Презентация на тему: Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія

Реклама. Продолжение ниже
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія розвитку фтизіатрії. Епідеміологія туберкульозу. Характеристика збудника.
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Захворюваність на туберкульоз у світі
Захворюваність на туберкульоз у світі - 2011 р.
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Особливості сучасної епідемії туберкульозу
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Історія розвитку вчення про туберкульоз
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Захворюваність на туберкульоз та ВІЛ-інфекцію в Україні (на 100 тисяч населення)
Этіологія
Основні характеристики МБТ
Властивості МБТ
Властивості МБТ
Шляхи проникнення МБТ в організм
Епидемічний процес
Імунологічна реактивність макроорганізму
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Морфологія ТБ
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
Пріоритети в діагностиці туберкульозу: глобальна небезпека МРТБ
Класифікація випадків туберкульозу
Методи діагностики туберкульозу
Перелік обов'язкових обстежень у осіб з підозрою на туберкульоз
Перелік обстежень, які застосовують для діагностики ТБ легень з негативним мазком мокротиння
Перелік обстежень для діагностики позалегеневого туберкульозу
Рентгенографія /флюорографія органів грудної порожнини
Звичайна томографія легень
Комп ’ ютерна томографія легень
Мікроскопія мазка мокротиння
А втоматизований скринінговий генетично-молекулярний тест для визначення МБТ та резистентності до R - Xpert MBT/Rif
Культуральне дослідження на рідкому середовищі: автоматизований аналізатор мікробіологічний BACTEC MGIT 960
Швидкий молекулярно-генетичний тест: Geno Type MTBDR plus
Швидкий молекулярно-генетичний тест: Geno Type MTBDR sl
Посів на твердому середовищі
Типова гістологічна картина туберкульозу
Атипова картина туберкульозу лімфатичного вузла при ВІЛ-інфекції КСБ +
ПЕРВИ ННИ Й ТУБЕРКУЛЬОЗН И Й КОМПЛЕКС
ГОСТРИЙ ДИСЕМІНОВАНИЙ ТУБЕРКУЛЬОЗ ЛЕГЕНЬ
ФІБРОЗНО-КАВЕРНОЗНИЙ ТУБЕРКУЛЬОЗ ЛЕГЕНЬ
Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія
1/61
Средняя оценка: 4.8/5 (всего оценок: 94)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (12296 Кб)
Реклама. Продолжение ниже
1

Первый слайд презентации: Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія розвитку фтизіатрії. Епідеміологія туберкульозу. Характеристика збудника. Діагностика туберкульозу

Кафедра пропедевтики внутрішньої медицини та фтизіатрії (проф.,д.мед.н. Грищук Л.А.)

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
2

Слайд 2

Кінець 20-го і початок 21-го століття відзначаються значним погіршенням епідемічної ситуації з туберкульозу в усьому світі, переважно в країнах Південно-Східної Азії та Африки. За даними 2006 року третина населення планети (близько 2 млрд. осіб) була інфікована мікобактерією туберкульозу; з агальна кількість хворих на цю хворобу сягала 50 – 60 мільйонів; кількість нових випадків туберкульозу становила близько 8,8 млн. осіб, які проживають переважно в країнах, що розвиваються і на їх долю припадало 95% усіх випадків захворювання

Изображение слайда
1/1
3

Слайд 3: Захворюваність на туберкульоз у світі

Изображение слайда
1/1
4

Слайд 4: Захворюваність на туберкульоз у світі - 2011 р

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
5

Слайд 5

Кількість нових випадків захворювань на туберкульоз у світі кожного року зростає, однак темпи зростання протягом останніх років дещо зменшилися. Щороку у світі від туберкульозу помирає більше 2 млн. осіб (що дорівнює понад 5 тис. людей щодня), 98 % з них – у країнах, що розвиваються. В усьому світі смертність від туберкульозу посідає перше місце за рейтингом серед інших інфекційних та паразитарних хвороб і становить понад 80 %.

Изображение слайда
1/1
6

Слайд 6

Лікарів усього світу непокоїть поширення стійких до антимікобактеріальних препаратів форм туберкульозу, що зареєстровані у 102 із 109 країн, які були включені у міжнародний епіднагляд, а також невпинне збільшення хворих на туберкульоз серед ВІЛ-інфікованих (померлих від ВІЛ-асоційованого туберкульозу більше 250 тис. осіб).

Изображение слайда
1/1
7

Слайд 7: Особливості сучасної епідемії туберкульозу

Типовий туберкульоз Хіміорезистентний туберкульоз (моно, полі, МЛС ТБ и ШЛС ТБ) ТБ / ВІЛ МЛС ТБ / ВІЛ Типовий туберкульоз ТБ/ВІЛ МЛС ТБ 18.02.2019 7 WWW.UKRTB.NET

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
Реклама. Продолжение ниже
8

Слайд 8

Президент України підписав Закон України «Про затвердження Загальнодержавної цільової соціальної програми протидії захворюванню на туберкульоз на 2012-2016 роки» (№5451-VI). У Законі визначені найбільш пріоритетні для країни цілі у подоланні туберкульозу – покращення епідемічної ситуації, зниження рівня захворюваності й смертності від туберкульозу та ко-інфекції (туберкульозу та ВІЛ), зменшення темпів поширення мультирезистентного (стійкого до препаратів) туберкульозу.

Изображение слайда
1/1
9

Слайд 9: Історія розвитку вчення про туберкульоз

Туберкульоз супроводжує людство впродовж його існування. У залишках кісток древніх людей кам'яного віку збереглися сліди туберкульозного ураження. У єгипетських ієрогліфах, старих перських книгах та індійських ведах є описи хвороби, що нагадує туберкульоз. В Індії її називали "королівською ". У вавілонських законах Хаммурапі (початок II тисячоліття до н. е.) встановлено право на розлучення із жінкою, яка захворіла на сухоти.

Изображение слайда
1/1
10

Слайд 10

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
11

Слайд 11

Гіппократ у V-IV ст. до н. е. доволі вдало описав прояви туберкульозу та його ускладнення і вважав, що ця хвороба є спадковою, бо уражає цілі сім'ї. Проте вже Арістотель, який перший описав туберкульозний горбик (phymos), а після нього Гален у Римі (II-III ст. н. е.) стверджували, що сухоти є заразливою хворобою.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
12

Слайд 12

Очевидно, під цим терміном описані різні хвороби, що супроводжувалися інтоксикацією, виділенням харкотиння, кровотечами, виснаженням. Звідси виникла назва "phthisis" (сухоти), що означає виснаження. Грецькі лікарі рекомендували таким хворим дотримуватись гігієнічного режиму, посилено харчуватись, призначали відхаркувальні трави.

Изображение слайда
1/1
13

Слайд 13

Під терміном tuberculum розуміли зміни, що знаходилися на поверхні органа, або все, що на розрізі виступало над його нормальною поверхнею. Описувались також нариви в легенях, при спорожненні яких залишалися порожнини, звідки постійно виділявся гній.

Изображение слайда
1/1
14

Слайд 14

Fracastoro

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
Реклама. Продолжение ниже
15

Слайд 15

У 1689 р. опублікована перша монографія "Фтизіологія, або трактат про сухоти" Мортона, який дотримувався подібних поглядів.    Лише в 1793 р. англійський лікар Бейлі довів, що горбики, описані Сильвієм, не є зміненими лімфатичними вузлами, а специфічними для туберкульозу утворами, які можуть зливатися і розпадатися.

Изображение слайда
1/1
16

Слайд 16

Цей напрямок розвинув і доповнив відомий французький лікар і патолог Лаєнек (1881-1926), який довів, що горбик і казеозний некроз є універсальним морфологічним субстратом туберкульозу. Він створив першу патологоанатомічну класифікацію туберкульозу, в якій виділяв горбикові, інфільтративні й казеозно-некротичні форми. Вчений висунув концепцію про апіко-каудальне поширення туберкульозного процесу в легенях.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
17

Слайд 17

Лише у 1882 р. німецький бактеріолог Роберт Кох у Берліні навів вичерпні докази інфекційної природи туберкульозу. Він розробив спеціальний метод забарвлення збудника і виділив його в чистій культурі. На його честь збудник туберкульозу був названий бацилою Коха (БК), а вченого нагородили Нобелівсь кою премією.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
18

Слайд 18

Паралельно вдосконалювалося вивчення морфологічних і клінічних особливостей туберкульозу. Значні заслуги тут належать М. Пирогову, який упродовж 1842-1848 рр. описав клініку та патологічну анатомію туберкульозних уражень кісток, суглобів, лімфатичних вузлів шиї, очеревини, мозкових оболонок, уперше виділив тифоїдну форму міліарного туберкульозу. М. Пирогов вивчив гістологічну будову туберкульозної гранульоми, описав її гігантські багатоядерні клітини (клітини Пирогова-Лангханса).

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
19

Слайд 19

Усього через 5 років після відкриття збудника туберкульозу (1887 р.) Р. Філіп в Единбурзі заснував перший у світі протитуберкульозний диспансер, у якому поєднували лікування, активне спостереження і соціальну підтримку хворих на туберкульоз. Ця система в подальшому лягла в основу організації протитуберкульозної служби в інших країнах.

Изображение слайда
1/1
20

Слайд 20

Величезну роль у вдосконаленні ранньої діагностики туберкульозу, як і інших захворювань легень, відіграло відкриття в 1895 р. Рентгеном Х-променів. Стало доступним виявлення міні-мальних, початкових специфічних змін у легенях, кістках, нирках, що не могли бути розпізнані звичайними клінічними методами обстеження.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
21

Слайд 21

Необхідно згадати, що ще на 17 років раніше від Рентгена відкрив Х-промені професор німецької Вищої технічної школи у Празі, виходець із Галичини Іван Пулюй. Перші фото, зроблені невидимими променями, він виконав у 1881 р., а до того опублікував низку власних праць, присвячених катодним лампам і невидимим променям.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
22

Слайд 22

Основне досягнення початку ХХ сторіччя - створення французькими вченими Кальметом і Гереном у 1919 р. протитубер кульозної вакцини, названої на їх честь БЦЖ (BCG - Bacilles Calmette, Guerin). Перше щеплення новонародженої дитини було проведено в 1921 р., а в 1925 р. вакцинний штам був переданий у Радянський Союз, де з 1935 р. почали здійснювати масову вакцинацію.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
23

Слайд 23

Изображение слайда
1/1
24

Слайд 24: Захворюваність на туберкульоз та ВІЛ-інфекцію в Україні (на 100 тисяч населення)

Изображение слайда
1/1
25

Слайд 25: Этіологія

M. tuberculosis M. bovis M. africanum

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
26

Слайд 26: Основні характеристики МБТ

Мають форму зігнутої палички довжиною 0,8-5 мкм, шириною 0,2-0,6 мкм нерухомі аероби Величина і форма МБТ залежать від умов середовища Відрізняються повільним зростанням на поживних середовищах Розмножуються поділом 1 раз в 12-18-24 години

Изображение слайда
1/1
27

Слайд 27: Властивості МБТ

Стійкість у зовнішньому середовищі Стійкість до кислот, лугів, спиртів патогенність вірулентність

Изображение слайда
1/1
28

Слайд 28: Властивості МБТ

мінливість: морфологічна (колбоподібні, гілясті, L-форми тощо) культуральна (зміна морфології і кольору культур при зростанні на поживних середовищах) тинкторіальні (зміна по відношенню до барвним речовин) біологічна (зміна ступеня вірулентності) лікарська стійкість

Изображение слайда
1/1
29

Слайд 29: Шляхи проникнення МБТ в організм

аерогенний аліментарний контактний трансплацентарний

Изображение слайда
1/1
30

Слайд 30: Епидемічний процес

Хворий-джерело Шляхи передачі Здоровий

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
31

Слайд 31: Імунологічна реактивність макроорганізму

Изображение слайда
1/1
32

Слайд 32

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
33

Слайд 33

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
34

Слайд 34

Збудником туберкульозу є мікобактерія туберкульозу (МБТ) - патогенний мікроорганізм з роду Micobacterium сімейства Actinomycetacae (променисті гриби). Розрізняють 3 групи мікобактерій: · істинні мікобактерії - патогенні для людини; · кислотостійкі умовно-патогенні мікобактерії (атипові); · кислотостійкі сапрофіти. Серед істинних мікобактерій, залежно від патогенності для людини та різних видів тварин, виділяють такі типи: · M. tuberculosis - людський тип, збудник туберкульозу людини; · M. bovis - бичачий тип, збудник туберкульозу великої рогатої худоби; · M. africanum - африканський тип, виділений у західній тропічній Африці,

Изображение слайда
1/1
35

Слайд 35

Носієм вірулентних властивостей МБТ є ліпідна фракція, яка має назву корд-фактор. Корд-фактор склеює МБТ, які ростуть на живильних середовищах, утворюючи коси та джгути

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
36

Слайд 36

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
37

Слайд 37

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
38

Слайд 38

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
39

Слайд 39: Морфологія ТБ

1 - казеозний некроз 2 - альвеолярні макрофаги 3 - епітеліоїдних клітини 4 - гігантські багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса 5 - лімфоцити 6 - фібробласти 1 2 3 4 5 6

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
40

Слайд 40

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
41

Слайд 41: Пріоритети в діагностиці туберкульозу: глобальна небезпека МРТБ

Діагностика туберкульозу легень з позитивним мазком мокротиння Діагностика туберкульозу легень Діагностика позалегеневих форм туберкульозу Діагностика латентної туберкульозної інфекції в групах ризику (контактні особи, ВІЛ-інфіковані) Швидка діагностика МРТБ

Изображение слайда
1/1
42

Слайд 42: Класифікація випадків туберкульозу

Підозра на туберкульоз – будь-яка особа з симптомокомплексами, що вимагають обов'язкового обстеження на туберкульоз. Випадок туберкульозу – хворий з встановленим діагнозом (за клінічними та/або рентгенологічними, та/або морфологічними даними) та котрому призначено повний курс протитуберкульозної хіміотерапії*. “хворий на туберкульоз з позитивним результатом мазка мокротиння методом мікроскопії” – хворий на туберкульоз, в якого визначають позитивний результат мікроскопії мазка мокротиння на кислотостійкі бактерії хоча б в одному зразку мокротиння. “хворий на туберкульоз з негативним результатом мазка мокротиння методом мікроскопії” : хворий на туберкульоз легень, який не підпадає під критерії туберкульозу з позитивним результатом бактеріоскопії мокротиння Хворий з підтвердженим випадком туберкульозу – пацієнт, у котрого виділені МБТ із клінічного зразка культуральним або молекулярно-генетичним методом.

Изображение слайда
1/1
43

Слайд 43: Методи діагностики туберкульозу

Мікробіологічна діагностика туберкульозу: Мікроскопія мазка мокротиння/відбитку біоптату ураженого органу Посів на рідкому середовищі за допомогою автоматичного аналізатора Молекулярно-генетичні дослідження скринінгові та швидкі Посів на твердому середовищі Променева діагностика Рентгенографія/флюорографія Звичайна томографія легень КТ органів грудної, черевної порожнини, голови МРТ кісток і суглобів Екскреторна урографія Ендоскопічні методи Фібробронхоскопія/брашбіопсія/трансторакальна біопсія Торакоскопія з біопсією Гастроскопія/колоноскопія Гістологічні методи – біопсія ураженого органу УЗД

Изображение слайда
1/1
44

Слайд 44: Перелік обов'язкових обстежень у осіб з підозрою на туберкульоз

Збирання скарг, анамнезу і фізикальне обстеження пацієнта Дворазове дослідження мазка мокротиння за Цилем-Нільсенем Рентгенографія /флюорографія органів грудної порожнини

Изображение слайда
1/1
45

Слайд 45: Перелік обстежень, які застосовують для діагностики ТБ легень з негативним мазком мокротиння

Обов'язкові дослідження Додаткові дослідження Збір скарг і анамнезу Комп'ютерна томографія ОГП Прискорене культуральне дослідження мокротиння на рідкому поживному середовищі Ф БС з забором промивних вод для культурального дослідження Культуральне дослідження мокротиння на твердому середовищі Левенштейна-Йенсена Трансторакальна /бронхіальна, відкрита пункційна біопсія легень Оглядова і бокова рентгенографія ОГП Торакоскопія з біопсією плеври та легень Для ВІЛ-інфікованих осіб, дітей, або осіб з контакту з хворим на МР ТБ зразу направляти мокротиння на скрінінгову молекулярно-генетичну діагностику ТБ

Изображение слайда
1/1
46

Слайд 46: Перелік обстежень для діагностики позалегеневого туберкульозу

Збирання скарг і анамнезу Рентгенографія органів грудної порожнини КТ органів грудної і черевної порожнини голови УЗД органів черевної порожнини Біопсія збільшених лімфатичних узлів або ураженого органу (мікроскопія відбитку і посів біопсійного матеріалу)

Изображение слайда
1/1
47

Слайд 47: Рентгенографія /флюорографія органів грудної порожнини

Звичайна плівкова флюорографія забезпечує опромінення близько 0,5-0,8 мілізиверта. Цифрова флюорографія зменшує променеве навантаження в декілька десятків разів і складає усього 5-10 мікрозівертів ! Таке променеве навантаження людина отримує протягом 10 днів проживання на Землі

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
48

Слайд 48: Звичайна томографія легень

Застосовують під час діагностики туберкульозу лише при підозрі деструктивних змін в легенях Застосовують при моніторингу лікування лише у хворих на деструктивний туберкульоз

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
49

Слайд 49: Комп ’ ютерна томографія легень

Для визначення наявності патологічних змін (в сумнівних ситуаціях) Визначення щільності вогнищевих і інфільтративних утворень Діагностики деструктивних змін (особливо при направлені на хірургічні втручання Діагностики інтраторакального туберкульозу у ВІЛ-інфікованих Диференційної діагностики дисемінованих процесів в легенях

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
50

Слайд 50: Мікроскопія мазка мокротиння

Основний метод виявлення туберкульозу в осіб з підозрою туберкульозу (через дешевизну та швидкість) Результат мікроскопії дозволяє розподілити контингенти для подальшого мікробіологічного обстеження (з позитивним результатом і негативним результатом) Проводити моніторинг лікування звичайного ТБ і МРТБ

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/7
51

Слайд 51: А втоматизований скринінговий генетично-молекулярний тест для визначення МБТ та резистентності до R - Xpert MBT/Rif

Виконують у хворих з негативним і позитивним мазком мокротиння: при підозрі МРТБ у дітей у ВІЛ-інфікованих Потребує подальшої діагностики МРТБ при виявленні резистентності до R та проведення ТМЧ до ПТП І ряду при відсутності резистентності до R

Изображение слайда
1/1
52

Слайд 52: Культуральне дослідження на рідкому середовищі: автоматизований аналізатор мікробіологічний BACTEC MGIT 960

Виконують у всіх хворих на туберкульоз легень (з позитивним і негативним мазком мокротиння Тест медикаментозної чутливості до препаратів І і ІІ ряду Ріст МБТ через 7-14 днів. Підвищує підтвердження ТБ у хворих з негативним мазком мокротиння на 20%

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
53

Слайд 53: Швидкий молекулярно-генетичний тест: Geno Type MTBDR plus

Виявляє ДНК МБТ, резистентність до ізоніазиду та комбінації ізоніазиду та рифампіцину Проводять у всіх хворих з позитивним мазком мокротиння Проводять паралельно з класичним культуральним методом

Изображение слайда
1/1
54

Слайд 54: Швидкий молекулярно-генетичний тест: Geno Type MTBDR sl

ДНК МБТ та резистентність до аміноглікозидів, фторхінолонів та етамбутолу Проводять у хворих на МРТБ Немає потреби проводити ТМЧ класичним методом

Изображение слайда
1/1
55

Слайд 55: Посів на твердому середовищі

Виконують у всіх хворих на туберкульоз легень (з позитивним і негативним мазком мокротиння): Банк культур Тест медикаментозної чутливості до препаратів ІІ ряду

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/6
56

Слайд 56: Типова гістологічна картина туберкульозу

Центральний казеозний некроз в оточенні гігантських епітеліоїдних клітин, багатоядерних клітин Пірогова-Ланганса

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
57

Слайд 57: Атипова картина туберкульозу лімфатичного вузла при ВІЛ-інфекції КСБ +

Потребує проведення мікроскопічного дослідження на КСБ відбитку видаленого шматочку ураженого органу, посіву на МБТ біопсійного матеріалу

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
58

Слайд 58: ПЕРВИ ННИ Й ТУБЕРКУЛЬОЗН И Й КОМПЛЕКС

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
59

Слайд 59: ГОСТРИЙ ДИСЕМІНОВАНИЙ ТУБЕРКУЛЬОЗ ЛЕГЕНЬ

ПІДГОСТРИЙ ДИСЕМІНОВАНИЙ ТУБЕРКУЛЬОЗ ЛЕГЕНЬ

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
60

Слайд 60: ФІБРОЗНО-КАВЕРНОЗНИЙ ТУБЕРКУЛЬОЗ ЛЕГЕНЬ

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
61

Последний слайд презентации: Лекція Визначення туберкульозу як наукової та практичної проблеми. Історія

Формулювання діагнозу рекомендується в такій послідовності: характеристика клінічної форми, локалізація і поширеність, фаза процесу, метод підтвердження діагнозу (МБТ+ або МТБ-, ГІСТ+ або ГІСТ), етап туберкульозного процесу у вигляді абревіатури з зазначенням дати його встановлення, ускладнення. Приклади формулювання діагнозу: 1. ВДТБ (22.06.1999) верхніх часток легенів (дисемінований), Дестр+, МБТ+М+К+Резист0, ГІСТ0, легенева кровотеча, Кат1Ког2 (1999);

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже