Презентация на тему: Ренальная симпатическая денервация в лечении резистентной гипертензии

Ренальная симпатическая денервация в лечении резистентной гипертензии Актуальность Ренальная симпатическая денервация в лечении резистентной гипертензии Патофизиология резистентной АГ О методе ренальной симпатической денервации О методе ренальной симпатической денервации Техника RSD Техника RSD Техника RSD Итоги Итоги Наблюдение за пациентами после RSD Ренальная симпатическая денервация в лечении резистентной гипертензии
1/13
Средняя оценка: 4.0/5 (всего оценок: 23)
Скачать (352 Кб)
Код скопирован в буфер обмена
1

Первый слайд презентации: Ренальная симпатическая денервация в лечении резистентной гипертензии

Докладчик: студент Атавов Р.С. Руководитель: доцент Акимов С.И. ГБОУ ВПО ХМАО-ЮГРЫ ХАНТЫ-МАНСИЙСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

2

Слайд 2: Актуальность

Гипертоническая болезнь – одна из наиболее серьезных и распространенных патологий современности, с огромными ежегодными потерями. Несмотря на множество гипотензивных препаратов, у многих больных артериальная гипертензия устойчива к фармакологическому лечению, что создает потребность в альтернативных методах терапии. Одним из инновационных методов лечения гипертонии является ренальная симпатическая денервация (RSD).

3

Слайд 3

Резистентная артериальная гипертензия – стойкая АГ, на фоне лечения тремя и более гипотензивными препаратами в адекватных дозах (включая диуретик ). ВНОК «Диагностика и лечение АГ», 2010.

4

Слайд 4: Патофизиология резистентной АГ

5

Слайд 5: О методе ренальной симпатической денервации

В ходе исследований, проведенных ученными в Хомбурге и Австралии, было замечено, что у большинства пациентов с резистентной АГ, с исключенными вторичными формами гипертонии, наблюдалась гиперактивность симпатической нервной системы. О методе ренальной симпатической денервации International Journal of Hypertension « Hindawi », 2011.

6

Слайд 6: О методе ренальной симпатической денервации

Процедура ренальной денервации проводится с помощью эндоваскулярного катетера с электродом на конце, который разрушает симпатические нервы путем радиочастотной (РЧ) абляции О методе ренальной симпатической денервации Катетер Symplicity для проведения интервенционной почечной денервации Mahfoud F, Schlaich M, Cremers B, Behm M. Novel technique: International RSD

7

Слайд 7: Техника RSD

8

Слайд 8: Техника RSD

Через бедренную артерию и аорту катетер вводится до просвета основной почечной артерии. Направляющий катетер используется для установки в почечной артерии катетера Symplicity ( Adrian Inc, США), который подключен к РЧ-генератору. Верхушка катетера располагается в основном стволе почечной артерии, до ее первого ветвления. Применяется многократное РЧ-воздействие.Мощность воздействия контролируется генератором, точки воздействия выбираются по окружности, путем перемещения кончика катетера сзади в проксимальные отделы почечной артерии. Техника RSD Mahfoud F, Schlaich M, Cremers B, Behm M. Novel technique: International RSD

9

Слайд 9: Техника RSD

Mahfoud F, Schlaich M, Cremers B, Behm M. Novel technique: International RSD Обычно применяются от четырех до шести воздействий на каждую почечную артерию для проведения денервации по всей окружности сосуда. Аблации проводятся с шагом >5 мм в продольном направлении и по окружности сосуда. Каждое РЧ-воздействие занимает около 2 минут.

10

Слайд 10: Итоги

Почечная денервация с помощью катетера – это новый и очень перспективный вариант терапии пациентов с резистентной гипертонией. Первые результаты показали снижение артериального давления: систолического – на 20–35 мм рт. ст. и диастолического – на 10–15. В дополнение к значительному снижению артериального давления и его нормализации у многих пациентов улучшается самочувствие и сон, уменьшается головная боль и симптомы симпатической гиперактивности. Mahfoud F, Schlaich M, Cremers B, Behm M. Novel technique: International RSD

11

Слайд 11: Итоги

Кроме того, улучшаются показатели метаболизма глюкозы и изменяется резистентность к инсулину при сахарном диабете 2 типа. Это имеет важное значение, поскольку резистентная гипертония часто связана с нарушением метаболизма глюкозы и сахарным диабетом 2 типа. Mahfoud F, Ukena C, Cremers B, et al. Renal Denervation Improves Glucose Metabolism in Patients With Resistant Hypertension. Journal Hypertension 2010

12

Слайд 12: Наблюдение за пациентами после RSD

13

Последний слайд презентации: Ренальная симпатическая денервация в лечении резистентной гипертензии

International Journal of Hypertension « Hindawi », 2011.

Похожие презентации

Ничего не найдено