Презентация на тему: Презентация на тему: «Медицинское страхование как вид социального страхования

Реклама. Продолжение ниже
Презентация на тему: «Медицинское страхование как вид социального страхования. Законодательная база медицинского страхования»
1. Медицинское страхование (определение) 2. Виды медицинского страхования 3. История развития страхования 4. Организация ОМС 5. Основные принципы ОМС 5.
Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Цель медицинского страхования - гарантировать гражданам при
Презентация на тему: «Медицинское страхование как вид социального страхования.
Обязательное медицинское страхование
Добровольное медицинское страхование
Презентация на тему: «Медицинское страхование как вид социального страхования.
В 1861 г. был принят первый законодательный акт, вводивший элементы обязательного страхования в России. В соответствии с этим законом при казенных горных
Особое значение в становлении обязательного медицинского страхования в России имел принятый в 1903 г. Закон "О вознаграждении граждан, потерпевших вследствие
По нему, врачебная помощь за счет предпринимателя оказывалась участнику больничной кассы в четырех видах: * Первоначальная помощь при внезапных заболеваниях и
В декабре 1912 г. был учрежден Совет по делам страхования. В январе 1914 г. начали появляться страховые товарищества по обеспечению рабочих при несчастных
После Февральской революции 1917 г. к власти пришло Временное правительство, им были приняты четыре законодательных акта по социальному страхованию, в которых
Советская власть начала свою деятельность по реформе социального страхования с Декларации Народного комиссара труда от 30 октября (12 ноября) 1917 г. о
Становление ОМС - V этап
Становление ОМС - VI этап
Становление ОМС - VII этап
Становление ОМС - VIII этап
Становление ДМС – I этап
Становление ДМС – II этап
Становление ДМС – III этап
В системе ОМС объект страхования - страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая. При этом страховой
Участники (субъекты) ОМС - это гражданин, страхователь, страховая медицинская организация (СМО), медицинское учреждение, фонды обязательного медицинского
Презентация на тему: «Медицинское страхование как вид социального страхования.
Презентация на тему: «Медицинское страхование как вид социального страхования.
Презентация на тему: «Медицинское страхование как вид социального страхования.
Конституция Российской Федерации Глава 2, ст. 41
№ 326-ФЗ «Об Обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
№ 323-ФЗ «Об Основах Охраны Здоровья Граждан В Российской Федерации»
Приказ от 28 Февраля 2011 г. № 158н «Об Утверждении правил обязательного медицинского страхования»
Приказ от 1 декабря 2010 Г. № 230 «Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской
В отличие от ОМС как части системы социального страхования, ДМС является частью личного страхования и видом финансовокоммерческой деятельности, которая
Презентация на тему: «Медицинское страхование как вид социального страхования.
Презентация на тему: «Медицинское страхование как вид социального страхования.
1. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / О. П. Щепин, В. А. Медик. - 2011. - 592 с.: ил. - (Послевузовское образование). 2. Основы страховой
Спасибо за внимание!
1/35
Средняя оценка: 4.4/5 (всего оценок: 86)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (9840 Кб)
Реклама. Продолжение ниже
1

Первый слайд презентации: Презентация на тему: «Медицинское страхование как вид социального страхования. Законодательная база медицинского страхования»

Выполнили: студент 406 группы лечебного факультета - Когут (Неклюдова) Юлия, студент 405 группы лечебного факультета - Кондрашкина Екатерина Проверил: доцент, заслуженный врач РФ - Важенин Александр Александрович. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра общественного здоровья и здравоохранения, экономика здравоохранения

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
2

Слайд 2: 1. Медицинское страхование (определение) 2. Виды медицинского страхования 3. История развития страхования 4. Организация ОМС 5. Основные принципы ОМС 5. Нормативно - правовая база 6. Добровольное медицинское страхование 7. Отличия ОМС и ДМС 8. Литература

Содержание

Изображение слайда
1/1
3

Слайд 3: Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Цель медицинского страхования - гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия. ( Закон РФ от 28.06.1991 N 1499-1 (ред. от 24.07.2009) "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» Глава 1, ст.1)

Определение

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
4

Слайд 4

Индивидуальное Коллективное

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
5

Слайд 5: Обязательное медицинское страхование

Является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
6

Слайд 6: Добровольное медицинское страхование

Обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования. Оно может быть коллективным и индивидуальным.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
7

Слайд 7

История развития страхования

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
8

Слайд 8: В 1861 г. был принят первый законодательный акт, вводивший элементы обязательного страхования в России. В соответствии с этим законом при казенных горных заводах учреждались товарищества, а при товариществах - вспомогательные кассы, в задачи которых входило: выдача пособий по временной нетрудоспособности

Становление ОМС - I этап.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
9

Слайд 9: Особое значение в становлении обязательного медицинского страхования в России имел принятый в 1903 г. Закон "О вознаграждении граждан, потерпевших вследствие несчастного случая, рабочих и служащих, а равно членов их семейств на предприятиях фабрично-заводской, горной и горнозаводской промышленности". По данному Закону работодатель нес ответственность за ущерб, нанесенный здоровью при несчастных случаях на производстве, предусматривалась обязанность предпринимателя и казны выплачивать вознаграждение потерпевшим или членам их семей в виде пособий и пенсий

Становление ОМС - II этап

Изображение слайда
1/1
10

Слайд 10: По нему, врачебная помощь за счет предпринимателя оказывалась участнику больничной кассы в четырех видах: * Первоначальная помощь при внезапных заболеваниях и несчастных случаях. * Амбулаторное лечение. * Родовспоможение. * Больничное (коечное) лечение с полным содержанием больного

Становление ОМС - III этап 23.06.1912 г. принят - Закон о страховании рабочих на случай болезни и несчастных случаев.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
11

Слайд 11: В декабре 1912 г. был учрежден Совет по делам страхования. В январе 1914 г. начали появляться страховые товарищества по обеспечению рабочих при несчастных случаях

Становление ОМС - III этап

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
12

Слайд 12: После Февральской революции 1917 г. к власти пришло Временное правительство, им были приняты четыре законодательных акта по социальному страхованию, в которых серьёзно пересматривались и исправлялись многие недостатки Закона 1912 г

Становление ОМС - IV этап

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
13

Слайд 13: Советская власть начала свою деятельность по реформе социального страхования с Декларации Народного комиссара труда от 30 октября (12 ноября) 1917 г. о введении в России "полного социального страхования". Основные положения Декларации: 1) распространение страхования на всех без исключения наемных рабочих, а также на городскую и сельскую бедноту; 2) распространение страхования на все виды потери трудоспособности (на случай болезни, увечья, инвалидности, старости, материнства, вдовства, сиротства, безработицы); 3) возложение всех расходов по страхованию на предпринимателей и государство; 4) возмещение полного заработка в случае утраты трудоспособности и безработицы

Становление ОМС - V этап

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
14

Слайд 14: Становление ОМС - V этап

19.02.1919 г. В.И. Ленин подписал Декрет " О передаче всей лечебной части бывших больничных касс Народному Комиссариату Здравоохранения", в результате чего все лечебное дело передавалось Народному Комиссариату Здравоохранения и его отделам на местах. Таким образом, этим Декретом кассовая медицина упразднялась. Результаты реформы на начальном этапе значительные: снизились уровень заболеваемости социальными болезнями (туберкулезом, сифилисом и др.), детская смертность и т.д.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
Реклама. Продолжение ниже
15

Слайд 15: Становление ОМС - VI этап

C 1921 г. в стране была провозглашена новая экономическая политика, и Правительство вновь обратилось к элементам страховой медицины - издается Декрет " О социальном страховании лиц, занятых наемным трудом", в соответствии с которым вновь вводится социальное страхование, распространяющееся на все случаи временной и стойкой утраты трудоспособности. Впервые этим Декретом устанавливался порядок взимания взносов.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
16

Слайд 16: Становление ОМС - VII этап

С 1929 по 1991 года. Этот этап можно охарактеризовать как период государственного здравоохранения, в течение которого в силу объективной политической и экономической ситуации сформировался остаточный принцип финансирования системы охраны здоровья.

Изображение слайда
1/1
17

Слайд 17: Становление ОМС - VIII этап

С июня 1991 года по настоящее время.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
18

Слайд 18: Становление ДМС – I этап

ДМС появилось на российском рынке страховых услуг в 1991 г. В период 1991-1993 гг. основу ДМС составляли договора, предусматривающие уплату страхователем (страховое общество) страховой премии, включающей в себя стоимость гарантированного договором лечения, а также расходы на ведение дела.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/4
19

Слайд 19: Становление ДМС – II этап

В период с 1993 по 1994 г. появляются договора ДМС, предусматривающие предел ответственности страховщика по оплате застрахованным медицинских услуг в размере страховой суммы, превышающей величину страхового взноса. Данные виды страхования предусматривают страхование на предоставление медицинской помощи по монополису в виде оказания услуг по госпитализации или разового оказания медицинской услуги. Эти виды договоров появились в силу постепенного развития страхового рынка и в результате усиления требований в отношении соблюдения принципов страхования со стороны Федеральной службы России по надзору за страховой деятельностью.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
20

Слайд 20: Становление ДМС – III этап

Третий этап развития ДМС начался с 1995 г., когда страховщикам было запрещено проводить операции ДМС по договорам, предусматривающим возврат страхователю неизрасходованной на оплату лечения части страхового взноса по окончании срока страхования. С этого момента становится актуальным вопрос о необходимости проведения медицинского страхования позволяющего страховой компании брать на себя обязательства по предоставлению медицинской помощи без лимита.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
21

Слайд 21: В системе ОМС объект страхования - страховой риск, связанный с затратами на оказание медицинской помощи при возникновении страхового случая. При этом страховой риск - это предполагаемое, возможное событие, а страховой случай - уже совершившееся событие, предусмотренное договором страхования (заболевание, травма, беременность, роды)

Организация обязательного медицинского страхования

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
22

Слайд 22: Участники (субъекты) ОМС - это гражданин, страхователь, страховая медицинская организация (СМО), медицинское учреждение, фонды обязательного медицинского страхования (ФОМС). Обязательное медицинское страхование осуществляется на основе договоров, заключаемых между субъектами медицинского страхования

Организация обязательного медицинского страхования

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
23

Слайд 23

Организация обязательного медицинского страхования

Изображение слайда
1/1
24

Слайд 24

Организация обязательного медицинского страхования

Изображение слайда
1/1
25

Слайд 25

Изображение слайда
1/1
26

Слайд 26: Конституция Российской Федерации Глава 2, ст. 41

Нормативно-правовая база ОМС

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
27

Слайд 27: 326-ФЗ «Об Обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Нормативно-правовая база ОМС

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
28

Слайд 28: 323-ФЗ «Об Основах Охраны Здоровья Граждан В Российской Федерации»

Нормативно-правовая база ОМС

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
29

Слайд 29: Приказ от 28 Февраля 2011 г. № 158н «Об Утверждении правил обязательного медицинского страхования»

Нормативно-правовая база ОМС

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
30

Слайд 30: Приказ от 1 декабря 2010 Г. № 230 «Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию» Приказ от 26 апреля 2012 Г. № 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»

Нормативно-правовая база ОМС

Изображение слайда
1/1
31

Слайд 31: В отличие от ОМС как части системы социального страхования, ДМС является частью личного страхования и видом финансовокоммерческой деятельности, которая регулируется Законом РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации». ДМС осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования

Добровольное медицинское страхование

Изображение слайда
1/1
32

Слайд 32

Основные различия обязательного и добровольного медицинского страхования

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
33

Слайд 33

Основные различия обязательного и добровольного медицинского страхования

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
34

Слайд 34: 1. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / О. П. Щепин, В. А. Медик. - 2011. - 592 с.: ил. - (Послевузовское образование). 2. Основы страховой деятельности: Учебник / Отв. ред. проф. Т.А. Фёдорова. – М.: Издательство БЕК, 2002. 3. http://www.eurolab.ua/ 4. Парамонова О.Ю. Система социального страхования: проблемы и пути решения /О.Ю. Парамонова//Современный этап социально-экономического развития: проблемы и мнения Межвуз. сб. науч. тр./ ИвГУ – Иваново, 2006. 5. № 326-ФЗ «Об Обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Литература:

Изображение слайда
1/1
35

Последний слайд презентации: Презентация на тему: «Медицинское страхование как вид социального страхования: Спасибо за внимание!

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
Реклама. Продолжение ниже