Презентация на тему: ОСНОВЫ ТРАНСФУЗИОЛОГИИ

Реклама. Продолжение ниже
ОСНОВЫ ТРАНСФУЗИОЛОГИИ
ТРАНСФУЗИОЛОГИЯ
Приказ Минздрава РФ от 25 ноября 2002 г. N 363
ГРУППЫ КРОВИ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРУППЫ КРОВИ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРУППЫ КРОВИ ЦОЛИКЛОНАМИ
Оценка результата проводится через 3 минуты
ОПРЕДЕЛЕНИЕ Rh - ФАКТОРА
МЕТОДЫ И СПОСОБЫ ПЕРЕЛИВАНИЯ
ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ГЕМОТРАНСФУЗИИ
РОЛЬ МЕДСЕСТРЫ ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ГЕМОТРАНСФУЗИИ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРИГОДНОСТИ КОМПОНЕНТОВ КРОВИ
ЗАПОМНИ!!!
ПРОВЕДЕНИЕ ПРОБЫ НА ИНДИВИДУАЛЬНУЮ СОВМЕСТИМОСТЬ
ПРОВЕДЕНИЕ ПРОБЫ НА ИНДИВИДУАЛЬНУЮ СОВМЕСТИМОСТЬ
ПРОВЕДЕНИЕ ПРОБЫ НА БИОЛОГИЧЕСКУЮ СОВМЕСТИМОСТЬ
НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ПАЦИЕНТОМ ПОСЛЕ ПЕРЕЛИВАНИЯ
ОСНОВЫ ТРАНСФУЗИОЛОГИИ
КОМПОНЕНТЫ КРОВИ
КОМПОНЕНТЫ КРОВИ
ПРЕПАРАТЫ КРОВИ
КРОВЕЗАМЕНИТЕЛИ
КРОВЕЗАМЕНИТЕЛИ
1/23
Средняя оценка: 4.3/5 (всего оценок: 71)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (743 Кб)
Реклама. Продолжение ниже
1

Первый слайд презентации: ОСНОВЫ ТРАНСФУЗИОЛОГИИ

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
2

Слайд 2: ТРАНСФУЗИОЛОГИЯ

это отрасль медицины, которая занимается вопросами переливания крови, ее компонентов, кровезаменителей и других сред.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
3

Слайд 3: Приказ Минздрава РФ от 25 ноября 2002 г. N 363

"Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови" ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КОМПОНЕНТОВ КРОВИ УЧИТЫВАЮТ: Группу крови Резус – фактор Кель – фактор

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
4

Слайд 4: ГРУППЫ КРОВИ

I группа – 0 II группа - А III группа – В IV группа – АВ РЕЗУС - ФАКТОР Rh (+) Rh (-) КЕЛЬ – ФАКТОР К (+) К (-)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
5

Слайд 5: ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРУППЫ КРОВИ

СТАНДАРТНЫМИ ИЗОГЕМАГГЛЮТИНИРУЮЩИМИ СЫВОРОТКАМИ.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
6

Слайд 6: ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРУППЫ КРОВИ ЦОЛИКЛОНАМИ

ОСНАЩЕНИЕ: набор цоликлонов анти-А, анти-В, анти -АВ планшет, стеклянные палочки, исследуемая кровь, часы

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
7

Слайд 7: Оценка результата проводится через 3 минуты

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
Реклама. Продолжение ниже
8

Слайд 8: ОПРЕДЕЛЕНИЕ Rh - ФАКТОРА

СТАНДАРТНЫМИ СЫВОРОТКАМИ ЦОЛИКЛОНОМ анти- D СУПЕР

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
9

Слайд 9: МЕТОДЫ И СПОСОБЫ ПЕРЕЛИВАНИЯ

НЕПРЯМОЕ ПЕРЕЛИВАНИЕ АУТОГЕМОТРАНСФУЗИЯ РЕИНФУЗИЯ ОБМЕННОЕ ПЕРЕЛИВАНИЕ Устаревшие: Прямое переливание Переливание трупной крови

Изображение слайда
1/1
10

Слайд 10: ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ГЕМОТРАНСФУЗИИ

Определить показания и противопоказания к переливанию. Определить гр.крови и Rh - фактор у реципиента и переопределить в гемоконтейнере. Подобрать необходимые компоненты крови ( эритроцитарную массу). Определить её пригодность к переливанию. Провести пробы на индивидуальную совместимость. Собрать и заполнить систему для переливания. Провести венепункцию и пробу на биологическую совместимость Провести переливание, соблюдая правила асептики и наблюдая за состоянием пациента. Заполнить документацию. На 24 часа установить наблюдение за пациентом.

Изображение слайда
1/1
11

Слайд 11: РОЛЬ МЕДСЕСТРЫ ПРИ ПОДГОТОВКЕ К ГЕМОТРАНСФУЗИИ

Составить набор для определения группы крови и Rh -фактора и ассис- тировать врачу при проведении манипуляции. Выявить признаки непригодности компонентов крови для переливания. Подготовить пациента к гемотрансфузии. Осуществить инфузионную терапию со скоростью 40 – 60 кап/мин. Наблюдать за состоянием пациента, выявлять и решать проблемы пациента во время и после переливания. Правильно заполнять рабочую документацию

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
12

Слайд 12: ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРИГОДНОСТИ КОМПОНЕНТОВ КРОВИ

Проверяется герметичность упаковки, правильность паспортизации, макроскопически оценивается качество гемотрансфузионной среды: для цельной крови - прозрачность плазмы, равномерность верхнего слоя эритроцитов, наличие четкой границы между эритроцитами и плазмой; для плазмы свежезамороженной - прозрачность при комнатной температуре. При возможном бактериальном загрязнении цельной крови цвет плазмы будет тусклым, с серо-бурым оттенком, она теряет прозрачность, в ней появля-ются взвешенные частицы в виде хлопьев или пленок. Такие гемотрансфузионные среды переливанию не подлежат.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
13

Слайд 13: ЗАПОМНИ!!!

Перед переливанием контейнер с трансфузионной средой (эритроцитная масса или взвесь, плазма свежезамороженная, цельная кровь) извлекают из холодильника (температура хранения +4 +6 градусов) и выдерживают при комнатной температуре в течение 30 мин. Допустимо согревание трансфузионных сред в водяной бане при температуре 37°С под контролем термометра.

Изображение слайда
1/1
14

Слайд 14: ПРОВЕДЕНИЕ ПРОБЫ НА ИНДИВИДУАЛЬНУЮ СОВМЕСТИМОСТЬ

На пластинку наносят 2 - 3 капли сыворотки реципиента и добавляют эритроциты с таким расчетом, чтобы соотношение эритроцитов и сыворотки было 1:10 Далее эритроциты перемешивают с сывороткой, пластинку слегка покачивают в течение 5 мин, наблюдая за ходом реакции. По истечении указанного времени в реагирующую смесь можно добавить 1 - 2 капли физиологического раствора для снятия возможной неспецифической агрегации эритроцитов. Учет результатов. Наличие агглютинации эритроцитов означает, что кровь донора несовместима с кровью реципиента и не должна быть ему перелита. Если по истечении 5 мин агглютинация эритроцитов отсутствует, то это означает, что кровь донора совместима с кровью реципиента по групповым агглютиногенам.

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
15

Слайд 15: ПРОВЕДЕНИЕ ПРОБЫ НА ИНДИВИДУАЛЬНУЮ СОВМЕСТИМОСТЬ

В пробирку вносят 2 капли (0,1 мл) сыворотки реципиента 1 каплю (0,05) мл эритроцитов донора и добавляют 1 каплю (0,1 мл) 33% полиглюкина. Пробирку наклоняют до горизонтального положения, слегка потряхивая, затем медленно вращают таким образом, чтобы содержимое ее растеклось по стенкам тонким слоем. Через 3 - 5 мин в пробирку добавляют 2 - 3 мл физиологического раствора и перемешивают содержимое путем 2 - 3-х кратного перевертывания пробирки, не взбалтывая. Результат учитывают, просматривая пробирки на свет невооруженным глазом или через лупу. Агглютинация эритроцитов свидетельствует о том, что кровь реципиента и донора несовместимы по резус-фактору, отсутствие агглютинации является показателем совместимости крови донора и реципиента.

Изображение слайда
1/1
16

Слайд 16: ПРОВЕДЕНИЕ ПРОБЫ НА БИОЛОГИЧЕСКУЮ СОВМЕСТИМОСТЬ

Трехкратно переливается по 10 мл гемотрансфу-зионной среды со скоростью 2 - 3 мл (40 - 60 капель) в мин, с интервалом в 3 мин, наблюдая за реципиентом и контролируя у него пульс, дыхание, артериальное давление, общее состояние, цвет кожи, измеряют температуру тела. Появление в этот период даже одного из таких клинических симптомов, как озноб, боли в пояснице, чувство жара и стеснения в груди, головной боли, тошноты или рвоты, требует немедленного прекращения трансфузии и отказа от переливания данной трансфузионной среды.

Изображение слайда
1/1
17

Слайд 17: НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ПАЦИЕНТОМ ПОСЛЕ ПЕРЕЛИВАНИЯ

Каждые 3 часа отмечают: Пульс АД Температура тела 2. Контроль диуреза: Цвет мочи Количество 3. В конце суток проводят ОАМ (на белок) и ОАК (на гемоглобин).

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
18

Слайд 18

Изображение слайда
1/1
19

Слайд 19: КОМПОНЕНТЫ КРОВИ

КОМПОНЕНТЫ ДЕЙСТВИЕ СОВМЕСТИ-МОСТЬ Эритроцитарная масса - ЭР Восполнение дефицита эритроцитов Группа крови Резус фактор Кель - фактор Тромбоцитарная масса - ТМ Восполнение дефицита тромбоцитов Группа крови Резус фактор Лейкоцитарная масса – ЛМ Восполнение дефицита лейкоцитов и небольшого кол-ва эритроцитов и тромбоцитов Группа крови Резус фактор Кель - фактор Плазма Восполнение плазмопотери и ОЦК Группа крови

Изображение слайда
1/1
20

Слайд 20: КОМПОНЕНТЫ КРОВИ

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/4
21

Слайд 21: ПРЕПАРАТЫ КРОВИ

КОМПЛЕКСНОГО ДЕЙСТВИЯ: Альбумин Протеин 2. ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ: Гаммаглобулины Иммуноглобулины 3. ГЕМОСТАТИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ: Фибриноген Тромбин Биологически активный тампон – БАТ Гемостатическая губка

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
22

Слайд 22: КРОВЕЗАМЕНИТЕЛИ

Гемодинамического противошокового действия: Полиглюкин Желатиноль HEAS Реополиглюкин Волекам Макродекс 2. Детоксикационного действия Гемодез Полидез 3. Препараты для парентерального питания: Белковые гидролизаты: гидролизин, аминокровин….. Углеводы: глюкоза 5 – 20% р-ры Смесь синтетических аминокислот: вамин, инфузамин, ….. Жировые эмульсии: интралипид, липофундин, липомул, …..

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
23

Последний слайд презентации: ОСНОВЫ ТРАНСФУЗИОЛОГИИ: КРОВЕЗАМЕНИТЕЛИ

4. Регуляторы водно-солевого и кислотно-щелочного равновесия: Кристалоиды: р-р натрия хлорида, аце-соль, р-р Рингера, гидрокарбонат натрия, …… Осмодиуретики: маннитол, сорбитол 5. Переносчики кислорода: эригель, перфторан, геленкол, перфукол

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
Реклама. Продолжение ниже