Презентация на тему: Наумкина Е.В. д.м.н., профессор кафедры микробиологии ОмГМУ, зав

Наумкина Е.В. д.м.н., профессор кафедры микробиологии ОмГМУ, зав. бактериологической лабораторией БУЗОО «Городской клинический перинатальный центр» г. Омск 2016
Лаборатория клинической микробиологии БУЗОО ГКПЦ
I. Беременность физиологическая
II. Беременность патологическая (акушерская патология) Инфекции мочеполовых путей при беременности Привычное невынашивание беременности (в сроке до 22 недель)
Отделение охраны репродуктивного здоровья Женские консультации №1 и 2
Бессимптомная бактериурия беременных : профилактика акушерских и перинатальных осложнений на амбулаторном этапе : автореферат дис.... кандидата медицинских
Наумкина Е.В. д.м.н., профессор кафедры микробиологии ОмГМУ, зав
Нормоценоз вагинальной микрофлоры
Бактериальный вагиноз
Урогенитальный кандидоз
Неспецифические инфекции, вызванные УПМ
Инфекции, ассоциированные с урогенитальными микоплазмами
Вагинальная микрофлора на этапах прегравидарной подготовки и наблюдения беременных во 2-3 триместре
Состояние вагинальной микробиоты и инфекции мочевыводящих путей
Наумкина Е.В. д.м.н., профессор кафедры микробиологии ОмГМУ, зав
Наумкина Е.В. д.м.н., профессор кафедры микробиологии ОмГМУ, зав
Наумкина Е.В. д.м.н., профессор кафедры микробиологии ОмГМУ, зав
Наумкина Е.В. д.м.н., профессор кафедры микробиологии ОмГМУ, зав
Наумкина Е.В. д.м.н., профессор кафедры микробиологии ОмГМУ, зав
1/19
Средняя оценка: 5.0/5 (всего оценок: 67)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (8868 Кб)
1

Первый слайд презентации: Наумкина Е.В. д.м.н., профессор кафедры микробиологии ОмГМУ, зав. бактериологической лабораторией БУЗОО «Городской клинический перинатальный центр» г. Омск 2016

Бессимптомная бактериурия и состояние микробиоценоза половых путей у беременных

Изображение слайда
2

Слайд 2: Лаборатория клинической микробиологии БУЗОО ГКПЦ

Отделение охраны репродуктивного здоровья с отделом ВРТ Женская консультация №1 Женская консультация №2 Акушерский стационар Педиатрический стационар

Изображение слайда
3

Слайд 3: I. Беременность физиологическая

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"« Приложение N 5 Базовый спектр обследования беременных женщин A1, A2, A3 …Для исключения бессимптомной бактериурии (наличие колоний бактерий более 10 5 в 1 мл средней порции мочи, определяемое культуральным методом без клинических симптомов) всем беременным женщинам однократно во время беременности (после 14 недель) посев средней порции мочи… I. Беременность физиологическая

Изображение слайда
4

Слайд 4: II. Беременность патологическая (акушерская патология) Инфекции мочеполовых путей при беременности Привычное невынашивание беременности (в сроке до 22 недель)

В - комплекс исследований на инфекции Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы и чувствительность к антибиотикам. Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы. Полимеразная цепная реакция (далее - ПЦР) Chlamidia trachomatis. II. Беременность патологическая (акушерская патология) Инфекции мочеполовых путей при беременности Привычное невынашивание беременности (в сроке до 22 недель)

Изображение слайда
5

Слайд 5: Отделение охраны репродуктивного здоровья Женские консультации №1 и 2

Структура выполняемых исследований – амбулаторное звено

Изображение слайда
6

Слайд 6: Бессимптомная бактериурия беременных : профилактика акушерских и перинатальных осложнений на амбулаторном этапе : автореферат дис.... кандидата медицинских наук : 14.01.01 / Гордеева Ирина Анатольевна; [Место защиты: Перм. гос. мед. акад.]. - Пермь, 2015. - 23 с

… « гестационный пиелонефрит, возникающий при несвоевременном или неадекватном санировании мочевыводящих путей у беременной, может осложнить течение беременности и привести к самым неблагоприятным исходам, вплоть до развития сепсиса и гибели плода»... …«Анализ ситуации по распространенности патологии мочевыводящих путей в структуре ЭГП в г.Омске, частоте гестационного пиелонефрита, осложненным формам пиелонефрита показал, что в период с 2003 г. по 2013 г. на фоне стойкой тенденции к увеличению рождаемости, сопровождающейся увеличением показателя ЭГП, показатель заболеваемости мочеполовой системы за 10 лет колебался от 8,4‰ до 9,6‰. значимая доля осложненных форм пиелонефрита в г. Омске (до 53,4% от числа поступивших с гестационным пиелонефритом ). Осложненные формы пиелонефрита приводили к осложнениям течения беременности ( плацентарные нарушения, преэклампсия, самопроизвольный аборт, ПР ). Беременные поступали с синдром системной воспалительной реакции (47,4% ), сепсисом ( 21,1%), септический шок ( 18,4%). Неэффективность консервативной терапии и развитие гнойно - деструктивного воспаления почек приводили к иссечению карбункула почки ( 24,7 % ), нефрэктомии ( 10,7% )»… Бессимптомная бактериурия беременных : профилактика акушерских и перинатальных осложнений на амбулаторном этапе : автореферат дис.... кандидата медицинских наук : 14.01.01 / Гордеева Ирина Анатольевна; [Место защиты: Перм. гос. мед. акад.]. - Пермь, 2015. - 23 с.

Изображение слайда
7

Слайд 7

Общее количество исследований мочи (2015 – 2016 г) – 5864 Высеваемость – 23,4% Клинически значимая бактериурия – 17,8% Спектр микроорганизмов, выделенных из мочи

Изображение слайда
8

Слайд 8: Нормоценоз вагинальной микрофлоры

Lactobacillus spp – более 90% Gardnerella vaginalis Bacteroides spp Prevotella Peptostreptococcus Mobiluncus Enterobacteriaceae Staphylococcus spp менее Streptococcus spp 10% Candida spp Mycoplasma hominis Ureaplasma spp …… Результаты микробиологического исследования отделяемого половых путей Общее количество исследованных образцов - 2015

Изображение слайда
9

Слайд 9: Бактериальный вагиноз

Lactobacillus spp – менее 5% Gardnerella vaginalis Bacteroides spp Prevotella Peptostreptococcus Mobiluncus Enterobacteriaceae Staphylococcus spp Streptococcus spp Candida spp Mycoplasma hominis Ureaplasma spp …… Результаты микробиологического исследования отделяемого половых путей Общее количество исследованных образцов - 2015

Изображение слайда
10

Слайд 10: Урогенитальный кандидоз

Lactobacillus доминируют Gardnerella vaginalis Bacteroides spp Prevotella Peptostreptococcus Mobiluncus Enterobacteriaceae Staphylococcus spp Streptococcus spp Candida spp более 4-5 lg /ml Mycoplasma hominis Ureaplasma spp …… Общее количество исследованных образцов - 2015 Результаты микробиологического исследования отделяемого половых путей

Изображение слайда
11

Слайд 11: Неспецифические инфекции, вызванные УПМ

Lactobacillus Gardnerella vaginalis Bacteroides spp Prevotella Peptostreptococcus Mobiluncus Enterobacteriaceae Staphylococcus spp более Streptococcus spp 5 lg /ml Candida spp Mycoplasma hominis Ureaplasma spp …… Общее количество исследованных образцов - 2015 Результаты микробиологического исследования отделяемого половых путей

Изображение слайда
12

Слайд 12: Инфекции, ассоциированные с урогенитальными микоплазмами

Lactobacillus Gardnerella vaginalis Bacteroides spp Prevotella Peptostreptococcus Mobiluncus Enterobacteriaceae Staphylococcus spp Streptococcus spp Candida spp Mycoplasma hominis более Ureaplasma spp 4 lg /ml …… Результаты микробиологического исследования отделяемого половых путей Общее количество исследованных образцов - 2015

Изображение слайда
13

Слайд 13: Вагинальная микрофлора на этапах прегравидарной подготовки и наблюдения беременных во 2-3 триместре

Изображение слайда
14

Слайд 14: Состояние вагинальной микробиоты и инфекции мочевыводящих путей

Параллельно проанализированы результаты исследований образцов мочи и вагинального отделяемого 478 женщин

Изображение слайда
15

Слайд 15

Изображение слайда
16

Слайд 16

Изображение слайда
17

Слайд 17

Возбудители уроинфекций и вагинальная микрофлора – сопоставление результатов

Изображение слайда
18

Слайд 18

отмечается явная взаимосвязь между наличием потенциальных уропатогенов в составе вагинальной микробиоты и бессимптомной бактериурией у беременных выявление бактериурии при беременности является достаточным основанием для назначения микробиологического исследования отделяемого половых путей коррекция вагинального микробиоценоза обоснованно должна входить в состав комплексной терапии инфекций мочевыводящих путей у данной категории пациенток.

Изображение слайда
19

Последний слайд презентации: Наумкина Е.В. д.м.н., профессор кафедры микробиологии ОмГМУ, зав

Спасибо за внимание!

Изображение слайда