Презентация на тему: Лечение острой пневмоний

Реклама. Продолжение ниже
Лечение острой пневмоний
Антибиотикотерапия
Антибиотикотерапия домашней пневмонии до 6 месяцев
Антибиотикотерапия домашней пневмонии 6 мес. - 6 лет
Антибиотикотерапия домашней пневмонии 7 – 18 лет
Антибиотикотерапия внутрибольничных пневмоний
Антибиотикотерапия внутрибольничных пневмоний
Этиотропная терапия пневмоний на фоне ИДС
Этиотропная терапия внутриутробных пневмоний
Патогенетическая терапия осложнений
Поляризующая смесь
Лечение острой пневмоний
Лечение острой пневмоний
Лечение острой пневмоний
Симптоматическое терапия
Терапия гипертермического синдрома
Температура < 39,5 °
Температура > 39,5 °
Терапия гипертермического синдрома
При любой лихорадке
Этиология судорог
Клиника судорог
Клиника судорог
Выбор терапии судорог
Выбор терапии судорог
Лечение острой пневмоний
1/26
Средняя оценка: 4.5/5 (всего оценок: 36)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (73 Кб)
Реклама. Продолжение ниже
1

Первый слайд презентации: Лечение острой пневмоний

Изображение слайда
1/1
2

Слайд 2: Антибиотикотерапия

показания (всем) путь введения (оральный при отсутствии осложнений детям старше 3х лет, остальным - парентеральный); критерии отмены (3 дня нормальной температуры, исчезновение инфильтрации)

Изображение слайда
1/1
3

Слайд 3: Антибиотикотерапия домашней пневмонии до 6 месяцев

Защищенные аминопенициллины амоксиклав аугментин Цефалоспорины- I – II - 50-100мг/кг цефазолин кефзол цефомандол зиннат кетоцеф

Изображение слайда
1/1
4

Слайд 4: Антибиотикотерапия домашней пневмонии 6 мес. - 6 лет

Аминопенициллины амоксициллин – 50-100мг/кг в/в, в/м; 30мг/кг per os ампициллин - 50-100мг/кг в/в, в/м амоксиклав - 30мг/кг per os Азалиды сумамед – 5 мг/кг ровамицин – 1,5 млн.ЕД/10кг макропен – 30 – 50 мг/кг рулид - 30 – 50 мг/кг

Изображение слайда
1/1
5

Слайд 5: Антибиотикотерапия домашней пневмонии 7 – 18 лет

Бензилпенициллин – 50 -100 ЕД/кг,в/в,в/м оспен – 50 мг/кг per os Азалиды сумамед – 5 мг/кг ровамицин – 1,5 млн.ЕД/10кг макропен – 30 – 50 мг/кг рулид - 30 – 50 мг/кг

Изображение слайда
1/1
6

Слайд 6: Антибиотикотерапия внутрибольничных пневмоний

Цефалоспорины III – IV цефтриаксон цефатаксин - 50 – 100 мг/кг лонгацеф максипим

Изображение слайда
1/1
7

Слайд 7: Антибиотикотерапия внутрибольничных пневмоний

Аминогликозиды III амикацин – 20 -30 мг/кг сизомицин тобрамицин - 2 – 3 мг/кг нетилмицин Имипинемы тиенам – 60 мг/кг Фторхинолоны (старше 14 лет) ципрофлоксацин – 500 мг

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
8

Слайд 8: Этиотропная терапия пневмоний на фоне ИДС

Пневмоцистная – Ко-тримоксазол- 20мг/кг Бактериальная флора – как при в/б пневмониях Грибки - амфотерицин В – 250 мг/кг дифлюкан – 6 мг/кг ВПГ, ЦМВИ – ацикловир – 50 мг/кг ганцикловир – 5 мг/кг

Изображение слайда
1/1
9

Слайд 9: Этиотропная терапия внутриутробных пневмоний

ВПГ, ЦМВИ – ацикловир – 50 мг/кг ганцикловир – 5 мг/кг Токсоплазмоз – азалиды Хламидии – азалиды Бактериальная флора – как при в/б пневмониях

Изображение слайда
1/1
10

Слайд 10: Патогенетическая терапия осложнений

ДН (кислородотерапия, при ДН II – III ИВЛ); ТОКСИКОЗ нейровегетативная блокада – пипольфен, дроперидол, новокаин восстановление микроциркуляции – поляризующая смесь, папаверин, но-шпа, курантил, трентал, никотиновая кислота противосудорожные препараты, купирование гипертермии.

Изображение слайда
1/1
11

Слайд 11: Поляризующая смесь

Глюкоза 10% -10мл/кг Инсулин 1ЕД/5г сахара К Cl – 7,5% 4мл/100мл глюкозы

Изображение слайда
1/1
12

Слайд 12

НК (детей с ВПС «бледного» типа – сердечные гликозиды) ДВС (гепарин, свежезамороженная плазма, курантил, трентал, гордокс)

Изображение слайда
1/1
13

Слайд 13

АБСЦЕСС, ПИОПНЕВМОТОРАКС (хирургическое дренирование полостей; пассивная или активная аспирация) АТЕЛЕКТАЗ (бронхоскопия)

Изображение слайда
1/1
14

Слайд 14

Синпневмонический плеврит повторная пункция при нарастании выпота, антибиотикотерапия Метапневмонический плеврит ортофен

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
15

Слайд 15: Симптоматическое терапия

муколитики амброксол – внутрь 1-2 года 15 мг  2раза (лазолван) 2- 5 лет 15 мг  3 раза 6-12 лет 30 мг  2-3 раза ингаляции 1- 2 мл  2 –3 раза в сутки ацетилцистеин (АЦЦ) – внутрь 20 мг/кг/сут ингаляционно - 2 –4 мл  3 раза/сут физиопроцедуры органный электрофорез, ДМВ, СМТ

Изображение слайда
1/1
16

Слайд 16: Терапия гипертермического синдрома

Красная гипертермия Кожа розовая Кисти и стопы теплые Сознание ясное

Изображение слайда
1/1
17

Слайд 17: Температура < 39,5 °

Парацетамол – 10 мг/кг Нимесулид – 2 мг/кг Ибупрофен (нурофен) – 5 мг/кг с 6 мес.

Изображение слайда
1/1
18

Слайд 18: Температура > 39,5 °

Жаропонижающие Дополнительно анальгин – 50% - 5мг/кг (0,1мл/год) папаверин – 2% - 0,3мг/кг (0,1мл/год) пипольфен – 2,5% -0,2мг/кг водочно - уксусное растирание преднизолон – 2мг/кг

Изображение слайда
1/1
19

Слайд 19: Терапия гипертермического синдрома

Белая гипертермия Кожа бледная, мраморная Конечности холодные Вялость, апатия, нарушение сознания

Изображение слайда
1/1
20

Слайд 20: При любой лихорадке

Жаропонижающие Одновременно анальгин – 50% - 5мг/кг (0,1мл/год) папаверин – 2% - 0,3мг/кг (0,1мл/год) пипольфен – 2,5% -0,2мг/кг дроперидол – 0,25% - 0,2 мг/кг водочно - уксусное растирание

Изображение слайда
1/1
21

Слайд 21: Этиология судорог

Инфекционный токсикоз Фебрильные судороги Эпилепсия Гипогликемия Гипокальциемия Дефицит В 6 Отравления ЧМТ

Изображение слайда
1/1
22

Слайд 22: Клиника судорог

Тоническая фаза Блуждающий взгляд Глазные яблоки фиксируются вверх и вбок Голова запрокидывается Туловище коченеет Верхние конечности сгибаются в кистях и локтях Нижние конечности вытягиваются Тризм, брадикардия, шумное дыхание

Изображение слайда
1/1
23

Слайд 23: Клиника судорог

Клоническая фаза Подергивание мышц лица, затем конечностей Бледность, цианоз, тахикардия

Изображение слайда
1/1
24

Слайд 24: Выбор терапии судорог

Наличие расстройств дыхания Наличие нарушения сознания после окончания судорог Этиология судорог

Изображение слайда
1/1
25

Слайд 25: Выбор терапии судорог

Нарушение дыхания и гипоксия есть нет Очистить ротовую полость и глотку Вставить роторасширитель и шпатель Оксигенотерапия маской, FiO 2 > 0,6 Доступ к вене: исследование крови на сахар, кальций При сохраняющихся признаках гипоксии ввести в мышцы дна полости рта седуксен (0,3 мг/кг) и атропин (0,01 мг/кг) Консультация реаниматолога Интубация трахеи При отсутствии эффекта и возобновление судорог повторить седуксен и начать ИВЛ Обеспечить доступ к вене и ввести оксибутират натрия (100 мг/кг) Этиология судорог

Изображение слайда
1/1
26

Последний слайд презентации: Лечение острой пневмоний

Этиология судорог Не ясна предполагаемые варианты Лихорадка больше 39º Температура нормальная Фон Судороги в анамнезе нарушение сознания вне приступа, централизация кровообращения Здоров Травма Рахит Эпилепсия спазмофилия есть нет Отравление: диабет опиаты Повторно инфекционный токсикоз повторные, ксантины глюкоза 20% седуксен, при лизисе t º атропин 200мг/кг оксибутират Дроперидол глюконат Са натрия 0,25% - 0,05мл/кг 50 мг/кг 100мг/кг Тиопентал фебрильные пиридоксин 5 мг/кг/час судороги 100мг госпитализация в профильное отделение жаропонижающие, дроперидол

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже