Презентация на тему: роль витамина D в прегравидарной подготовке

Реклама. Продолжение ниже
роль витамина D в прегравидарной подготовке
Витамин D
Метаболизм витамина D
Источники
Пребывание на солнце
Дефицит витамина D – пандемия XXI века!
Витамин D – больше, чем витамин!
Эффекты витамина D
Активность более чем в 40 органах и тканях
Значение
влияние Витамина D на репродукцию
витамин D в репродукции:
Главная задача Прегравидарной подготовки:
Дефицит витамина D и бесплодие:
Распространенность D- дефицита
Витамин D и ВРТ
Оценка статуса витамина D
Профилактика дефицита витамина D
Коррекция дефицита
Контроль 25(ОН) D
выводы
Спасибо за внимание!!!
1/22
Средняя оценка: 4.8/5 (всего оценок: 51)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (4853 Кб)
Реклама. Продолжение ниже
1

Первый слайд презентации: роль витамина D в прегравидарной подготовке

Докладчик: Русакова Юлия Игоревна, 6 курс СПБГПМУ Руководитель: к.м.н, ассистент Тайц Анна Николаевна Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Кафедра акушерства и гинекологии Заведующий кафедрой: д.м.н., профессор Гайдуков Сергей Николаевич

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
2

Слайд 2: Витамин D

Витамин D относится к группе жирорастворимых витаминов. Он объединяет группу веществ: холекальциферол – витамин D 3 и эргокальциферол – витамин D 2.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
3

Слайд 3: Метаболизм витамина D

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
4

Слайд 4: Источники

Пища : D 3 - жирная рыба, печень, яичный желток; D 2 – дрожжи, хлеб, грибы, некоторые овощи ; Солнце Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academy Press, 2010.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
5

Слайд 5: Пребывание на солнце

3 часа в открытой одежде в вертикальном положении или… 20 минут в купальном костюме лежа http :// www.vitamindsociety.org / benefits.php

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
6

Слайд 6: Дефицит витамина D – пандемия XXI века!

Калинченко С.Ю, Жиленко М.И., Витамин D и репродуктивное здоровье женщин, Проблемы репродукции, № 4/2016 Holick MF, Binkley NC, Bishoff -Ferrari HA, et al. Endocrine Society. Evvaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(7): 1911-1930

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
7

Слайд 7: Витамин D – больше, чем витамин!

Витамин D = D - Гормон

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
Реклама. Продолжение ниже
8

Слайд 8: Эффекты витамина D

Классические : - Обмен кальция - Синтез паратгормона - Обмен фосфатов/кальция в почках - Дифференцировка и функции остеобластов и остеокластов Неклассические : - Гипотензивный - Липолитический - Нормогликемический - Анаболический - Антидепрессивный - Анальгетический - Противовоспалительный - Иммуномодулирующий - Регуляция ангиогенеза - Регуляция апоптоза - Антипролиферативный Шварц Г.Я. Витамин D и D- гормон. М.: Анахарсис. 2005 ; 152 Holick MF, Binkley NC, Bishoff -Ferrari HA, et al. Endocrine Society. Evvaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency : an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(7) : 1911-1930 Castro LC. The vitamin D endocrine system. Arq Bras Endocrinol Metabol. 2011;55(8) : 566-575

Изображение слайда
1/1
9

Слайд 9: Активность более чем в 40 органах и тканях

Кишечник Кожа Кости Почки Мозг Сердце Эндотелий сосудов Гладко-мышечные клетки Поджелудочная железа Паращитовидные железы Предстательная железа и т.д. Зазерская И.Е. Оценить по достоинству. Status praesens, 9 /2016 Ших Е.В., Роль полиморфизма гена VDR, Биомедицина, №1/2009, с.55-67

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
10

Слайд 10: Значение

У ченые перестали считать дефицит витамина Д исключительно педиатрической проблемой ; четкая связь недостаточности/дефицита витамина Д с более чем сотней заболеваний у взрослых

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
11

Слайд 11: влияние Витамина D на репродукцию

Напрямую, посредством связывания со своим рецептором ( VDR у женщин выявлены в овариальной ткани, эндометрии, фаллопиевых трубах, а также в децидуальной оболочке и плаценте; у мужчин VDR экспрессируются в гладких мышцах придатка яичка, сперматогониях, клетках Сертоли, семенных канальцах, предстательной железе и семенных пузырьках) ; Опосредованно, через стимуляцию синтеза стероидных гормонов (эстрогенов, прогестерона, тестостерона) Laura Buggio M.D., et al;, Gynecological Endocrinology, DOI:10.3109/09513590.2015.1111329

Изображение слайда
1/1
12

Слайд 12: витамин D в репродукции:

Синтез прогестерона и эстрадиола, вызревание фолликулов Подготовка эндометрия (улучшение структуры и рецептивности ) Нормализация уровня АМГ в яичниках Поддержка функции гипофиза (регуляция ФСГ, ЛГ) Нормализация липидного профиля, поддержка чувствительности к инсулину Притивоинфекционный иммунитет, снижение воспаления 1.Громова О.А., Роль витамина D в профилактике и терапии женского бесплодия, 3/2016. 2. Lerchbaum E. et al. Vitamin D and fertility: a systematic review. European Journal of Endocrinology (2012), 166 765-778

Изображение слайда
1/1
13

Слайд 13: Главная задача Прегравидарной подготовки:

К оррекция имеющихся нарушений здоровья родителей с тем, чтобы пара вступила в гестационный период в наилучшем состоянии здоровья Прегравидарная подготовка: клинический протокол / [авт.- разраб. В.Е. Радзинский и др.]. — М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2016. — 80 с.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
14

Слайд 14: Дефицит витамина D и бесплодие:

1.Калинченко С.Ю, Жиленко М.И., Витамин D и репродуктивное здоровье женщин, Проблемы репродукции, № 4/2016 2. Buggio L. et al., Vitamin D and benign gynaecological diseases : a critical analysis of the current evidence, Cynecol Endocrinol, 2016; 32(4) : 259-263

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
15

Слайд 15: Распространенность D- дефицита

Al- Jaroudi D. et al. Vitamin D deficiency among subfertile women. Gynecol. Endocrinol. 2016. Apr. Vol. 32 (4). P. 272–275 N = 181 пациентка: 83 - субфертильных пациентки; 98 - беременных

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
16

Слайд 16: Витамин D и ВРТ

Garbedian K. et al. Effect of vitamin D status on clinical pregnancy rates following in vitro fertilization, CMAJ Open. 2013 May-Jul; 1(2): E77–E82 N = 173 пациентки

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
17

Слайд 17: Оценка статуса витамина D

проводится по уровню 25(ОН) D Наиболее достоверно определение уровня 25(ОН) D методом масс-спектрометрии Дефицит менее 20 нг /мл (50 нмоль /л) Недостаточность 21-30 нг /мл (51-75 нмоль /л) Адекватный уровень более 30 нг /мл (75 нмоль /л) 1. Holick MF, Binkley NC, Bishoff -Ferrari HA, et al. Endocrine Society. Evvaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(7): 1911-1930 2. Российское общество эндокринологов, Клинические рекомендации. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика, 2015

Изображение слайда
1/1
18

Слайд 18: Профилактика дефицита витамина D

Профилактическая доза - 600-800 МЕ/ сут Для поддержания уровня витамина D более 30 нг /мл может потребоваться потребление не менее 1500-2000 МЕ NB : всем лицам рекомендуется адекватное возрасту потребление кальция с пищей!

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
19

Слайд 19: Коррекция дефицита

50 000 МЕ/ нед, что эквивалентно 6000 МЕ/ сут на 8 недель с последующим приемом 1500 - 2000 МЕ/ сут

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
20

Слайд 20: Контроль 25(ОН) D

На фоне приема профилактических и поддерживающих доз витамина D контроль 25(OH)D в крови целесообразно проводить каждые 6-12 месяцев, что связано, прежде всего, опасениями снижения его уровня ниже целевых значений, чем повышения выше рекомендуемых ( п редельно допустимая доза витамина Д составляет 10000 МЕ/ сут ) КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА D У ВЗРОСЛЫХ: ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА, разработаны РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ ЭНДОКРИНОЛОГОВ ФГБУ «ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР»-2015 г

Изображение слайда
1/1
21

Слайд 21: выводы

C воевременная коррекция дефицита витамина D приобретает огромное значение при решении репродуктивных проблем. Ведь мечты о материнстве должны сбываться!

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
22

Последний слайд презентации: роль витамина D в прегравидарной подготовке: Спасибо за внимание!!!

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
Реклама. Продолжение ниже