Презентация на тему: ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. КРАСНЫЙ ЛИСТОК

Реклама. Продолжение ниже
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. КРАСНЫЙ ЛИСТОК
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Кровь ( sanguis, haima ) - это жидкая и подвижная соединительная ткань внутренней среды
Состав крови:
Функции крови:
Функции крови:
Плазма крови
Гемограмма – количественные показатели крови здорового человека (анализ крови). Лейкоцитарная формула – процентное соотношение разных видов лейкоцитов в крови
Эритроциты
Количество эритроцитов:
Эритроциты
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. КРАСНЫЙ ЛИСТОК
эритроцитоз
эритроцитоз
эритроцитоз
эритремия
эритроцитопения
эритроциты
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. КРАСНЫЙ ЛИСТОК
пойкилоцитоз
анизохромия
эритроциты
ретикулоциты
ретикулоциты
Гемоглобин
Гемоглобин
Гемоглобин
Гемоглобин
Цветовой показатель
Цветовой показатель
Формула
Формула
Цветовой показатель
Цветовой показатель
Цветовой показатель
Исследование СОЭ
Исследование СОЭ
Исследование СОЭ
Исследование СОЭ
Исследование СОЭ
Исследование СОЭ
Исследование СОЭ
Гематокрит
Гематокрит
Гематокрит
Эритроцитарные индексы
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. КРАСНЫЙ ЛИСТОК
MCV - средний объем эритроцитов
MCV - средний объем эритроцитов
MCV - средний объем эритроцитов
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. КРАСНЫЙ ЛИСТОК
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. КРАСНЫЙ ЛИСТОК
MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците
MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. КРАСНЫЙ ЛИСТОК
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. КРАСНЫЙ ЛИСТОК
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. КРАСНЫЙ ЛИСТОК
Синдром анемии в общем анализе крови
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. КРАСНЫЙ ЛИСТОК
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. КРАСНЫЙ ЛИСТОК
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. КРАСНЫЙ ЛИСТОК
Эритроциты и ретикулоциты
1/63
Средняя оценка: 4.8/5 (всего оценок: 14)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (587 Кб)
Реклама. Продолжение ниже
1

Первый слайд презентации: ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. КРАСНЫЙ ЛИСТОК

доцент Куница В. Н. Кафедра пропедевтики внутренней медицины

Изображение слайда
1/1
2

Слайд 2: ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

В настоящее время общий анализ крови является обязательным исследованием для каждого больного, поступившего в стационар и для каждого человека, состоящего на диспансерном наблюдении в поликлинике.

Изображение слайда
1/1
3

Слайд 3: Кровь ( sanguis, haima ) - это жидкая и подвижная соединительная ткань внутренней среды

Источник образования крови в эмбриогенезе – мезенхима Масса крови составляет 4-9% массы тела, объём – 5-5,5 л.

Изображение слайда
1/1
4

Слайд 4: Состав крови:

- плазма (55-60%) – жидкая часть и - форменные элементы (40-45%) – твердая часть: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты

Изображение слайда
1/1
5

Слайд 5: Функции крови:

Гомеостатическая (поддержание постоянства внутренней среды организма), транспортная (перенос гормонов, биологически активных веществ, лекарственных препаратов).

Изображение слайда
1/1
6

Слайд 6: Функции крови:

Дыхательная (перенос кислорода, углекислого гоза), трофическая (перенос питательных веществ), защитная (фагоцитоз, гуморальный и клеточный иммунитет, свёртывание), выделительная (удаление и транспортировка продуктов обмена),

Изображение слайда
1/1
7

Слайд 7: Плазма крови

pH плазмы составляет 7,34. Плазма содержит: воду (90-93%), белки (альбумины, глобулины, фибриноген), 6,6-8,5%, органические и минеральные вещества (1,5-3,5%).

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
8

Слайд 8: Гемограмма – количественные показатели крови здорового человека (анализ крови). Лейкоцитарная формула – процентное соотношение разных видов лейкоцитов в крови здорового человека

Изображение слайда
1/1
9

Слайд 9: Эритроциты

Это красные кровяные тельца - постклеточные структуры, которые не содержат ядра. Функции эритроцитов: дыхательная (перенос О 2 и СО 2 ), транспортная (аминокислоты, токсины, антитела, лекарственные вещества).

Изображение слайда
1/1
10

Слайд 10: Количество эритроцитов:

Мужчины: 4,0-5,0 х 10 12 /л Женщины: 3,9-4,7 х 10 12 /л Молодые формы эритроцитов составляют до 10‰ и называются ретикулоцитами.

Изображение слайда
1/1
11

Слайд 11: Эритроциты

Эритроциты - самые многочисленные среди форменных элементов: их в крови 4-5 миллионов на 1 мм3 (это капля крови) Эритроциты живут около 120 дней. Каждую секунду погибает около 5 миллионов эритроцитов!

Изображение слайда
1/1
12

Слайд 12

Образуются Э в красном костном мозге Разрушение эритроцитов происходит с помощью макрофагов в селезёнке, печени и костном мозге. При этом гемоглобин распадается на гемосидерин (используется для построения новых эритроцитов) и билирубин (входит в состав желчи).

Изображение слайда
1/1
13

Слайд 13: эритроцитоз

Увеличение количества эритроцитов называется эритроцитоз или полиглобулия. Бывает физиологический (абсолютный и ложный) и патологический эритроцитоз. Физиологический ( абсолютный ) наблюдается у новорожденных, подъёмах на большую высоту, у жителей высокогорья, при снижении парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе, и ложный (из-за сгущения крови), после тяжёлой физической работы, у людей, работающих в горячих цехах, при усиленном потоотделении, голодании.

Изображение слайда
1/1
14

Слайд 14: эритроцитоз

Патологические полиглобулии (эритроцитозы), делятся на относительные или вторичные и абсолютные. 1. Относительные эритроцитозы обусловлены сгущением крови, т.е. уменьшением объёма плазмы. Они возникают при продолжительной рвоте, обильных поносах (холера, гастроэнтерит), при быстром нарастании отёков или объёма асцитической жидкости, шоке, отёке лёгких.

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
15

Слайд 15: эритроцитоз

2. Абсолютные эритроцитозы появляются при реактивном раздражении эритропоэза с увеличением количества циркулирующих в крови эритроцитов. Наблюдаются при гипоксических состояниях, врожденных и приобретенных пороках сердца, при перикардитах, пневмосклерозе, эмфиземе лёгких. Кроме того, эритроцитозы встречаются при ожирении, некоторых опухолях почки, коркового слоя надпочечников, аденоме гипофиза.

Изображение слайда
1/1
16

Слайд 16: эритремия

От симптоматических полиглобулий следует отличать полицитемию (эритремию) - самостоятельное заболевание, основным проявлением которого является повышение в крови количества эритроцитов до 9x10 12 - 10x10 12 в 1 л.

Изображение слайда
1/1
17

Слайд 17: эритроцитопения

Уменьшение количества эритроцитов в единице объёма ( эритроцитопения ) появляется при различных анемиях, лейкозах, злокачественных новообразованиях, интоксикациях, а также при заболеваниях почек, гиперспленизме, тяжёлых заболеваниях.

Изображение слайда
1/1
18

Слайд 18: эритроциты

При микроскопии мазка крови, окрашенного по Романовскому-Гимзе, определяют форму, величину, окраску эритроцитов, наличие в них включений. Нормальные эритроциты (нормоциты) в мазке выглядят как округлые сплющенные диски розового цвета диаметром 6-8 мкм (в среднем - 7,2 мкм). Они не содержат ядер, в центре их заметно просветление, все эритроциты имеют одинаковую круглую форму, величину и окрашивание.

Изображение слайда
1/1
19

Слайд 19

Размеры эритроцитов : - нормоциты (75%) – 6 - 8 мкм, в среднем - 7,2 мкм. микроциты (12,5%) – меньше 6 мкм, - в среднем, 5,5 мкм. макроциты (12,5%) – больше 8 мкм, в среднем, 8,5 мкм. м егалоциты – диаметр более 12,5 мкм. Изменение размеров эритроцитов называется анизоцитоз. На поверхности эритроцитов имеется резус-фактор (85%).

Изображение слайда
1/1
20

Слайд 20: пойкилоцитоз

Нормальная основная форма эритроцита – дискоцит. При нарушении созревания эритроцитов выявляют изменение формы клеток ( пойкилоцитоз), они становятся овальными, грушевидными, вытянутыми, серповидными, в виде шелковичных ягод (тутовник ). Выделяют виды эритроцитов: мишеневидные ( платициты ); звёздчатые ( акантоциты ); серповидные ( дрепаноциты ); полулунные ( менискоциты ); оборванные ( шизоциты ); формы рта ( стоматоциты ); овальные ( эллиптоциты ); шаровидные ( сфероциты ), а также эхиноциты и планоциты ).

Изображение слайда
1/1
21

Слайд 21: анизохромия

При анемиях различают неодинаковую интенсивность окрашивания - анизохромия. Эритроциты могут быть нормохромные, гипо-, гиперхромные и полихроматофильные.

Изображение слайда
1/1
22

Слайд 22: эритроциты

Обращают внимание на возможные патологические включения ( базофильная зернистость, тельца Жолли и кольца Кебота ), представляющие собой остатки ядер эритроцитов. Могут быть ядросодержащие незрелые формы эритроцитов ( нормобласты, мегалобласты, эритробласты ).

Изображение слайда
1/1
23

Слайд 23: ретикулоциты

Определяют число ретикулоцитов. В норме их 2-10‰. Число ретикулоцитов в крови указывает на степень активности костного мозга. При кровопотерях, гемолизе эритропоэз в нормальном костном мозге активируется и число ретикулоцитов в нём и периферической крови возрастает. Повышение ретикулоцитов при анемиях является благоприятным признаком регенерации.

Изображение слайда
1/1
24

Слайд 24: ретикулоциты

Ретикулоцитоз без анемии - показатель скрытых, но хорошо компенсированных потерь крови. Отсутствие повышения ретикулоцитов при анемии говорит о снижении компенсаторных возможностей организма (истощении резерва костного мозга).

Изображение слайда
1/1
25

Слайд 25: Гемоглобин

Эритроциты содержат сложный белок – гемоглобин. У взрослых преобладает HbA (98%). У новорожденных - HbF (80%). Содержание гемоглобина в крови здоровых мужчин в физиологических условиях колеблется от 135 до 180 г/л, у женщин от 120 до 140 г/л.

Изображение слайда
1/1
26

Слайд 26: Гемоглобин

Повышение содержания гемоглобина в крови ( гиперхромемия ) встречается у новорожденных, при эритремии, лёгочно-сердечной недостаточности, эмфиземе лёгких, пневмосклерозе, бронхиальной астме, туберкулёзе, при кислородном голодании организма.

Изображение слайда
1/1
27

Слайд 27: Гемоглобин

Относительное увеличение концентрации гемоглобина в крови может наступить при сгущении крови или обезвоживании организма в результате значительной потери жидкости (рвота, поносы, резкое ограничение приёма жидкости, усиленное потоотделение).

Изображение слайда
1/1
28

Слайд 28: Гемоглобин

Понижение концентрации гемоглобина в крови ( олигохромемия ) определяется при анемиях различной этиологии (в результате кровопотерь, дефицита железа, витамина В 12, фолиевой кислоты, повышенного гемолиза эритроцитов), при нефритах, некоторых заболеваниях печени, гепатолиенальном синдроме, хронических гнойных и дистрофических процессах, инфекционных заболеваниях, гастритах с пониженной секрецией, злокачественных новообразованиях, лейкозах, радиационных поражениях.

Изображение слайда
1/1
29

Слайд 29: Цветовой показатель

Цветовой показатель (индекс, коэффициент) - это относительная величина, отражающая степень насыщения гемоглобином каждого эритроцита. По цветовому показателю судят о соответствии между количеством гемоглобина и числом эритроцитов в крови исследуемого лица. Для вычисления цветового показателя используют расчетные данные, согласно которым при 166,7 г/л гемоглобина и 5x 10 12 эритроцитов в 1 л крови цветовой показатель равен 1.

Изображение слайда
1/1
30

Слайд 30: Цветовой показатель

В исследуемой крови величина цветового показателя определяется по формуле, согласно которой найденное количество гемоглобина так относится к нормальному его количеству (166,7 г/л), как найденное число эритроцитов к нормальному их числу (5x 10 12 в 1 л).

Изображение слайда
1/1
31

Слайд 31: Формула

Нв в г/л х 0,6______________________ первые две цифры найденного числа эритроцитов, умноженное на 2

Изображение слайда
1/1
32

Слайд 32: Формула

Или другая формула: число граммов Нв х 3________________ три первые цифры числа эритроцитов

Изображение слайда
1/1
33

Слайд 33: Цветовой показатель

Величина цветового показателя зависит от объёма и степени насыщенности эритроцитов гемоглобином. В физиологических условиях у здоровых людей цветовой показатель колеблется от 0,85 до 1,15. Его изменения выявляются нарушениями обычных соотношений между количеством гемоглобина и эритроцитов.

Изображение слайда
1/1
34

Слайд 34: Цветовой показатель

Повышение цветового показателя ( гиперхромия ) наблюдается при В 12 дефицитной анемии и некоторых гемолитических анемиях. Гиперхромия выявляется при увеличении размеров эритроцитов.

Изображение слайда
1/1
35

Слайд 35: Цветовой показатель

Снижение цветового показателя ( гипохромия ) может наступить в результате уменьшения объема эритроцитов и в результате недостаточного насыщения гемоглобином. Это наблюдается при железодефицитных анемиях, а также анемиях, обусловленных хроническими кровопотерями.

Изображение слайда
1/1
36

Слайд 36: Исследование СОЭ

Принцип метода основан на определении скорости оседания эритроцитов крови, находящейся в стеклянном капилляре, в течение определенного отрезка времени. Физиологические колебания СОЭ у мужчин составляют 2-10 мм/час, у женщин 2-15 мм/час. Более высокая норма у женщин обусловлена большим содержанием в их крови глобулинов и фибриногена, а также меньшим количеством эритроцитов.

Изображение слайда
1/1
37

Слайд 37: Исследование СОЭ

СОЭ - неспецифический признак, он характеризует белковый и мукополисахаридный состав крови и состояние эритроцитов. В основе реакции оседания лежит изменение электрического разряда эритроцитов. В норме отрицательно заряженные эритроциты отталкиваются друг от друга, а при снижении заряда начинают склеиваться, поэтому СОЭ повышается. Грубодисперсные белки (глобулины, фибриноген) адсорбируются на поверхности эритроцитов и снижают их заряд.

Изображение слайда
1/1
38

Слайд 38: Исследование СОЭ

СОЭ зависит от диаметра и объема эритроцитов, их числа (увеличение замедляет СОЭ, уменьшение - ускоряет), содержания в плазме желчных кислот, пигментов, вязкости крови. Большое значение на СОЭ оказывает изменение соотношения различных фракций белков крови и мукополисахаридов.

Изображение слайда
1/1
39

Слайд 39: Исследование СОЭ

Увеличение СОЭ отмечается в менструальный период, во время беременности, во время пищеварения, при сухоядении и голодании, при обильном приеме белков и пищи, при введении сывороток и вакцин. Особое значение приобретает изменение СОЭ при патологии. При некоторых заболеваниях исследование СОЭ в динамике имеет не только диагностическое значение, но и помогает судить об эффективности проводимого лечения.

Изображение слайда
1/1
40

Слайд 40: Исследование СОЭ

Ускорение СОЭ встречается при многих инфекционно-воспалительных заболеваниях (ангина, холецистит, пневмония, туберкулёз, менингит); при гнойно-септических процессах (абсцесс, эмпиема плевры, перитонит, аппендицит); при ревматизме, системной красной волчанке; при заболеваниях почек (нефриты), печени; при инфаркте миокарда; болезнях крови (анемии, лейкозы); злокачественных новообразованиях.

Изображение слайда
1/1
41

Слайд 41: Исследование СОЭ

Замедление СОЭ до 1-2 мм в час может определяться при процессах, ведущих к сгущению крови (кахексия, сердечно-сосудистая недостаточность, обезвоживание организма), а также при полицитемии, эпилепсии, холемии (механическая и паренхиматозная желтуха), аллергических заболеваниях, анафилактическом шоке.

Изображение слайда
1/1
42

Слайд 42: Исследование СОЭ

Нормальное СОЭ не исключает наличие заболевания, при котором она обычно повышается. С другой стороны, у здоровых людей не бывает повышения СОЭ.

Изображение слайда
1/1
43

Слайд 43: Гематокрит

Это соотношение объемов эритроцитов и плазмы (объемная фракция эритроцитов в цельной крови). В норме гематокрит у мужчин 40-48%, у женщин 36-42%. Определяется центрифужным методом. В центрифугу помещают капилляр - гематокритную трубку - и определяют какую часть составляют эритроциты.

Изображение слайда
1/1
44

Слайд 44: Гематокрит

Гематокрит повышается (повышается объемное содержание эритроцитов) при: 1.эритроцитозах; 2.сгущении крови (рвота, понос, диабет, потоотделение и другие ситуации с потерей жидкости); 3.при уменьшении объема циркулирующей плазмы (перитонит, ожоговая болезнь).

Изображение слайда
1/1
45

Слайд 45: Гематокрит

Гематокрит понижается при: 1.анемиях; 2.повышении объёма циркулирующей плазмы (сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, поздние сроки беременности, гиперпротеинемии); 3.при хронических воспалительных процессах, травмах, длительном постельном режиме, голодании, онкологических заболеваниях; 4.при гемодилюции (внутривенное введение жидкости).

Изображение слайда
1/1
46

Слайд 46: Эритроцитарные индексы

RBC – эритроциты HGB – гемоглобин HCT – гематокрит MCV - средний объем эритроцитов MCH - среднее содержание гемоглобина в эритроците MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроците RDW# - абсолютная ширина распределения эритроцитов RDW% - относительная ширина распределения эритроцитов

Изображение слайда
1/1
47

Слайд 47

RBC ( red blood cells  — красные кровяные тельца) — абсолютное содержание эритроцитов  — форменных элементов крови  — содержащих гемоглобин, транспортирующих кислород и углекислый газ. HGB ( Hb, hemoglobin ) — концентрация гемоглобина в цельной крови. HCT ( hematocrit ) — гематокрит (норма 0,39—0,49), часть (% = л/л) от общего объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови. Кровь на 40—45 % состоит из форменных элементов ( эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов ) и на 60—65 % из плазмы. Гематокрит это соотношение объёма форменных элементов к плазме крови. Считается, что гематокрит отражает соотношение объёма эритроцитов к объёму плазмы крови, так как в основном эритроциты составляют объём форменных элементов крови.

Изображение слайда
1/1
48

Слайд 48: MCV - средний объем эритроцитов

MCV — средний корпускулярный объем (Mean Corpuscular Volume) — средняя величина объема эритроцитов, которая измеряется в фемтолитрах или мкм3 (fl, фл). MCV вычисляют путем деления суммы клеточных объемов (гематокритной величины) на общее количество эритроцитов в крови. На основании показаний MCV различают анемии (макроцитарные, нормоцитарные и микроцитарные) для выбора способа лечения. В отличии от визуальной оценки размера эритроцитов, MCV более точный параметр, однако MCV при большом количестве эритроцитов в крови с измененной формой не является достоверным.

Изображение слайда
1/1
49

Слайд 49: MCV - средний объем эритроцитов

Изменения MCV дают весьма полезную информацию о нарушениях водно-электролитного баланса. Пониженное значение MCV говорит о гипертоническом характере нарушений водно-электролитного баланса. Повышенное значение MCV — о гипотоническом характере. Значения MCV должны быть в норме: 80-100фл.

Изображение слайда
1/1
50

Слайд 50: MCV - средний объем эритроцитов

Показание MCV < 80 fl 1) Микроцитарные анемии : талассемии; железодефицитные анемии; сидеробластные анемии. 2) Анемии, которые могут сопровождаться микроцитозом. нарушения синтеза порфиринов гемоглобинопатии; отравление свинцом Показание MCV > 100 fl 1) Мегалобластные и макроцитарные анемии. дефицит фолиевой кислоты, витамина В12. 2) Анемии, которые могут сопровождаться макроцитозом: гемолитические анемии; миелодиспластические синдромы; болезни печени. Показания MCV > 80 fl и < 100 fl 1) Нормоцитарные анемии : гемолитические; апластические; анемии после кровотечений; гемоглобинопатии. 2) Анемии, которые могут сопровождаться нормоцитозом: регенераторная фаза железодефицитной анемии.

Изображение слайда
1/1
51

Слайд 51: Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

MCH — Среднее содержание гемоглобина в эритроците ( Mean Corpuscular Hemoglobin ). MCH отражает абсолютное содержание гемоглобина в одном эритроците. MCH определяют путем деления концентрации гемоглобина на число эритроцитов в одинаковом объеме взятой крови. MCH выражается в пикограммах ( пг ).

Изображение слайда
1/1
52

Слайд 52

Cнижение МСН Гипохромия — снижение МСН встречается при: нарушение синтеза порфиринов; свинцовое отравление; некоторые гемоглобинопатии; талассемия; гипохромные и микроцитарные анемии (железодефицитная, анемия при хронических болезнях).

Изображение слайда
1/1
53

Слайд 53

Повышение МСН Гиперхромия  — повышение МСН встречается при: прием контрацептивов, цитостатиков, противосудорожных препаратов; метастазы злокачественных новообразований; заболевания печени; гипотиреоз; гипопластическая анемия после острой кровопотери; многие хронические гемолитические анемии; расстройства обмена витамина В12 или его дефицита ( мегалобластные анемии).

Изображение слайда
1/1
54

Слайд 54: MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците

MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration). MCHC — отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином. MCHC характеризует отношение количества гемоглобина к объему клетки. Показания МСНС используют для дифференциальной диагностики анемий. В отличие от  МСН, MCHC не зависит от объема клетки. Показания MCHC выражается в г/л. Снижение показателя отражает абсолютную гипохромию. В норме MCHC: 300–380 г/л.

Изображение слайда
1/1
55

Слайд 55: MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Снижение МСНС Снижение МСНС наблюдается: когда увеличение объема эритроцитов значительнее насыщения эритроцитов гемоглобином (мегалобластные анемии); гемоглобинопатии — заболевания, сопровождающиеся нарушением синтеза гемоглобина; гипоосмолярные нарушения водно-электролитного обмена; талассемии; гипохромные железодефицитные и сидеробластические анемии Повышение МСНС Повышение МСНС наблюдается: гиперосмолярные нарушения водно-электролитного обмена; гиперхромные анемии (овалоцитоз, сфероцитоз).

Изображение слайда
1/1
56

Слайд 56

RDW – показатель анизоцитоза эритроцитов, он рассчитывается как коэффициент вариации среднего объема эритроцитов (норма 11.5 – 14.5%). RDW характеризует колебания объема эритроцитов и улавливается прибором значительно точнее, чем при визуальном просмотре мазка крови. Оценка анизоцитоза под микроскопом сопровождается целым рядом ошибок. При высыхании эритроцитов в мазке их диаметр уменьшается на 10-20%, в толстых мазках он меньше, чем в тонких.

Изображение слайда
1/1
57

Слайд 57

Рассмотрим диагностическую значимость этого параметра для мониторинга наиболее распространенного типа анемий – железодефицитной анемии (ЖДА). Гематологические параметры существенно зависят от стадии ЖДА. Так, в начальной стадии анемии этого типа количество эритроцитов находится в пределах нормы, а содержание гемоглобина может быть на нижней границе нормы или сниженным, что отражает нормальную пролиферативную активность костного мозга. Эритроцитарнная гистограмма несколько уширяется и начинает сдвигаться влево, RDW повышается

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
58

Слайд 58

Постепенно пики на эритроцитарной гистограмме стираются, основание ее сужается, и гистограмма принимает нормальную форму. Динамика восстановления показателей крови при ЖДА проиллюстрирована на рис. 4а – 4в. Отметим, что последним гематологическим показателем, который нормализуется при успешном лечении анемии, является RDW. Изменения гематологических показателей коррелируют с уровнем основных показателей обмена железа (содержанием сывороточного железа, ферритина, общей железосвязывающей способностью). Помимо железодефицитной анемии, эритроцитарная гистограмма с двумя пиками эритроцитов между 50 и 140 фл, указывающая на присутствие гетерогенной популяции клеток, может наблюдаться после гемотрансфузий.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
59

Слайд 59: Синдром анемии в общем анализе крови

Железодефицитная анемия – эритроцитопения, анизоцитоз, пойкилоцитоз, гипохромия – цветовой показатель меньше нормы, снижен гемоглобин, ускоренное СОЭ. Снижение уровня сывороточного железа (менее 30 мкг/л).

Изображение слайда
1/1
60

Слайд 60

Эритроциты – 2,3х10 12 /л Гемоглобин – 54г/л Цветовой показатель – 0,62 Ретикулоциты – 16‰ Тромбоциты – 240х10 9 /л Лейкоциты – 4,2х10 9 /л Анизоцитоз +++ Пойкилоцитоз +++ Микроцитоз +++ СОЭ – 35мм/ч

Изображение слайда
1/1
61

Слайд 61

В 12 фолиево-дефицитная анемия - эритроцитопения, цветной показатель больше нормы (гиперхромия), гемоглобин снижен, пойкилоцитоз, увеличение диаметра эритроцитов, макро- и мегалоцитоз, иногда мегалобластоз, тельца Жолли, кольца Кебота, ускоренное СОЭ. Снижение уровня сывороточного витамина В 12 ниже 100 пкг/мл.

Изображение слайда
1/1
62

Слайд 62

Эритроциты – 1,9х10 12 /л Гемоглобин – 51г/л Цветовой показатель – 1,28 Ретикулоциты – 6 ‰ Тромбоциты – 266х10 9 /л Лейкоциты – 5,9х10 9 /л Тельца Жоли ++ Кольца Кебота ++ Макроцитоз + СОЭ – 44мм/ч

Изображение слайда
1/1
63

Последний слайд презентации: ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ. КРАСНЫЙ ЛИСТОК: Эритроциты и ретикулоциты

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/4
Реклама. Продолжение ниже