Презентация на тему: Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк

Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Интерактивные самолигирующиеся брекеты твин, техника прямой дуги Керамические, металлические, лингвальные
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Информация для консультаций 1. Более гигиеничные брекеты 2. Меньше трения, больше комфорт 3. Менее продолжительное время лечения 4. Более эффективное
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Скосы на концах паза препятствуют застреванию керамического интерактивного механизма при скольжении, а также облегчают установку в паз дуги. Скосы в пазах
The all-mechanical lingual bonding surface provides good bonding of the ceramic ISL, and is relatively easy to de-bond when required.
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Лечение без удаления: молодая взрослая пациентка
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Лечение с удалением вторых премоляров: молодая взрослая пациентка
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Лечение без удаления: взрослая пациентка
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Лечение без удаления: подросток
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Лечение без удаления: молодая взрослая пациентка
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
1) Для стабильности сохраняйте расстояние между нижними клыками 2) Используйте нижнюю дугу до лечения для верхней передней зоны с выдвинутым положением нижней
Лечение без удаления: ребенок
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Лечение без удаления: взрослая пациентка
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк
1/97
Средняя оценка: 4.2/5 (всего оценок: 41)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (21174 Кб)
1

Первый слайд презентации

Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк

Изображение слайда
2

Слайд 2: Интерактивные самолигирующиеся брекеты твин, техника прямой дуги Керамические, металлические, лингвальные

8-1 In-Ovation-C, In-Ovation-R и In-Ovation-L ( запатентованная конструкция In-Ovation)

Изображение слайда
3

Слайд 3

Для самого высокого стандарта эстетики с керамическими интерактивными самолигирующимися брекетами ( In - Ovation - C ) рекомендуется использовать дуги с покрытием. 8-2

Изображение слайда
4

Слайд 4: Информация для консультаций 1. Более гигиеничные брекеты 2. Меньше трения, больше комфорт 3. Менее продолжительное время лечения 4. Более эффективное использование кресла

Существует 4 доказанных клинических преимущества интерактивной самолигирующейся аппаратуры, о которых можно «конфиденциально» сообщить пациенту во время консультации. 8-3

Изображение слайда
5

Слайд 5

1) Новая форма литья керамики 2) Гладкость паза 3) Жемчугоподобность крышки * 4) Устойчивость к образованию налета 5) Износоустойчивость Керамические ИСЛ брекеты 20х увеличение Родий ( Rh ) – элемент платиновой группы используется для покрытия Cr - Co крышки брекетов In - Ovation - C. Жемчугоподобность – термин, взятый из науки о цветопередаче. 8-4

Изображение слайда
6

Слайд 6

Раскрывающийся слот для предотвращения застревания Основание с каналами для легкого снятия брекетов Активно-пассивная крышка Двусторонние хуки Родиевое покрытие крышки Разгрузочная борозда Гладкость паза литой керамики Металлическая крышка Цельнокерамический корпус 8-5

Изображение слайда
7

Слайд 7

8-6 На фотографиях брекетов In - Ovation - C, полученных с помощью сканирующей электронной микроскопии, видны угол между корпусом и основанием, паз размером.022”, торк в основании, а также как может закрываться и удерживать дугу размером.018” изогнутая активная крышка (желтые стрелки). Это обеспечивает контроль над перемещением зубов и анти-ротацию при скольжении в направлении промежутка. Показан ограничитель паза для торка (белые стрелки).

Изображение слайда
8

Слайд 8

Увеличенное изображение расширенной дуги (справа) с пазе.022” демонстрирует динамику работы крышки по прижиманию дуги.018” в окклюзионно-язычном направлении для предсказуемого перемещения зубов. Интерактивная изогнутая крышка является важным преимуществом конструкции по сравнению с прямой крышкой в пассивных системах самолигирования, которая просто запирает дугу в пазу, при этом ее не фиксируя. Вот почему у пассивных систем не хватает прижимающего момента для точного и предсказуемого перемещения зубов. 8-7 Щечная поверхность

Изображение слайда
9

Слайд 9

На снимке электронного микроскопа показан ограничитель слота, который фиксирует закрывающий механизм ( In - Ovation - C ). Давление в пазу керамических ИСЛ брекетов возникает в окклюзионно-небном направлении (стрелка). Таким образом достигается предсказуемость. Ограничитель паза 8-8 Керамическая интерактивная самолигирующаяся система

Изображение слайда
10

Слайд 10

Изображение брекета In - Ovation - C для верхнего клыка, полученное с помощью сканирующей электронной микроскопии (СЭМ). Обратите внимание на ограничитель слота по центру брекета для контроля торка и имеющего вторую функцию – блокирования дуг малого диаметра в диапазоне перемещения крышки. 8-9

Изображение слайда
11

Слайд 11

На компьютерном трехмерном изображении брекета In - Ovation - C воден ограничитель паза, который не так отчетливо виден на двумерных изображениях сбоку. Ограничитель паза располагается в центре механизма для контроля торка. Эта особенность конструкции обеспечивает точный и предсказуемый торк, что очень важно на завершающих этапах лечения, особенно при ретракции резцов en masse. Ограничитель паза 8-10 OrthoCAD

Изображение слайда
12

Слайд 12

8-11 Расположенный между крыльями в области фиксации крышки ограничитель торка или ключ торка также виден на увеличенной модели брекета In - Ovation - R, он не дает дугам малого диаметра попадать в выемку.

Изображение слайда
13

Слайд 13

При обычном лигировании (красный цвет) возникают более выраженные парные моменты ротации Mcc = FXD (боль), чем при ИСЛ Mci = fsd с использованием отклонения жесткой крышки после легкого постепенного прижимания. Тип выбранного рычага имеет значение в плане комфорта для пациента, безопасночти периодонтальной связки и эффективности лечения в целом. Типы рычага и его биологическое действие 8-12 Обычный брекет ИСЛ брекет

Изображение слайда
14

Слайд 14

Действительно ли уменьшение трения обеспечивает уменьшение силы? Уменьшенное трение в самолигирующихся брекетах требует меньшей силы для предотвращения застревания дуги STS.018” в традиционном брекете. С помощью СЭМ можно разглядеть борозды от дуги на поверхности традиционного брекета. 8-13

Изображение слайда
15

Слайд 15: Скосы на концах паза препятствуют застреванию керамического интерактивного механизма при скольжении, а также облегчают установку в паз дуги. Скосы в пазах литых керамических брекетов уменьшают трение до уровня ниже, чем у металлических пассивных брекетов

8-14 Скосы на концах паза препятствуют застреванию керамического интерактивного механизма при скольжении, а также облегчают установку в паз дуги. Скосы в пазах литых керамических брекетов уменьшают трение до уровня ниже, чем у металлических пассивных брекетов.

Изображение слайда
16

Слайд 16: The all-mechanical lingual bonding surface provides good bonding of the ceramic ISL, and is relatively easy to de-bond when required

Вся язычная поверхность гарантирует хорошее микро-механическое сцепление керамических ИСЛ брекетов, обеспечивая при этом их относительно легкое снятие. Не требуется использование дополнительных бондинговых средств, таких как силан для избыточно прочного сцепления. Такая однородная структура поверхности защищает эмали при снятии брекетов. 8-15

Изображение слайда
17

Слайд 17

Сравнение керамических брекетов In - Ovation - C с лакированной крышкой ( A, B ) с пассивной эстетической системой с металлической крышкой для паза и крыльями из поликарбоната, которые не так устойчивы к износу и образованию налета ( C, D ). 8-16

Изображение слайда
18

Слайд 18

8-17 1) Система In - Ovation - C с брекетами с родиевым покрытием крышек обеспечивает великолепную эстетику для взрослых пациентов. Рекомендуется использовать в этой системе 2) дуги с родиевым покрытием (не показаны) 3) пружины с покрытием Clear TM и 4) обжимные стопперы с покрытием Clear TM.

Изображение слайда
19

Слайд 19

Высокоэстетичные дуги сохраняют стабильность в течение 6 недель (в настоящее время они покрываются родием). Обратите внимание, что крышки с родиевым покрытием обладают эффектом жемчугоподобности, как это называют в науках о цветопередаче. 8-18

Изображение слайда
20

Слайд 20: Лечение без удаления: молодая взрослая пациентка

Ортогнатический тип лица Умеренная скученность зубов На завершающем этапе требуется резцовый торк Лечение без удаления: молодая взрослая пациентка

Изображение слайда
21

Слайд 21

Основная жалоба пациентки заключается в умеренной скученности зубов на верхней и нижней челюсти, которую необходимо исправить в течение 6 недель к ее свадьбе. 8-19 Возраст 26,7 лет

Изображение слайда
22

Слайд 22

Исходные диагностические модели установлены в артикулятор в центральном соотношении для исключения функционального сдвига нижней челюсти. 8-20

Изображение слайда
23

Слайд 23

Умеренные ротации резца, клыка и премоляра на верхней челюсти. Умеренная скученность нижнего зубного ряда, ротации премоляров, вестибулярное смещение правого клыка на нижней челюсти и перекрестный прикус в переднем отделе При анализе места на дугах обнаружены отдельные зоны умеренной скученности зубов. 8-21

Изображение слайда
24

Слайд 24

8-22 При расчете боковой ТРГ наблюдается скелетный баланс и правильное положение резцов.

Изображение слайда
25

Слайд 25

Брекеты In - Ovation - C установлены между верхними вторыми премолярами, установлена дуга NiTi.014”. 8-23

Изображение слайда
26

Слайд 26

Можно оценить эстетику при начальной установке керамических ИСЛ брекетов. 8-24

Изображение слайда
27

Слайд 27

Результат лечения с помощью керамических ИСЛ брекетов и термоактивной дуги Bioforce с дифференцированной нагрузкой через 4,5 месяца. 8-25

Изображение слайда
28

Слайд 28

Эстетичный вид керамических ИСЛ брекетов, восстановлена срединная линия. Обратите внимание на обжимные стопперы с обеих сторон центральных резцов на верхней челюсти, установленные на прямоугольной дуге Bioforce для предотвращения ее смещения. 8-26

Изображение слайда
29

Слайд 29

Эстетика улыбки и превосходный лицевой баланс после лечения с помощью керамической ИСЛ системы. Пациентка была подготовлена к свадьбе вовремя 8-27

Изображение слайда
30

Слайд 30

Выравнивание зубов на верхней челюсти было биологически совместимым и эффективным благодаря низкому трению керамики и активному самолигированию. Как единственная альтернатива для ретенции у взрослых пациентов, использовались несъемные ретейнеры Захриссона.0175” и.0215” из витой проволоки с V -образным изгибом в области центральных резцов на верхней челюсти для предотвращения застревания пищи. 8-28

Изображение слайда
31

Слайд 31

Окончательное выравнивание зубов и окклюзия после лечения с помощью керамической ИСЛ системы. 8-29

Изображение слайда
32

Слайд 32

На ортопантомограмме после лечения видно хорошее положение корней, которого добились за чрезвычайно короткое время. 8-30

Изображение слайда
33

Слайд 33

Расчет ТРГ после лечения видно хорошее взаиморасположение губ и зубов. 8-31

Изображение слайда
34

Слайд 34: Лечение с удалением вторых премоляров: молодая взрослая пациентка

Ортогнатический тип лица и удлиненная нижняя часть лица с хорошим носогубным углом, выраженная скученность зубов и двусторонний перекрестный прикус. BL : возраст на начало лечения 27,5 лет

Изображение слайда
35

Слайд 35

8-32 У пациентки хороший баланс лица и выраженная скученность зубов с двусторонним перекрестным прикусом.

Изображение слайда
36

Слайд 36

8-33 Через 8 месяцев Низкое трение в керамической ИСЛ системе In - Ovation - C обеспечило аутокинезийную консолидацию, естественную эффективность выравнивания и торк (использовались неэстетические пружины).

Изображение слайда
37

Слайд 37

8-34 Пружины с покрытием – третий компонент, используемый в сочетании с эстетическими дугами и брекетами In - Ovation - C, что очень важно для взрослых пациентов. Временно для создания места использовались круглые стальные дуги для скольжения со сниженным трением.

Изображение слайда
38

Слайд 38

8-35 Ранее плоские ограничители прикуса не обладали кривизной, необходимой для ведения передних зубов, что приводило к микросколам эмали IV класса на верхних резцах в результате травматического контакта с нижними резцами при парафункции. Такие цельные плоские ограничители прикуса было сложно удалять. В результате рефлекса разобщенных челюстей снижалась нейромышечная гиперактивность. Справа показано, как на поверхность ограничителей прикуса можно наносить дополнительные слои композита для поднятия глубокого прикуса и гиперзакрытия нижней челюсти. Сначала металлические поверхности необходимо загрубить алмазным бором.

Изображение слайда
39

Слайд 39

При лечении глубокого резцового вертикального перекрытия рекомендуется использовать керамические гнатологические ограничители прикуса (ГОП) Clear TM, которые следует устанавливать на верхние центральные резцы перед наклейкой брекетов на нижний зубной ряд, чтобы предохранить резцы верхней челюсти от травмы со стороны высокопрочных керамических брекетов нижнего зубного ряда. На рисунке представлены ГОП из поликарбоната, также поставляются металлические ГОП. Обратите внимание на вертикальный разрез на ГОП, который служит для их установки с помощью специального инструмента, а также облегчает их снятие. 8-36

Изображение слайда
40

Слайд 40

У пациентов с выраженным глубоким вертикальным резцовым перекрытием можно создать ограничители прикуса с помощью светоотверждаемого композитного материала Esthet-X (Dentsply/GAC), наложив его в области мезионебного бугра первого верхнего моляра. Для предотвращения интрузии моляра материал следует удалить через 4-6 месяцев. 8-37

Изображение слайда
41

Слайд 41: Лечение без удаления: взрослая пациентка

Ретрогнатический тип лица с выраженным подбородком Нейромышечная гиперактивность Скелетное гиперзакрытие нижней челюсти Выраженное глубокое вертикальное резцовое перекрытие Смещение срединной линии

Изображение слайда
42

Слайд 42

8-38 Возраст 49,8 лет У пациентки ретрогнатический тип лица и прямой профиль в сочетании с гиперзакрытием нижней челюсти и нейромышечной гиперактивностью, что привело к образованию глубокой губоподбородочной складки, выпячиванию нижней губы и выраженному глубокому вертикальному резцовому перекрытию на 90%. Аномалия прикуса по II классу осложняется смещением врединой линии нижней челюсти влево.

Изображение слайда
43

Слайд 43

8-39 На нижней челюсти выраженная кривая Шпее в результате нейромышечной гиперактивности и избыточного выдвижения резцов, что привело к глубокому вертикальному рецовому перекрытию. Наблюдается гипоплазия левой суставной головки и ее расположение немного кпереди по отношению к суставной ямке.

Изображение слайда
44

Слайд 44

8-40 Анализ ТРГ показал гиперзакрытие нижней челюсти с уменьшенной высотой нижнее части лица. Режущий край нижних резцов расположен небно по отношению к верхним резцам, которые восстановлены с помощью виниров.

Изображение слайда
45

Слайд 45

8-41 На верхних центральных резцах были установлены металлические ограничители прикуса, на которые послойно наносился композитный материал для снижения выраженной нейромышечной активности и для раскрытия прикуса с целью защиты зубов от нижних брекетов системы In - Ovation - C. Через 2,5 месяца

Изображение слайда
46

Слайд 46

8-42 Для противодействия выраженной нейромышечной активности использовалась дуга STS.016” x.022” с обратной кривой Шпее и интрузионными изгибами. Интрузия резцов с помощью системы In - Ovation - C привела к эффективной коррекции глубокого вертикального резцового перекрытия. Через 2,5 месяца

Изображение слайда
47

Слайд 47

Снятие брекетов: основание с поднутрением Основание с поднутрением – это небольшие скосы с десневой и окклюзионной сторон брекета, предназначенная для захвата специальными щипцами для снятия брекетов. Для легкого снятия брекетов необходимо при их установке тщательно удалить излишки материала вокруг механизма, а также в области поднутрения. 8-43

Изображение слайда
48

Слайд 48

Область десневого поднутрения основания брекета (СЭМ) Основание брекета (микрофотография крышки брекета для нижних резцов в открытом положении) 8-44 Ретенционная поверхность брекета для нижних резцов (не требуется обработка силаном)

Изображение слайда
49

Слайд 49

Основание брекета In - Ovation - C с поднутрениями с десневой и окклюзионной сторон и специальный инструмент для снятия брекетов ( ODG 346 RT ). 8-45

Изображение слайда
50

Слайд 50: Лечение без удаления: подросток

Выраженная носовая обструкция (предшествовало хирургическое лечение) Хроническое ротовое дыхание Нейромышечная гиперактивность Ретрогнатический тип лица (рецидив) Скелетный разворот нижней челюсти по часовой стрелке Открытый прикус

Изображение слайда
51

Слайд 51

8-46 После предшествующего успешного ортодонтического лечения из-за хронического ротового дыхания произошел рецидив открытого прикуса. Длительное ношение на верхней челюсти ретейнера Хаулея с полным охватом зубного ряда сохранило результат БНР. Возраст 16,6 лет

Изображение слайда
52

Слайд 52

8-47 Наблюдается выраженное увеличение передней высоты лица и напряжение мягких тканей как на цефалометрическом чертеже, так и на фотографии в профиль. 6 месяцев ретенционного периода

Изображение слайда
53

Слайд 53

8-48 Для лечение открытого прикуса использовалась система In - Ovation - C с исходной дугой NiTi.014”, затем планировалось провести ретракцию нижних резцов за счет сепарирования. На нижние премоляры наклеены обычные брекеты Mystique).

Изображение слайда
54

Слайд 54

8-49 На верхнем ряду установлена дуга NiTi.018” с покрытием. Через 5,8 месяцев лечения наблюдается хорошая эстетика и коррекция открытого прикуса. От верхних боковых резцов до нижних клыков использовались вертикальные эластики передних зубов без хуков Kobi. Через 5,8 месяцев

Изображение слайда
55

Слайд 55

8-50 Дистальнее клыков (стрелка) для поддержки коррекции открытого прикуса на дуге STS.016” x.022” сделаны длинные V -образные изгибы ( gable ). Достигнуты хорошие результаты в отношении сагиттальной щели и вертикального резцового перекрытия, окклюзионных контактов, для максимальной ретенции несъемные ретейнеры установлены на верхний и нижний зубные ряды.

Изображение слайда
56

Слайд 56

8-51 В области губ через 5,5 месяцев лечения открытого прикуса наблюдается баланс мягких тканей, что способствует хорошему вертикальному резцовому перекрытию и ретракции нижних резцов.

Изображение слайда
57

Слайд 57

8-52 На ортопантомограмме видна хорошая дивергенция корней нижних резцов для ретенции, отсутствие признаков резорбции корней после лечения с выдвижением резцов с помощью системы In - Ovation - C с малым трением и малыми силами. Наблюдается хроническая обструкция полости носа. (Рекомендуется удаление третьих моляров).

Изображение слайда
58

Слайд 58

8-53 На ортопантомограмме видна хорошая дивергенция корней нижних резцов для ретенции, отсутствие признаков резорбции корней после лечения с выдвижением резцов с помощью системы In - Ovation - C с малым трением и малыми силами. Наблюдается хроническая обструкция полости носа. (Рекомендуется удаление третьих моляров).

Изображение слайда
59

Слайд 59

8-54 Расчет ТРГ после окончания лечения показал хороший межрезцовый угол, улучшение значений сагиттальной щели и вертикального резцового перекрытия, а также некоторое улучшение скелетных и зубных параметров. Хороший прогноз может быть дан только в случае успешного лечения носовой обструкции и хронического ротового дыхания у врача-оториноларинголога.

Изображение слайда
60

Слайд 60: Лечение без удаления: молодая взрослая пациентка

Нейромышечная гиперактивность Ретрогнатический тип лица Ретрузия нижней губы Умеренная скученность зубов

Изображение слайда
61

Слайд 61

8-55 У пациентки наблюдается ретрузионное положение нижней губы, выраженный подбородок с умеренной скученностью зубов на верхней и нижней челюстях. Возраст 26,7 лет

Изображение слайда
62

Слайд 62

8-56 Зубочелюстная аномалия II класса связана с нейромышечной гиперактивностью в сочетании с глубоким прикусом, рецессией десны, минимальным десневым прикреплением в области нижнего резца и умеренная стираемость жевательных зубов. Для всех пациентов с проблемами пародонта рекомендается использование интерактивных самолигирующихся брекетов, поскольку они более гигиеничны, чем традиционные брекеты с эластическими лигатурами.

Изображение слайда
63

Слайд 63

8-57 Через 4,5 месяцев использования системы с низким трением In - Ovation - C наблюдается исправление умеренной скученности зубов и улучшение формы зубных рядов.

Изображение слайда
64

Слайд 64

8-58 Через 4,5 месяцев лечения с помощью системы In - Ovation - C наблюдается значительное улучшение положения нижней губы, коррекция скученности нижнего зубного ряда и уменьшение сагиттальной щели за счет сепарирования. Обратите внимание на хорошую реакцию пародонта.

Изображение слайда
65

Слайд 65

8-59 На начальном этапе у детей при лечении с помощью In - Ovation - C можно использовать цветные эластики в области центральных и боковых резцов для создания дифференцированного трения.

Изображение слайда
66

Слайд 66

Установка брекетов по центру продольной оси клинической коронки 9-1 Красными точками показаны зоны установки брекетов на верхнем зубном ряду от 7 до 7 (только на нижние 7 устанавливаются мини-трубки). Кольца используются только для премоляров и моляров с плохой эмалью, недопрорезавшихся или для внеротовой тяги.

Изображение слайда
67

Слайд 67

Новые самолигирующиеся щечные трубки для моляров In - Ovation запатентованной конструкции для всех четырех первых моляров являются пассивными. Они используются, в основном, для создания системы с полностью адгезионной фиксацией с целью лучшей гигиены. До появления этого нового брекета для моляра в области мезио-щечных бугнов первых моляров верхней и нижней челюсти фиксировали брекеты In - Ovation - R для вторых премоляров. 9-2

Изображение слайда
68

Слайд 68

Следуйте продольной оси коронки. На боковых резцах наклоните десневую сторону ИСЛ брекета немного мезиально для создания дивергенции корней резцов. 9-3

Изображение слайда
69

Слайд 69

Дивергенция корней нижних резцов для лучшей стабильности достигается за счет незначительного мезиального наклона дисневого края ИСЛ брекета на боковых резцах. 9-4

Изображение слайда
70

Слайд 70

9-5 На ортопантомограмме видна гиперкоррекция нижних боковых резцов нижней челюсти, корни которых были дивергированы с целью ретенции.

Изображение слайда
71

Слайд 71

Установка брекетов по центру продольной оси клинической коронки 9-6 При открытом прикусе брекеты от клыка до клыка устанавливаются на 1 мм ближе к десне (красный цвет). При этой постановке делаются компенсирующие изгибы на дуге для верхнего зубного ряда, длинные V -образные дистальнее клыков (ниже) и используется нижнечелюстная кривая Шпее.

Изображение слайда
72

Слайд 72

При глубоком вертикальном резцовом перекрытии брекеты от клыка до клыка устанавливаются на 1 мм более окклюзионно (красный цвет). При такой постановке брекетов используются компенсаторный изгиб для верхней дуги и дуги с обратной кривой Шпее. 9-7 Установка брекетов по центру продольной оси клинической коронки

Изображение слайда
73

Слайд 73

9-8 Установка брекетов при глубоком вертикальном резцовом перекрытии производится на 1 мм более окклюзионно от клыка до клыка (красный цвет), и брекет нижнего моляра наклоняется на 4º мезиально для апрайтинга моляра для коррекции глубокого прикуса. Выдвижение моляров осуществляется при помощи обратной кривой Шпее.

Изображение слайда
74

Слайд 74

При глубоком прикусе и гиперзакрытии нижней челюсти можно проводить стабильный апрайтинг щечных сегментов на нижней челюсти до уровня кривой Вилсона. 9-9

Изображение слайда
75

Слайд 75

Установка брекета по линии блика и гиперкоррекция 9-10 Для дальнейшего ориентира расположите окклюзионную линию блика крышки брекета параллельно режущему краю. Гиперкоррекция ротации осуществляется путем установки брекета на центральный резец с мезиальным смещением. Правило такое: приклеивайте брекет в сторону ротации.

Изображение слайда
76

Слайд 76

9-11 Градуированный инструмент для установки брекетов используется при закрытой (или открытой) крышке. После завершения позиционирования брекета прижмите его к зубу. Затем удалите излишки материала из области крышки и вокруг брекета. (При установке брекетов In - Ovation - C особенно важно прочищать пространства сверху и снизу брекетов для облегчения их последующего снятия).

Изображение слайда
77

Слайд 77

Техника непрямой постановки брекетов с закрытыми крышками выполняется на гипсовой модели с помощью светоотверждаемого композитного материала. Затем на брекеты наносится слой мягкого силиконового прозрачного материала, который покрывается тонким твердым материалом для индивидуальных ложек. После изготовления капы производится микропротравливание отвержденного адгезива для удаления гипсовой пыли. После нанесения компоитного праймера на основание брекетов на десневую половину основания брекетов наносится светоотверждаемый композит Flowtain ( Reliance ). Следует избегать затекания композита на область крышки брекета. 9-12

Изображение слайда
78

Слайд 78

Капа для непрямой постановки брекетов обычно приклеивается одним фрагментом в десневом направлении, эта методика эффективна для пациента. Брекеты отверждаются с 4-х сторон через капу. Обратите внимание, что материал капы двуслойный. Твердый внешний материал снимается с помощью большого скейлера. 9-13

Изображение слайда
79

Слайд 79

9-14 Для точности и эффективности используется компьютеризированная непрямая постановка брекетов. Постановка брекетов In-Ovation-C, выполненная Dr. Voudouris.

Изображение слайда
80

Слайд 80

9-15 После отверждения композита цветные пластиковые трубки-индикаторы, которые служат удобными ориентирами для установки брекетов In - Ovation - C, удаляются с помощью скейлера.

Изображение слайда
81

Слайд 81

Квадратная форма дуги Трапециевидная форма дуги Овальная форма дуги В связи с широким спектром форм лица, форма дуги выбирается на основании диагностической модели. 9-16

Изображение слайда
82

Слайд 82: 1) Для стабильности сохраняйте расстояние между нижними клыками 2) Используйте нижнюю дугу до лечения для верхней передней зоны с выдвинутым положением нижней челюсти 3) Нужно следовать правилу сохранять исходную форму дуги 4) Проводите расширение в области премоляров, по возможности, моляров, добиваясь трапециевидной-овальной формы дуги

Техника выбора формы дуги 9-17

Изображение слайда
83

Слайд 83: Лечение без удаления: ребенок

Нейромышечная гиперактивность, ретрогнатический тип лица, преждевременная потеря нижнего первого моляра справа, умеренная скученность зубов на нижней челюсти, глубокое вертикальное резцовое перекрытие.

Изображение слайда
84

Слайд 84

9-18 Возраст 11,2 лет Основными жалобами пациентки были наклон моляра, ретрогнатический тип лица и выпуклый профиль с протрузией верхних резцов и незначительным выдвижением верхних центральных резцов.

Изображение слайда
85

Слайд 85

9-19 Зубочелюстная аномалия II класса 1 подкласса справа вызвана преждевременным удалением нижнего первого моляра справа и последующим наклоном второго премоляра (стрелка). Показана установка брекета на второй премоляр с мезиальным наклоном, вертикальное резцовое перекрытие составляет 45%. По отношению к срединной линии лица нижние резцы немного смещены вправо.

Изображение слайда
86

Слайд 86

9-20 Брекеты установлены со смещением верхних передних брекетов к режущему краю для проведения незначительной интрузии резцов и выравнивания щечных сегментов верхнего ряда (дуги NiTi.014” с покрытием).

Изображение слайда
87

Слайд 87

9-21 Через 8,6 месяцев В качестве второй дуги использовалась дуга STS.018”, чтобы облегчить скольжение и обеспечить хорошую эстетику. Глубокий прикус исправлен, достигнута истинная симметрия зубных рядов.

Изображение слайда
88

Слайд 88

9-22 Через 8.6 месяцев Для коррекции глубокого прикуса временно использовались гнатологические ограничители прикуса с изгибом для переднего ведения (здесь не показаны вертикальные пазы). ИСЛ система с низким трением обеспечила апрайтинг нижнего левого второго моляра и его эффективное перемещение кпереди.

Изображение слайда
89

Слайд 89

9-23 Глубокий прикус полностью исправлен, для консолидирования промежутков временно использовали эластичную цепочку. (Дуга STS.016” x.022” тянется назад с помощью, например, хирургических хуков, расположенных мезиальнее первых моляров, для избежания негигиеничного налета на эластичной цепочке). Через 10.1 месяцев

Изображение слайда
90

Слайд 90: Лечение без удаления: взрослая пациентка

Нейромышечная гиперактивность Ортогнатический тип лица и увеличенная высота верхней челюсти Зубоальвеолярная протрузия верхней челюсти и межзубные промежутки Умеренная скученность зубов на нижней челюсти Умеренно увеличенная сагиттальная щель Глубокое вертикальное резцовое перекрытие

Изображение слайда
91

Слайд 91

9-24 Резцы верхней челюсти избыточно выдвинулись, что привело к умеренному обнажению десны при улыбке из-за избыточной высоты верхней челюсти. Сагиттальная щель умеренно увеличена до 4,5 мм, что привело к появлению межзубных промежутков, вертикальное резцовое перекрытие составляет 85%.

Изображение слайда
92

Слайд 92

9-25 Анализ ТРГ показал проклинацию резцов и их избыточное выдвижение, что вызвало протрузию нижней губы, выворот нижней губы с натяжением мягких тканей.

Изображение слайда
93

Слайд 93

9-26 Длина корней и носовые пазухи в пределах нормы.

Изображение слайда
94

Слайд 94

9-27 Через 12,2 месяцев В области от клыка до клыка на нижней челюсти было проведено сепарирование. Межзубные промежутки на верхней челюсти были устранены, была проведена ретракция клыков с максимальной опорой путем активации закрывающей петли (ВЧ.016” x.022” + НЧ STS )

Изображение слайда
95

Слайд 95

9-28 Через 15,3 месяцев До лечения Применение закрывающих петель позволило провести ретракцию en masse и добиться хорошей формы дуги эффективно с использованием максимальной опоры в области щечных сегментов.

Изображение слайда
96

Слайд 96

9-29 Система In - Ovation - C с низким трением обеспечила эффективное био-интерактивное выравнивание нижнего зубного ряда и хороший контроль торка. В качестве завершающей использовалась дуга.017” x.025”. До лечения Через 12,8 месяцев Через 15,3 месяцев

Изображение слайда
97

Последний слайд презентации: Курс Био-интерактивной техники Уровень II Voudouris Торонто – Нью-Йорк

9-30 Через 15,3 месяцев Продолжается ретракция резцов нижней челюсти с помощью системы In - Ovation - C с низким трением. Последняя активация закрывающих петель завершает ретракцию en masse.

Изображение слайда