Презентация на тему: Лекция - презентация АД

Лекция - презентация АД
Государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования департамента здравоохранения города Москвы медицинское училище № 7
Атопический дерматит – аллергическое заболевание кожи, развивающееся у лиц с генетической предрасположенностью к атопии, имеющее рецидивирующее течение с
Лекция - презентация АД
Аллергический (экссудативный) диатез – это тип конституции, предрасположенность, а не заболевание.
Факторы риска развития атопического дерматита:
Лекция - презентация АД
Ведущий этиологический фактор
Лекция - презентация АД
Лекция - презентация АД
Ведущий этиологический фактор
Эпидермальные аллергены
Лекция - презентация АД
Клещи домашней пыли
Клещ домашней пыли
Пыльцевые факторы
Лекция - презентация АД
Изменение метеоситуации (неаллергенные факторы)
пассивное курение
Основные критерии диагностики АД:
Дополнительные критерии диагностики АД
Лекция - презентация АД
Стадии заболевания в зависимости от возраста:
Младенческая стадия.
Лекция - презентация АД
Лекция - презентация АД
Детская стадия.
Подростковая стадия.
Лекция - презентация АД
Фазы заболевания.
Основные направления лечения.
Лекция - презентация АД
Мероприятия при аллергии к белкам коровьего молока.
Лекция - презентация АД
Гипоаллергенная диета (при обострении).
Лекция - презентация АД
Лекция - презентация АД
Контроль за окружающей средой.
Фармакотерапия.
Наружная терапия.
Устранение сухости и уход за кожей.
Первичная профилактика аллергии у детей раннего возраста с высоким риском атопии.
Вопросы для закрепления полученных знаний
Лекция - презентация АД
Эталон ответа 1. Перечислите продукты обладающие низкой, средней и высокой степенью аллергенности
2. На какие из приведенных ниже продуктов возможно сохранение аллергенности на продолжительное время:
2. На какие из приведенных ниже продуктов возможно сохранение аллергенности на продолжительное время:
3. На молоко, какого из приведенных ниже животных у ребенка возникают наибольшие аллергические проявления:
3. На молоко, какого из приведенных ниже животных у ребенка возникают наибольшие аллергические проявления:
Лекция - презентация АД
Лекция - презентация АД
БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ !
Источники информации:
1/53
Средняя оценка: 4.0/5 (всего оценок: 7)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (9307 Кб)
1

Первый слайд презентации

Изображение слайда
2

Слайд 2: Государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования департамента здравоохранения города Москвы медицинское училище № 7

«Атопический дерматит» Автор: Мирина Ирина Павловна

Изображение слайда
3

Слайд 3: Атопический дерматит – аллергическое заболевание кожи, развивающееся у лиц с генетической предрасположенностью к атопии, имеющее рецидивирующее течение с возрастными особенностями клинических проявлений и характеризующееся экссудативными или лихеноидными высыпаниями и гиперчувствительностью к специфическим (аллергенным) и неспецифическим раздражителям

Атопия - гиперчувствительность к специфическим и неспецифическим раздражителям.

Изображение слайда
4

Слайд 4

Изображение слайда
5

Слайд 5: Аллергический (экссудативный) диатез – это тип конституции, предрасположенность, а не заболевание

Это крупные, пастозные дети с бледно-розовой кожей, светловолосые или рыжие, для которых характерны лабильность сосудистых реакций, неравномерные прибавки массы, гиперплазия лимфоидной ткани, повышенная чувствительность кожи к внешним раздражителям.

Изображение слайда
6

Слайд 6: Факторы риска развития атопического дерматита:

Внутренние факторы отягощенная аллергией наследственность; атопия; гиперреактивность кожи. Внешние факторы аллергенные неаллергенные - ПИЩЕВЫЕ ИЗМЕНЕНИЕ МЕТЕОСИТУАЦИИ - БЫТОВЫЕ ТАБАЧНЫЙ ДЫМ - ЭПИДЕРМАЛЬНЫЕ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ НАГРУЗКИ - ПЫЛЬЦЕВЫЕ - ГРИБКОВЫЕ - БАКТЕРИАЛЬНЫЕ - ВАКЦИНАЛЬНЫЕ

Изображение слайда
7

Слайд 7

Факторы, усугубляющие действие триггеров - климатические - бытовые условия - нарушения правил режима и ухода за кожей - алиментарные, нарушения характера питания - инфекционные заболевания кожи психосоциальные факторы - стрессы

Изображение слайда
8

Слайд 8: Ведущий этиологический фактор

в раннем возрасте пищевые аллергены: белки коровьего молока, белок куриного яйца, соя, рыба, морепродукты, злаки, орехи, цитрусовые.

Изображение слайда
9

Слайд 9

Изображение слайда
10

Слайд 10

Сенсибилизирующая активность продуктов питания. Высокая Средняя Низкая Коровье молоко Яйца Рыба Морепродукты Икра Пшеница, рож Курица Грибы Морковь, свекла Мед, орехи Шоколад, кофе, какао Клубника, малина Цитрусовые Ананас, киви Хурма, дыня Гранат, виноград Говядина Свинина Индейка Картофель Горох Персики Абрикосы Бананы Перец зеленый Кукуруза Греча Рис Клюква Постная баранина Мясо кролика Конина Перловая крупа Капуста Патиссоны Огурцы Зеленые яблоки Зеленые груши Белая, красная смородина Желтая слива Огородная зелень Тыква, арбуз Крыжовник Белая черешня

Изображение слайда
11

Слайд 11: Ведущий этиологический фактор

в подростковом возрасте аллергены жилищ: - аллергены домашней пыли - эпидермальные аллергены - грибы, - пыльца растений, - бактериальные аллергены.

Изображение слайда
12

Слайд 12: Эпидермальные аллергены

Изображение слайда
13

Слайд 13

Изображение слайда
14

Слайд 14: Клещи домашней пыли

Изображение слайда
15

Слайд 15: Клещ домашней пыли

На совести клещей от 45 до 85% всех аллергических заболеваний. Аллергенным действием обладает хитиновый покров и выделения клещей. Обильно размножаясь в постели (до 2500 клещей в 1 грамме пыли), клещи могут расселиться по всей квартире.

Изображение слайда
16

Слайд 16: Пыльцевые факторы

Изображение слайда
17

Слайд 17

Изображение слайда
18

Слайд 18: Изменение метеоситуации (неаллергенные факторы)

Изображение слайда
19

Слайд 19: пассивное курение

Ну а ваш табачный дым, Товарищи курящие. Нашим легким молодым Ужас настоящий он! Не хотим мы нападать На привычки ваши, Но должны куряки знать! Плохо легким нашим! Оседает дым на них Едкой, жирной сажей, Обедняется родник Кислородной кражей

Изображение слайда
20

Слайд 20: Основные критерии диагностики АД:

кожный зуд; распространенная сухость кожи; характерная морфология и локализация поражений кожи; наличие у ближайших родственников аллергических заболеваний; начало дерматита до 2 х летнего возраста.

Изображение слайда
21

Слайд 21: Дополнительные критерии диагностики АД

ксероз (сухость) кожных покровов ихтиоз - усиление рисунка на ладонях локализация кожного процесса на кистях и стопах трещины за ушами эозинофилия в крови частые инфекционные поражения кожи, в основном стафилококковые и герпетические суборбитальные складки Денье-Моргана

Изображение слайда
22

Слайд 22

Основные элементы кожных высыпаний при атопическом дерматите Первичные Вторичные Везикула ( пузырек) – элемент, содержащий прозрачную жидкость Корка – высохший на коже серозный экссудат, кровь или гной Папула (узелок) – возвышающийся над уровнем кожи твердый элемент диаметром до 0,5 см. Чешуйка – отторгнувшиеся тонкие пластинки ороговевшего эпителия Бляшка – возвышающийся твердый элемент, образовавшийся в результате слияния папул, диаметром больше 0,5см Трещина – дефект эпидермиса и дермы с четко очерченными стенками Пятно – четко очерченное изменение окраски кожи, не возвышающееся и не западающее Эрозия – дефект эпидермиса, заживает без рубца Мокнутие – скопление вскрывшихся везикул с мельчайшими эрозиями, отделяющими серозный экссудат Лихенификация – утолщение и усиление кожного рисунка Атрофия – истончение эпидермиса, дермы или подкожной клетчатки

Изображение слайда
23

Слайд 23: Стадии заболевания в зависимости от возраста:

1. младенческая – до 2 лет; 2. детская – до 10-12 лет; 3. подростковая – до 16-18 лет.

Изображение слайда
24

Слайд 24: Младенческая стадия

Острое воспаление кожи - стойкая гиперемия, отек, папуло-везикулы, выраженная экссудация, мокнутие, корки. Локализация – щеки и лоб, исключая носогубный треугольник, наружная поверхность конечностей и ягодицы.

Изображение слайда
25

Слайд 25

Изображение слайда
26

Слайд 26

Изображение слайда
27

Слайд 27: Детская стадия

Экссудативные изменения отсутствуют. Кожа сухая, сильный зуд, гиперемия, папулы склонные к слиянию, очаги лихенификации. Локализация – локтевые и подколенные складки, область запястий и голеностопных суставов, тыльная поверхность кистей, задняя поверхность шеи, боковая поверхность туловища.

Изображение слайда
28

Слайд 28: Подростковая стадия

Резко выраженная лихенификация, зудящие папулы на фоне сухой, инфильтрированной кожи, шелушение. Мучительный зуд. Локализация – лицо, шея, верхняя часть туловища, конечности, области крупных складок.

Изображение слайда
29

Слайд 29

Изображение слайда
30

Слайд 30: Фазы заболевания

Острая фаза (эритема-папула-везикула-эрозия-корка-шелушение). Подострая фаза (папула-шелушение-экскориация-лихенификация). Хроническая фаза (утолщенные бляшки-лихенификация-фиброзные папулы). Фаза полной клинической ремиссии - высыпания на коже отсутствуют.

Изображение слайда
31

Слайд 31: Основные направления лечения

1. Диетотерапия 2. Контроль за окружающей средой 3. Системная фармакотерапия 4. Наружная терапия 5. Уход за кожей

Изображение слайда
32

Слайд 32

Диетотерапия. Выявить и исключить из питания аллергены Пищевой дневник Дата, время проявления реакции Продукт Объем введенного продукта Возможные реакции Аппетит Срыгивания, рвота Кожные покровы, слизистые Характеристика стула

Изображение слайда
33

Слайд 33: Мероприятия при аллергии к белкам коровьего молока

1. Максимально длительное сохранение естественного вскармливания. Матери назначается гипоаллергенная диета (ограничивается цельное молоко и молочные продукты). 2. Длительность ограничения молочных продуктов от 4 -6 месяцев до года и более. 3. При искусственном вскармливании применяются: А) смеси-гидролизаты – полученные в результате расщепления белков коровьего молока. Профилактические – «НАН-ГА», «Нутрилон-ГА», «Хумана-ГА». Лечебные – «Нутрилон», «Прегестимил», «Алфаре». Б) смеси на основе козьего молока – «Нэнни» и «Нэнни золотая козочка»; В) соевые смеси – «НАН-соя», «Нутрилон-соя», «Туттели-соя», «Фрисо-соя». Соевые смеси не рекомендуется использовать до 5 мес. и в остром периоде Д) кисломолочные смеси – «Агуша-1, «Агуша-2 кисломолочная», НАН кисломолочный»

Изображение слайда
34

Слайд 34

Изображение слайда
35

Слайд 35: Гипоаллергенная диета (при обострении)

Исключаются: - облигатные аллергены – продукты, которые наиболее часто вызывают аллергию (молоко, рыба, ракообразные, яйцо, орехи, некоторые злаки, мед, экзотические и ярко окрашенные фрукты и др.); - неспецифические раздражители (экстрактивные вещества, пряности, специи) – вызывают изменения слизистой ЖКТ, что повышает ее проницаемость для аллергенов; - блюда с химическими добавками, которые могут провоцировать выброс гистамина, серотонина: консервы, копчености, колбасы, газированные напитки; - продукты с большим содержанием гистамина – квашеная капуста, ветчина, сыры, какао, томаты. Элиминационная диета (по мере стихания обострения) индивидуально исключаются продукты, которые вызывают обострение у данного ребенка.

Изображение слайда
36

Слайд 36

Характеристика продуктов и блюд для беременных и кормящих матерей. Исключаются Ограничиваются Разрешаются Облигатные аллергены: рыба, морепродукты, икра, яйца, грибы, орехи, мед, шоколад, кофе; овощи, фрукты и ягоды ярко-красного, оранжевого цвета. Неспецифические раздражители: мясные бульоны, маринады, соленые и острые блюда, специи. Блюда с химическими добавками: консервы, копчености, красители, консерванты Продукты с большим содержанием гистамина: квашеная капуста, редька, редис, томаты, сыры, ветчина, сосиски, пиво. Цельное молоко (только в каши), сметана в блюда Хлебобулочные и макаронные изделия из муки высшего сорта, манная крупа Кондитерские изделия, сладости Сахар Соль Кисломолочные продукты (кефир, бифидок, ацидофилин, йогурты без фруктовых добавок) Крупы (гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная) Овощи и фрукты (зеленой и белой окраски) Супы вегетарианские Мясо – нежирные сорта говядины, свинины, филе индейки, цыплят в отварном и тушеном виде Хлеб пшеничный второго сорта, ржаной Напитки – чай, компот, морсы

Изображение слайда
37

Слайд 37

Сроки введения прикорма и дополнительных факторов питания детям первого года жизни, страдающих атопическим дерматитом Продукты Сроки введения (месяц жизни) Детям, страдающим атопическим дерматитом Здоровым детям Фруктовые, ягодные соки 4 – 4,5 3 Фруктовое пюре 3,5 – 4 3,5 Творог - 5 Желток яйца - 6 Пюре овощное 4 4,5 – 5,5 Масло растительное 4 4,5 – 5,5 Каша 5 – 5,5 (безмолочная) 5,5 – 6,5 (молочная) Масло сливочное 5 (топленое) 5 Пюре мясное 5 – 5,5 7 Кефир 8 8 Сухари, печенье 7 (не сдобные) 6 Рыба - 8 - 9

Изображение слайда
38

Слайд 38: Контроль за окружающей средой

Гипоаллергенный быт. - ежедневная влажная уборка; - убрать из квартиры ковры, мягкие игрушки, пушистые покрывала; - не следует содержать домашних животных, птиц, аквариумы; - содержать цветы в горшках, бороться с излишней влажностью; - использовать преимущественно хлопчатобумажную одежду; - стирать ее только детским мылом или гипоаллергенными моющими средствами; - избегать использования в присутствии ребенка веществ с резкими запахами, не курить.

Изображение слайда
39

Слайд 39: Фармакотерапия

Антигистаминные препараты помогают уменьшить зуд, ускорить процесс купирования симптомов. АГ «старого» поколения: Супрастин, Тавегил, Диазолин, Фенистил, Перитол. АГ «нового» поколения: Зиртек, Эриус, Кларитин, Кестин.

Изображение слайда
40

Слайд 40: Наружная терапия

При мокнутии: примочки или влажно-высыхающие повязки с 1% р-ром танина, 10% р-ром ихтиола, настоем коры дуба, лаврового листа. При воспалении: нафталан, окись цинка, Скин-кап, Элидел. При средней тяжести или тяжелом процессе: глюкокартикоиды – Адвантан, Элоком, Ликоид. При бактериальных осложнениях: метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, Тридерм, Ликацин-гель, Банеоцин. При грибковом поражении: Дифлюкан, Ламизил, Клотримазол.

Изображение слайда
41

Слайд 41: Устранение сухости и уход за кожей

ежедневное купание или влажные компрессы на область поражения; не пользоваться мочалками, не растирать кожу; не использовать слишком горячую или холодную воду; высококачественные моющие средства – Фридерм-деготь, Фридерм-цинк; после купания использовать смягчающие питательные средства – Бепантен, Д-пантенол, детский крем; защищать кожу от избытка солнечных лучей; избегать соприкосновения кожи с жесткой тканью или шерстью.

Изображение слайда
42

Слайд 42: Первичная профилактика аллергии у детей раннего возраста с высоким риском атопии

диета кормящей мамы с исключением аллергенов; грудное вскармливание, по крайней мере, до 4-6 месячного возраста; восполнять дефицит грудного молока гипоаллергенной гидролизированной смесью прикорм вводить с 6 мес, начиная с наименее аллергенных продуктов; продукты высокоаллергенные вводить позднее обычного: цельное коровье молоко с 1 года, куриные яйца с 3 лет, орехи и рыбу с 3 лет. всем, кто контактирует с ребенком, не курить ни до рождения ребенка, ни после; устранить все возможные загрязнения воздуха; уменьшить риск вирусных инфекций.

Изображение слайда
43

Слайд 43: Вопросы для закрепления полученных знаний

Задание: дайте устные ответы на следующие вопросы

Изображение слайда
44

Слайд 44

Вопросы по теме: «Атопический дерматит у детей» 1. Перечислите продукты, обладающие низкой, средней и высокой степенью аллергенности: А Б В Г Д Е Ж З

Изображение слайда
45

Слайд 45: Эталон ответа 1. Перечислите продукты обладающие низкой, средней и высокой степенью аллергенности

ж Д г б е Средняя степень Высокая степень Эталон ответа 1. Перечислите продукты обладающие низкой, средней и высокой степенью аллергенности Низкая степень аллергенности

Изображение слайда
46

Слайд 46: 2. На какие из приведенных ниже продуктов возможно сохранение аллергенности на продолжительное время:

А Б В Г

Изображение слайда
47

Слайд 47: 2. На какие из приведенных ниже продуктов возможно сохранение аллергенности на продолжительное время:

А Б

Изображение слайда
48

Слайд 48: 3. На молоко, какого из приведенных ниже животных у ребенка возникают наибольшие аллергические проявления:

А Б В Г

Изображение слайда
49

Слайд 49: 3. На молоко, какого из приведенных ниже животных у ребенка возникают наибольшие аллергические проявления:

Г

Изображение слайда
50

Слайд 50

4. Какие крупы необходимо использовать для приготовления каш ребенку с пищевой аллергией: А б В г

Изображение слайда
51

Слайд 51

4. Какие крупы необходимо использовать для приготовления каш ребенку с пищевой аллергией: А б В

Изображение слайда
52

Слайд 52: БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ !

Изображение слайда
53

Последний слайд презентации: Лекция - презентация АД: Источники информации:

«Атопический дерматит у детей». Пособие для врачей. Под редакцией профессора И.И. Балаболкина. Москва 2006 г. «Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение, профилактика». Методические рекомендации. Н.В.Минаев, И.П.Корюшкина. Пермь 2007 г. «Атопический дерматит у детей, осложненный вторичной инфекцией» Т.Г.Маланичева, Л.А.Хаертдинова. Казань 2007 г. «Пищевая аллергия у детей» Пособие для врачей. Научный Центр Здоровья детей РАМН. Москва 2006 г. «Пищевая аллергия у детей» (новые технологии профилактики и лечения) Казань 2005 г.

Изображение слайда