Презентация на тему: Признаки злокачественных опухолей. Классификация. Основные клинические

Признаки злокачественных опухолей. Классификация. Основные клинические проявления. Общие принципы и основные методы лечения злокачественных опухолей.
Злокачественные опухоли — группа заболеваний, характеризующаяся бесконтрольным размножением клеток, их распространением в организме, формированием первичного
Признаки злокачественных новообразований:
Классификация злокачественных опухолей
Классификация TNM
Классификация по ВОЗ
Клиническая классификация
Основные клинические проявления
Общие принципы лечения злокачественных опухолей. Для лечения больных злокачественными опухолями применяют хирургический, лучевой, химиотерапевтический методы,
Необходимым элементом планирования лечения онкологического больного является достоверн ый диагноз, который включает в себя :
Хирургическое лечение
Лучевая терапия
Химиотерапия
Пути введения химиотерапии
Комбинированный метод лечения. На современном этапе комбинированное лечение является основным направлением клинической онкологии в лечении злокачественных
Особенности деонтологии в онкологии
Уход за инкурабельными больными
Сестринская помощь инкурабельным больным
Проблемы пациента и пути их решения
Признаки злокачественных опухолей. Классификация. Основные клинические
1/20
Средняя оценка: 4.6/5 (всего оценок: 40)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (729 Кб)
1

Первый слайд презентации: Признаки злокачественных опухолей. Классификация. Основные клинические проявления. Общие принципы и основные методы лечения злокачественных опухолей. Особенности деонтологии. Уход за инкурабельными больными. Проблемы пациента и пути их решения

Выполнила Студентка группы 31СД18Х Фролова Софья

Изображение слайда
2

Слайд 2: Злокачественные опухоли — группа заболеваний, характеризующаяся бесконтрольным размножением клеток, их распространением в организме, формированием первичного и метастатических опухолевых очагов (за исключением лейкемий — при них солидные опухоли не формируются)

Изображение слайда
3

Слайд 3: Признаки злокачественных новообразований:

Клетки распространяются в соседние ткани, метастазируют. Чаще всего растут быстро. Прорастают в базальную мембрану -слой, который отделяет эпителий от подлежащей соединительной ткани. После полного хирургического удаления могут возникать снова — рецидивировать. Клетки при изучении под микроскопом сильно отличаются от нормальных, имеют аномальное строение хромосом, ДНК, большое ядро темного цвета. Способны выделять в организм вещества, которые вызывают постоянное чувство усталости и другие симптомы. По сравнению с доброкачественными опухолями, требуют намного более агрессивного лечения, которое, помимо операции, может включать химиотерапию, лучевую терапию и другие методы.

Изображение слайда
4

Слайд 4: Классификация злокачественных опухолей

По гистологическому строению: Эпителиального происхождения (раки) Соединительно-тканного происхождения (Саркомы: рабдомиосаркомы, ретикулосаркомы, лимфосаркомы, хондросаркомы и т.д.) Из нервной ткани Из меланобразующей ткани

Изображение слайда
5

Слайд 5: Классификация TNM

T – первичная опухоль Tx – определить локализацию не представляется возможным To – первичная опухоль не определяется T-1, T-2, T-3 – размеры опухоли в органе N – регионарные лимфоузлы Nx – определить распространенность не представляется возможным No – регионарные узлы не повреждены N-1, N-2, N-3 – степени поражения лимфоузлов M – отдалённые метастазы Mx – о метастазах нет данных Mo – метастазов нет M-1 – имеются отдаленные метастазы Р Р1 – рак в пределах слизистой Р2 – рак в пределах подслизистой и слизистой Р3 – рак до субсерозного слоя Р4 – рак за пределами органа G G – морфологический критерий злокачественности G1-3 – степени злокачественности Gx – условно злокачественные

Изображение слайда
6

Слайд 6: Классификация по ВОЗ

Злокачественные эпителиальные опухоли: Папиллярный рак Фолликулярный рак Смешанный папиллярно-фолликулярный рак Медуллярный рак (С-клеточная карценома ) Недифференцированный рак Злокачественные неэпителиальные опухоли: Фибросаркома Другие злокачественные опухоли Саркома Злокачественная лимфома Злокачественная гемангиоэпителиома Злокачественная тератома Вторичные опухоли Неклассифицированные опухоли

Изображение слайда
7

Слайд 7: Клиническая классификация

1 стадия – первичный опухолевый очаг незначительных размеров с поражением поверхностных тканей без метастазов 2 стадия – первичный опухолевый очаг нечто больших размеров с распространением в глублежащие ткани, имеются одиночные метастазы в регионарных узлах 3 стадия – первичный опухолевый очаг значительных размеров, почти неподвижный, имеются метастазы в регионарных узлах 4 стадия – распространение опухолевого процесса за пределы пораженного органа, имеются многочисленные метастазы

Изображение слайда
8

Слайд 8: Основные клинические проявления

Симптомы могут местные и общие Местные: Определяются локализацией опухоли, её генезом, кровоснабжением и стадией. При опухоли мозга – очаговая симптоматика, гортани и трахеи – возможна асфиксия, сосудов – кровотечения при распаде, параканкрозное воспаление, перфорации органов с развитием перитонита, плеврита, свищи, флегмоны и т.д. Общие: Синдром малых признаков Савицкого, наличие раковой интоксикации и кахексии при запущенном процессе, симптомы, обусловленные гормональной активностью опухоли, например карциноидный синдром, синдромы при опухолях надпочечника ( Кушинга и т.д.)

Изображение слайда
9

Слайд 9: Общие принципы лечения злокачественных опухолей. Для лечения больных злокачественными опухолями применяют хирургический, лучевой, химиотерапевтический методы, гормоно - и иммунотерапию, а также их комбинации

Комбинированный метод предусматривает применение двух разных по характеру методов, направленных на местно-регионарные очаги ( чаще всего это последовательное применение хирургического и лучевого методов лечения ). Совмещен н ы е методы лечения заключаются в использовании двух однородных по биологическому действию методов лечения, например сочетание дистанционной лучевой терапии из внутри н не полост ной или близкофокусной рентгентерапией. Комплексн ые методы лечения предусматривают применение в той или другой последовательности нескольких разных лечебных методов, которые имеют неодинаковое местное и общее действие на организм ( например предоперационный курс лучевой терапии + оперативное в мешательство + химиотерапия ). Во время комплексного лечения как дополнения до трех основных его методов применяют также гормональную терапию и средства, которые влияют на иммунную систему организма.

Изображение слайда
10

Слайд 10: Необходимым элементом планирования лечения онкологического больного является достоверн ый диагноз, который включает в себя :

- морфологическое подтверждение злокачественного характера за болевания ( гистологическое или цитологич еское ); - локализацию опухоли в пораженном органе; - форму роста опухоли ; - гистологическую структуру опухоли, степень дифференци ровки ; - степень местного и общего распространения опухоли ; - оценку общего состояния больного.

Изображение слайда
11

Слайд 11: Хирургическое лечение

Радикальные операции предусматривают не только удаление по раженого опухолью органа или его части, но и одновременное удаление одним блоком регионарных лимфатических узлов ( лимфаденектомия ). Комбинированными операциями являются хирургические вмешательства, при которых в блок тканей и органов, которые удаляются вместе с регионарным лимфатическим аппаратом, включают также соседние органы или их части, втянутые в опухолевый процесс. Расширенными операциями считают хирургические вмешательства когда стандартный объем тканей, которые удаляются, увеличивается за счет соседних органов в одном блоке с регионарными лимфоузлами 2-3 этапа метастазирования. Паллиативные операции - опухоль удаляется в пределах здоровых тканей, в онкологи и применяются и паллиативные оперативные вмешательства, в результате каких часть опухоли или даже вся опухоль остается, а операция направлен н а я лишь на облегчение условий существования организм а и тех тяжелых симптомов, которые вызывает эта опухоль.

Изображение слайда
12

Слайд 12: Лучевая терапия

Самостоятельный метод лучевой терапии предусматривает полное разрушение опухоли. Предоперационная лучевая терапия направлен н а я на полное повреждение злокачественных опухолевых кл е т ок, снижение репродуктивной и имплантацийной способности поврежденных клеток, регрессию опухоли за пределами первичного очага, создание более абластичних условий для выполнения операции. Предоперационная лучевая терапия показана при опухолях, которые имеют высокий темп роста и потенцию к рецидивированию и лимфогенному метастазированию, а также при распространенных опухолевых процессах. Послеоперационная лучевая терапия рассматривается как средство " стерилизации " операционного поля и влияния на зоны возможного субклинического распространения опухоли, недосягаемые хирургическ им вмешательств ом. Послеоперационная лучевая терапия показана при неполном удалении или неуверенности в радикально сти удалени я опухоли или метастазов, а также во всех случаях, когда имело место нарушение правил абластики во время операции. Паллиативная лучевая терапия применяется с целью улудшения клинической ситуации у больного, которому через распространенн ость опухоли или наличие общи х противопоказани й невозможно провести радикальное лечение.

Изображение слайда
13

Слайд 13: Химиотерапия

Химиотерапия злокачественных опухолей предусматривает применение лекарственных средств естественного или синтетического происхождения с целью необратимого повреждения и остановки пролиферации злокачественных опухолей Следует указать на 5 основных групп химиопрепаратов : 1. Алкил увальные препараты : ( сарколизин, циклофосфан, бензотеф, дегранол и др.). 2. Антиметаболит и : ( метотрексат, 5-фторурацил, цитозар и др.). 3. Противоопухолевые антибиотики : ( тиномицин и др.). 4. Алкалоиды - препараты растительного происхождения : ( ристин, винбластин, колхамин и др.). 5. Разные синтетические препараты : ( комплексные соединения платины - цисплатин, п латидиам, производные мочевины и др.).

Изображение слайда
14

Слайд 14: Пути введения химиотерапии

системная ( обще резорбтивн ая ) перо рально, внутривенно, внутримышечн о ; селективная регионарная ( местная ) внутри артериально, ендолимфатично путем катетеризации прив о дн ы х сосудов

Изображение слайда
15

Слайд 15: Комбинированный метод лечения. На современном этапе комбинированное лечение является основным направлением клинической онкологии в лечении злокачественных опухолей, потому что каждый из перечисленных выше методов - хирургический, лучевой и химиотерапия - имеет свои не только позитивные, но и отрицательные черты, которые ограничивают его возможности

Симптоматическое лечение. Паллиативное, или симптоматическое, лечение назначается больным с запущенными формами рака (IV клиническая группа ), которые не подлежат специальному лечению. Этот тяжелый контингент больных нуждается в особенном внимании со стороны медицинского персонала. Обязательн ым условием является ликвидация осложнений опасных для жизни больного и применения а декватн ы х противоболевых мероприятий – обезболюющих препаратов (в частности продеин а, кетанов а и др.), а при необходимости - седативних препаратов и наркотиков, уход за больными.

Изображение слайда
16

Слайд 16: Особенности деонтологии в онкологии

Принципы деонтологии в онкологии: Максимальная защита психики пациента Каждый больной злокачественной опухолью имеет право на лечение Особенности деонтологии в онкологии: Самоизлечения практически не бывает, выздоровление больного всецело зависит от компетентности врача Страх населения перед злокачественными опухолями особенно велик Распространено мнение о бесперспективности лечения

Изображение слайда
17

Слайд 17: Уход за инкурабельными больными

Инкурабельные больные - это люди, болезнь которых неизлечима на данном этапе развития медицины. Задачи ухода: Обезболивание и купирование болезненных ощущений Психологическая поддержка больного и близких Выработка здорового отношения к смерти Удовлетворение духовных потребностей Решение задач медицинской биоэтики

Изображение слайда
18

Слайд 18: Сестринская помощь инкурабельным больным

Сестринский процесс при уходе за инкурабельными больными - это профессиональная помощь квалифицированного специалиста, основанная на лечебных процедурах и манипуляциях, способных облегчить состояние пациента. Паллиативная помощь делится на две обширные группы: помощь в специализированном стационаре; помощь на дому. Работа медсестры, направленная на инкурабельного больного, в своих целях совпадает с целями паллиативной помощи как таковой, а это: контроль болевого синдрома в динамике; общий уход; контроль симптоматики - анорексии, кахексии, тошноты, рвоты, головокружения, запора, диареи, бессонницы, спутанности сознания и других проявлений заболевания и его осложнений; профилактика осложнений, основанных на гиподинамии. Также медсестры, ухаживающие за инкурабельными больными, должны оказывать психологическую поддержку пациенту и членам его семьи, обучать их методам само- и взаимопомощи.

Изображение слайда
19

Слайд 19: Проблемы пациента и пути их решения

Нарушенные потребности: Питание Выделение Движение Отдых Досуг Дыхание Проблемы настоящие: Боль Нарушение дыхания Нарушение мочеиспускания Нарушение сна Нарушение аппетита Снижение двигательной активности Ограничение самоухода Страх, тревога

Изображение слайда
20

Последний слайд презентации: Признаки злокачественных опухолей. Классификация. Основные клинические

Проблемы приоритетные : Нарушение дыхания Проблемы потенциальные: Анорексия Асцит Кишечная непроходимость Кровотечение Метастазирование Рецидивы Плевриты Смерть Действия медицинской сестры: Введение лекарственных средств Наблюдение за состоянием больного Подготовка к диагностическим и лечебным процедурам Профилактика пролежней Проведение перевязок Организация диетического питания Помощь в проведении гигиенических мероприятий Обеспечить комфортные условия в палате Работа с пациентом и родственниками

Изображение слайда