Изображение слайда
10

Слайд 10

Изображение слайда
11

Слайд 11

Изображение слайда
12

Слайд 12

По химическому составу : - однородные (оксалатные, фосфатные, уратные, карбонатные, ксантиновые) - смешанные Оксалаты – темно-бурые, твердые с шероховатой поверхностью. Фосфаты – светло-серые. Ураты – желто-красные, гладкие.

Изображение слайда
13

Слайд 13

Изображение слайда
14

Слайд 14

Изображение слайда
15

Слайд 15

Изображение слайда
16

Слайд 16: Клиническая картина

1. Может быть бессимптомное течение в течение многих лет 2. Главный симптом – приступ почечной колики : - интенсивные боли в поясничной области - иррадиирующие в паховую область - рефлекторная тошнота, рвота

Изображение слайда
17

Слайд 17

- пациенты беспокойны, мечутся, не могут найти положения для облегчения боли - при выраженных болях - потеря сознания - частое болезненное мочеиспускание - кровь в моче - приступ провоцируется физической нагрузкой, тряской ездой, травмой

Изображение слайда
18

Слайд 18

3. Присоединение воспалительного процесса – пиелит, пиелонефрит : - постоянные ноющие боли в поясничной области - повышение температуры - частое болезненное мочеиспускание - наличие в моче крови (эритроцитов) и гноя (лейкоцитов)

Изображение слайда
19

Слайд 19: Объективный осмотр

- положительный симптом поколачивания по поясничной области (симптом Пастернацкого) - при гидронефрозе – пальпаторно можно определить увеличенную почку

Изображение слайда
20

Слайд 20: Диагностика

- ОАМ : - постоянная микрогематурия - наличие солей : оксалаты, фосфаты, ураты - после приступа колики – небольшое количество белка, гематурия (свежие неизмененные эритроциты), лейкоциты

Изображение слайда
21

Слайд 21

Изображение слайда
22

Слайд 22

Изображение слайда
23

Слайд 23

Изображение слайда
24

Слайд 24

Изображение слайда
25

Слайд 25

Изображение слайда
26

Слайд 26

Изображение слайда
27

Слайд 27

Изображение слайда
28

Слайд 28

- УЗИ почек – наличие песка, камней в почках, мочеточниках, мочевом пузыре; гидронефроз - обзорная рентгенография мочевых путей – тень одного или нескольких камней (мягкие мочекислые камни не дают тени – не видны !) - экскреторная урография - КТ, МРТ ОБП

Изображение слайда
29

Слайд 29

Изображение слайда
30

Слайд 30

Изображение слайда
31

Слайд 31

Изображение слайда
32

Слайд 32

Изображение слайда
33

Слайд 33

Изображение слайда
34

Слайд 34

Изображение слайда
35

Слайд 35

Изображение слайда
36

Слайд 36

Изображение слайда
37

Слайд 37

Изображение слайда
38

Слайд 38

Изображение слайда
39

Слайд 39: Осложнения

- острый или хронический пиелонефрит - острая почечная недостаточность - калькулезный гидронефроз - артериальная гипертензия - хроническая почечная недостаточность

Изображение слайда
40

Слайд 40: Лечение

1. Диета : - достаточное количество жидкости до 2-3 л в сутки (при отсутствии противопоказаний) - при оксалатных камнях – ограничение соли, исключение наваристых бульонов, консервов, маринадов, шоколада, чая, кофе

Изображение слайда
41

Слайд 41

- при фосфатных камнях, щелочной реакции мочи – углекислые минеральные воды, кисломолочные продукты, лимон, мясо в небольших количествах - при мочекислых камнях, кислой реакции мочи – щелочные минеральные воды, большое количество овощей, резкое ограничение мяса

Изображение слайда
42

Слайд 42

2. Достаточная двигательная активность, ЛФК 3. Купирование почечной колики : - но-шпа, папаверин - платифиллин - анальгин, баралгин - трамал, трамадол - горячая грелка на поясничную область или горячая ванна – при отсутствии воспаления !

Изображение слайда
43

Слайд 43

4. Противовоспалительное лечение при сопутствующем пиелонефрите : - антибактериальная терапия - уросептики 5. При гиперурикемии (повышении мочевой кислоты в крови) – аллопуринол

Изображение слайда
44

Слайд 44

6. СКЛ – Ессентуки, Железноводск и др. курорты 7. Ударно-волновая литотрипсия (дробление камней) 8. Оперативное лечение при частых приступах почечнрой колики, присоединении воспалительного процесса, нарушении мочевыделения

Изображение слайда
45

Слайд 45

Изображение слайда
46

Слайд 46

Изображение слайда
47

Последний слайд презентации: СПб ГБПОУ „Медицинский колледж им. В.М.Бехтерева“

Спасибо за внимание !

Изображение слайда