Презентация на тему: МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ
Цель лекции
План лекции
Анатомо-физиологические особенности желез внутренней секреции.
Классификация заболеваний щитовидной железы у детей.
Причины роста заболеваний щитовидной железы у детей на Урале.
Причины заболевания щитовидной железы у детей.
Гипотиреоз
Симптомы гипотиреоза у детей
Симптомы гипотиреоза у детей
Неонатальный скрининг
Лечение гипотиреоза у детей
Реабилитация
Диспансерное наблюдение
Уход за детьми при гипотиреозе
Сестринский процесс при заболевании щитовидной железы у детей
Профилактика врожденного гипотиреоза.
Терминологическое поле лекции
Итоги лекции
Рекомендации по литературе и интернет источникам
Контроль знаний
Контроль знаний
Контроль знаний
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ
1/24
Средняя оценка: 4.6/5 (всего оценок: 15)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (12746 Кб)
1

Первый слайд презентации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «СВЕРДЛОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» дважды Лауреат премии Правительства Российской Федерации в области качества МДК02.01 ПМ 02.03 Особенности оказания сестринской помощи детям. Лекция №41 Заболевания щитовидной железы Ощепкова Надежда Борисовна преподаватель первой квалификационной категории Новоуральского филиала ГБПОУ «СОМК» WWW.SOMKURAL.RU / WWW. DO.SOMKURAL.RU / WWW.MED-OBR.INFO

Изображение слайда
2

Слайд 2: Цель лекции

Студент должен знать: причины, клинические проявления при заболеваниях щитовидной железы у детей, возможные осложнения, методы диагностики, проблемы пациента, организацию и оказание сестринской помощи; виды, формы и методы реабилитации; ПК2.7 пути введения лекарственных препаратов; ПК2.4 правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского назначения; ПК2.5 Студент должен уметь: готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам; ПК2.2 осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях и состояниях; ПК2.2 консультировать пациента и его окружение по применению лекарственных средств; осуществлять фармакотерапию по назначению врача; ПК2.4 осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и стационара; ПК2.7 проводить комплексы упражнений лечебной физкультуры, основные приемы массажа; ПК2.7 проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни пациента; ПК2.2 вести утвержденную медицинскую документацию; ПК2.6

Изображение слайда
3

Слайд 3: План лекции

Заболевания щитовидной железы Анатомо-физиологические особенности желез внутренней секреции. Заболевания щитовидной железы, эндокринная патология у детей на Урале. Причины роста заболеваний щитовидной железы у детей. Гипотиреоз, понятие, клинические проявления. Проблемы пациента. Уход. Принципы лечения. Реабилитация и диспансерное наблюдение. Методы диагностики. Скрининг-тестирование врожденного гипотиреоза. Профилактика у детей. Терминологическое поле лекции Итоги лекции Рекомендации по литературе и интернет источникам Контроль знаний

Изображение слайда
4

Слайд 4: Анатомо-физиологические особенности желез внутренней секреции

Щитовидная железа. У новорождённых она имеет незаконченное строение. До 5 – 6 летнего возраста отмечается формирование и дифференцировка паренхимы; В начальном периоде полового созревания появляется отчетливая гиперплазия железистой ткани; Щитовидная железа синтезирует гормоны – трийодтиронин, тироксин и тиреокальцитонин ; Гормоны:-тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) – влияют на нервную систему, кровообращение, процессы роста и развития, течение инфекционных и аллергических процессов; тиреокальцитонин - регулирует нормальный уровень кальция в крови и отложение его в костной ткани. Нарушение функции щитовидной железы приводит к гипотиреозу.

Изображение слайда
5

Слайд 5: Классификация заболеваний щитовидной железы у детей

I. Врожденные аномалии щитовидной железы: аплазия, гипоплазия, эктопия. II. Эндемический зоб III. Спорадический зоб: IV. Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь). VI. Воспалительные заболевания: острый тиреоидит ( струмит ); подострый тиреоидит; хронический тиреоидит лимфоматозный VII. Повреждения щитовидной железы (открытые, закрытые). VIII. Опухоли щитовидной железы (злокачественные и доброкачественные).

Изображение слайда
6

Слайд 6: Причины роста заболеваний щитовидной железы у детей на Урале

Ни один из видов эндокринной патологии не связан так с окружающей средой, как болезни щитовидной железы. В связи с этим патологию щитовидной железы с полным правом можно рассматривать как маркер экологического неблагополучия.

Изображение слайда
7

Слайд 7: Причины заболевания щитовидной железы у детей

Пороки развития или расположения щитовидной железы; Неблагоприятное влияние обстоятельств на беременную женщину: прием лекарств, угнетающих деятельность ЩЖ, препаратов лития, брома, йода, кобальта; лечение рака ЩЖ радиоактивным йодом, облучение; аутоиммунный тиреоидит. Генные дефекты -нарушение образование тиреоидных гормонов или невосприимчивость к ним рецепторов; воспаление щитовидной железы разной природы (аутоиммунной, инфекционной); влияние лекарственных препаратов, радиации, облучения; недостаточность йода; оперативное вмешательство с удалением части и всей ткани ЩЖ.

Изображение слайда
8

Слайд 8: Гипотиреоз

Гипотиреоз у детей является патологическим состоянием, характеризующимся полной или частичной недостаточностью гормонов щитовидной железы: тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3) и тирокальцитонина.

Изображение слайда
9

Слайд 9: Симптомы гипотиреоза у детей

Гипотиреоз у новорожденных детей: поздний срок родов (40-42 недели); крупный вес ребенка (свыше 3,5-4 кг); отечность лица, век, языка ( макроглоссия ), пальцев рук и ног; прерывистое и тяжелое дыхание; низкий, грубый плач; затяжная желтуха; позднее заживление пупочной раны; пупочная грыжа; слабый сосательный рефлекс.

Изображение слайда
10

Слайд 10: Симптомы гипотиреоза у детей

в грудном возрасте у детей: задержка соматического и психомоторного развития; развивается брадипсихия - безразличие к окружающему миру; признаки поражения сердечной мышцы; снижение иммунитета; бледность и сухость кожи; ломкость волос; низкая температура тела; анемия; запоры.

Изображение слайда
11

Слайд 11: Неонатальный скрининг

• в роддоме или на дому, всем малышам обязательно делают забор образца крови (обычно из пяточки), которую наносят на специальный тест-бланк; • тест-полоски исследуют в генетической лаборатории по 5 наследственным заболеваниям, в том числе и ВГ; • при наличии подозрений на заболевание ребенок обследуется повторно, проводится забор крови из вены на содержание ТТГ,Т-3, Т-4. • при подтверждении диагноза немедленно назначается лечение; • если патология у малыша не выявляется, специально родителей об этом не оповещают;

Изображение слайда
12

Слайд 12: Лечение гипотиреоза у детей

заместительная гормональная терапия: левотироксином натрия, в начальной дозе 12,5 мг в сутки; Витаминотерапия: витамины А, B12; ноотропные средства: гопантеновая кислота, пирацетам ; полноценное питание; массаж; ЛФК.

Изображение слайда
13

Слайд 13: Реабилитация

аудиологическое обследование; оказание необходимой сурдологической и логопедической помощи; индивидуальное педагогическое сопровождение;

Изображение слайда
14

Слайд 14: Диспансерное наблюдение

Обследование и дальнейшее наблюдение детей осуществляется в три этапа: I этап - родильный дом : проведение неонатального скрининга; II этап - медико-генетическая лаборатория : определение уровня ТТГ в сухих пятнах крови. При выявлении высокого уровня ТТГ берут кровь из вены для определения уровней ТТГ и свободного T4 в сыворотке. Если уровень ТТГ в сыворотке выше 20,0 мкЕд /мл, а уровень свободного T4 ниже порогового значения для данной лаборатории, показано немедленное лечение. III этап - детская поликлиника На этом этапе за детьми с ВГ ведется динамическое наблюдение. Контрольные исследования уровней гормонов (ТТГ, свободный T4) в сыворотке. Детям с ВГ рекомендуется постоянное комплексное углубленное наблюдение у специалистов разного профиля: педиатра, эндокринолога, невропатолога, сурдолога, логопеда, нейропсихолога, по показаниям консультация психиатра.

Изображение слайда
15

Слайд 15: Уход за детьми при гипотиреозе

Необходимы: постоянный медицинский контроль; индивидуальные занятия; массаж; гимнастика; требуется уход за сухой кожей

Изображение слайда
16

Слайд 16: Сестринский процесс при заболевании щитовидной железы у детей

После сбора анамнеза происходит постановка сестринского диагноза и обнаружение нарушенных потребностей. Проблемы больного при гипотиреозе условно разделяют на существующие, которые беспокоят в настоящее время и возможные (могут появиться в будущем). Проведенный медицинской сестрой опрос выявляет уже имеющиеся трудности. Среди них чаще всего встречаются: психологические; социальные; духовные.

Изображение слайда
17

Слайд 17: Профилактика врожденного гипотиреоза

Проводится наблюдение за здоровьем беременной женщины. Предупреждение гипотиреоза у детей заключается в достаточном употреблении беременной женщиной йода с пищей или в виде лекарственных средств, особенно в регионах йодного дефицита; раннем выявлении недостаточности тиреоидных гормонов у будущих мам и новорожденных.

Изображение слайда
18

Слайд 18: Терминологическое поле лекции

Неонатальный скрининг - это анализ крови, позволяющий провести раннюю диагностику как минимум 50 врожденных заболеваний. Гипотиреоз - состояние, обусловленное длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы. Тироксина(Т4)- гормон щитовидной железы, повышающий интенсивность окислительных реакций в организме; представляет собой йодсодержащее производное тирозина. Трийодтиронин (Т3) -гормон щитовидной железы, по химической структуре и биологическому действию близкий к тироксину, но более активный. Тирокальцитонин - белково-пептидный гормон щитовидной железы, снижающий содержание кальция в крови и предупреждающий развитие остеолиза. Тиреотропный гормон- гликопротеид, производимый передней долей гипофиза, влияющий на способность щитовидной железы (ЩЖ) образовывать йодсодержащие гормоны.

Изображение слайда
19

Слайд 19: Итоги лекции

Цели лекции достигнуты. Полученная информация может быть использована при работе: В детской поликлинике на педиатрическом участке, в кабинете здорового ребенка; В детском отделении; В детских садах и школах;

Изображение слайда
20

Слайд 20: Рекомендации по литературе и интернет источникам

В. Д. Тульчинская, Н.Г. Соколова, Н.М. Шеховцова «Сестринское дело в педиатрии» Ростов -на-дону «Феникс» 2015 стр.186190 https://mediccare.ru/gipotireoz-simptomy-prichiny-vidy-i-lechenie-gipotireoza.html https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/hypothyroidism

Изображение слайда
21

Слайд 21: Контроль знаний

Ответьте на тестовые вопросы, выберите один правильный ответ 1. Для врожденного первичного гипотиреоза не характерно: 1 задержка психомоторного развития; 2 длительно существующая желтуха новорожденных; 3 сухость кожи; 4 диарея; 2. У больных с врожденным первичным гипотиреозом не наблюдается: 1 снижение вольтажа на ЭКГ; 2 повышенного уровня ТТГ; 3 сниженного уровня Т3, Т4; 4 высокого уровня гормона роста; 3. При врожденном не леченном первичном гипотиреозе не 1 полиурия; 2 пастозность тканей; 3 крупный язык; 4 сухость кожи;

Изображение слайда
22

Слайд 22: Контроль знаний

4.При диагностике заболеваний щитовидной железы важное значение имеет определение в крови: а) лейкоцитов, СОЭ б) гемоглобина, цветового показателя в) гормонов Т3, Т4, ТТГ г) инсулина, глюкагона 5.. Симптомы гипотиреоза: а) чувство жара, сердцебиение б) выпячивание глазных яблок, дрожание тела в) снижение памяти, запоры г) повышенный аппетит, похудание 6. Гипотиреоз у детей – это синдром недостаточной функциональной активности а) щитовидной железы б) паращитовидных желез в) вилочковой железы г) надпочечников

Изображение слайда
23

Слайд 23: Контроль знаний

7. Поздние роды, отставание в росте, позднее закрытие родничка и прорезывание зубов типично для а) врожденного гипотиреоза б) приобретенного гипотиреоза в) диффузного токсического зоба г) эутиреоидной гиперплазии щитовидной железы 8. Замедленные движения, одутловатость лица, гипотермия, запоры, ухудшение памяти и ухудшение успеваемости в школе характерны для детей, страдающих… а) эутиреоидной гиперплазией щитовидной железы б) диффузным токсическим зобом в) приобретенным гипотиреозом г) гиповитаминозом В6 9. Если щитовидная железа у детей пальпируется, но отсутствует видимое ее увеличение, диагностируют степень увеличения а) I б) II в) III г) IV

Изображение слайда
24

Последний слайд презентации: МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ

Благодарю за внимание! Вопросы можно направлять на адрес электронной почты nadejda.oshepckova@yandex.ru Ощепкова Надежда Борисовна

Изображение слайда