Презентация на тему: Лекция на тему: Хронический панкреатит

Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Клиническая картина
Классификация ХП
Классификация ХП
Классификация ХП
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Кисты ПЖ
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Эндоскопическое УЗИ
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Хирургическое лечение ХП
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Формирование цистоеюноанастомоза
Формирование цистогастроанастомоза
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
Лекция на тему: Хронический панкреатит
1/57
Средняя оценка: 4.7/5 (всего оценок: 75)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (22094 Кб)
1

Первый слайд презентации: Лекция на тему: Хронический панкреатит

СПбГМУ им ак. И.П. Павлова Кафедра Госпитальной хирургии №1

Изображение слайда
2

Слайд 2

Изображение слайда
3

Слайд 3

Изображение слайда
4

Слайд 4

Изображение слайда
5

Слайд 5

Изображение слайда
6

Слайд 6

Изображение слайда
7

Слайд 7

Изображение слайда
8

Слайд 8

Изображение слайда
9

Слайд 9

Изображение слайда
10

Слайд 10

Изображение слайда
11

Слайд 11

Хронический панкреатит – это хроническое заболевание ПЖ, характеризующееся почти постоянно существующей симптоматикой вследствие воспаления и фиброза ПЖ, нередко сопровождающееся процессами кальцификации в железе. Хронический панкреатит приводит к развитию мальабсорбции и нарушению углеводного обмена.

Изображение слайда
12

Слайд 12

Факторы, приводящие к развитию ХП Алкоголь Заболевания смежных органов ( ЖКБ, дуоденит, папиллит, дискенезия желчевыводящих путей и т.д.) Травмы поджелудочной железы Редкие причины ХП (стеноз чревного ствола, гиперпаратиреоз, системные заболевания, беременность, стресс, лекарств. препараты, семейный ХП…)

Изображение слайда
13

Слайд 13

Механизм развития ХП Изменение состава панкреатического сока Нарушение эвакуации (спазм, стриктуры БДС, обтурация…) Рефлюкс в протоковую систему поджелудочной железы содержимого 12-п.к. и желчи Повышенная стимуляция внешней секреции (ненормально высокий объем и ферментативная активность) Преждевременная активация ферментов (например при рефлюксе желчи в панкреатический проток)

Изображение слайда
14

Слайд 14

Изображение слайда
15

Слайд 15: Клиническая картина

Болевой синдром Вздутие и чувство распирания живота Расстройство стула Расстройства пищеварения Снижение массы тела и алиментарное истощение Повышение температуры Сахарный диабет Желтуха

Изображение слайда
16

Слайд 16: Классификация ХП

По этиологии Алкогольный имеет 2 стадии: - прекальцификации и - кальцификации Билиарный Посттравматический Иной природы

Изображение слайда
17

Слайд 17: Классификация ХП

2. По локализации Очаговые формы (псевдотуморозный панкреатит) Диффузная форма 3. По клиническому течению Прогрессирующий Рецидивирующий (обострение-ремиссия-обострение) Регрессирующий Латентный

Изображение слайда
18

Слайд 18: Классификация ХП

По наличию осложнений : Неосложненный Осложненный

Изображение слайда
19

Слайд 19

Осложнения ХП Острый панкреатит на фоне ХП Наружные и/или внутренние панкреатические свищи Сахарный диабет Прогрессирующий фиброз парапанкреатической клетчатки с вовлечением 12-типерстной кишки, терминального отдела холедоха, воротной вены, чревного ствола Ложные кисты

Изображение слайда
20

Слайд 20

Инструментальная диагностика ХП УЗИ КТ Ангиография и целиакография Дуоденография с гипотонией ФГДС РХПГ

Изображение слайда
21

Слайд 21

УЗИ-картина при хроническом панкреатите

Изображение слайда
22

Слайд 22

Хр калькулёзный панкреатит

Изображение слайда
23

Слайд 23

Хронический панкреатит, конкремент в просвете ППЖ

Изображение слайда
24

Слайд 24

Изображение слайда
25

Слайд 25

Изображение слайда
26

Слайд 26

Изображение слайда
27

Слайд 27

Классификация ложных кист (каф.госп.хир.№1 СПбГМУ) 1. По локализации 3. По характеру осложнений Внутрипанкреатические Неинфицированные Парапанкреатические Инфицированные С прорывом в свободную брюшную полость 2. По числу Единичные С прорывом в полые органы Множественные С кровотечением в просвет кист, ЖКТ, свободную брюшную полость 4. По отношению к протоку ПЖ Сообщаются Не сообщаются

Изображение слайда
28

Слайд 28: Кисты ПЖ

Изображение слайда
29

Слайд 29

Изображение слайда
30

Слайд 30

КТ-картина при хроническом панкреатите

Изображение слайда
31

Слайд 31

КТ. Псевдокиста поджелудочной железы

Изображение слайда
32

Слайд 32

Изображение слайда
33

Слайд 33

Постнекротическая киста ПЖ

Изображение слайда
34

Слайд 34: Эндоскопическое УЗИ

Изображение слайда
35

Слайд 35

Изображение слайда
36

Слайд 36

Изображение слайда
37

Слайд 37

Изображение слайда
38

Слайд 38: Хирургическое лечение ХП

Срочная операция показана при: механической желтухе, дуоденальной непроходимости, абсцессе ПЖ, гнойном парапанкреатите.

Изображение слайда
39

Слайд 39

Плановая операция показана при: протоковой панкреатической гипертензии, выраженном болевом синдроме, который не подается консервативному лечению, ложных кистах, панкреатических свищах, невозможности исключить рак ПЖ.

Изображение слайда
40

Слайд 40

Различают прямые вмешательства на ПЖ (панкреатикоеюностомия, резекция ПЖ, наружное дренирование ГПП),

Изображение слайда
41

Слайд 41

операции на смежных органах (холецистэктомия, холедохолитотомия, билиодигестивные анастомозы, папиллосфинктеротомия, папиллосфинктеропластика, гастроэнтеростомия)

Изображение слайда
42

Слайд 42

операции на нервных структурах для уменьшения или устранения болевого синдрома, когда другие операции не показаны (маргинальная невротомия, резекция чревного сплетения, торакоскопическая спланхникэктомия).

Изображение слайда
43

Слайд 43

Изображение слайда
44

Слайд 44

Изображение слайда
45

Слайд 45

Изображение слайда
46

Слайд 46: Формирование цистоеюноанастомоза

Изображение слайда
47

Слайд 47: Формирование цистогастроанастомоза

Изображение слайда
48

Слайд 48

Эндоскопическая цистодуоденостомия

Изображение слайда
49

Слайд 49

Изображение слайда
50

Слайд 50

Изображение слайда
51

Слайд 51

Изображение слайда
52

Слайд 52

Изображение слайда
53

Слайд 53

Изображение слайда
54

Слайд 54

Изображение слайда
55

Слайд 55

Изображение слайда
56

Слайд 56

Изображение слайда
57

Последний слайд презентации: Лекция на тему: Хронический панкреатит

Изображение слайда