Презентация на тему: Курский государственный медицинский университет

Реклама. Продолжение ниже
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
Курский государственный медицинский университет
1/74
Средняя оценка: 4.7/5 (всего оценок: 31)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (3362 Кб)
Реклама. Продолжение ниже
1

Первый слайд презентации: Курский государственный медицинский университет

кафедра эндокринологии и диабетологии

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/4
2

Слайд 2

представляют …

Изображение слайда
1/1
3

Слайд 3

ЛЕЧЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА: современные подходы Автор: зав. кафедрой эндокринологии и диабетологии КГМУ, д.м.н., профессор Л.А.Жукова

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
4

Слайд 4

ЛЕЧЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА ДОЛЖНО БЫТЬ КОМПЛЕКСНЫМ И ВКЛЮЧАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ КОМПОНЕНТЫ: диетотерапию необходимый объем физической активности медикаментозное лечение (инсулинотерапия или прием таблетированных сахароснижающих средств) обучение пациента в «Школе диабета» и соответствующая коррекция образа жизни пациента

Изображение слайда
1/1
5

Слайд 5

ДИЕТА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Изображение слайда
1/1
6

Слайд 6

ПРИНЦИПЫ ДИЕТОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ для СД 1 типа диета обычно должна быть изокалорийной, для СД 2 типа – субкалорийной пища пациента должна быть физиологической по составу, однако следует ограничить легкоусваиваемые углеводы и животные жиры питание должно быть дробным (4-х или 5-ти разовым) в рационе больного должно быть достаточно пищевых волокон, витаминов и микроэлементов

Изображение слайда
1/1
7

Слайд 7

ЭТАПЫ РАСЧЕТА ХЛЕБНЫХ ЕДИНИЦ 1 этап. ОЦЕНКА ФЕНОТИПА ПАЦИЕНТА проводят расчет индекса массы тела (ИМТ ) [ вес, кг ] ИМТ = ------- -- ------- - [ рост, м ] 2 ФЕНОТИП ИМТ, кг/м 2 «худой» < 18,5 «нормальный» 18,5-2 4,9 ожирение I-II ст. 25,0-29,9 ожирение III-IV ст. > 30

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
8

Слайд 8

ЭТАПЫ РАСЧЕТА ХЛЕБНЫХ ЕДИНИЦ ФЕНОТИП КОЭФФИЦИЕНТ ФЕНОТИПА (КФ) «худой» 25 ккал/кг «нормальный» 20 ккал/кг ожирение I-II ст. 17 ккал/кг ожирение III-IV ст. 15 ккал/кг 2 этап. РАСЧЕТ БАЗАЛЬНОГО ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО БАЛАНСА (БЭБ) БЭБ = [ вес, кг ] * [ КФ, ккал/кг ]

Изображение слайда
1/1
9

Слайд 9

ЭТАПЫ РАСЧЕТА ХЛЕБНЫХ ЕДИНИЦ ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ Поправочный коэффициент (ПК), ккал Очень легкая 1/6 БЭБ Легкая 1/3 БЭБ Среднетяжелая 1/2 БЭБ Тяжелая 2/3 БЭБ* Очень тяжелая БЭБ* 3 этап. РАСЧЕТ СУТОЧНОГО КАЛОРАЖА (СК) СК = [ БЭБ, ккал ] + [ ПК, ккал ] * - противопоказано при СД

Изображение слайда
1/1
10

Слайд 10

4 этап. РАСЧЕТ КОЛИЧЕСТВА ОСНОВНЫХ ПИЩЕВЫХ ВЕЩЕСТВ (в граммах) Диета больного диабета должна быть физиологической по составу: ЭТАПЫ РАСЧЕТА ХЛЕБНЫХ ЕДИНИЦ

Изображение слайда
1/1
11

Слайд 11

4 этап. РАСЧЕТ КОЛИЧЕСТВА ОСНОВНЫХ ПИЩЕВЫХ ВЕЩЕСТВ (в граммах) количество калорий, которые должны быть получены из белков, жиров и углеводов делят на их калорийность ЭТАПЫ РАСЧЕТА ХЛЕБНЫХ ЕДИНИЦ [ СК, ккал ] *0,6 [ УГЛЕВОДЫ, г ] = ------------------------ 4 ккал/г

Изображение слайда
1/1
12

Слайд 12

4 этап. РАСЧЕТ КОЛИЧЕСТВА ОСНОВНЫХ ПИЩЕВЫХ ВЕЩЕСТВ (в граммах) количество калорий, которые должны быть получены из белков, жиров и углеводов делят на их калорийность ЭТАПЫ РАСЧЕТА ХЛЕБНЫХ ЕДИНИЦ [ СК, ккал ] *0,16 [ БЕЛКИ, г ] = -------------------------- 4 ккал/г

Изображение слайда
1/1
13

Слайд 13

4 этап. РАСЧЕТ КОЛИЧЕСТВА ОСНОВНЫХ ПИЩЕВЫХ ВЕЩЕСТВ (в граммах) количество калорий, которые должны быть получены из белков, жиров и углеводов делят на их калорийность ЭТАПЫ РАСЧЕТА ХЛЕБНЫХ ЕДИНИЦ [ СК, ккал ] *0,24 [ ЖИРЫ, г ] = ------------------------------ 9 ккал/г

Изображение слайда
1/1
14

Слайд 14

5 этап. РАСЧЕТ КОЛИЧЕСТВА ХЛЕБНЫХ ЕДИНИЦ (ХЕ) 1 ХЕ = 12 г углеводов ЭТАПЫ РАСЧЕТА ХЛЕБНЫХ ЕДИНИЦ ХЕ = [ кол-во углеводов, г ] :12 При расчете и распределении ХЕ их количество округляют до 0,5 19,786427 ХЕ 20 ХЕ 18,456785 ХЕ 18,5 ХЕ N.B.!

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже
15

Слайд 15

ПРИЕМ ПИЩИ ДОЛЯ В СУТОЧНОМ КАЛОРАЖЕ I завтрак 25% II завтрак 15% Обед 30% Ужин 20% II ужин 10% 6 этап. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ХЛЕБНЫХ ЕДИНИЦ ПО ОСНОВНЫМ ПРИЕМАМ ПИЩИ 5-ти разовое питание ЭТАПЫ РАСЧЕТА ХЛЕБНЫХ ЕДИНИЦ

Изображение слайда
1/1
16

Слайд 16

ПРИЕМ ПИЩИ ДОЛЯ В СУТОЧНОМ КАЛОРАЖЕ Завтрак 30% Обед 40% Полдник 10% Ужин 20% 4-х разовое питание ЭТАПЫ РАСЧЕТА ХЛЕБНЫХ ЕДИНИЦ 6 этап. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ХЛЕБНЫХ ЕДИНИЦ ПО ОСНОВНЫМ ПРИЕМАМ ПИЩИ

Изображение слайда
1/1
17

Слайд 17

ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Изображение слайда
1/1
18

Слайд 18

ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА ПРИ СД Ускоряет утилизацию глюкозы мышцами и способствуют снижению сахара крови Способствует похуданию и снижению инсулинорезистентности Помогает формированию коллатерального кровообращения в скелетной мускулатуре и миокарде Способствует поддержанию «физической формы», повышению самооценки и улучшению самочувствия пациента ПОЛЕЗНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Изображение слайда
1/1
19

Слайд 19

ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА ПРИ СД Мышцы способны утилизировать глюкозу только при наличии инсулина, поэтому при выраженном дефиците инсулина физическая нагрузка ухудшает компенсацию диабета Стресс, вызванный экстремальными физическими нагрузками или участием в соревнованиях может декомпенсировать заболевание Больные СД очень часто страдают артериальной гипертонией, поэтому на фоне нагрузки высок риск ОНМК ВОЗМОЖНЫЕ ВРЕДНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Изображение слайда
1/1
20

Слайд 20

ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА ПРИ СД Из-за склонности к безболевым формам ИБС у больных СД чаще развиваются инфаркты и внезапная коронарная смерть Подъем тяжестей или сотрясение тела в результате бега, прыжков, занятий контактными единоборствами или тяжелой атлетикой может вызвать у больных отслойку сетчатки и слепоту Активная ходьба или бег у больного синдромом диабетической стопы (СДС) приводит к рецидивам язвообразования и гангрене стоп ВОЗМОЖНЫЕ ВРЕДНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Изображение слайда
1/1
21

Слайд 21

ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА ПРИ СД При гликемии более 14-15 ммоль/л сначала следует скорректировать медикаментозное лечение, а затем рекомендовать физические упражнения Во время физических нагрузок у больных ИБС надо контролировать ЧСС, которая не должна превышать 75% от таковой при максимально переносимой физической нагрузке Больным синдромом диабетической стапы не следует рекомендовать ходьбу или бег Больному СД следует воздержаться от участия в соревнованиях (в т.ч. по шашкам) ПРОФИЛАКТИКА ВРЕДНЫХ ЭФФЕКТОВ:

Изображение слайда
1/1
22

Слайд 22

ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Изображение слайда
1/1
23

Слайд 23

ПОКАЗАНИЯ К ИНСУЛИНОТЕРАПИИ Сахарный диабет 1 типа Первичная резистентность к пероральным сахароснижающим средствам Вторичная резистентность к пероральным сахароснижающим средствам Развитие кетоацидоза, кетоацидотической или гиперосмолярной некетоацидотической комы Заболевания печени и (или) почек с нарушением их функции Беременность или кормление грудью

Изображение слайда
1/1
24

Слайд 24

ПОКАЗАНИЯ К ИНСУЛИНОТЕРАПИИ Острые или хронические заболевания в стадии обострения, приводящие к резкому увеличению потребности в инсулине или нарушающие возможность приема пищи Появление признаков истощения бета-клеток и формирования абсолютной недостаточности инсулина при сахарном диабете 2 типа (кетоз, немотивированное похудание на фоне плохой компенсации диабета Заболевания печени и (или) почек с нарушением их функции

Изображение слайда
1/1
25

Слайд 25

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНСУЛИНОВ Человеческие генно-инженерные, полученные по ДНК-рекомбинантной технологии Свиные, получаемые из поджелудочной железы свиней ПО ВИДОВОЙ СПЕЦИФИЧНОСТИ ПО СТЕПЕНИ ОЧИСТКИ Кристаллизованные Монопиковые Монокомпонентные

Изображение слайда
1/1
26

Слайд 26

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНСУЛИНОВ Синтетические аналоги инсулина ультракороткого действия (действуют 3-4 часа) – инсулин лизпро (Хумалог), инсулин аспарт (Новорапид) ПО ДЛИТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЯ

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
27

Слайд 27

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНСУЛИНОВ Инсулины короткого действия (действуют 6-8 часов) – Хумулин Р, Актрапид и др. ПО ДЛИТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЯ

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
28

Слайд 28

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНСУЛИНОВ Инсулины средней длительности действия (действуют 18-20 часов) – Хумулин НПХ, Протофан и др. ПО ДЛИТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЯ

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
29

Слайд 29

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНСУЛИНОВ Инсулины длительного действия (действуют 28-36 часов) – Ультратард, Ультраленте и др. ПО ДЛИТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЯ

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
30

Слайд 30

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНСУЛИНОВ Беспиковые синтетические инсулиновые аналоги суточного действия (начинают действовать через 1 час и действуют 24 часа; эти аналоги не имеют пиков действия, которые могут вызывать развитие гипогликемических реакций) – инсулин гларгин (Лантус), инсулин детемир (Левемир) ПО ДЛИТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЯ

Изображение слайда
1/1
31

Слайд 31

Время после подкожной инъекции ( часы ) = конец периода наблюдения Скорость утилизации глюкозы ( мг/кг/мин ) 30 0 20 10 0 1 2 3 4 5 6 Инсулин гларгин (n=20) NPH инсулин (n=20) Lantus  (insulin glargine) EMEA Summary of Product Characteristics, 2002. КЛАССИФИКАЦИЯ ИНСУЛИНОВ ПО ДЛИТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЯ

Изображение слайда
1/1
32

Слайд 32

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНСУЛИНОВ инсулин гларгин (Лантус) ПО ДЛИТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЯ

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
33

Слайд 33

КЛАССИФИКАЦИЯ ИНСУЛИНОВ инсулин детемир (Левемир) ПО ДЛИТЕЛЬНОСТИ ДЕЙСТВИЯ

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
34

Слайд 34

ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ ПРИ СД 1 ТИПА 1 этап. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СУТОЧНОЙ ДОЗЫ ИНСУЛИНА Характер диабета Ориентировочная суточная доза Впервые выявленный 0,5 Ед/кг В первые 5-7 лет заболевания 0,5-0,7 Ед/кг Через 5-7 лет заболевания 0,8-0,9 Ед/кг При кетоацидозе или тяжелых сопутствующих заболеваниях 1,0 Ед/кг и более

Изображение слайда
1/1
35

Слайд 35

ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ ПРИ СД 1 ТИПА 2 этап. ВЫБОР ВИДА ИНСУЛИНОТЕРАПИИ ТРАДИЦИОННАЯ ИНТЕНСИВНАЯ «Жесткая» схема введения инсулина «Гибкая» схема введения инсулина строгое соблюдение режима питания и физической активности возможность вести более свободный образ жизни, повышающая качество жизни проще, не требует проведения самоконтроля сложнее, невозможна без средств самоконтроля (тест-полоски, глюкометры, и др.) экономит на лечении сахарного диабета экономит на лечении хронических диабетических осложнений

Изображение слайда
1/1
36

Слайд 36

ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ ПРИ СД 1 ТИПА 2 этап. ВЫБОР ВИДА ИНСУЛИНОТЕРАПИИ ТРАДИЦИОННАЯ ИНТЕНСИВНАЯ не позволяет обеспечить полную компенсацию СД позволяет добиться идеальной компенсации СД редко сопровождается гипогликемиями легкие гипогликемии встречаются в 3 раза чаще не может предотвратить развитие хронических осложнений СД в 2-3 раза снижает вероятность развития хронических осложнений показана при ожидаемой продолжительности жизни менее 10 лет показана при ожидаемой продолжительности жизни более 10 лет

Изображение слайда
1/1
37

Слайд 37

ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ ПРИ СД 1 ТИПА 3 этап. ТРАДИЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА ИНСУЛИНА УТРОМ 2/3 дозы ВЕЧЕРОМ 1/3 дозы ИКД 1 /3 дозы ИСД 2 /3 дозы ИКД 1 /3 дозы ИСД 2 /3 дозы В последующий период схема корректируется исходя из показателей гликемического профиля

Изображение слайда
1/1
38

Слайд 38

ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ ПРИ СД 1 ТИПА 3 этап. ТРАДИЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ Для удобства пациентов, получающих традиционную инсулинотерапию, разработаны готовые смеси инсулина короткого и средней длительности действия: Хумулин М 3

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
39

Слайд 39

ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ ПРИ СД 1 ТИПА 3 этап. ТРАДИЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ Для удобства пациентов, получающих традиционную инсулинотерапию, разработаны готовые смеси инсулина короткого и средней длительности действия: Хумулин М 2

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
40

Слайд 40

ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ ПРИ СД 1 ТИПА 3 этап. ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА ИНСУЛИНА ИКД 2/3 дозы ИСД 1/3 дозы УТРОМ 1/2 дозы В ОБЕД 1/4 дозы УТРОМ 2/3 дозы ВЕЧЕРОМ 1/3 дозы Доза «короткого» инсулина корректируется больным самостоятельно перед каждым приемом пищи, исходя из количества съедаемых ХЕ и времени суток ВЕЧЕРОМ 1/4 дозы

Изображение слайда
1/1
41

Слайд 41

ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ ПРИ СД 1 ТИПА 3 этап. ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ Обязательным компонентом интенсивной инсулинотерапии является самоконтроль с использованием глюкометров и тест-полосок

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
42

Слайд 42

ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ ПРИ СД 1 ТИПА 3 этап. ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ Кроме того, весьма желательно использование шприц-ручек

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
43

Слайд 43

ИНСУЛИНОТЕРАПИЯ ПРИ СД 1 ТИПА 3 этап. ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ Кроме того, весьма желательно использование шприц-ручек

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
44

Слайд 44

ПРИМЕНЕНИЕ ПЕРОРАЛЬНЫХ САХАРОСНИЖАЮЩИХ СРЕДСТВ

Изображение слайда
1/1
45

Слайд 45

КЛАССИФИКАЦИЯ ПЕРОРАЛЬНЫХ САХАРОСНИЖАЮЩИХ СРЕДСТВ (ПСС) Препараты сульфанилмочевины (манинил 3,5, диабетон МВ, амарил и др.) Меглитиниды (старликс, новонорм) СЕКРЕТАГОГИ (СЕКРЕТОГЕНЫ) ИНСУЛИНА СЕНСИТАЙЗЕРЫ ИНСУЛИНА Глитазоны ( Актос, Авандия) Бигуаниды (Глюкофаж, Метфогама и др.) ПРЕПАРАТЫ, ПОДАВЛЯЮЩИЕ ВСАСЫВАНИЕ УГЛЕВОДОВ В ЖКТ Ингибиторы альфа-глюкозидаз (Акарбоза, Глюкобай)

Изображение слайда
1/1
46

Слайд 46

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС Микронизированные лекарственные формы глибенкламида с лучшей биодоступностью и клинической эффективностью, по действию равны традиционным препаратам глибенкламида, содержащим 5 мг в 1 таблетке ПРЕПАРАТЫ СУЛЬФАНИЛМОЧЕВИНЫ ГРУППА ГЛИБЕНКЛАМИДА Манинил 3,5 Манинил 1,75 в 1 таблетке 3,5 и 1,75 мг соответственно

Изображение слайда
1/1
47

Слайд 47

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС ПРЕПАРАТЫ СУЛЬФАНИЛМОЧЕВИНЫ ГРУППА ГЛИБЕНКЛАМИДА Манинил 3,5 Манинил 1,75

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
48

Слайд 48

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС Имеет умеренное сахароснижающее действие, в меньшей степени негативно влияет на сердце; обладает дополнительным ангиопротективным эффектом; благодаря особой лекарственной форме медленного высвобождения принимается 1 раз в день ПРЕПАРАТЫ СУЛЬФАНИЛМОЧЕВИНЫ ГРУППА ГЛИКЛАЗИДА Диабетон МВ в 1 таблетке 30 мг

Изображение слайда
1/1
49

Слайд 49

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС ПРЕПАРАТЫ СУЛЬФАНИЛМОЧЕВИНЫ ГРУППА ГЛИКЛАЗИДА Диабетон МВ

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
50

Слайд 50

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС Выводится преимущественно печенью, благодаря чему имеет минимальную нефротоксичность, что позволяет использовать его у больных начальными стадиями диабетической нефропатии ПРЕПАРАТЫ СУЛЬФАНИЛМОЧЕВИНЫ ГРУППА ГЛИКВИДОНА Глюренорм в 1 таблетке 30 мг

Изображение слайда
1/1
51

Слайд 51

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС ПРЕПАРАТЫ СУЛЬФАНИЛМОЧЕВИНЫ ГРУППА ГЛИКВИДОНА Глюренорм

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
52

Слайд 52

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС Имеет низкую нефротоксичность, обратимо связывается с легкими субъединицами SUR -рецепторов, поэтому реже вызывает гипогликемию и может использоваться в начальных стадиях диабетической нефропатии ПРЕПАРАТЫ СУЛЬФАНИЛМОЧЕВИНЫ ГРУППА ГЛИМЕПИРИДА Амарил в 1 таблетке 1, 2, 3, 4 мг

Изображение слайда
1/1
53

Слайд 53

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС ПРЕПАРАТЫ СУЛЬФАНИЛМОЧЕВИНЫ ГРУППА ГЛИМЕПИРИДА Амарил

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
54

Слайд 54

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС Выпускается в ретардных формах, которые можно применять 1 раз в день Кроме выраженного сахароснижающего эффекта обладает реолитическим и антиатерогенным действием ПРЕПАРАТЫ СУЛЬФАНИЛМОЧЕВИНЫ ГРУППА ГЛИПИЗИДА Глюкотрол XL Глибинез-ретард и др. в 1 таблетке 5 мг или 10 мг

Изображение слайда
1/1
55

Слайд 55

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС ПРЕПАРАТЫ СУЛЬФАНИЛМОЧЕВИНЫ ГРУППА ГЛИПИЗИДА Глибинез-ретард

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
56

Слайд 56

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС Таблетированный сахароснижающий препарат, имеющий очень короткий (3-4 часа) период действия, что позволяет принимать его перед основными приемами пищи; обеспечивает более свободный режим питания и более высокое качество жизни МЕГЛИТИНИДЫ ГРУППА РЕПАГЛИНИДА Новонорм в 1 таблетке 0, 5, 1,0 и 2 мг

Изображение слайда
1/1
57

Слайд 57

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС МЕГЛИТИНИДЫ ГРУППА РЕПАГЛИНИДА Новонорм

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
58

Слайд 58

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС Таблетированный сахароснижающий препарат, имеющий очень короткий (3-4 часа) период действия, что позволяет принимать его перед основными приемами пищи; обеспечивает более свободный режим питания и более высокое качество жизни МЕГЛИТИНИДЫ ГРУППА НАТЕГЛИНИДА Старликс в 1 таблетке 60, 120 мг

Изображение слайда
1/1
59

Слайд 59

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС МЕГЛИТИНИДЫ ГРУППА НАТЕГЛИНИДА Старликс

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
60

Слайд 60

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС Единственная группа пероральных сахароснижающих сахароснижающих средств, основным эффектом которой является снижение инсулинорезистентности; способствуют нормализации не только углеводного, но и липидного обмена ГЛИТАЗОНЫ ГРУППА ПИОГЛИТАЗОНА Актос в 1 таблетке 15, 30 и 45 мг

Изображение слайда
1/1
61

Слайд 61

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС Единственная группа пероральных сахароснижающих сахароснижающих средств, основным эффектом которой является снижение инсулинорезистентности; способствуют нормализации не только углеводного, но и липидного обмена ГЛИТАЗОНЫ ГРУППА РОЗИГЛИТАЗОНА Авандия в 1 таблетке 2, 4, 8 мг

Изображение слайда
1/1
62

Слайд 62

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС ГЛИТАЗОНЫ ГРУППА РОЗИГЛИТАЗОНА Авандия Актос

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
63

Слайд 63

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС Имеют не столько гипогликемическое, сколько антигипергликемическое действие, в основном обусловленное подавлением глюконеогенеза в печени; кроме того снижают инсулинорезистентность и уменьшают всасывание глюкозы из ЖКТ БИГУАНИДЫ ГРУППА МЕТФОРМИНА Глюкофаж Метфогамма Сиофор и др. в 1 таблетке 500, 850 и 1000 мг

Изображение слайда
1/1
64

Слайд 64

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС Способствуют похуданию, снижению аппетита; увеличивают среднюю продолжительность жизни пациентов; противопоказаны при гипоксии, нарушении функции печени и почек (риск лактацидоза) БИГУАНИДЫ ГРУППА МЕТФОРМИНА Глюкофаж Метфогамма Сиофор и др. в 1 таблетке 500, 850 и 1000 мг

Изображение слайда
1/1
65

Слайд 65

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС БИГУАНИДЫ ГРУППА МЕТФОРМИНА Глюкофаж

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
66

Слайд 66

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС БИГУАНИДЫ ГРУППА МЕТФОРМИНА Метфогамма

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
67

Слайд 67

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС БИГУАНИДЫ ГРУППА МЕТФОРМИНА Сиофор

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
68

Слайд 68

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС БИГУАНИДЫ ГРУППА МЕТФОРМИНА Формин

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
69

Слайд 69

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС Ингибирует альфа-глюкозидазы, расщепляющие олигосахариды, благодаря этому замедляется всасывание углеводов и улучшается компенсация СД ПРЕПАРАТЫ, ПОДАВЛЯЮЩИЕ ВСАСЫВАНИЕ УГЛЕВОДОВ В ЖКТ ГРУППА АКАРБОЗЫ Глюкобай в 1 таблетке 50, 100 мг

Изображение слайда
1/1
70

Слайд 70

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС Сахароснижающий эффект очень слабый, недостоверно отличается от плацебо, применяют в основном в качестве вспомогательного средства при неэффективности монотерапии диетой и (или) другимии ПСС ПРЕПАРАТЫ, ПОДАВЛЯЮЩИЕ ВСАСЫВАНИЕ УГЛЕВОДОВ В ЖКТ ГРУППА АКАРБОЗЫ Глюкобай в 1 таблетке 50, 100 мг

Изображение слайда
1/1
71

Слайд 71

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ НЕКОТОРЫХ ПСС ПРЕПАРАТЫ, ПОДАВЛЯЮЩИЕ ВСАСЫВАНИЕ УГЛЕВОДОВ В ЖКТ ГРУППА АКАРБОЗЫ Глюкобай

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
72

Слайд 72

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ КОМБИНАЦИИ ПСС сульфонилмочевина + бигуаниды сульфонилмочевина + тиазолидиндионы сульфонилмочевина + акарбоза меглитиниды + бигуаниды меглитиниды + тиазолидиндионы бигуаниды + тиазолидиндионы НЕРАЦИОНАЛЬНЫЕ КОМБИНАЦИИ ПСС комбинация различных препаратов сульфонилмочевины сульфонилмочевина + меглитиниды

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
73

Слайд 73

КОМБИНИРОВАННЫЕ ПСС Глюкованс Микронизированный глибенкламид – 2.5 или 5.0 мг Метформин – 500 мг Глибенкламид – 2.5 мг Метформин – 400 мг Глибомет

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
74

Последний слайд презентации: Курский государственный медицинский университет

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
Реклама. Продолжение ниже