Презентация на тему: Манипуляции, связанные с уходом за стомами

Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
Манипуляции, связанные с уходом за стомами
1/29
Средняя оценка: 5.0/5 (всего оценок: 67)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (407 Кб)
1

Первый слайд презентации: Манипуляции, связанные с уходом за стомами

Изображение слайда
2

Слайд 2

Цели занятия: Студент должен уметь: Ухаживать за трахеостомой, илео-, коло-, гастростомой, цистостомой, используя предметы и средства ухода Рассказать об особенностях диеты при наличии стом пищеварительного тракта; Обучить пациента и его родственников уходу в домашних условиях за: трахеостомой гастростомой цистостомой, колостомой, илеостомой Промыть илео- и колостому и сменить калоприемник; Промыть мочевой пузырь через надлобковый дренаж антисептическим растворами и сменить мочеприемник; Фиксировать трахеостомическую трубку с помощью повязки и осуществить туалет трахеи и бронхов; Применять универсальные меры предосторожности при уходе за стомами;

Изображение слайда
3

Слайд 3

Студент должен знать : Универсальные меры предосторожности при уходе за стомами. Право пациента, имеющего стому на конфиденциальность; Уход за трахеостомой. Виды трахеостомических трубок. Фиксация трубки с помощью повязки. Периферическая аспирация содержимого трахеи и бронхов, особенности общения при трахеостоме. Уход за гастростомой, илеостомой и колостомой. Особенности диеты при наличии стомы пищеварительного тракта. Виды калоприемников для илеостомы и колостомы: однокомпонентные, двухкомпонентные, прозрачные, матовые, фильтром, без фильтра, миникалоприемник. Колпачки для стомы. Промывание стомы и смена калоприемника. Защита кожи вокруг стомы. Предупреждения инфицирования и травм кожи вокруг стомы. Утилизация использованных калоприемников. Обучение пациента и\или его близких повседневному уходу за стомами. Уход за цистостомой. Промывание мочевого пузыря через надлобковой дренаж антисептическими растворами и помощь врачу при смене головчатых резиновых катетеров. Использование дренажных емкостей для цистостомы. Защита кожи. Обучение пациента и \или родственников уходу за цистостомой.

Изображение слайда
4

Слайд 4

Термин "стома" (ostomy, греч.) обозначает хирургически созданное отверстие, соединяющее просвет внутреннего органа с поверхностью тела. Существуют различные виды стом, которые называются по органам, на которые они наложены. Наиболее часто встречающимися видами стом в абдоминальной хирургии являются "илеостома" (соединяет просвет тонкой кишки с поверхностью кожи) и "колостома" (соединяет просвет толстой кишки с поверхностью кожи). Стома может быть временной и постоянной. Временная стома может быть наложена в том случае, если не удается добиться хорошей подготовки кишки к операции (при нарушении кишечной проходимости из-за опухоли или спаек). Также наложение временной стомы может потребоваться для ограничения прохождения кишечного содержимого по кишке – для того, чтобы место хирургического воздействия не травмировалось каловыми массами. Обычно после закрытия временных стом функционирование кишечника возвращается на прежний уровень.

Изображение слайда
5

Слайд 5

Трахеостома от латинских слов- трахея(дыхательная трубка) и стома(отверстие)  означает искусственно созданное отверстие в дыхательном горле, в котором находится специальная(трахеостомическая) трубка. Трахеостома может быть временной или постоянной. Полное удаление гортани (ларингэктомия или экстирпация гортани) предполагает наличие у пациента пожизненно постоянной трахеостомы.   Постоянная трахеостома может быть канюльной (канюля –трубка)  или бесканюльной. Это означает, что пациент, имеющий  трахеостому,  может   жить с трахеостомической трубкой или без  трубки. Ношение трубки представляет определенные неудобства в связи с тем, что трубка является  для организма инородным телом -   раздражает стенку трахеи, вызывает болезненные ощущения, кашель.  Современная хирургия  гортани стремится к созданию бесканюльной трахеостомы, при которой ношение трубки не обязательно.

Изображение слайда
6

Слайд 6

Это возможно потому, что формируeтся  фиброзное кольцо, поддерживающее просвет стомы зияющим. При некоторых хронических заболеваниях  легких, сопровождающихся размягчением хрящевых стенок трахеи, фиброзное кольцо не образуется и поэтому ношение трубки является обязательным.   Этот процесс сугубо индивидуальный, условия ношения или неношения трубки  оговариваются лечащим врачом.  Если пациент выписывается из стационара с трубкой,  уход за трахеостомой заключается в ежедневном  удалении трубки из отверстия(стомы), промывании и очистки трубки специальным приспособлением типа ершик. Для облегчения этого процесса трубку предварительно замочить на некоторое время в мыльном моющем растворе.  При этом следует обратить внимание на ширину просвета стомы.  1-1,5 часа можно оставить стому без трубки, наблюдая за просветом.

Изображение слайда
7

Слайд 7

При малейших признаках сужения, трубку следует вставить в трахею. Перед вставлением трубки  для облегчения скольжения ее необходимо смазать любой мазью,  например  10% метилурациловой мазью.   Этой же мазью необходимо смазывать края стомы и кожу вокруг нее. Трахеостомические трубки бывают  различных размеров. У взрослых мужчин  обычно размер трубок 5 или 6.  Они бывают металлические, пластмассовые или  сделанные из различных полимеров. Самые распространенные пластмассовые трубки, состоят из собственно трубки (наружной) и вкладыша(внутренней). Если имеются препятствия для ежедневного  самостоятельного удаления  всей трубки, возможно удаление и прочистка только внутренней трубки.  Время, на которое пациент может оставаться без трубки, следует постепенно удлинять(индивидуально), наблюдая за просветом стомы.  Через определенное время  полностью сформированный просвет стомы перестанет суживаться, ношении трубки становится необязательным.

Изображение слайда
8

Слайд 8

При наличие постоянной  трахеостомы  пациенту нельзя плавать, принимать душ, погружаться полностью в ванну, так как попадание воды в дыхательные пути может привести к остановке дыхания.   Открытые дыхательные пути располагают к частым воспалительным процессам в трахее, бронхах, легких, к обострению  хронических процессов.  Следует остерегаться пребывания в условиях  запыленной, загазованной атмосферы,  холодной, ветреной, а также жаркой  погоды.  В холодное время года   прикрывать стому повязкой из нескольких слоев марли для согревания вдыхаемого воздуха. В жаркую, сухую погоду эту повязку смачивать  водой. У людей с постоянной трахеостомой возникают трудности при  сморкании при  насморке, так как полость носа и носоглотки разобщены с дыхательными путями. Освободить нос от скопившейся  слизи можно с помощью маленького резинового грушевидного баллончика.

Изображение слайда
9

Слайд 9

Уход за трахеостомой. Виды трахеостомических трубок. Фиксация трубки с помощью повязки. Периферическая аспирация содержимого трахеи и бронхов, особенности общения при трахеостоме.

Изображение слайда
10

Слайд 10

Обучить пациента и его родственников уходу в домашних условиях за: трахеостомой

Изображение слайда
11

Слайд 11

Уход за гастростомой, илеостомой и колостомой. Особенности диеты при наличии стомы пищеварительного тракта.

Изображение слайда
12

Слайд 12

гастростомой

Изображение слайда
13

Слайд 13

Уход за цистостомой. Промывание мочевого пузыря через надлобковой дренаж антисептическими растворами и помощь врачу при смене головчатых резиновых катетеров. Использование дренажных емкостей для цистостомы. Защита кожи. Обучение пациента и \или родственников уходу за цистостомой.

Изображение слайда
14

Слайд 14

цистостомой,

Изображение слайда
15

Слайд 15

Виды калоприемников для илеостомы и колостомы: однокомпонентные, двухкомпонентные, прозрачные, матовые, фильтром, без фильтра, миникалоприемник. Колпачки для стомы. Промывание стомы и смена калоприемника. Защита кожи вокруг стомы. Предупреждения инфицирования и травм кожи вокруг стомы. Утилизация использованных калоприемников. Обучение пациента и\или его близких повседневному уходу за стомами.

Изображение слайда
16

Слайд 16

колостомой, илеостомой

Изображение слайда
17

Слайд 17

Промыть илео- и колостому и сменить калоприемник;

Изображение слайда
18

Слайд 18

Промыть мочевой пузырь через надлобковый дренаж антисептическим растворами и сменить мочеприемник;

Изображение слайда
19

Слайд 19

Фиксировать трахеостомическую трубку с помощью повязки и осуществить туалет трахеи и бронхов;

Изображение слайда
20

Слайд 20

Применять универсальные меры предосторожности при уходе за стомами;

Изображение слайда
21

Слайд 21

Уход за кожей вокруг стомы Кожа вокруг стомы требует постоянного внимания. Она должна быть неповрежденной, чистой и сухой. На состояние кожи вокруг стомы влияют такие факторы, как климат, диета, лечение, уход за стомой, а также индивидуальные особенности кожи и клеевой слой калоприемника. Чтобы сохранить кожу здоровой, рекомендуется следовать следующим правилам: Правильно выбрать тип калоприемника. Отверстие, вырезаемое под стому, должно соответствовать форме и размеру (диаметру) стомы. Регулярно опорожнять и менять калоприемник. Не допускать протекания кишечного содержимого под пластину. Прилегание пластины или клеевой основы однокомпонентного мешка должно быть плотным и герметичным. Регулярно мыть кожу вокруг стомы, используя мягкую тканевую салфетку. Рекомендуется также использовать специальный очиститель для кожи вокруг стомы – «Клинзер». Мыть стому только теплой водой. Кожу вокруг стомы следует сушить на воздухе или мягким полотенцем осторожными промокающими движениями. Не трите кожу вокруг стомы, это приведет к ее механическому повреждению. Для удаления остатков пасты или защитной пленки используйте специальный очиститель для кожи вокруг стомы – «Клинзер». Если на коже вокруг стомы имеются неровности, следует применять пасту для выравнивания кожи. Если вы заметите покраснение кожи, появление пузырьков или язвочек, почувствуете жжение и зуд, незамедлительно обратитесь к специалисту по уходу за стомой. Для нормализации стула соблюдайте режим питания.

Изображение слайда
22

Слайд 22

Причины, наиболее часто вызывающие раздражение кожи вокруг стомы: механическое повреждение протекание под пластину избыточное потоотделение неровности кожи грыжа ретракция или пролапс свищ аллергическая реакция

Изображение слайда
23

Слайд 23

Трахеостома от латинских слов- трахея(дыхательная трубка) и стома(отверстие)  означает искусственно созданное отверстие в дыхательном горле, в котором находится специальная(трахеостомическая) трубка.

Изображение слайда
24

Слайд 24

При наличие постоянной  трахеостомы  пациенту нельзя плавать, принимать душ, погружаться полностью в ванну,т.к. попадание воды в дыхательные пути может привести к остановке дыхания.   Открытые дыхательные пути располагают к частым воспалительным процессам в трахее, бронхах, легких, к обострению  хронических процессов.  Следует остерегаться пребывания в условиях  запыленной, загазованной атмосферы,  холодной, ветреной, а также жаркой  погоды.  В холодное время года   прикрывать стому повязкой из нескольких слоев марли для согревания вдыхаемого воздуха. В жаркую, сухую погоду эту повязку смачивать  водой. У людей с постоянной трахеостомой возникают трудности при  сморкании при  насморке,т.к. полость носа и носоглотки разобщены с дыхательными путями. Освободить нос от скопившейся  слизи можно с помощью маленького резинового баллончика(детской клизмы).

Изображение слайда
25

Слайд 25

Эпицистостомия – это хирургическая операция с целью формирования надлобкового мочепузырного свища при задержке мочи. Наиболее частые причины задержки мочи у мужчин: стриктура уретры; доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты); рак предстательной железы; травма уретры и мочевого пузыря. Если мочевой пузырь нельзя дренировать через мочеиспускательный канал, то необходимо выполнить цистостомию. Возможно выполнение надлобковой пункции мочевого пузыря, троакарная цистостомия или эпицистостомия. Целью эпицистостомии является: освобождение мочевого пузыря при задержке мочи и, в случае необходимости, проведение исследований мочевого пузыря; введение большого дренажного катетера, обычно постоянного катетера, проведение надлобкового дренажа при не пальпируемом мочевом пузыре; острая задержка мочи – это показание к срочному дренированию мочевого пузыря. У пациентов с хронической задержкой мочи мочевой пузырь переполняется и моча сочится из уретры, такое состояние называется “задержка с переполнением”.

Изображение слайда
26

Слайд 26

Лечение хронической задержки мочи не является неотложной медицинской помощью, но дренирование мочевого пузыря помогает определить объем остаточной мочи и предотвратить развитие почечной недостаточности, связанной с задержкой мочи. К каждому пациенту с хронической задержкой мочи необходим индивидуальный подход, для того, чтобы подобрать соответствующий метод лечения.

Изображение слайда
27

Слайд 27

Изображение слайда
28

Слайд 28

Изображение слайда
29

Последний слайд презентации: Манипуляции, связанные с уходом за стомами

Изображение слайда