Презентация на тему: ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ

ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ
Общий анализ мочи Включает определение физических свойств, химического состава и микроскопическое изучение осадка
Физические свойства мочи
Физические свойства мочи
Физические свойства мочи
Химическое исследование мочи
Химическое исследование мочи
Химическое исследование мочи
Химическое исследование мочи
Химическое исследование мочи
Микроскопическое исследование осадка мочи
Микроскопическое исследование осадка мочи
Микроскопическое исследование осадка мочи
1/15
Средняя оценка: 4.4/5 (всего оценок: 26)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (414 Кб)
1

Первый слайд презентации: ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ

Изображение слайда
2

Слайд 2

Изображение слайда
3

Слайд 3

Изображение слайда
4

Слайд 4: Общий анализ мочи Включает определение физических свойств, химического состава и микроскопическое изучение осадка

Физические свойства: количество, цвет, прозрачность, плотность Химический состав: рН, белок, глюкоза, билирубин, уробилиноген, кетоновые тела, нитриты, лейкоциты, эритроциты, гемоглобин Микроскопическое исследование осадка мочи: эпителий (плоский, клетки переходного эпителия, клетки эпителия мочевых канальцев), лейкоциты, эритроциты, цилиндры (гиалиновые, эпителиальные, зернистые, восковидные, эритроцитарные, лейкоцитарные, цилиндроиды), соли и др.элементы (соли мочевой кислоты, аморфные ураты, оксалаты, фосфаты, кислый мочекислый аммоний, кристаллы цистина, лейцина, тирозина, холестерина, жирные кислоты, гемосидирин, гематоидин ), бактерии, грибы дрожжевые, простейшие.

Изображение слайда
5

Слайд 5: Физические свойства мочи

Количество: 0,8-2 литра в сутки (норма) Полиурия (свыше 2 литров в сутки) – сахарный и несахарный диабет, схождение отеков) Олигоурия (менее 600 мл в сутки) – обильное потение, профузные поносы, рвота, нарастание отеков. Анурия (не более 50 мл в сутки) Преренальная анурия: кровопотери, острая сердечная и сосудистая недостаточность, неукротимой рвоте, тяжелой диарее Ренальная анурия: острые нефриты, некронефроз, при переливании несовместимой крови, хронические заболевания почек Обтурационная анурия

Изображение слайда
6

Слайд 6: Физические свойства мочи

Цвет в норме соломенно-желтый ( урохрома ) Красный цвет или мясных помоев: макрогематурия или гемоглобинурия, миоглобинурия, порфиринурия Темно-желтый, иногда с зеленым или зеленовато-бурым оттенком: паренхиматозная, механическая желтухи Зеленовато-желтый: большое содержание гноя Грязно-коричневый: или серый: пиурия при щелочной реакции мочи Темный, почти черный цвет: гемоглобинурия, острая гемолитическая анемия, меланинурия при меланоме, меланосаркома Беловатый: фосфатурия, липурия при инвазии паразита Filaria

Изображение слайда
7

Слайд 7: Физические свойства мочи

Прозрачность Помутнение мочи: наличие эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий, жировых капель, выпадение в осадок солей Плотность Колебание плотности в течение суток составляет 1,008-1,025 г/л и выше Увеличение плотности более 1,030 г/л: глюкозурия, протеинурия, лекарственные препараты и/или наличие их метаболитов, после инфузии маннитолом или декстраном Постоянное снижение плотности менее 1,015 г/л: несахарный диабет, ХПН, острое поражение почечных канальцев

Изображение слайда
8

Слайд 8: Химическое исследование мочи

рН в норме слабокислая, но может быть 4,5 – 8 Повышение рН более 7: растительная пища, после обильной кислой рвоты, при гиперкалиемии, во время рассасывания отеков, гиперпаратиреоз, метаболический и дыхательный алкалоз, прием ингибиторов карбонгидразы Снижение рН (приблизительно 5): метаболический и дыхательный ацидоз, гипокаоиемия, обезвоживание, лихорадка, сахарный диабет, ХПН, мочекаменная болезнь

Изображение слайда
9

Слайд 9: Химическое исследование мочи

Белок в моче отсутствует или менее 0,002 г/л. Протеинурия Физиологическая: после приема большого количества белковой пищи, после физических упражнений, стресс Патологическая протеинурия Внепочечная : цистит, пиелит, простатит, уретрит, вульвовагинит, Почечная протеинурия: гломерулонефрит, пиелонефрит, нефропатия, туберкулез почек и др.

Изображение слайда
10

Слайд 10: Химическое исследование мочи

Глюкоза в норме содержится 0,005-0,08 г/л, но обычными методами не определяется Билирубин в норме отсутствует билирубинурия: паренхиматозная и механическая желтухи Уробилиноген до 17 мкмоль /л (10 мг/л) Причины повышения: Повышение катаболизма гемоглобина Увеличение образования уробилиногена в ЖКТ (энтероколит, илеит) Нарушение функции печени Шунтирование печени Увеличение образования и реабсорбции уробилиногена при инфекции билиарной системы (холангиты)

Изображение слайда
11

Слайд 11: Химическое исследование мочи

Кетоновые тела в норме отсутствуют Кетонурия : декомпенсация сахарного диабета 1 типа, кетоацидоз, церебральная кома, длительное голодание, тяжелые лихорадки, алкогольная интоксикация, гиперинсулинизме, гиперкатехолемии, в послеоперационный период Нитриты в норме отсутствуют Наличие нитритов свидетельствует об инфицировании мочевого тракта

Изображение слайда
12

Слайд 12: Химическое исследование мочи

Лейкоциты в норме отсутствуют. Лейкоцитурия – признак воспаления почек и/или нижних отделов мочевого тракта Эритроциты в норме отсутствуют, но физиологическая микрогематурия может составлять до 3 эритроцитов /мкл мочи. Гематурия: мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит, травма почек, опухоли, инфекции мочевыводящих путей, геморрагические диатезы. Гемоглобин в норме отсутствует Гемоглобинурия и миоглобинурия : тяжелая гемолитическая анемия, тяжелые отравления, сепсис, ожоги, ИМ, повреждение мышц, тяжелые физические нагрузки

Изображение слайда
13

Слайд 13: Микроскопическое исследование осадка мочи

Эпителий у здоровых людей обнаруживается только плоский (уретра) и переходный (лоханки, мочеточник, мочевой пузырь) в единичных количествах. Увеличение плоского эпителия: плоскоклеточная метаплазия слизистой оболочки мочевых путей Увеличение переходного эпителия: острое воспаление в мочевом пузыре и почечных лоханках, интоксикации, МКБ и опухоли мочевыводящих путей Появление клеток эпителия мочевых канальцев (почечный эпителий): нефриты, интоксикации, некротический нефроз, недостаточности кровообращения, при амилоидозе в азотемическую стадию

Изображение слайда
14

Слайд 14: Микроскопическое исследование осадка мочи

Лейкоциты в норме отсутствуют или выделяются единичные Эритроциты в норме отсутствуют или единичные в поле зрения. Бактерии в норме отсутствуют или не превышают более 2×10 3 в 1 мл. Грибы дрожжевые в норме отсутствуют. Обнаруживаются при глюкозурии, антибактериальной терапии, длительном хранении мочи. Простейшие в норме отсутствуют

Изображение слайда
15

Последний слайд презентации: ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ: Микроскопическое исследование осадка мочи

Цилиндры в норме могут быть гиалиновые в единичном количестве. Наличие цилиндурии – первый признак реакции со стороны почек на общую инфекцию, интоксикацию или на наличие изменений в самих почках.

Изображение слайда