Без надлежащего ухода уростома может инфицироваться. Восходящая инфекция может попасть в мочеточники, затем в почки и вызвать пиелонефрит – тяжелое заболевание, которое может закончиться почечной недостаточностью. Кроме этого, моча, контактируя с кожей вокруг уростомы, может вызывать ее воспаление и повреждение. Воспалившаяся поврежденная кожа вызывает чувство жжения, дискомфорт и может быть источником восходящей инфекции.
проводить туалет уростомы, а кожу вокруг нее необходимо защищать от контакта с мочой и регулярно обрабатывать. При уростоме происходит постоянный отток мочи через стому. Для пациентов с уростомой рекомендуются только одно- или двухкомпонентные уроприемники, оснащенные сливным клапаном и антирефлюксным клапаном, предотвращающих обратный заброс мочи в стому и обеспечивающих защиту от восходящей инфекции мочевыводящих путей.
Однокомпонентные уроприемники следует менять не чаще 1 раза в день. При этом уростомные мешки следует регулярно опорожнять Уростомные мешки можно соединять с ножными мешками для сбора мочи с помощью переходника. Сегмент кишки, который используется для создания илеум -кондуита, вырабатывает слизь и ее нужно периодически вымывать из просвета кишки. Для этого ее промывают стерильным физиологическим раствором, используя шприц.
Постоянные катетеры так же следует регулярно промывать. Их просвет может быть закупорен солевыми отложениями, и эвакуация мочи нарушится
В первые недели вам предстоит научиться ухаживать за уростомой и кожей вокруг нее. Все манипуляции просты, им легко обучиться. Заранее приготовьте все необходимые материалы и инструменты. Сложите все необходимое в отдельный пакет: • мягкие тампоны, салфетки • ножницы с загнутыми концами • линейку, ручку, материал для изготовления трафарета для стомы • зеркальце • полиэтиленовые мешки для утилизации использованных мочеприемников и салфеток • мыло для рук • запасные мочеприемники Так же желательно иметь средства для ухода: • очиститель кожи • защитный крем или абсорбирующую пудру • пасту-герметик • средство для безболезненного и атравматичного удаления медицинских клеевых продуктов ( Нилтак ) для облегчения снятия мочеприемников
• Снимите мочеприемник • Используя очиститель, удалите с кожи остатки клеящего вещества • Обработайте кожу защитным кремом • Нанесите на кожу пасту-герметик (COLOPLAST, Stomahesive и др.) Прикрепите мочеприемник, согласно инструкции. • Обработку кожи вокруг уростомы следует производить каждый раз, когда вы заменяете мочеприемник или выводите мочу катетером. • Мойте руки и соблюдайте чистоту • Отдавайте предпочтение двухкомпонентным мочеприемникам. Чем реже вы будете отклеивать мочеприемник от кожи, тем меньше риск травмировать ее. • Отверстие в пластинке мочеприемника необходимо вырезать так, чтобы при его фиксации не оставалось незащищенных участков кожи. • Не используйте спиртосодержащие растворы для обработки кожи. Они вызывают раздражение и излишнюю сухость • Вы можете принимать душ или ванну. Проследите, чтобы мыльные компоненты не мешали надежной фиксации мочеприемника.
Slide-Share