Презентация на тему: Рентгенодиагностика пневмоний

Рентгенодиагностика пневмоний
Пневмонии
Легкие в норме
Рентгенодиагностика пневмоний
Классификация пневмоний по клинико-морфологическим характеристикам
Стадии процесса
Обязательный компонент
С чем имеем дело
Крупозная пневмония
Рентгенодиагностика пневмоний
Рентгенодиагностика пневмоний
Крупозная пневмония
Левосторонняя прикорневая пневмония
Верхнедолевая пневмония
Верхнедолевая пневмония
Среднедолевая пневмония
Среднедолевая пневмония
Среднедолевая пневмония
Среднедолевая пневмония
Нижнедолевая пневмония
Сегментарная пневмония
Сегментарная пневмония
Сегментарная пневмония
Односторонность поражения
Среднедолевая пневмония
Фаза разрешения пневмонии
Очаговая пневмония
Симптомы:
Очаговая пневмония
Очаговая пневмония
Очаговая микоплазменая пневмония
Очаговая аспирационная пневмония
Интерстициальная пневмония
Симптомы
Интерстициальная пневмония
Интерстициальная пневмония
Другие виды пневмоний
Токсическая пневмония
Абсцедирующая пневмония
Абсцедирующая пневмония
Абсцедирующая пневмония
Абсцедирующая пневмония
Абсцедирующая пневмония
Абсцедирующая пневмония
Абсцедирующая пневмония
Абсцедирующая пневмония
Абсцедирующая пневмония
Абсцедирующая пневмония
Рентгенодиагностика пневмоний
Рентгенодиагностика пневмоний
Динамика абсцесса
Абсцедирующая пневмония
Септическая “метастатическая” пневмония
Септическая “метастатическая” пневмония
Тромбоэмболия легочной артерии
Поликистоз легкого
1/56
Средняя оценка: 4.6/5 (всего оценок: 12)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (10182 Кб)
1

Первый слайд презентации: Рентгенодиагностика пневмоний

Изображение слайда
2

Слайд 2: Пневмонии

Несмотря на то, что современные классификации пневмоний поразительно мало интересуются рентгенологическими характеристиками процесса, определение преобладающей патологоанатомической картины и осложнений пневмоний безусловно остается первоочередной задачей рентгенологического исследования. 2

Изображение слайда
3

Слайд 3: Легкие в норме

3

Изображение слайда
4

Слайд 4

Пневмония – это острое воспаление легких, возникающее самостоятельно или как осложнение других заболеваний, объединяющее группу различных по этиологии и патогенезу воспалительных процессов, локализующихся в альвеолах, бронхиолах и распространяющихся на интерстициальную ткань с вовлечением сосудистой системы легких. 4

Изображение слайда
5

Слайд 5: Классификация пневмоний по клинико-морфологическим характеристикам

1. Паренхиматозные : -Крупозная -Очаговая Сегментарная 2. Интерстициальная пневмония 5

Изображение слайда
6

Слайд 6: Стадии процесса

Прилив – усиление легочного рисунка. Красное и серое опеченение - рентгенологически не различимы, но их субстрат – выпот в просвете альвеол обязательно даёт затемнение на фоне здоровой легочной ткани. Стадия разрешения – похожа на стадию прилива, с постепенной нормализацией картины. 6

Изображение слайда
7

Слайд 7: Обязательный компонент

Экссудат в просвете альвеол – обязательный признак пневмонии - всегда получает отображение на качественной рентгенограмме Для всех видов инфильтрации обязательно прохождение 4 патологоанатомических стадий процесса 7

Изображение слайда
8

Слайд 8: С чем имеем дело

Имеем дело с поразительно тонким и отлаженным респираторным механизмом, обеспечивающим не только успешный газообмен, но и ряд сложнейших гормональных функций При ослаблении иммунитета легкое часто становится полем битвы на котором разыгрываются «военные действия» 8

Изображение слайда
9

Слайд 9: Крупозная пневмония

Крупозная пневмония  (обычно пневмококковая) отличается ярко выраженным клинически гиперергическим крупозным воспалением, охватывающим, как правило, целую долю лёгкого, нередко распространяющимся на плевру. Симптомы: 1-я стадия начало заболевания: -Интоксикация -Ноющая боль в грудной клетке -Одышка -Кашель сухой но через 1-2 дня появляется «Ржавая» мокрота 9

Изображение слайда
10

Слайд 10

2-я стадия развитие заболевания: - Снижение аппетита или его отсутствие -Нарушение сна -Галлюцинации, страх Объективный осмотр: В стадии начала заболевания: -Гиперемия щек выраженная на стороне поражения -На губах и крыльях носа герпес -При дыхании отставания пораженной половины грудной клетки -При выслушивании ослабленное везикулярное дыхание 10

Изображение слайда
11

Слайд 11

Объективный осмотр: В стадии развития заболевания: -Выслушивается бронхиальное дыхание -Учащение поверхностного дыхания (30-40в мин.) -Сердцебиение (100-200в мин) -Снижение АД -Язык сухой, обложен белым налетом 11

Изображение слайда
12

Слайд 12: Крупозная пневмония

Стадия серого опеченения. Стадия разрешения. 12

Изображение слайда
13

Слайд 13: Левосторонняя прикорневая пневмония

13 Стрелками обозначена деформация легочного рисунка и отсутствие структуры корня (а). Через 2 месяца после пневмонии на фоне воспалении образовались фиброзные тяжи — карнификация (б).

Изображение слайда
14

Слайд 14: Верхнедолевая пневмония

14

Изображение слайда
15

Слайд 15: Верхнедолевая пневмония

15

Изображение слайда
16

Слайд 16: Среднедолевая пневмония

16

Изображение слайда
17

Слайд 17: Среднедолевая пневмония

17

Изображение слайда
18

Слайд 18: Среднедолевая пневмония

18

Изображение слайда
19

Слайд 19: Среднедолевая пневмония

19

Изображение слайда
20

Слайд 20: Нижнедолевая пневмония

20

Изображение слайда
21

Слайд 21: Сегментарная пневмония

Это воспалительный процесс, протекающий в сегментах легких (правом, левом или в обоих одновременно). Симптомы Жалобы больного: - Кашель с мокротой - Одышка -Озноб -Повышение температуры тела -Боль в груди при глубоком вдохе Обьективно : -Тахикардия -Тахипноэ 21

Изображение слайда
22

Слайд 22: Сегментарная пневмония

22

Изображение слайда
23

Слайд 23: Сегментарная пневмония

Видн ы участки сливной инфильтрации в подмышечном сегменте слева и очаговой - в язычковых сегментах 23

Изображение слайда
24

Слайд 24: Односторонность поражения

Пневмония в 95% наблюдений – односторонний процесс Двустороннее поражение – признак атипичного течения, что должно настораживать внимание рентгенолога и лечащего врача 24

Изображение слайда
25

Слайд 25: Среднедолевая пневмония

25

Изображение слайда
26

Слайд 26: Фаза разрешения пневмонии

После разрешения пневмонии в течение нескольких недель и более могут оставаться остаточные плевральные наслоения, локальные участки усиления легочного рисунка 26

Изображение слайда
27

Слайд 27: Очаговая пневмония

Очаговые пневмонии  характеризуются воспалением лёгочной ткани, при котором в просвете альвеол скапливается экссудат. Очаги воспаления представляют собой инфильтраты размером 0,5-1 см, которые располагаются в одном или нескольких сегментах одного или реже – обоих лёгких. В некоторых случаях такие очаги сливаются, формируя единый очаг, занимающий нередко целую долю лёгкого. 27

Изображение слайда
28

Слайд 28: Симптомы:

Жалобы больного: -Повышение температуры тела. -Озноб. -Потливость. - Боли в грудной клетке при дыхании и кашле. - Усиливающийся кашель с слизисто-гнойной мокротой. Обьективно: -Звучные влажные хрипы. -Учащенное дыхание до 25-30 в мин. -Тахикардия до 100-110 уд в мин. 28

Изображение слайда
29

Слайд 29: Очаговая пневмония

Участок инфильтрации виден за тенью сердца 29

Изображение слайда
30

Слайд 30: Очаговая пневмония

30

Изображение слайда
31

Слайд 31: Очаговая микоплазменая пневмония

31

Изображение слайда
32

Слайд 32: Очаговая аспирационная пневмония

Поражены нижние отделы правого легкого. Послеоперационный период 32

Изображение слайда
33

Слайд 33: Интерстициальная пневмония

Относительно редкая форма пневмонии, при которой воспалительный процесс поражает преимущественно соединительные структуры легких, в том числе межальвеолярные перегородки. 33

Изображение слайда
34

Слайд 34: Симптомы

Жалобы Больного: -Резкая одышка. -Упорный кашель со скудной мокротой. -Повышение температуры тела. Объективно: -Дыхание поверхностное, жесткое. -Перкуторно определяется небольшое укорочение звука над стороной поражения. 34

Изображение слайда
35

Слайд 35: Интерстициальная пневмония

Множественные пневмонические участки в легочных полях с двух сторон 35

Изображение слайда
36

Слайд 36: Интерстициальная пневмония

Практически тотальное поражение лёгких при Pneumocystis carinii Pneumonie 36

Изображение слайда
37

Слайд 37: Другие виды пневмоний

37

Изображение слайда
38

Слайд 38: Токсическая пневмония

Практически тотальная инфильтрация легочной ткани Развивается после аспирации отравляющих веществ 38

Изображение слайда
39

Слайд 39: Абсцедирующая пневмония

В участке инфильтрации справа появилась серповидная полоска газа – признак абсцедирования 39

Изображение слайда
40

Слайд 40: Абсцедирующая пневмония

40

Изображение слайда
41

Слайд 41: Абсцедирующая пневмония

Двусторонняя пневмония, слева с абсцедированием 41

Изображение слайда
42

Слайд 42: Абсцедирующая пневмония

42

Изображение слайда
43

Слайд 43: Абсцедирующая пневмония

Крупный участок деструкции с наличием в полости отторгнувшихся масс - секвестром 43

Изображение слайда
44

Слайд 44: Абсцедирующая пневмония

Динамика при пневмонии, в отличие от распавшегося периферического рака, более быстрая, клиническая картина при раке – более «стертая» 44

Изображение слайда
45

Слайд 45: Абсцедирующая пневмония

45

Изображение слайда
46

Слайд 46: Абсцедирующая пневмония

КТ – наиболее показательный метод исследования при деструктивных пневмониях 46

Изображение слайда
47

Слайд 47: Абсцедирующая пневмония

47

Изображение слайда
48

Слайд 48: Абсцедирующая пневмония

48

Изображение слайда
49

Слайд 49

49

Изображение слайда
50

Слайд 50

50

Изображение слайда
51

Слайд 51: Динамика абсцесса

51

Изображение слайда
52

Слайд 52: Абсцедирующая пневмония

Динамика течения пневмонии (даты видны на снимках) 52

Изображение слайда
53

Слайд 53: Септическая “метастатическая” пневмония

Множественность и однотипность поражения при пневмониях – свидетельство в пользу гематогенной диссеминации процесса, что обычно является проявлением сепсиса 53

Изображение слайда
54

Слайд 54: Септическая “метастатическая” пневмония

54

Изображение слайда
55

Слайд 55: Тромбоэмболия легочной артерии

55

Изображение слайда
56

Последний слайд презентации: Рентгенодиагностика пневмоний: Поликистоз легкого

56

Изображение слайда