Презентация на тему: Современные подходы к использованию клеточных технологий в хирургии

Реклама. Продолжение ниже
Современные подходы к использованию клеточных технологий в хирургии
Кле́точная трансплантоло́гия,   клеточная терапия  (  Cell therapy )
Клеточная транспланталогия
Этапы
Подходы к лечению сахарного диабета
Места и способы введения
Современные подходы к использованию клеточных технологий в хирургии
Пересадка бетта-клеток при лечени и сахарного диабета
Современные подходы к использованию клеточных технологий в хирургии
Современные подходы к использованию клеточных технологий в хирургии
Пересадка стволовых клеток
Современные подходы к использованию клеточных технологий в хирургии
Пересадка клеток паращитовидных желез
Современные подходы к использованию клеточных технологий в хирургии
Современные подходы к использованию клеточных технологий в хирургии
Трансплантация мезенхимальных стволовых клеток
Современные подходы к использованию клеточных технологий в хирургии
Современные подходы к использованию клеточных технологий в хирургии
Современные подходы к использованию клеточных технологий в хирургии
Современные подходы к использованию клеточных технологий в хирургии
Трансплантация препаратов стволовых клеток при массивных ожогах.
Трансплантация препаратов стволовых клеток при ожогах и травмах роговицы
Трансплантация клеток фетальной печени при циррозах печени
Трансплантация стволовых клеток (эмбриональных, фетальных, собственных стволовых клеток пациента) при инфаркте миокарда
Трансплантация стволовых клеток при заболеваниях головного мозга (инсульты, травмы, болезнь Альцгеймера)
Трансплантация остеобластов, полученных из стволовых клеток, в зону перелома кости
Трансплантация стволовых клеток с целью « ревитализации » (омоложения) организма
Спасибо за внимание!
1/28
Средняя оценка: 4.6/5 (всего оценок: 43)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (4851 Кб)
Реклама. Продолжение ниже
1

Первый слайд презентации: Современные подходы к использованию клеточных технологий в хирургии

Подготовили: Козлова Кристина Ким Карина

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
2

Слайд 2: Кле́точная трансплантоло́гия,   клеточная терапия  (  Cell therapy )

— комплекс терапевтических подходов, основанных на  трансплантации клеток  в больной организм с целью его лечения.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
3

Слайд 3: Клеточная транспланталогия

Алогенная Аутогенная

Изображение слайда
1/1
4

Слайд 4: Этапы

выделение клеток из ткани манипуляции вне организма в искусственной среде (очистка, фракционирование, культивирование, ген-модификация и другие ) введение в организм реципиента (при аллогенной и ксеногенной клеточной трансплантации) или самого донора (при аутогенной)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
5

Слайд 5: Подходы к лечению сахарного диабета

Используются бетта-клетки, взятые посмертно, эмбриональные клетки, Мезенхимальные и гемопоэтические стволовые клетки. Красный костный мозг Пуповинная кровь

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
6

Слайд 6: Места и способы введения

Через разбужированную воротную вену. Недостатки: отсутствие визуального контроля, вероятность перфорации вены,   ограничено количество трансплантированных клеточных культур (не более 5 мл суспензии клеток в питательной среде ), тромбоз вены В серповидную связку: возможно введение большого количества материала ( более 10 мл), возможность взятия трансплантата на морфологический анализ

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
7

Слайд 7

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
Реклама. Продолжение ниже
8

Слайд 8: Пересадка бетта-клеток при лечени и сахарного диабета

В 2016 году Bernhard J произвел многоцентровое исследование ( фаза 3) в котором приняло участие 48 пациентов со стабильным нарушением распознавания гликемии, впадающих в тяжелые гликемические состояния несмотря на качественное медицинское обслуживание. Использовался трупный материал Каждый из участников исследования перенес, по крайней мере, одну инъекцию островков в портальную вену – крупный кровеносный сосуд, соединяющий кишечник к печень. Для предотвращения отторжения трансплантированных клеток иммунной системой эти пациенты на протяжении всей жизни после трансплантации должны принимать иммуносупрессивные препараты.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
9

Слайд 9

Через год после трансплантации у 88% участников больше не регистрировалось тяжелых гипогликемических состояний, при этом уровень регуляции уровня глюкозы в крови поднялся до практически нормальных значений, что сопровождалось восстановлением распознавания гипогликемии. Через 2 года после трансплантации 71% участников продолжали соответствовать критериям успеха трансплантации. Пациентам, нуждающимся в инсулинотерапии, через 75 дней после первого введения островков, проводили вторую инъекцию. В результате 25 пациентов перенесли 2, а 1 пациент – 3 трансплантации инсулинпродуцирующих островков. Спустя год 52% участников не нуждались в инъекциях инсулина.

Изображение слайда
1/1
10

Слайд 10

Заведующий 2-й кафедрой хирургических болезней Белорусского государственного медицинского университета профессор Станислав Третьяк и доцент кафедры Александр Прохоров произвели пересадку клеток в капсулах в аорту и бедренную артерию, что позволило уменьшить колическтво вводимого инсулина

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
11

Слайд 11: Пересадка стволовых клеток

В Новосибирском научно-исследовательском институте клинической иммунологии СО РАМН был разработан и внедрён уникальный способ трансплантации стволовых клеток при сахарном диабете второго типа. было пролечено 34 пациента Одной группе пациентов вводились собственные стволовые клетки, другой – стволовые клетки плода. После трансплантации стволовых клеток уже на вторые сутки улучшалось качество жизни пациентов. Уровень сахара в крови снижался на 20%, что позволило снизить или отменить дозу инсулина. Улучшалась чувствительность в нижних конечностях, исчезало чувство онемения и боли в мышцах, улучшилась переносимость физических нагрузок. В процессе комплексного лечения на 10-15 сутки у больных восстанавливался иммунный статус.

Изображение слайда
1/1
12

Слайд 12

Учёным из Бостонской детской больницы ( Boston Children’s Hospital ), США, удалось вылечить диабет 1 типа у мышей с помощью инъекции стволовых клеток, продуцировавших большие объёмы белка PD-L1, дефицитного у людей и животных с диабетом 1 типа. Исследователи также показали, что PD-L1 обладает мощным противовоспалительным эффектом при диабете 1 типа. PD-L1 играет важную роль в отрицательной регуляции иммунной системы посредством предотвращения активации Т-лимфоцитов, что снижает аутоиммунность и повышает аутотолерантность Также исследователи обнаружили, что того же эффекта можно достичь, обрабатывая стволовые клетки «коктейлем» из трёх малых молекул: интерферона бета, интерферона гамма и полирибоинозиновой-полирибоцитидиловой кислоты (PIC)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
13

Слайд 13: Пересадка клеток паращитовидных желез

T. Tolloczko et al.было выполено 28 аллотрансплантаций культуры клеток паращитовидной железы под фасцию недоминирующего предплечья иммуносупрессированным пациентам с послеоперационным гипопаратиреозом. Ткань паращитовидной железы для трансплантации получали у доноров, которым производилось удаление паращитовидных желез по поводу гиперпаратиреоза. Положительный клинический эффект наблюдался в течение 18 мес, после чего проведенный иммунологический мониторинг выявил повышение в крови реципиентов реактивности неспецифических донорспецифических Т-лимфоцитов, который коррелировал с постепенным снижением функции аллотрансплантата.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
14

Слайд 14

S. Wells et al. производили аллотрансплантацию микроинкапсулированной в гидрогель культуры клеток паращитовидной железы в мышцы предплечья больным с послеоперационным гипопаратиреозом и почечной остеодистрофией, которые перед трансплантацией получали иммуносупрессивную терапию. Положительный клинический эффект имел место в течение 30 мес, после чего наблюдалось отторжение аллотрансплантата. Подобные клинические наблюдения описаны также B. Duarte et al., при этом функционирование аллотрансплантата паращитовидной железы отмечено на протяжении 10 мес без использования заместительной терапии.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
Реклама. Продолжение ниже
15

Слайд 15

Новый метод трансплантации клеток паращитовидной железы применили белорусские ученый-хирург Владимир Хрыщанович. Производиться забор паращитовидной железы у человека с повышенной функцией этого органа. (Оперативное вмешательство заключается в пересадке паратиреоцитов, помещенных в микропористый контейнер–капсулу, в просвет глубокой бедренной артерии ( Гетеротопическая внутрисосудистая аллотрансплантация ), что позволяет исключить или существенно снизить риск отторжения и гибели клеток без применения иммуносупрессивных препаратов Год — именно столько могут прожить пересаженные клетки. В среднем длительность функционального эффекта шесть-девять месяцев. За это время дифференцированные эпителиальные клетки делятся до трех-пяти раз и завершают свой жизненный цикл.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
16

Слайд 16: Трансплантация мезенхимальных стволовых клеток

Остановимся кратко на основных свойствах стволовых клеток. Стволовые клетки неспециализированы, то есть не могут выполнять функции клеток соответствующих тканей без дифференцировки в эти клетки. Стволовые клетки способны к пролиферации, то есть к длительному (возможно, больше продолжительности жизни человека) размножению и продукции большого количества себе подобных клеток. С этой точки зрения стволовые клетки, хранящиеся и размножающиеся в культуре ткани можно условно называть «бессмертными ».

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
17

Слайд 17

Стволовые клетки способны к дифференцировке, то есть к процессу специализации клеток. Процесс дифференцировки запускается с прикрепления стволовых клеток друг к другу или к подложке (если речь идет о выращивании стволовых клеток в культуре ткани), так как рецепторы адгезии и цитоскелет клеток играет большую роль в передаче сигнала к началу дифференцировки из внеклеточной среды в клеточное ядро. В настоящее время изучено ограниченное число факторов, обеспечивающих направленную селективную дифференцировку эмбриональных стволовых клеток. Так, например, ретиновая кислота индуцирует нейрогенез,  - TGF (трансформирующий фактор роста) стимулирует образование мышечных клеток, IL -6 (интерлейкин-6) и IL -3 (интерлейкин-3) – образование элементов крови, BMP -2 (морфогенетический протеин кости – Bone Morphogenetic Protein ) – образование эпителиальных клеток. Ведутся эксперименты по применению комбинаций ростовых факторов для направленной селективной дифференцировки стволовых клеток.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
18

Слайд 18

Предполагается, что стволовые клетки взрослого организма из мест своего постоянного нахождения (костный мозг, нервная система, печень, жировая ткань, мышцы) могут выходить в периферическую кровь и, циркулируя по организму, участвовать в регенерации соответствующих тканей. Это предположение пока не подкреплено достаточным количеством фактов и, скорее всего, справедливо только по отношению к гемопоэтическим и мехенхимальным стволовым клеткам костного мозга. Сомнительно, в частности, чтобы стволовые клетки могли бы, например, покидать центральную нервную систему и выходить в кровоток, минуя гематоэнцефалический барьер.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
19

Слайд 19

Одной из важных особенностей эмбриональных стволовых клеток является их способность к так называемому «асимметричному делению». В случае такого типа клеточного деления одна стволовая клетка, делясь, превращается в две, а из них одна продолжает делиться и производить аналогичные стволовые клетки, а другая вступает на путь дифференцироки.. Если бы дело обстояло иначе, организм достаточно быстро израсходовал бы весь запас стволовых клеток, и обновление тканей стало бы невозможным (в данном случае речь идет о стволовых клетках взрослого организма).

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
20

Слайд 20

Трансплантация стволовых клеток с целью лечения лейкозов В ходе осуществления этого лечебного мероприятия проводятся следующие операции :- выделение стволовых клеток из костного мозга больного лейкозом ; - размножение стволовых клеток в культуре ткани ; - консервация стволовых клеток в жидком азоте ; - уничтожение опухолевых (лейкозных) клеток костного мозга облучением или цитостатиками - трансплантация сохраненных стволовых клеток в костный мозг пациента. Положительный исход трансплантации зависит от того, насколько успешно будут выделены именно стволовые клетки, а не бластомные клетки костного мозга. С целью очищения пунктата костного мозга от бластомных клеток применяются метод индукции апоптоза в бластомных клетках, киллинг этих клеток моноклональными антителами и некоторые другие методы. Следует иметь в виду, что таким же способом пробуют бороться и со злокачественными опухолями других локализаций путем введения в пораженный опухолью орган, подвергшийся облучению и (или) лечению цитостатиками, культуры стволовых клеток больного, полученных из его костного мозга.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
21

Слайд 21: Трансплантация препаратов стволовых клеток при массивных ожогах

Суспензия или пласты кожи человека, состоящие из фибробластов, получаются в лабораторных условиях из абортивного материала (фетальные фибробласты) или из мезенхимальных стволовых клеток костного мозга пациента. Помимо закрытия ожоговых кожных дефектов, данная методика может применяться при лечении трофических язв, в косметологии, а также для тестирования медицинских и косметических препаратов при проведении испытаний внешних воздействий на кожу. Следует иметь в виду, что в России (Институт хирургии им. А.В.Вишневского РАМН) лечение ожогов при помощи культивированных фибробластных трансплантатов ведется с 1989 года.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
22

Слайд 22: Трансплантация препаратов стволовых клеток при ожогах и травмах роговицы

В последнее время в научной литературе появились сообщения о возможности восстановления поврежденной роговицы глаза ожогом или травмой за счет применения стволовых клеток пациента, полученных из слизистой ротовой полости. Отдаленные результаты таких операции пока не ясны. В последние годы появился альтернативный метод трансплантации стволовых клеток эпителия роговицы, который заключается в извлечении маленького образца здоровой либмы  у самого пациента или у донора для выращивания ее в лабораторных условиях и последующей пересадки.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
23

Слайд 23: Трансплантация клеток фетальной печени при циррозах печени

Имеются данные экспериментальных исследований, посвященных возможности лечения цирроза печени при помощи трансплантации в печень мезенхимальных стволовых клеток костного мозга. Результаты экспериментов противоречивы: с одной стороны, якобы, зарегистрированы случаи трансформации стволовых клеток в гепатоциты, а с другой – трансплантация стволовых клеток приводила к развитию аутоиммунного гепатита или к их трансформации в фибробласты и прогрессированию цирроза.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
24

Слайд 24: Трансплантация стволовых клеток (эмбриональных, фетальных, собственных стволовых клеток пациента) при инфаркте миокарда

Результаты применения стволовых клеток или их производных для лечения последствий инфаркта миокарда и хронической сердечной недостаточности, полученные в результате экспериментальных исследований и клинических испытаний, в последнее время неоднократно публиковались в научной печати. С целью регенерации кардиомиоцитов, а также для стимуляции ангиогенеза в миокарде больных применялись эмбриональные стволовые клетки и мезенхимальные клетки костного мозга пациента. Результаты экспериментов и клинических испытаний весьма противоречивы. Результаты этого рандомизированного контролированного исследования показали, что у больных, перенесших инфаркт миокарда, внутрикоронарная трансплантация аутологичных ККМ, выполненная после успешного чрескожного коронарного вмешательства, безопасна и сопровождается усилением (улучшением) функции левого желудочка

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
25

Слайд 25: Трансплантация стволовых клеток при заболеваниях головного мозга (инсульты, травмы, болезнь Альцгеймера)

В экспериментах и, в редких случаях, при клинических испытаниях, предпринимались попытки трансплантации стволовых клеток или их производных в головной мозг для лечения последствий инсультов, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона. Результаты экспериментов и клинических испытаний крайне противоречивы и требуют проведения дальнейших исследований и клинических наблюдений. Отмечалось востановление двигательных функций 30-37% ( контрольная группа 13,6%), уменьшение количества образованных кист. В Б еларуси производятся клинические испытания по доставке СК через обонятельный нерв в очаг поражения в ЦНС.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
26

Слайд 26: Трансплантация остеобластов, полученных из стволовых клеток, в зону перелома кости

В последние годы разработано несколько экспериментальных методик по применению стромальных стволовых клеток костного мозга для лечения переломов костей с замедленной консолидацией. Стволовые клетки применяют в комбинациях с органическими и минеральными матрицами, а также с использованием факторов роста в качестве стимуляторов остеорепарации.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
27

Слайд 27: Трансплантация стволовых клеток с целью « ревитализации » (омоложения) организма

Попытки применить стволовые клетки (эмбриональные и фетальные) для оздоровления организма, а также в гериатрии предпринимаются уже достаточно давно в большом количестве клиник во многих странах мира. Однако, кроме рекламы этих клиник, обещающих «сказочные» результаты омоложения и оздоровления организма, серьезных научных разработок в этой области практически не имеется. В некоторых клиниках, например, в Швейцарии (клиника ревитализации Лемана ) в целях омоложения организма пациентов применяют эмбриональные клетки животных (овец). Стоимость одной операции по ревитализации (трехдневный курс, 4 инъекции стволовых клеток) обходится пациенту в 8 – 10 тыс. долларов.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
28

Последний слайд презентации: Современные подходы к использованию клеточных технологий в хирургии: Спасибо за внимание!

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже