Презентация на тему: Острый и хронический ларингит. Отек и стеноз гортани. Интубация, трахеостомия

Острый и хронический ларингит. Отек и стеноз гортани. Интубация, трахеостомия.
Острый и хронический ларингит. Отек и стеноз гортани. Интубация, трахеостомия.
Острый и хронический ларингит. Отек и стеноз гортани. Интубация, трахеостомия.
Клиническая картина
Острый и хронический ларингит. Отек и стеноз гортани. Интубация, трахеостомия.
Хронический ларингит (эндоларингеальная картина)
Формы хронического ларингита
Хронический гипертрофический ларингит
Хронический гиперпластический ларингит (узелки гортани)
Полипы голосовых складок и интубационная гранулема
Острый и хронический ларингит. Отек и стеноз гортани. Интубация, трахеостомия.
Острый и хронический ларингит. Отек и стеноз гортани. Интубация, трахеостомия.
Острый и хронический ларингит. Отек и стеноз гортани. Интубация, трахеостомия.
Классификация
Стенозы гортани
Стадии стеноза гортани
Стадии стеноза гортани (продолжение)
Лечение стеноза гортани
Трахеостомия
Показания к трахеостомии
Показания к трахеостомии
Показания к трахеостомии
Показания к трахеостомии
Сроки выполнения трахеостомии
Виды трахеостомии
Острый и хронический ларингит. Отек и стеноз гортани. Интубация, трахеостомия.
Неблагоприятные эффекты трахеостомии
Благодарю за внимание
1/28
Средняя оценка: 4.7/5 (всего оценок: 4)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (6129 Кб)
1

Первый слайд презентации: Острый и хронический ларингит. Отек и стеноз гортани. Интубация, трахеостомия

НГМУ, Кафедра оториноларингологии

Изображение слайда
2

Слайд 2

Острый ларингит - катаральное воспаление слизистой оболочки, подслизистого слоя и внутренних мышц гортани. Причины : респираторные вирусы, бактериальная флора (сапрофиты) + экзо- и эндогенные факторы.

Изображение слайда
3

Слайд 3

Экзогенные факторы: -курение -злоупотребление алкоголем -термическое раздражение -перенапряжение голоса -воздействие пыли, газа, пара Эндогенные факторы: нарушения обмена веществ

Изображение слайда
4

Слайд 4: Клиническая картина

Внезапное начало на фоне полного здоровья Ощущение сухости, жжения в гортани, осиплость голоса, сухой кашель Эндоларингеально- гиперемия слизистой оболочки гортани, истинные голосовые складки утолщены.

Изображение слайда
5

Слайд 5

Хронический ларингит- 8,4% Причины: -рецидивы о. ларингита -длительная голосовая нагрузка -курение -злоупотребление алкоголем -профессиональные вредности -воспалительные заболевания верхних дыхательных путей -аллергическая настроенность -хронические заболевания ЖКТ, ССС, нефрит, сахарный диабет

Изображение слайда
6

Слайд 6: Хронический ларингит (эндоларингеальная картина)

Изображение слайда
7

Слайд 7: Формы хронического ларингита

Катаральная Гипертрофическая Атрофическая

Изображение слайда
8

Слайд 8: Хронический гипертрофический ларингит

Диффузный Ограниченный : - певческие узелки (узелки крикунов) - пахидермия - лейкоплакия - кератоз - пролапс морганиева желудочка - отек Рейнке - Гайека

Изображение слайда
9

Слайд 9: Хронический гиперпластический ларингит (узелки гортани)

Изображение слайда
10

Слайд 10: Полипы голосовых складок и интубационная гранулема

Изображение слайда
11

Слайд 11

Гемангиома голосовой складки Гипертрофия ложных складок Пролапс слизистой оболочки гортанного желудочка

Изображение слайда
12

Слайд 12

Интубация гортани – введение специальных трубок в ее просвет для обеспечения адекватного внешнего дыхания ( Показана при дифтерии, ларинготрахеите – трубки применяются термолабильные)

Изображение слайда
13

Слайд 13

Отек гортани - одно из проявлений многих патологических процессов. Может быть воспалительным и аллергическим

Изображение слайда
14

Слайд 14: Классификация

Воспалительный : - гнойно-воспалительные заболевания (гортанная ангина, абсцесс надгортанника, паратонзиллярный, заглоточный, парафарингеальный абсцессы и др.) - травмы (термические, химические, огнестрельные, тупые, режущие, колющие; последствия хирургического вмешательства, длительная интубация) Невоспалительный : - аллергический (в т.ч. отек Квинке)

Изображение слайда
15

Слайд 15: Стенозы гортани

Молниеносные - секунды, минуты -ин.тело, механическая травма, гематома Острые - часы, дни -воспалительные заболевания, хим. и мех.травма, ин.тело, нарушение иннервации Хронические - недели, месяцы, годы -опухоли гортани, специфические заболевания гортани Стойкие – мембраны, кисты, рубцы

Изображение слайда
16

Слайд 16: Стадии стеноза гортани

компенсация – инспираторная одышка при физической нагрузке субкомпенсация – инспираторная одышка в покое, шумное дыхание, втяжение податливых мест грудной клетки декомпенсация – цианоз губ, носа, пальцев. Инспираторная одышка, подключение вспомогательной мускулатуры, возбуждение, тахикардия, повышение АД, ацидоз, гиперкапния, гипоксия, гипоксемия, стридор

Изображение слайда
17

Слайд 17: Стадии стеноза гортани (продолжение)

терминальная (асфиксия) –цианоз, бледность кожных покровов, апатия, падение АД, нитевидный пульс, дыхание Чейн-Стокса, холодный пот, потеря сознания, остановка дыхания и сердечной деятельности

Изображение слайда
18

Слайд 18: Лечение стеноза гортани

Определяется стадией и причиной состояния! I и II стадия - консервативное -противоотечная терапия (гипосенсибилизирующие препараты, 2,4% р-р эуфиллина, парентерально кортикостероиды!) -отвлекающие процедуры (горячие ножные ванны, горчичники на икроножные мышцы) - антибактериальная и противовирусная терапия - физиотерапия ( ингаляции кислорода, щелочных, гипосенсибилизирующих, спазмолитических препаратов) III и IV стадия - хирургическое (трахеостомия и коникотомия)

Изображение слайда
19

Слайд 19: Трахеостомия

Известна со времен Древнего Египта(3500 лет тому назад). Трахеотомия - рассечение передней стенки трахеи и вскрытие дыхательного горла Трахеостомия - создание стойкого сообщения между внешней средой и просветом трахеи посредством канюли или при подшивании трахеи к краям кожного разреза

Изображение слайда
20

Слайд 20: Показания к трахеостомии

1. Острый стеноз гортани -инородные тела -химические и термические ожоги -двусторонний паралич гортани -опухоль

Изображение слайда
21

Слайд 21: Показания к трахеостомии

2. Нарушение дренажной функции трахеобронхиального дерева: -тяжелая ЧМТ, ОНМК, опухоль головного мозга -нарушение каркасности грудной клетки -кома с нарушением глоточного и кашлевого рефлексов -массивные пневмонии

Изображение слайда
22

Слайд 22: Показания к трахеостомии

Некомпетентность нервно-мышечного аппарата дыхания: -бульбарная форма полиомиелита полирадикулоневрит -повреждение спинного мозга в шейном отделе -нейроинфекции (столбняк, ботулизм, бешенство) -тяжелая форма миастении

Изображение слайда
23

Слайд 23: Показания к трахеостомии

1.Абсолютные – отсутствуют другие методы восстановления проходимости дыхательных путей для спасения жизни больного 2.Относительные – ситуации острой или хронической дыхательной недостаточности, когда трахеостомия может быть временно или до излечения больного заменена другими методами

Изображение слайда
24

Слайд 24: Сроки выполнения трахеостомии

Экстренные – выполняется незамедлительно Неотложные – в ближайшие сутки Плановые – в ближайшее время, не ограниченное текущими сутками

Изображение слайда
25

Слайд 25: Виды трахеостомии

1.Коникотомия (минитрахеостомия) 2.Конико – крикотомия 3.Чрезкожная коникопункция, коникокатеризация (микротрахеостомия) 4.Трахеостомия(стандартная методика) 5.Чрезкожная дилятационная трахеостомия

Изображение слайда
26

Слайд 26

Изображение слайда
27

Слайд 27: Неблагоприятные эффекты трахеостомии

1.Нарушения физиологии дыхательных путей 2.Механическое воздействие трахеостомической трубки 3.Осложнения,связанные с выполнением трахеостомии 4.Несоблюдение правил ухода за трахеостомой

Изображение слайда
28

Последний слайд презентации: Острый и хронический ларингит. Отек и стеноз гортани. Интубация, трахеостомия: Благодарю за внимание

Изображение слайда