Презентация на тему: ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА

ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА
ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА
Кіріспе
ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА
ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА
Бүйрек амилоидозы ны ң этиологиясы
ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА
ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА
ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА
Бүйрек  амилоидозыны ң клиникалық  көрініс мен аурудың   ағымы
ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА
ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА
ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА
ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА
ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА
ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА
Қорытынды:
ПАЙДАЛАНЫЛ ҒАН ӘДЕБИЕТТЕР:
1/18
Средняя оценка: 4.1/5 (всего оценок: 50)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (1195 Кб)
1

Первый слайд презентации

ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РК КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА Такырыбы: «Бүйрек амилоидозы» Тексерген: Алшериева Ұлдана Орындаған: Берік Тоғжан Топ: 14-009-1 Патологиялық анатомия модулі

Изображение слайда
2

Слайд 2

І. Кіріспе: 1) Бүйрек амилоидозы туралы жалпы түсінік ; ІІ. Негізгі бөлім: 1 ) Бүйрек амилоидозының этиологиясы ; 2 ) Бүйрек амилоидозының патогенезі; ІІІ. Қорытынды; ІV. Пайдаланылған әдебиеттер. Жоспар:

Изображение слайда
3

Слайд 3: Кіріспе

Амилоидоз ( амилоидты дистрофия) — тіндерде спецификалық нәруызды-полисахаридты кешен – амилоидттың   бөлініп   шығуына байланысты нәруыз   алмасуының   бұзылысы   болып   табылады. Бүйрек  амилоидозы – күрделі гликопротеидты   амилоидтың бүйректе   көптеп бөлініп шығуынан болатын   ауру түрі.

Изображение слайда
4

Слайд 4

Амилоидоздың біріншілік түрлері: идиопатиялық; т ұ қымдық — тұқымды рецессивті түрде қуалайды, дамуы белок синтезінің гендік ақауынан болуы мүмкін ; кәрілік — табиғи қартаю процесінің салдарынан дамитын ; локальді ( ісік тәрізді ) көбіне көмекейде полипоз түрінде дамиды, көрінісі құрғак жетел, қан қақырумен білінеді.

Изображение слайда
5

Слайд 5

Екіншілік амилоидоз өзге аурулардың салдарынан дамиды. Екіншілік амилоидозга алып келетін аурулар : өкпенің бейспецификалық созылмалы аурулары және туберкулезі -54%; дәнекерлік тіннің жүйелі аурулары — 15%; остеомиелит — 14%; ревматоидтық артрит, Бехтерев, Рейтер аурулары ; бейспецификалық жаралы колит; миелома ауруы, гипернефрома; нашақорлық.

Изображение слайда
6

Слайд 6: Бүйрек амилоидозы ны ң этиологиясы

Бүйрек  амилоидозы этиологиясы :  негізінен   екіншілік   амилоидоз көріністерінің  бірі   болып   өкпедегі,  сүйектердегі, созылмалы   іріңді процестерден   кейін,  туберкулездің  деструктивті   түрлерінде,  жаралы колитте,  ревматоидты артритте, созылмалы   пневмония, остеомиелит, кейде   лимфоганулематозда кездеседі. Әйелдер мен ерлер   арсындағы Біріншілік амилоидоздың  кездесу   жиілігі   бірдей. Ауру  17-60 жас аралығында кездеседі. Аурудың  ұзақтығы  бірнеше   айдан   23 жасқа дейін   созылады. Аурудың  басталу   уақытын  қою  өте  қиын  болып табылады. Мысалы,  қызыл иекке   биопсия  жасағанда   аурудың   ешқандай белгілерінсіз амилоидтарды   анықтауға  болады. Бүйрек амилоидозы ны ң этиологиясы

Изображение слайда
7

Слайд 7

Негізгі мембрана өткізгіштігінің күшеюі Белоктар негізінен қайта сорылады немесе бүйрек стромасына сорыла бастайды. Бүйрек шумақтарының капиллярларында шөге бастайды ( клиникада нефроздық синдром түрінде көрінеді ) A милоидоз үздіксіз дамып бірте-бірте бүрек қызметінің нашарлауына соқтырады. Патогенезі

Изображение слайда
8

Слайд 8

Біріншілік амилоидоздың патогенезі “ Плазмоклеткалық дискразия ” – и ммуноглобулиндердің жеңіл тізбектерінің синтезі Плазмалық жасушшалар Макрофаг Миеломды жасушалар Амилоидтың фибриллалары

Изображение слайда
9

Слайд 9

Макрофаг Интерлейкин -1 ( медиатор) Бауыр : SSA қарқынды синтезі SSA синтезінің стимулденуі Қан: SSA- ның құрамының күрт жоғарылауы Макрофаг: SSA ның қарқанды бұзылуы Тіндер: (көкбауыр, бауыр) Предамилоидты сатыда: АСФ синтезі Макрофаг - амилоидобласт: деградациялаушы SSA тағы амилоидты фибрилдардың түзілуі Екіншілік амилоидоздың патогенезі

Изображение слайда
10

Слайд 10: Бүйрек  амилоидозыны ң клиникалық  көрініс мен аурудың   ағымы

Науқаста ұзақ уақыт шағымдары болмайды. Науқаста  біртіндеп   ісіктер, әлсіздік,  бел  аймағында ауырсынулар пайда   болады, артынан   бүйрек   жеткіліксіздігі   біртіндеп   дамып, қан қысымы   көтеріледі. Тек осы  кезде   ғана науқас дәрігерге көрінуі мүмкін. Маңызды белгісіне – зәрмен бірге   нәруыздың көп мөлшерде  шығуы (протеинурия),  бұл өз кезегінде қанда альбуминнің   өлшерінің төмендеуіне әкеледі.

Изображение слайда
11

Слайд 11

Нәруыздың  мөлшерінің  жоғалуына  байланысты   денеде   жайылған ісіну дамиды (гипопротеинемиялық ). Қанда холестериннің мөлшері көбейеді. Ісінулер, жоғары протеинурия,  қанда нәруыздың  төмендеуіне байланысты   және керісінше   холестериннің мөлшерінніңжоғарылауы. «Нефротикалық  синдром» пайда болады. Зәрде  нәруыздар, лейкоциттер,  эритроциттер   көрініс береді.

Изображение слайда
12

Слайд 12

žКлиникалық- морфологиялық тұрғыдан  бүйрек  амилоидозының  бірнеше   кезеңдерін  ажыратады : ž 1.Амилоидоздың  жасырын   кезеңінде  өзгерістер  микроскоппен, кейде тек электрондық   микроскоппен   ғана   көрінеді. Амилоид  бүйрек   пирамидаларындағы   қан   тамырлары   жолында   ғана табылады. Электронды   микроскоппен   қарағанда  капиллярдың  негізгі   мембранасының  қалыңдағаны, подоцит   аяқшаларының  бір-біріне   жабысып   қалғаны  көрінеді. Өзекше  эпителийлері   нәруыз  түіршіктерімен  толған.

Изображение слайда
13

Слайд 13

2.  Протеинуриялық  кезеңде  амилоид  бүйрек   шумақшаларының   кейбір капиллярында, мезангийда   пайда   болады. Өзекше   эпителийнде   гиалин   тамшылы   немесе   вакуольды   дистрофия,  өзектердің  саңылауында  цилиндрлер   көрінеді. Бүйректер  үлкейіп,  тығыздалады,  кесіп   қарағанда қыртысты  қабаты  қабаты  қалыңдап  ақшыл-сұр,  ал  милы қабаты қызғылт сұр түрде көрінеді. Осы көрініске “ үлкен майлы   бүйрек байқалады.

Изображение слайда
14

Слайд 14

3. Нефроздық  кезеңде  амилоидоз  көптеген   капиллярды   артериолаларды   қамтиды, бірақ   олар   бүйрек   пирамидаларында   аралық   аймақта   ғана склерзға   соқтырады. Бүйрек  өзектерінің  эпителиінде майлы,  гиалин   тамшылы   вакуольды дистрофиялар   көріндеі. Бүйректер  үлкейген,  ұстап  көргенде қатты,  кесіп   қарағанда  балауыз   тәрізді. 4. Азотемиялық  кезеңде  амилоидозға  ұшыраған  бүйрек склероздана    бастайды. Бүйрек  кішірейіп, бүрісіп, қатып  қалады.

Изображение слайда
15

Слайд 15

Бүйрек амилоидозының емі :   негізгі   ауруға активті терапия (остеомиелит, ревматоидты артрит және т.б.).  Құрамында мөлшері  көп крахмалы, калий  тұзы, с витамині   бар  тағамдарды   пайдалану. Шикі   бауыр   тағайындалады (күніне 100 г бірнеше   айға дейін ). Аурудың  бастапқы  сатыларында 4-аминохинолинді қатарлы ( делагил, хлорохин, резо-хин ) препараттарды   тағайындайды. Амилоидтың  синтезін   тежуші унитиол, L- цистеин, метионин, диметилсульфо-ксид препараттары   қолданылады.   Антикоагулянттары (гепарин), иммуномодулятор левамизол   қолданылады.

Изображение слайда
16

Слайд 16

Бүйрек  амилоидозының  себептері   әртүрлі  болып   келеді. Көбінесе екіншілік амилоидоз жиі кездеседі. Сондықтан  дәрігерлер клиникалық – зертеулік көріністерге сүйене отырып   диагноз қойып және ем жүргізеді. Емдегенде ең бірінші   амилозға себеп болатын ауру ошағын емдеуден бастаған жөн. Бұл аурудың  соңғы  кезеңі  өлімге  әкеледі. Науқас  өлімі  бүйректер жетіспеушілігінен, бүйрек  гипертензиясының асқынуларынан немесе   инфекциялардың  дамуынан   болады.

Изображение слайда
17

Слайд 17: Қорытынды:

Бүйрек амилоидозы — бүйрек ұлпасының барлық құрылымдарында ( шумақтарында, түтікшелерінде, тамырларында, интерстицийінде ) ерімейтін ерекше эозинофильді фибриллярлық белоктың жиналуынан дамитын патология.  Амилоидозда бүйрекпен бірге өзге ағзалар зықымданады ж әне оның асқынуы өлімге алып келуі мүмкін.

Изображение слайда
18

Последний слайд презентации: ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА: ПАЙДАЛАНЫЛ ҒАН ӘДЕБИЕТТЕР:

Адам физиологиясы / оқулық – Сатпаева Х.К., Нілдібаева Ж.Б., Өтепбергенов А.А. – Алматы: «Білім», 2005 ж. Патологиялық анатомия 2- Ж.Ахметов. Патологическая анатомия – А.И.Струков, В.В.Серов. Нұрмұхамбетұлы Е. Орысша-қазақша медициналық (физиологиялық ) сөздік / ҚазММУ – Алматы : « Эверо », 2007 ж.

Изображение слайда