Презентация на тему: ШЕЯ

Реклама. Продолжение ниже
ШЕЯ
ШЕЯ (collum)
ШЕЯ
Надподъязычная область
Надподъязычная область
Подчелюстной треугольник
Подчелюстной треугольник
Подчелюстная железа
Подчелюстной треугольник
Подподбородочный треугольник
Подподбородочный треугольник
Подподъязычная область
Подподъязычная область (слои)
Подподъязычная область
Подподъязычная область
Подподъязычная область
Сонный треугольник
Сонный треугольник
Сонный треугольник
Сонный треугольник
Сонный треугольник
Грудино-ключично-сосковая область
Грудино-ключично-сосковая область
Грудино-ключично-сосковая область
Грудино-ключично-сосковая область
Боковая область шеи
Боковая область шеи
Плечевое сплетение
Топография шейного сплетения
Топография шейного сплетения
Задняя область шеи
Задняя область шеи
Задняя область шеи
Артерии шеи
Артерии шеи
Поверхностные вены шеи
Вены шеи
Фасции шеи
Фасции шеи
Фасции шеи
Первый листок ( f. colli superfacialis )
Второй листок ( f. colli propriae)
Второй листок ( f. colli propriae)
Третья фасция
Четвертая фасция
Пятая фасция
Клетчаточные пространства шеи
Клетчаточные пространства шеи
Клетчаточные пространства шеи
Клетчаточные пространства шеи
Клетчаточные пространства шеи
Клетчаточные пространства шеи
Клетчаточные пространства шеи
ШЕЯ
Щитовидная железа
паращитовидные железы
ШЕЯ
1/57
Средняя оценка: 4.9/5 (всего оценок: 61)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (8617 Кб)
Реклама. Продолжение ниже
1

Первый слайд презентации: ШЕЯ

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
2

Слайд 2: ШЕЯ (collum)

Фронтальной плоскостью, проведенной через поперечные отростки шейных позвонков делится на переднюю и заднюю области. Анатомическое обоснование заключается в том, что к поперечным отросткам шейных позвонков прикрепляются листки и отроги шейных фасций.

Изображение слайда
1/1
3

Слайд 3: ШЕЯ

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
4

Слайд 4: Надподъязычная область

При операциях следует помнить о том, что вдоль края нижней челюсти проходит краевая ветвь лицевого нерва, поэтому разрез должен идти параллельно краю нижней челюсти.

Изображение слайда
1/1
5

Слайд 5: Надподъязычная область

Ложе подчелюстной железы замкнуто внизу на уровне подъязычной кости. Это имеет значение при дифференциальной диагностике флегмон шеи. Флегмоны подчелюстного пространства в отличие от глубоких или от надфасциальных ограничены ложем подчелюстной железы и ниже подъязычной кости не опускаются. Гной из подчелюстной области может переходить по ходу протока подчелюстной железы через щель под краем m. myochyoideus в подъязычную область, а по ходу a.lingualis – в область сонного треугольника.

Изображение слайда
1/1
6

Слайд 6: Подчелюстной треугольник

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
7

Слайд 7: Подчелюстной треугольник

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
Реклама. Продолжение ниже
8

Слайд 8: Подчелюстная железа

Лицевые артерия и вена охватывают железу с двух сторон. Артерия проходит в ложе железы, примыкая к ее внутренней(глубокой) поверхности, а вена к наружной. При этом лицевая вена располагается в толще поверхностного листка второй фасции или под ним в самом ложе подчелюстной железы. Оба сосуда могут стать анатомическим путем перехода затека гноя с шеи на боковую поверхность лица.

Изображение слайда
1/1
9

Слайд 9: Подчелюстной треугольник

Подчелюстная железа располагается между брюшками двубрюшной мышцы и нижней челюстью в капсуле, образуемой вторым листком шейной фасции. С капсулой железа связана рыхло и легко из неё выделяется, связывает клетчатку дна полости рта с клетчаткой ложа подчелюстной железы, что может служить проводником гноя

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
10

Слайд 10: Подподбородочный треугольник

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
11

Слайд 11: Подподбородочный треугольник

Под поверхностным листком второй фасции располагаются: жировая клетчатка, в которой лежат лимфатические сосуды. Глубокий листок второй фасции покрывает челюстно-подъязычную мышцу, выше которой расположены мышцы дна полости рта

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
12

Слайд 12: Подподъязычная область

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
13

Слайд 13: Подподъязычная область (слои)

Кожа Подкожно-жировая клетчатка Первая фасция( f.colli superficialis ) Вторая фасция (lamina superficialis f.colli propriae f. cervicalis) Третья фасция (f. omoclavicularis) f.colli media Четвертая фасция f.endocervicalis) Пятая фасция f.prevertebralis) Гортань Трахея Щитовидная и паращитовидные железы Глотка пищевод

Изображение слайда
1/1
14

Слайд 14: Подподъязычная область

Изучая органы, расположенные в этой области, следует отметить, что они обладают значительной подвижностью. Так, гортань при резко запрокинутой назад голове и открытом рте опускается. При подтягивании языка вперед надгортанник смещается в положение близко к вертикальному, и открывает вход в гортань. Эти факты необходимо учитывать при проведении интубационного наркоза, ларингоскопии, бронхоскопии и др. исследований.

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
15

Слайд 15: Подподъязычная область

Вторая и третья фасции в верхней части прикрепляются к подъязычной кости, а по средней линии срастаются образуя белую линию шеи, вскрыв которую, не проникая во влагалища мышц можно обнажить трахею, щитовидную железу, гортань. Над рукояткой грудины вторая фасция прикрепляется к переднему ее краю, а третья к заднему, образуя надгрудинное межапоневротическое пространство.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
16

Слайд 16: Подподъязычная область

Третья фасция образует влагалища для mm. sternohyoideus, omohyoideus, sternothyreoideus и thyreohyoideus. В пределах области располагаются важные в хирургическом отношении щитовидная и паращитовидные железы, гортань, трахея и пищевод. Их окутывает висцеральный листок четвертой фасции.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
17

Слайд 17: Сонный треугольник

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
18

Слайд 18: Сонный треугольник

Под второй фасцией лежит слой жировой клетчатки, которая прикрывает снаружи сосуды и нервы треугольника, окутанные четвертой фасцией. В большинстве случаев в его пределах располагаются: бифуркация, наружная и частично внутренняя сонная артерии.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
19

Слайд 19: Сонный треугольник

Между внутренней яремной веной и сонными артериями идет блуждающей нерв.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
20

Слайд 20: Сонный треугольник

Под предпозвоночной фасцией располагается симпатический ствол и верхний шейный симпатический узел. В пределах шейного треугольника расположен верхний гортанный нерв и верхние сердечные нервы, участвующие в образовании сердечных нервных сплетений.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
21

Слайд 21: Сонный треугольник

При пережатии общей сонной артерии, следует иметь ввиду, что может быть прижат одновременно и блуждающий нерв, проявлением чего является побледнение кожных покровов, рвота, иногда и обморок. В области деления общей сонной артерии располагается важная рефлексогенная зона, состоящая из сонного клубочка и ветвей симпатического, языкоглоточного и блуждающего нервов. Механическое раздражение рефлексогенной зоны при операциях на глубоких образованиях шеи может привести к расстройству сердечной деятельности и падению кровяного давления.

Изображение слайда
1/1
22

Слайд 22: Грудино-ключично-сосковая область

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
23

Слайд 23: Грудино-ключично-сосковая область

Расположена наружная яремная вена, ветви шейного сплетения. В нижнем отделе этой области располагаются важные в практическом отношении межмышечные промежутки: Предлестничный - в нем располагается луковица внутренней яремной вены и подключичная артерия, которые при слиянии образуют угол куда впадает наружная яремная вена. Лестнично-позвоночный промежуток – в нем лежат медиальный отдел подключичной вены, средний, промежуточный и звездчатый симпатические узлы, позвоночная вена и слева дуга лимфатического протока

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
24

Слайд 24: Грудино-ключично-сосковая область

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
25

Слайд 25: Грудино-ключично-сосковая область

Слева вследствие начала подключичной артерии от дуги аорты топографические данные иные. Грудной лимфатический проток

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
26

Слайд 26: Боковая область шеи

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
27

Слайд 27: Боковая область шеи

Здесь располагается подключичная вена, подключичная артерия и плечевое сплетение (С5-С8, Th1), которые образуют три ствола надключичной части сплетения. Верхний ствол – С5 и С6, средний – С7, нижний С8 и Th1

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
28

Слайд 28: Плечевое сплетение

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
29

Слайд 29: Топография шейного сплетения

Шейное сплетение образовано передними ветвями четырех верхних шейных нервов. При выходе через межпозвонковое отверстие эти нервы ложатся на переднюю поверхность глубоких мышц шеи на уровне верхних четырех шейных позвонков позади грудино-ключично-сосцевидную мышцы.

Изображение слайда
1/1
30

Слайд 30: Топография шейного сплетения

Шейное сплетение формирует чувствительные, двигательные и смешанные ветви: Чувствительные ветви. Из чувствительных ветвей образуются кожные нервы шеи, медиальные, промежуточные и латеральные надключичные нервы, большой ушной нерв, малый затылочный нерв Двигательные ветви. Иннервируют длинную мышцу шеи, длинную мышцу головы, переднюю, среднюю и заднюю лестничное мышцы, переднюю и латеральную прямые мышцы головы, передние межпоперечные мышцы шеи и мышцу, поднимающую лопатку. Шейная петля иннервирует грудино-подъязычную, грудино-щитовидную, лопаточно-подъязычную и шипоподъязычную мышцы. Смешанные ветви. Парный диафрагмальный нерв – левый спускается в средостение и по боковой поверхности перикарда достигает диафрагмы, правый – через отверстие нижней полой вены проникает в брюшную полость и принимает участие в иннервации печени.

Изображение слайда
1/1
31

Слайд 31: Задняя область шеи

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
32

Слайд 32: Задняя область шеи

Сверху – верхняя выйная линия и наружный затылочный бугор. Снизу – линия проходящая через акромиальные отростки и остистый отросток 7-ого шейного позвонока. С боков – латеральные края трапецевидной мышцы

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
33

Слайд 33: Задняя область шеи

Мышцы задней области шеи лежат тремя слоями: Первый поверхностный слой: трапециевидная мышца Второй – ременная мышца головы и шеи, Мышца, поднимающая лопатку, начальные отделы большой и малой ромбовидных мышц и верхняя задняя зубчатая мышца спины Третий – длинные мышцы спины: полуостистые мышцы головы и шеи

Изображение слайда
1/1
34

Слайд 34: Артерии шеи

На шее отходит от наружной сонной артерии 6 крупных ветвей: Верхняя щитовидная Язычная – подъязычную, глубокую артерию языка, дорзальные ветви языка Лицевая – восходящая небная Восходящая глоточная Задняя ушная Затылочная

Изображение слайда
1/1
35

Слайд 35: Артерии шеи

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
36

Слайд 36: Поверхностные вены шеи

Наружная яремная вена Передняя яремная вена Срединная вена шеи

Изображение слайда
1/1
37

Слайд 37: Вены шеи

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
38

Слайд 38: Фасции шеи

Согласно международной анатомической номенклатуре ( PNA ) различают одну фасцию (f. cervicalis), которая расщепляется на 4 пластинки: поверхностную (lamina supercervicalis), предтрахеальную (l. pretrachlealis), предпозвоночную (l. prevertebralis) и сонное влагалище (vagina carotica)

Изображение слайда
1/1
39

Слайд 39: Фасции шеи

Шевкуненко В. Н. выделяет 5 самостоятельных фасций: Поверхностная Поверхностный листок собственной фасции Глубокий листок собственной фасции Внутришейная Предпозвоночная

Изображение слайда
1/1
40

Слайд 40: Фасции шеи

Первый листок ( f. superfacialis )– образует влагалище для платизмы. Второй листок (l. superfacialis f. colli propriae) – охватывает грудино-ключично-сосковую и трапециевидную мышцу, поднижнечелючную железу. Третий листок (l. profunda f. colli propriae) – фасция образует влагалище для грудино-щитовидных, грудино-подъязычных, щитовидно-подъязычных и лопаточно-подъязычных мышц. Спереди второй, третий и четвертый листки срастаются и по средней линии образуют белую линию шеи. Четвертый листок (f. endocervicalis) – окутывает органы шеи и состоит из висцерального и париетального листков. Первый окутывает гортань, трахею, глотку, пищевод, щитовидную и паращитовидные железы; второй порывает их и образует влагалище для главного сосудисто-нервного пучка. Пятый листок (f. prevertebralis) – располагается впереди позвоночника, покрывает длинные мышцы головы и симпатический чревный ствол.

Изображение слайда
1/1
41

Слайд 41: Первый листок ( f. colli superfacialis )

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
42

Слайд 42: Второй листок ( f. colli propriae)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
43

Слайд 43: Второй листок ( f. colli propriae)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
44

Слайд 44: Третья фасция

Лопаточно-ключичная фасция имеет трапециевидную форму, начинается от подъязычной кости, заканчивается у внутреннего края грудины и ключицы, латерально доходит до лопаточно-подъязычной мышцы. Охватывает её, грудино-подъязычную, грудино-щитовидную, шипоподъязычную мышцы

Изображение слайда
1/1
45

Слайд 45: Четвертая фасция

Внутришейная – выстилает изнутри полость шеи. В зависимости от того, выстилает она изнутри полость шеи или окутывает расположенные в ней органы, эту фасцию подразделяют на пристеночную и висцеральную пластинки. Пристеночная пластинка образует фасциальный чехол для сосудисто-нервного пучка шеи –сонное влагалище

Изображение слайда
1/1
46

Слайд 46: Пятая фасция

Предпозвоночная – начинается от затылочной кости в области глоточного бугра и в виде толстой фронтальной пластинки спускается вниз, выстилая глубокие мышцы шеи - длинную мышцу шеи, длинную мышцу головы, переднюю, среднюю и заднюю лестничное мышцы, подключичную артерию, вену и стволы плечевого сплетения, уходит в заднее средостение. В толще фасции проходит диафрагмальный нерв и лежат шейные узлы симпатического ствола.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
47

Слайд 47: Клетчаточные пространства шеи

На шее следует различать шесть основных клетчаточных пространств. Они отграничены друг от друга шейными фасциями, но благодаря клетчатке по ходу сосудов и нервов и прорыву гноя в слабых участках могут сообщаться с соседними областями.

Изображение слайда
1/1
48

Слайд 48: Клетчаточные пространства шеи

Надгрудинное межапоневротическое пространство Узкая щель 2-3 см, расположенное над яремной вырезкой грудины и ключицей, образовано второй и третьей фасциями и содержит большое кол-во клетчатки, а также яремную венозную дугу. Флегмоны надгрудинного пространства встречаются редко (остеомиелит грудины, гнойный миозит грудино-ключично-сосцевидной области). Но разрушив третью и висцеральный листок четвертой фасции, гной из надгрудинного клетчаточного пространства может проникнуть в предтрахеальную клетчаточную щель.

Изображение слайда
1/1
49

Слайд 49: Клетчаточные пространства шеи

2. Предвисцеральное пространство Образуется между париетальным и висцеральным листками четвертой фасции. Нижняя часть его носит название предтрахеальной клетчаточной щели. Флегмоны предвисцерального клетчаточного пространства наблюдаются при ранении или повреждении гортани и трахеи, а также воспалительных процессах в щитовидной железе. Внизу на уровне рукоятки грудины предтрахеальная клетчаточная щель отделена от переднего средостения непрочной перегородкой, образующейся переходом париетального листка четвертой фасции с задней поверхности грудины на висцеральный листок трахеи. При гнойных процессах эта перегородка не может служить серьёзным препятствием для распространения гноя в переднее средостение.

Изображение слайда
1/1
50

Слайд 50: Клетчаточные пространства шеи

3. Позадивисцеральное клетчаточное пространство Находится между висцеральным листком внутришейной фасции, окружающим глотку и пищевод, и предпозвоночной фасцией. Она свободно сообщается с задним средостением и распространяется от основания черепа до диафрагмы. Флегмоны позадивисцерального пространства развиваются чаще как осложнения при инородных телах и ранениях пищевода. Следует помнить, что гной, скапливающийся в пред и позадивисцеральном пространствах может перфорировать трахею, глотку и пищевод.

Изображение слайда
1/1
51

Слайд 51: Клетчаточные пространства шеи

4. Клетчаточное пространство сосудисто-нервного пучка. Представляет из себя мощный фасциальный футляр с большим кол-вом рыхлой соединительной ткани, окутывающий главный сосудисто-нервный пучок шеи. Этот фасциальный футляр содержит клетчатку и лимфососуды и доходит вверху до основания черепа, внизу переходит в переднее средостение. Флегмоны обычно наблюдаются при переходе инфекции с соседних отделов шеи, чаще по лимфососудам. Гной при этой флегмоне распространяется вверх и вниз по ходу сосудов и нервов главного пучка шеи. Тяжелым осложнением является расплавление стенки сосудов с последующим кровотечением.

Изображение слайда
1/1
52

Слайд 52: Клетчаточные пространства шеи

5. Предпозвоночное пространство Глубокое осеофиброзное пространство, расположенное между шейными позвонками и предпозвоночной фасцией. В нем лежат длинные мышцы шеи и ствол симпатического нерва. Абсцессы, развивающиеся под предпозвоночной фасцией, обычно являются следствием туберкулезного поражения шейных позвонков (натечные абсцессы). Разрушив листки предпозвоночной фасции, гной может проникнуть в боковую область шеи и далее по ходу подключичной артерии и плечевого сплетения достигнуть подмышечной впадины.

Изображение слайда
1/1
53

Слайд 53: Клетчаточные пространства шеи

6. Клетчаточное пространство боковой области шеи. Заключено между поверхностным листком собственной фасции и предпозвоночной фасцией, т.е. между второй и пятой(четвертой фасции в боковой области шеи уже нет, а третья существует лишь в пределах нижнего лопаточно-ключичного треугольника). Спереди это пространство ограничено фасциальным влагалищем главного сосудисто-нервного пучка, сзади – краем трапециевидной мышцы. От подмышечной ямки оно отделено многочисленными перемычками, связывающими в области ключицы вторую шейную фасцию с пятой. По ходу сосудов и нервов это пространство сообщается с лопаточной, подмышечной областями и с глубокими отделами передней области шеи.

Изображение слайда
1/1
54

Слайд 54

Место локализации гнойника Направление затека Анатомический путь Зона распространения Подчелюстной треугольник шеи Вверх и вглубь вверх Кнаружи вниз По ходу язычной артерии и клетчаточной щели между m. myohyoideus и m. hyoglossus По ходу лицевых сосудов По лимфососудам и латеральным шейным узлам По ходу лицевых сосудов Дно полости рта Боковая область лица Клетчаточное пространство сосудисто-нервного пучка Сонный треугольник Превисцеральное пространство вниз Через фасциальную перегородку между рукояткой грудины и трахеей Переднее средостение Позадивисцеральное вниз По клетчатке Заднее средостение Клетчаточное пространство сосудисто-нервного пучка вверх По ходу наружной сонной артерии Околоушная слюнная железа, глубокая области лица, окологлоточное пространство Предпозвоночное пространство Вниз кнаружи По клетчатке По ходу подключичной артерии и плечевому сплетению Позадиплевральная клетчатка Боковая область шеи Клетчаточное пространство боковой области шеи Назад Кнаружи кнутри по ходу a. Suprascapularis По ходу плечевого сплетения Через межлестничное пространство Надостная ямка в лопаточной области Подмышечная область Лестнично-позвоночный треугольник шеи Надгрудинное межапоневротическое пространство назад Через висцеральный листок внутришейной фасции Предтрахеальное пространство

Изображение слайда
1/1
55

Слайд 55: Щитовидная железа

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
56

Слайд 56: паращитовидные железы

Чаще 4, располагаются между собственной капсулой щитовидной железы и висцеральным листком четвертой шейной фасции на задней поверхности долей щитовидной железы – там, где подходят к ним нижние щитовидные артерии

Изображение слайда
1/1
57

Последний слайд презентации: ШЕЯ

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
Реклама. Продолжение ниже