Психологические особенности работы с пациентами хирургического профиля
В представлениях большинства людей хирургия связана с разрезом, раной, удалением части органа или целого органа. Операция затрагивает мир чувств и впечатлений больного, связанных с собственным телом. Большинство больных испытывает перед операцией сильное волнение и страх. Пациенты боятся боли, страданий, последствий операции, исхода заболевания, многие испытывают страх наркоза.
Можно выделить два основных типа проявления страха перед операцией: Пациенты громко выражают своё беспокойство, объясняют, чего они боятся, подробно рассказывают окружающим о своих чувствах. Если наладить с ними хороший контакт, их легко успокоить. Пациенты очень сдержаны, не делятся своим страхом, молчаливы, замкнуты. У таких больных могут быть осложнения вегетативного характера, например, кризы, тахикардия, тремор, потливость.
Перед операцией проводится психологическая подготовка больного. Хирург и анестезиолог должны познакомиться с пациентом, поговорить с ним, ободрить, успокоить. Медицинская сестра проводит у постели больного больше времени. При этом налаживаются тёплые, доверительные отношения с больными, проводятся беседы, цель которых дать пациенту необходимую информацию, усилить веру в благополучный исход операции.
Из бесед узнать, что означает для него операция, его отношение к хирургическому вмешательству. Обратить внимание на черты характера больного, который готовится к операции, его волевые качества, эмоциональное состояние. В палате должна быть психологически комфортная обстановка. Медсестре следует обращать внимание на взаимоотношения больных, при необходимости помогать решать их небольшие проблемы, обучать взаимопомощи.
У больных на 3—4-й день после операции получают выход те напряжения и страхи, которые до тех пор сдерживались, может быть повышенная раздражительность, плаксивость. Послеоперационная депрессия. Послеоперационный делирий, появляются психомоторное возбуждение, беспокойство, нарушение ориентации, галлюцинации, бредовые идеи, часто встречается у людей преклонного возраста.
Хороший контакт врача и больного. Склонность больного к словесному выражению переживаний страха и беспокойства, своих опасений. Хорошие отношения больного с окружающими людьми. Благоприятные условия жизни, семейная обстановка, на которых не отражается факт проведения больному операции. Способность больного легко приспосабливаться к новой обстановке. Сильная и зрелая личность больного.
Slide-Share