Презентация на тему: Курареподобные средства

Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
Курареподобные средства
1/25
Средняя оценка: 4.6/5 (всего оценок: 76)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (645 Кб)
1

Первый слайд презентации: Курареподобные средства

Средства, влияющие на эфферентную иннервацию

Изображение слайда
2

Слайд 2

КУРАРЕПОДОБНЫЕ СРЕДСТВА (МИОРЕЛАКСАНТЫ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ) АНТИДЕПОЛЯРИЗУЮЩИЕ ТУБОКУРАРИНА ХЛОРИД ПАНКУРОНИЯ БРОМИД ПИПЕКУРОНИЯ БРОМИД ВЕКУРОНИЯ БРОМИД АТРАКУРИЙ ЦИСАТРАКУРИЙ МИВАКУРИЙ ТЕРКУРОНИЙ ДИПЛАЦИН ДЕПОЛЯРИЗУЮЩИЕ ДИТИЛИН СМЕШАННОГО ДЕЙСТВИЯ ДИОКСОНИЙ

Изображение слайда
3

Слайд 3

АНТИДЕПОЛЯРИЗУЮЩИЕ МИОРЕЛАКСАНТЫ КОНКУРЕНТНЫЙ АНТАГОНИЗМА С АЦХ В ОТНОШЕНИИ N -ХР СКЕЛЕТНЫХ МЫШЦ ТУБОКУРАРИНА ХЛОРИД ПАНКУРОНИЯ БРОМИД ПИПЕКУРОНИЯ БРОМИД ВЕКУРОНИЯ БРОМИД АТРАКУРИЙ ЦИСАТРАКУРИЙ МИВАКУРИЙ ТЕРКУРОНИЙ ДИПЛАЦИН КУРАРЕПОДОБНЫЕ СРЕДСТВА

Изображение слайда
4

Слайд 4

ТУБОКУРАРИН ХЛОРИД ( Tubocurarine Chloride) РУК МЕЖРЕБЕРНЫХ МЫШЦ ДИАФРАГМЫ ГЛАЗ НОГ ШЕИ СПИНЫ ОСТАНОВКА ДЫХАНИЯ РАССЛАБЛЕНИЕ СКЕЛЕТНОЙ МУСКУЛАТУРЫ

Изображение слайда
5

Слайд 5

ТУБОКУРАРИН ХЛОРИД ( Tubocurarine Chloride) ВЫСОКИЕ ДОЗЫ Блокада НХР: вегетативных ганглиев хромафинной ткани надпочечников каротидных клубочков НИЗКИЕ ДОЗЫ Блокада НХР скелетной мускулатуры РАССЛАБЛЕНИЕ СКЕЛЕТНОЙ МУСКУЛАТУРЫ

Изображение слайда
6

Слайд 6

ТУБОКУРАРИН ХЛОРИД ( Tubocurarine Chloride) Анестезиология Репозиция отломков Вправление сложных вывихов ПРИМЕНЕНИЕ: Снижение АД Бронхоспазм Гистаминопектическое действие Ганглиоблокирующее действие

Изображение слайда
7

Слайд 7

Миастения Старческий возраст Нарушения функции печени и почек ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: АНТАГОНИСТЫ ТУБОКУРАРИНА: НЕОСТИГМИН (ПРОЗЕРИН) ГАЛАНТАМИН ТУБОКУРАРИН ХЛОРИД ( Tubocurarine Chloride)

Изображение слайда
8

Слайд 8

ПИПЕКУРОНИЯ БРОМИД ( Pipecuronium Bromide) Arduan Анестезиология Операции на сердце Акушерско – гинекологические операции ПРИМЕНЕНИЕ: Не влияет на ССС Используется у больных с высокой степенью риска Немного снижает ЧСС Препарат длительного действия Нет: ваголитического и симпатомиметического действия

Изображение слайда
9

Слайд 9

ПИПЕКУРОНИЯ БРОМИД ( Pipecuronium Bromide) Arduan АНТАГОНИСТЫ: АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ СРЕДСТВА (НЕОСТИГМИН) Миастения Ранние сроки беременности Нарушение выделительной функции почек ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Изображение слайда
10

Слайд 10

ПАНКУРОНИЯ БРОМИД ( Pancuronium Bromide) Pavulon АНТАГОНИСТЫ: АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ СРЕДСТВА (НЕОСТИГМИН) В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ДОЗЕ: УВЕЛИЧИВАЕТ КРОВОПОТЕРЮ АРИТМОГЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ НАРУШАЕТ РЕАПТЕК КА ПОВЫШАЕТ % КА В ПЛАЗМЕ ИЗБИРАТЕЛЬНО БЛОКИРУЕТ МХР В СЕРДЦЕ ПОВЫШАЕТ АД, ЧСС, УОС

Изображение слайда
11

Слайд 11

ПАНКУРОНИЯ БРОМИД ( Pancuronium Bromide) Pavulon АНТАГОНИСТЫ: АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ СРЕДСТВА (НЕОСТИГМИН) Анестезиология Операции на сердце Акушерско – гинекологические операции ПРИМЕНЕНИЕ: Миастения Ранние сроки беременности Нарушение выделительной функции почек ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Изображение слайда
12

Слайд 12

ВЕКУРОНИЯ БРОМИД ( Vecuronium Bromide) АНТАГОНИСТЫ: АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ СРЕДСТВА (НЕОСТИГМИН) не влияет на высвобождение гистамина препарат выбора у больных с почечной недостаточностью используется при операциях коронароанастомоза средняя продолжительность действия малая кумулятивная способность нет ганглиоблокирующего действия не влияет на МХР сердца не вмешивается в обмен КА высокое сродство к НХР скелетных мышц

Изображение слайда
13

Слайд 13

АНТАГОНИСТЫ: АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ СРЕДСТВА (НЕОСТИГИН) Анестезиология Офтальмохирургия (акинезия гл. яблока, не ↑ ↑ ВГД) ПРИМЕНЕНИЕ: Миастения Старческий возраст Нарушение функции печени и почек ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Гистаминопектическое действие: гиперемия кожи бронхоспазм анафилактические реакции ДИПЛАЦИН ( Diplacinum) Не влияют на ССС ОСОБЕННОСТИ: АТРАКУРИЙ ( Atracurium) Tracrium

Изображение слайда
14

Слайд 14

АНТАГОНИСТЫ: АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ СРЕДСТВА (НЕОСТИГМИН) МИВАКУРИЙ ( Mivacurium ) ОСОБЕННОСТИ: единственный миорелаксант короткого действия (30 мин) нет ваголитического действия нет ганглиоблокирующего действия не повышает внутриглазное давление но ↑↑ выброс гистамина метаболизируется ХЭ плазмы дети менее чувствительны

Изображение слайда
15

Слайд 15

АНТАГОНИСТЫ: АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ СРЕДСТВА (НЕОСТИГМИН) ТЕРКУРОНИЙ ( Tercuronium ) ОСОБЕННОСТИ: хорошо переносится высокая избирательность к N -хр скелетных мышц средняя продолжительность действия кратковременное снижение АД (за счет ганглиоблокирующего действия) умеренное расширение зрачков не влияет на высвобождение гистамина

Изображение слайда
16

Слайд 16

МЕЛЛИКТИН ( Mellictinum ) ОСОБЕНОСТИ: хорошо всасывается из ЖКТ блокирует нервно-мышечную передачу оказывает умеренное ганглиоблокирующее действие АНТАГОНИСТЫ: АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ СРЕДСТВА (НЕОСТИГМИН) пирамидная недостаточность постэнцефалический паркинсонизм болезнь Паркинсона болезнь Литтла арахноидит ПРИМЕНЕНИЕ:

Изображение слайда
17

Слайд 17

БЛОКИРУЮТ ВЕГЕТАТИВНЫЕ ГАНГЛИИ ↑ ВЫБРОС ГИСТАМИНА  АД ТУБОКУРАРИН АТРАКУРИЙ МИВАКУРИЙ ВЕКУРОНИЙ ПИПЕКУРОНИЙ НЕ ДЕЙСТВУЮТ НА ВЕГЕТАТИВНЫЕ ГАНГЛИИ НЕ ВЛИЯЮТ НА М 2 -ХР СЕРДЦА НЕ ПОВЫШАЮТ % ГИСТАМИНА НЕ ВЛИЯЮТ НА ССС ПАНКУРОНИЙ ↑ ЧСС, ↑ СВ, ↑ АД БЛОКИРУЕТ М 2 -ХР СЕРДЦА ↑ % КА В КРОВИ

Изображение слайда
18

Слайд 18

ПРИМЕНЕНИЕ МИОРЕЛАКСАНТОВ Расслабление мышц гортани и глотки при интубации Вправление вывихов, вправление отломков костей Операции на органах брюшной и грудной полостей

Изображение слайда
19

Слайд 19

ПРИМЕНЕНИЕ МИОРЕЛАКСАНТОВ Для перевода больных на ИВЛ при гипоксических состояниях: тяжелые отравления ядами менингит инсульт ЧМТ и др. Столбняк, судорожные припадки Спастичность при болезни Паркинсона, энцефалите, арахноидите и т.д.

Изображение слайда
20

Слайд 20

ПОТЕНЦИРУЮТ ЭФФЕКТЫ АНТИДЕПОЛЯРИЗУЮЩИХ МИОРЕЛАКСАНТОВ СРЕДСТВА ДЛЯ НАРКОЗА БАРБИТУРАТЫ БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ И ДР. АМИНОГЛИКОЗИДЫ ПОЛИМИКСИНЫ ЛИНКОЗАМИДЫ МАГНИЯ СУЛЬФАТ МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ

Изображение слайда
21

Слайд 21

СУКСАМЕТОНИЯ ЙОДИД (ДИТИЛИН) Удвоенная молекула ацетилхолина ДЕПОЛЯРИЗУЮЩИЕ (ДВУХФАЗНЫЕ) МИОРЕЛАКСАНТЫ ХОЛИН ЯНТАРНАЯ КИСЛОТА ДИТИЛИН псевдохолинэстераза ДЕЙСТВИЕ быстрое кратковременное РЕЛАКСАЦИЯ МЫШЦ контролируемая управляемая

Изображение слайда
22

Слайд 22

СУКСАМЕТОНИЯ ЙОДИД (ДИТИЛИН) ОСОБЕННОСТИ: МЫШЕЧНЫЕ БОЛИ (в п/операционном периоде) МИОРЕЛАКСАЦИИ ПРЕДШЕСТВУЮТ ФАСЦИКУЛЯЦИИ ССС аритмии повышение АД ДЫХАНИЕ возможно апноэ 6 – 8 ч (идиосинкразия) ГЛАЗ повышение ВГД «ДВОЙНОЙ БЛОК» (миорелаксация в течение 25 – 30 мин) БОЛЬШИЕ ДОЗЫ ЖКТ рвота аспирация

Изображение слайда
23

Слайд 23

СУКСАМЕТОНИЯ ЙОДИД (ДИТИЛИН) ДЕПОЛЯРИЗУЮЩИЕ (ДВУХФАЗНЫЕ) МИОРЕЛАКСАНТЫ Интубация трахеи Кратковременные операции Устранение судорог при столбняке Бронхоскопия Эзофагоскопия Цистоскопия ПРИМЕНЕНИЕ:

Изображение слайда
24

Слайд 24

СУКСАМЕТОНИЯ ЙОДИД (ДИТИЛИН) Длительное угнетение дыхания возможно при: врожденной недостаточности псевдохолинэстеразы гипокалиемии МЫШЕЧНЫЕ БОЛИ ФИБРИЛЛЯРНЫЕ ПОДЕРГИВАНИЯ НАДО ВВЕСТИ: АХЭ (ПРОЗЕРИН, ГАЛАНТАМИН) АТРОПИН «ДВОЙНОЙ БЛОК» БОЛЬШИЕ ДОЗЫ

Изображение слайда
25

Последний слайд презентации: Курареподобные средства

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: ГРУДНОЙ ВОЗРАСТ ГЛАУКОМА СУКСАМЕТОНИЯ ЙОДИД (ДИТИЛИН) С ОСТОРОЖНОСТЬЮ ПРИМЕНЯЮТ ПРИ: БЕРЕМЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ АНЕМИИ КАХЕКСИИ

Изображение слайда