Пиодермиты – гнойничковые заболевания кожи: обширная группа поражений кожного покрова, вызываемых внедрением в него гноеродных кокков, чаще всего стафилококков и стрептококков. Клинически они проявляются высыпаниями,преимущественно,пустулезного характера. Словарь
Факторы,способствующие развитию пиодермитов : Травмы кожи (даже мельчайшие) Недостаточная личная гигиена Снижение иммунитета
Стафилококковые пиодермиты Основной элемент высыпаний –пустула, при глубоком поражении кожи может быть и узел. Поражаются волосяные фоликула, апокринные и сальные железы. Глубокие пиодермиты оставляют после себя рубцы.
Остиофолликулит (стафилококковое импетиго) Возбудитель – стафилококк,чаще золотистый. В области воронки волосяного мешочка пустула до 0,5 см в диаметре. Желтый густой гной. В центре гнойничка волос. Через 5-7 дней образуется корочка, после ее отпадения следов не остается. ЛЕЧЕНИЕ : Проколоть иглой пустулку, удалить ваткой со спиртом гной и смазать раствором бриллиантовой зелени.
Фолликулит Возникает как осложнение остиофолликулита или первично. Выглядит как ярко-красный плотный узелок у корня волоса, через несколько дней он превращается в пустулу, затем образуется корочка, следов не остается. ЛЕЧЕНИЕ На уплотнение накладывают ихтиоловую мазь для рассасывания и сверху тонкий слой ваты без бинтования, повязку меняют раз в день.Мыть больное место нельзя.
Сикоз Хроническое поражение кожи, вызванное золотистым или белым стафилококком, чаще у мужчин. Провоцирующие факторы: Депрессия, переутомление, дисфункция половых желез, воспаление придаточных пазух В области бороды и усов,у входа в нос на гиперемированном и инфильтрированном основании образуется множество гнойничков и серозно-гнойных корок. Лечение: Антибиотики внутрь и в виде мазей наружно, Иммуностимуляторы, уфо, лечение хр.очагов.
Фурункул Развивается из фолликулита, появляется плотный болезненный узел ярко-красного цвета, через несколько дней появляется размягчение и вскрытие узла с выделением гноя. Образуется воронкообразная язва с некротическим стержнем, который постепенно отделяется, тогда отек,воспаление и боль проходят. На месте фурункула –рубец.
Одиночный Элементы возникают в одной области. (предплечье, поясница, ягодицы) Одиночный Фурункул Локализованный фурункулез. Причинами чаще всего являются неправильные приемы лечения и режим. Лечение: Ихтиоловые наклейки и сухое тепло, УВЧ, После вскрытия фурункула накладывают повязки с гипертоническим раствором. После удаления гноя применяют мази с антибиотиками и мазь Вишневского Локализованный фурункулез
Карбункул Острое гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки. Это несколько фурункулов на отечном основании. Резкая боль Высокая температура Головная боль Озноб ЛЕЧЕНИЕ: Как при фурункулезе. Обязательная госпитализация
Гидраденит Воспаление апокрийнных желез, чаще всего подмышечных. В глубине ПК клетчатки образуется болезненный узел, по мере увеличения он спаивается с кожей, появляется краснота и выбухание, затем размягчение,гнойник вскрывается с выделением большого количества гноя. ЛЕЧЕНИЕ: Волосы состригают, накладывают повязки с ихтиолом, УФО,УВЧ. При размягчении-разрез и дальнейшее лечение
Перипорит ( Везикулопустулез ) Это воспаление устье выводных протоков эккриновых потовых желез. Возникает у ослабленных грудных детей, при плохом уходе. На волосистой части головы, спине, груди, в области шеи и бедер появляется мелкая везикуло - пустулезная сыпь. Элементы или засыхают или образуются эрозия. *Часто осложняется множественными абсцессами
Множественные абсцессы ( псевдофурункулез Фингера ) Процесс распространяется по всей потовой железе. На различных участках кожи, особенно на волосистой части головы возникают плотные воспалительные узлы багрово-красного цвета с синюшным оттенком, при вскрытии выделяется желто-зеленый гной. Страдает общее состояние ребенка. *Заболевание может осложниться сепсисом
Эпидемическая пузырчатка новорожденных На коже живота,спины,в складках кожи появляются дряблые пузыри с гиперемией вокруг.Содержимое серозное, на месте л опнувших пузырей-эрозия. КЛИНИКА: Нарушается общее состояние, повышается температура, отмечается вялость, отсутствие аппетита. ВОЗМОЖЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ: Отит, коньюктевит, пневмония, сепсис ЛЕЧЕНИЕ: *Лечение в гнойно-септическом отделении
Стрептококковое импетиго Пятно гипеперемии – фликтена -корка-эрозия. По выздоровлении остаются розовато-синюшные пятна, исчезающее со временем. О присоединении стафилококка говорит желто-зеленый гной и толстые гнойные корки (вульгарное импетиго)
Пиококковые трещины,заеды Течение хроническое, флюктена – эрозия в виде болезненной трещины в углах рта. Чаще страдают дети и п ж люди.
интертригинозная стрептодермия Сплошная мокнущая эрозивная поверхность в складках кожи. (Паховые, межягодичные, за ушами, под мышками)
С трептококковая эктима Язвенная форма стрептодермии. Фликтена - корка-глубокая язва-рубец. (диабет, алкоголизм, чесотка) Лечение: Изоляция больных детей Общеукрепляющее лечение Местно:протирание здоровой кожи спиртовыми растворами, пузыри и эрозии обрабатываются красителями и язвами с антибиотиками. Частое мытье рук
Ч есотка Заразное заболевание, возбудитель-чесоточный клещ. Живет только на коже человека. Заразиться можно при тесном контакте,так и через бытовые предметы. КЛИНИКА: Зуд, усиливающийся ночью Папуловезикулезная сыпь Расчесы ЛЕЧЕНИЕ: Эмульсией бензилбензоата Спрей-аэрозоль « Спрегаль » По схеме
Педикулез На к оже человека паразитируют 3 вида вшей: Платяная, головная и лобковая. ЛЕЧЕНИЕ: Платяной педикулез: Смена нательного и постельного белья, дезинфекция вещей кипячением и глажкой. Головной педикулез: Шампунь «Анти-Бит», крем «Никс», « Ниттифор », аэрозоль «Пара плюс» Лобковый педикулез: Сбривают волосы, обмывают теплой водой с мылом и обрабатывают белой или серой ртутной мазью или 25% эмульсией бензилбензоата.
Рожа Инфекционное заболевание, протекающее в острой и хронической форме, вызываемое В-гемолитическим стрептококком и характеризуется очаговым серозным или серозно-геморрагическим воспалением глубоких слоев кожи, лихорадкой и общими токсическими явлениями. Высыпаниям на коже, как правило, предшествует головная боль, общая слабость, озноб, повышение температуры тела до 40с. На коже нижних конечностей, реже на лице и туловище появляется ограниченная, болезненная, отечная краснота, распространяющаяся на соседние участки в вид языков пламени.
Хронические (атипические) пиодермии В эту группу объединяются заболевания, возбудителями которых становятся разнообразные микроорганизмы, вызывающие гнойные воспаления в коже. Хроническое течение заболевания определеяются также изменной реактивностью макроорганизма, проявляющейся аутоиммунным характером реагирования. Хроническая язвенная пиодермия характеризуется наличием на коже голеней и тыла стоп множественных болезненных, слившихся между собой язв, на дне которых видны гнойные и некротические массы,вялые грануляции. Края язв несколько приподняты над уровнем кожи, слегка инфильтрированы.
Slide-Share