Презентация на тему: Морбидное ожирение и бариатрическая хирургия

Реклама. Продолжение ниже
Морбидное ожирение и бариатрическая хирургия
План:
Ожирение:
Морбидное ожирение и бариатрическая хирургия
Классификация:
Этиология и патогенез:
Клинические проявления:
Диагностика:
Морбидное ожирение:
Основные методы лечения :
Бариатрическая хирургия. Историческая справка.
Показания:
Виды операций:
Внутрижелудочный баллон:
Осложнения:
Бандажирование желудка:
Осложнения:
Вертикальная (рукавная) гастропластика:
Осложнения:
Продольная резекция желудка:
Гастрошунтирование:
Осложнения:
Билиопанкреатическое шунтирование:
Осложнения:
Вывод:
Спасибо за внимание!
1/26
Средняя оценка: 4.9/5 (всего оценок: 28)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (2114 Кб)
Реклама. Продолжение ниже
1

Первый слайд презентации: Морбидное ожирение и бариатрическая хирургия

Презентацию подготовила студентка 6 курса лечебного факультета Кулабухова Елизавета Сергеевна Руководители СНК: доцент, к.м.н. Моргунова Татьяна Борисовна ассистент, к.м.н. Рунова Гюзель Евгеньевна

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
2

Слайд 2: План:

Ожирение: определение, классификация, этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика. Бариатрическая хирургия: - историческая справка - показания - виды хирургических вмешательств - внутрижелудочный баллон: этапы проведения операции, осложнения - бандажирование желудка: этапы проведения операции, осложнения - вертикальная гастропластика: этапы проведения операции, осложнения - гастрошунтирование: этапы проведения операции, осложнения - билиопанкреатическое шунтирование: этапы проведения операции, осложнения 3.) вывод

Изображение слайда
1/1
3

Слайд 3: Ожирение:

Ожирение — хроническое, рецидивирующее заболевание, характеризующееся избыточным отложением жировой ткани в организме. Скрининг ИМТ = масса тела (кг)/рост (м)2. Ожирение диагностируют при ИМТ не менее 30.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
4

Слайд 4

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
5

Слайд 5: Классификация:

1.)Экзогенно-конституциональное (первичное): - гиноидное - андроидное - с выраженными нарушениями пищевого поведения - пубертатно-юношеское ожирение 2.)Симптоматическое (вторичное): - с установленным генетическим дефектом - церебральное - эндокринное - ятрогенное.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
6

Слайд 6: Этиология и патогенез:

Этиология: Низкий уровень физической активности Неправильной питание Нарушение пищевого поведения Генетическая предрасположенность

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
7

Слайд 7: Клинические проявления:

избыточная масса тела другие жалобы: повышение АД, головные боли, повышенное потоотделение, одышка при физической нагрузке и в покое, храп во сне, нарушение менструального цикла у женщин, снижение потенции у мужчин и т.д.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/4
Реклама. Продолжение ниже
8

Слайд 8: Диагностика:

ИМТ ОТ (окружность талии): норма не более 80 см у женщин, у мужчин - не более 94 см. ОБ (окружность бедер). Соотношение ОТ/ОБ выше 0,85 у женщин и 1,0 у мужчин расценивается как абдоминальное ожирение.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
9

Слайд 9: Морбидное ожирение:

Критерием диагностики морбидного ожирения у взрослых лиц является значение индекса массы тела (ИМТ) ≥35 кг/м² при наличии тяжелых осложнений (CД2, синдром обструктивного апноэ, неалкогольный стеатогепатит, фиброз или цирроз и др.) или ИМТ>40 кг/м² независимо от наличия осложнений.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
10

Слайд 10: Основные методы лечения :

диетотерапия модификация физический активности поведенческая и медикаментозная терапия бариатрическая хирургия

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/6
11

Слайд 11: Бариатрическая хирургия. Историческая справка

Бариатрическая, или метаболическая, хирургия начала использоваться в лечении ожирения с 60-х годов ХХ века.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
12

Слайд 12: Показания:

пациенты с морбидным ожирением (ИМТ >40) при неэффективности консервативных методов лечения. при наличии коморбидных состояний хирургические методы лечения могут быть предложены при ИМТ выше 35.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
13

Слайд 13: Виды операций:

Изображение слайда
1/1
14

Слайд 14: Внутрижелудочный баллон:

Баллон устанавливается под гастроскопическим контролем сроком на 6 мес. Он имеет рентгеноконтрастный клапан, через который заполняется физиологическим раствором. Жидкость вводится однократно, в момент установки; как правило, стандартный объем – 500–700 мл.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
Реклама. Продолжение ниже
15

Слайд 15: Осложнения:

• тошнота и рвота • развитие эрозий и изъязвлений желудка (1%). • самостоятельное сдутие баллона (2%).

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
16

Слайд 16: Бандажирование желудка:

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
17

Слайд 17: Осложнения:

• повреждение стенки желудка • эрозии слизистой оболочки желудка в области стояния бандажа • тошнота и рвота (6%)   • дискомфорт в области желудка • смещение бандажа (17%)

Изображение слайда
1/1
18

Слайд 18: Вертикальная (рукавная) гастропластика:

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
19

Слайд 19: Осложнения:

несостоятельность швов стеноз и обструкция выходного отдела из малой части желудка эрозия манжеты или кольца в просвет желудка реканализация скрепочного шва.

Изображение слайда
1/1
20

Слайд 20: Продольная резекция желудка:

удаление большей части желудка с оставлением узкой трубки в зоне его малой кривизны объемом 60-100 мл данные о послеоперационных осложнениях практически отсутствуют

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
21

Слайд 21: Гастрошунтирование:

после этой операции пища из пищевода сразу попадает в малую часть желудка и оттуда непосредственно в тонкую кишку, минуя большую часть желудка и двенадцатиперстную кишку

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
22

Слайд 22: Осложнения:

демпинг–синдром недостаточное всасывание белков развитие железодефицитной анемии (от 15 до 60% случаев). В12– и фолиеводефицитная анемия

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
23

Слайд 23: Билиопанкреатическое шунтирование:

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
24

Слайд 24: Осложнения:

нарушение всасывания белков, железа, кальция и витамина D стеаторея снижению уровня триглицеридов и холестерина в плазме крови диарея

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/4
25

Слайд 25: Вывод:

Целью хирургических методов лечения ожирения является как улучшение качества жизни пациентов, так и воздействие на прогрессирование связанных с ожирением заболеваний. В настоящее время бариатрическая хирургия – наиболее эффективный метод лечения морбидного ожирения.

Изображение слайда
1/1
26

Последний слайд презентации: Морбидное ожирение и бариатрическая хирургия: Спасибо за внимание!

Список литературы:  https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-bariatricheskoy-hirurgii-pri-lechenii-bolnyh-s-morbidnym-ozhireniem Бариатрическая хирургия в лечении морбидного ожирения у подростков (обзор литературы). Проблемы эндокринологии. 2016;62(3): 25-32 Евдошенко В.В., Федоров А.В. Эволюция хирургии ожирения в России // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2006. № 1.–С. 61–65. Фишман М.Б. Осложнения после операции лапароскопического регулируемого бандажирования желудка у больных ожирением // Вестник хирургии. 2008. Т. 167. № 2. С. 64–68. Яшков Ю.И. Морбидное ожирение // Медицинский экспресс. 2000. Яшков Ю.И., Данюшин В.М. Лечение больных с избыточной массой тела и ожирением с применением внутрижелудочных баллонов // Ожирение и метаболизм. 2007. № 4. С. 26–29. Дедов И.И., Мазурина Н.В., Огнева Н.А., Трошина Е.А., Рожинская Л.Я., Яшков Ю.И. Нарушения метаболизма витамина D при ожирении. // Ожирение и метаболизм. 2011. № 2. С. 3–10. Седов В.М. Использование внутрижелудочного баллона в лечении больных ожирением // Вестник хирургии. 2008. Т. 167. № 1. С. 33–36. Седов В.М. Лапароскопическое регулируемое бандажирование желудка в лечении больных ожирением

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже