Презентация на тему: План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий

План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
16 -17
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
Если не совпадает поперечное или косое положение
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
Измерение окружности живота беременной (на уровне пупка).
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий
1/58
Средняя оценка: 4.2/5 (всего оценок: 58)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (8827 Кб)
1

Первый слайд презентации

План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий осмотр женщины методы обследования беременной методы экспресс – диагностики беременности приемы наружного и внутреннего исследования определение предполагаемой даты родов. Алгоритм наблюдения и ведения беременной согласно приказу Минздрава России от 12 ноября 2012г. № 572н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», (в ред. Приказа Минздрава России от 17.01.2014 N 25н)  Пренатальный скрининг и его диагностическое значение.

Изображение слайда
2

Слайд 2

Физиология беременности. Беременность – это физиологический процесс, в результате которого в организме женщины происходят изменения в пределах физиологических границ, это ведет к созданию оптимальных условий для развития плода, подготовку организма женщины к родам и кормлению новорожденного.

Изображение слайда
3

Слайд 3

Диагностика беременности : Предположительные или сомнительные признаки беременности : - изменение аппетита, извращение аппетита, тяга к острым или необычным блюдам - изменение обоняния, отвращение к определенным запахам - изменение настроения, лабильность нервной системы, сонливость, раздражительность - пигментация кожи на лице, белой линии живота, сосков и околососковой области

Изображение слайда
4

Слайд 4

Изображение слайда
5

Слайд 5

Изображение слайда
6

Слайд 6

Вероятные признаки беременности: прекращение месячных синюшность - цианоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки изменение величины, формы и консистенции матки асимметрия матки в ранние сроки беременности увеличение молочных желез, выделение молозива

Изображение слайда
7

Слайд 7

В настоящее время «золотой» стандарт диагностики беременности любой локализации — сочетание двух методов: определения β-субъединицы хорионического гонадотропина человека (β-ХГЧ); ультразвукового исследования (УЗИ) с использованием трансвагинального датчика.

Изображение слайда
8

Слайд 8

Достоверные признаки беременнсти: непосредственное обнаружение плода в полости матке (узи) 8 13

Изображение слайда
9

Слайд 9: 16 -17

Изображение слайда
10

Слайд 10

Изображение слайда
11

Слайд 11

со второй половины беременности прощупывание частей плода с помощью наружной пальпации выслушивание сердечных тонов

Изображение слайда
12

Слайд 12

Членорасположение плода – это отношение головки и конечностей к туловищу плода. В норме головка плода согнута, прижата к груди, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленных и тазобедренных суставах и прижаты к животику, пятки лежат на ягодицах.

Изображение слайда
13

Слайд 13

Плод имеет яйцевидную форму. Соединительная линия между затылком плода и его ягодицами называется продольной осью плода.

Изображение слайда
14

Слайд 14

Положение плода – отношение продольной оси матки к продольной оси плода. Если она совпадает, это продольное положение плода.

Изображение слайда
15

Слайд 15: Если не совпадает поперечное или косое положение

Изображение слайда
16

Слайд 16

Позиция плода – отношение спинки плода к боковым стенкам матки: первая позиция – спинка обращена влево, вторая позиция – спинка обращена вправо.

Изображение слайда
17

Слайд 17

Вид плода – это отношение спинки плода к передней или задней стенке матки: передний вид – спинка спереди, задний – спинка обращена кзади.

Изображение слайда
18

Слайд 18

Предлежание плода – отношение крупной части плода ко входу в малый таз.

Изображение слайда
19

Слайд 19

Для исследования беременной женщины используют четыре приема наружного акушерского исследования по методу Леопольда: 1-прием Леопольда – определение высоты стояния дна матки и части плода расположенной в дне матки

Изображение слайда
20

Слайд 20

2-ой прием Леопольда – определение позиции и вида плода

Изображение слайда
21

Слайд 21

3-ий прием Леопольда – определение предлежащей части плода

Изображение слайда
22

Слайд 22

4-ый прием Леопольда – определение отношения предлежащей части плода ко входу в малый таз.

Изображение слайда
23

Слайд 23

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВЫСОТЫ СТОЯНИЯ ДНА МАТКИ В РАЗНЫЕ СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ

Изображение слайда
24

Слайд 24

Перед измерением мочевой пузырь беременной должен быть опорожнен. Женщина ложится на спину, ноги выпрямлены. Измерение высоты стояния дна матки производят сантиметровой лентой. Измеряется расстояние между верхним краем симфиза и наи­более выступающей точкой дна матки.

Изображение слайда
25

Слайд 25

Изображение слайда
26

Слайд 26: Измерение окружности живота беременной (на уровне пупка)

Изображение слайда
27

Слайд 27

Предполагаемую массу плода вычисляют несколькими способами. Расчёт по Якубовой. (Ож + вдм):4 х 100 Расчет по Жордания ОЖ х ВДМ

Изображение слайда
28

Слайд 28

Сердцебиение плода выслушивается акушерским стетоскопом со 2 половины беременности. Частота 120-160 уд. в мин., не совпадает с пульсом беременной

Изображение слайда
29

Слайд 29

Тоны сердца плода лучше выслушиваются с той стороны живота, куда обращена спинка плода и ближе к головке (только при лицевом предлежании сердцебиение отчетливее выслушивается со стороны грудной клетки).

Изображение слайда
30

Слайд 30

Изображение слайда
31

Слайд 31

Изображение слайда
32

Слайд 32

При головном (затылочном и теменном) предлежании сердцебиение ясно выслушивается справа или слева ниже пупка (в зависимости от позиции). При тазовом предлежании – выше пупка справа или слева ( в зависимости от позиции). При поперечном положении – на уровне пупка справа или слева ( в зависимости от позиции).

Изображение слайда
33

Слайд 33

Изображение слайда
34

Слайд 34

Физиологическая беременность длиться 280 дней, 10 акушерских месяцев или 40 недель

Изображение слайда
35

Слайд 35

Все изменения в организме женщины условно делятся на общие изменения и изменения в половых органах.

Изображение слайда
36

Слайд 36

Изменения в половых органах. Масса матки к концу беременности увеличивается в 20 раз и достигает 1000 грамм. Объем матки при беременности увеличивается в 550 раз, длина к концу беременности достигает 37-38 см.

Изображение слайда
37

Слайд 37

изменяются форма, положение, консистенция, возбудимость и кровоснабжение матки.

Изображение слайда
38

Слайд 38

Наружные половые органы, влагалище, шейка матки разрыхляются, становятся легко растяжимыми, приобретают синюшную окраску, особенно размягчается перешеек матки вместе с нижним отделом матки, превращаясь в нижний сегмент.

Изображение слайда
39

Слайд 39

Маточные трубы несколько утолщаются, рост фолликула и овуляция в яичниках прекращаются, в одном из них до 16 недель беременности функционирует желтое тело беременности.

Изображение слайда
40

Слайд 40

Молочные железы нагрубают, увеличиваются в размерах, разрастается альвеолярный аппарат, начинается выделятся молозиво.

Изображение слайда
41

Слайд 41

Нормально развивающаяся беременность способствует расцвету организма женщины. При наличии хронических процессов в организме беременность может усугубить эти процессы и оказать неблагоприятное влияние на здоровье женщины

Изображение слайда
42

Слайд 42

В связи с беременностью возникает много проблем, и медсестра должна выявить их и решать вместе с беременной, мужем, семьей беременной. Хорошие отношения между медсестрой и беременной создают обстановку комфорта и открытого общения.

Изображение слайда
43

Слайд 43

Для беременной предлагается особая диета —молочно-растительная, богатая витаминами, минеральными солями, ограничивается прием соли до 3—4 граммов в сутки и жидкости до 1—1,5 литров.

Изображение слайда
44

Слайд 44

Исключаются пряности, жареная пища, алкоголь, следует не злоупотреблять сладостями, печеными изделиями. Исключаются шоколад, цитрусовые. В связи с нарушением потребности — выделять,необходимо ввести в рацион овощи, фрукты. Рекомендуется потреблять свеклу, морковь, подсолнечное масло, сливу, свежий кефир. Надо нормализовать стул, добиться, чтобы он был ежедневным.

Изображение слайда
45

Слайд 45

Такая проблема, как тошнота, рвота, характерная для начала беременности, должна быть решена. Надо обратить внимание на режим дня, своевременный прием пищи 4—5 раз в день. Утром, не вставая с постели, принять легкий завтрак, выпить минеральной воды.

Изображение слайда
46

Слайд 46

К 36 неделям беременности, появляется одышка. Беременную следует успокоить, объяснить, что приближаются роды, через 10—12 недель дно матки начнет опускаться и дышать станет легче. В эти дни надо уменьшить нагрузку, медленней ходить, больше находиться на свежем воздухе.

Изображение слайда
47

Слайд 47

Медсестре придется решать проблему общения беременной в связи с нарушением со стороны ЦНС, надо объяснить мужу, родственникам, что плаксивость, раздражительность, нервозность беременной связаны с особенностями ее состояния, и надо быть терпимыми к ней, избегать ссор, окружать ее вниманием, заботой, скоро эти изменения пройдут (обычно к 12—14-й неделям беременности).

Изображение слайда
48

Слайд 48

Надо настоятельно советовать работающим женщинам реализовать право на освобождение от ночных смен, дополнительной работы, тяжелого труда, вредного производства.

Изображение слайда
49

Слайд 49

В опросы, которые должна затронуть медсестра при формулировании рекомендаций беременной: 1. Следует предупредить будущую мать, что можно продолжать работать до тех пор, пока работа не вызывает чрезмерной усталости и напряжения, а поездки и путешествия следует ограничить лишь перед самыми родами. 2. На вопрос о половой жизни следует ответить, что она не противопоказана и не нанесет вреда ни матери, ни ребенку.

Изображение слайда
50

Слайд 50

3. При наличии вагинальных выделений следует чаще подмываться. 4. Следует воздержаться от принятия горячего душа. 5. Одежда будущей матери должна быть свободной и удобной. 6. Можно заниматься своими обычными делами, не переутомляясь.

Изображение слайда
51

Слайд 51

Алгоритм наблюдения и ведения беременной согласно приказу Минздрава России от 12 ноября 2012г. № 572н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», (в ред. Приказа Минздрава России от 17.01.2014 N 25н) Пренатальный скрининг

Изображение слайда
52

Слайд 52

При физиологической беременности женщина посещает женскую консультацию 10 раз: ■ первый раз при постановке на учёт; ■ затем через 7–10 дней с результатами анализов, заключением терапевта и других специалистов;

Изображение слайда
53

Слайд 53: ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

■ Клинический анализ крови (при первом посещении, далее - 1 раз в месяц). ■ Биохимический анализ крови (при первом посещении, в 18 нед, в 30 нед ). ■ Гемостазиограмма (при первом посещении и в 36–37 нед беременности ■ Общий анализ мочи (при каждом посещени ). ■ Микроскопия отделяемого влагалища (при первом посещении и в 30 нед ).

Изображение слайда
54

Слайд 54

■ Группа крови и резус-фактор. При первой группе крови и/или резус-отрицательной принадлежности показано обследование мужа на групповую и резус-принадлежность, при несовместимости этих показателей — исследование крови беременной на наличие резус и/или групповых антител 1 раз в месяц.

Изображение слайда
55

Слайд 55

■ Анализы крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты В, С ---при первом посещении, -сроке 30 нед, -за 2–3 нед до родов.

Изображение слайда
56

Слайд 56

Скрининговое ультразвуковое исследование (УЗИ) проводится трехкратно, при сроках беременности: 11-14 недель 18-21 неделя 30-34 недели.

Изображение слайда
57

Слайд 57

При сроке беременности 11-14 недель проводится забор проб крови беременных женщин для биохимического скрининга уровней сывороточных маркеров: Плазменный альбумин Хорионический гонадотропин человеческий

Изображение слайда
58

Последний слайд презентации: План субъективные и объективные методы обследования беременной женщины общий

■ Допплерометрия в 26–27 нед. ■ Кардиотокография (КТГ) плода — в 33, 35, 38 нед.

Изображение слайда