Презентация на тему: КЛОСТРИДИИ -ВОЗБУДИТЕЛИ РАНЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ

КЛОСТРИДИИ -ВОЗБУДИТЕЛИ РАНЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ
Общая характеристика
Возбудители травматических клостридиозов
Возбудители энтеральных клостридиозов
Среды обитания клостридий
Спорообразование у клостридий
Факторы патогенности клостридий
Общая характеристика возбудителей анаэробной газовой инфекции (анаэробной раневой инфекции, газовой гангрены)
Крупные палочки с субтерминально расположенными спорами. Перитрихи. ИСКЛЮЧЕНИЕ: C. perfringens неподвижна, она же – единственная капсульная клостридия.
С. perfringens не имеет жгутиков и образует капсулу
C. novyi самые крупные, прямые или слегка изогнутые палочки
C. septicum полиморфные палочки, могут образовывать нити
C. histolyticum - более мелкие палочки
АНАЭРОБНАЯ РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ
ПАТОГЕНЕЗ
Клинические проявления газовой гангрены
Иммунопрофилактика и серотерапия газовой гангрены
ВОЗБУДИТЕЛЬ СТОЛБНЯКА
Общая характеристика
КЛОСТРИДИИ -ВОЗБУДИТЕЛИ РАНЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ
КЛОСТРИДИИ -ВОЗБУДИТЕЛИ РАНЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ
Столбнячный экзотоксин
Патогенез столбняка
Патогенез столбняка
КЛОСТРИДИИ -ВОЗБУДИТЕЛИ РАНЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ
Смерть наступает от асфиксии и сердечной недостаточности при полном сохранении сознания.
Столбняк новорожденных
Иммунопрофилактика
При столбняке осуществляются:
Плановая профилактическая иммунизация
Экстренная иммунизация:
Терапия столбняка
ВОЗБУДИТЕЛЬ БОТУЛИЗМА
Свойства Clostridium botulinum
КЛОСТРИДИИ -ВОЗБУДИТЕЛИ РАНЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ
Ботулинический токсин
По антигенной структуре образуемых токсинов возбудитель ботулизма подразделяется на серовары - A, B, C 1, C 2, D, E, F, G. Каждый из этих токсинов может быть
Нейротоксин C. botulinum - один из самых сильных биологических ядов. Его смертельная доза для человека составляет 0,001 мг.
Ботулинический токсин термоустойчив – при кипячении разрушается через 10 минут, не инактивируется пищеварительными ферментами и кислым содержимым желудка.
Патогенез ботулизма
Связь с приемом пищи
Признаки отравления
Ботулизм новорожденных
Серотерапия ботулизма
1/44
Средняя оценка: 4.7/5 (всего оценок: 77)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (589 Кб)
1

Первый слайд презентации: КЛОСТРИДИИ -ВОЗБУДИТЕЛИ РАНЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ

Изображение слайда
2

Слайд 2: Общая характеристика

Палочки, имеющие спору, превышающую диаметр бактериальной клетки. Вызывают маслянокислое брожение. Патогенные для человека виды гидролизируют желатин. Вырабатывают экзотоксины.

Изображение слайда
3

Слайд 3: Возбудители травматических клостридиозов

C. perfringens A C. novyi (oedematiens) C. histolyticum C. septicum C. sporogenes C. sordellii C. tetani

Изображение слайда
4

Слайд 4: Возбудители энтеральных клостридиозов

C. perfringens A, C, D C. difficile C. botulinum

Изображение слайда
5

Слайд 5: Среды обитания клостридий

Кишечник человека и животных. Почва (в неё попадают с испражнениями, но для многих клостридий именно почва является естественной средой обитания). Дно водоёмов.

Изображение слайда
6

Слайд 6: Спорообразование у клостридий

Происходит во внешней среде или в толстом кишечнике. Споры бывают круглые или овальные. В клетке споры могут находиться: центрально, терминально (на конце палочки) субтерминально (ближе к одному из концов палочки).

Изображение слайда
7

Слайд 7: Факторы патогенности клостридий

ЭКЗОТОКСИНЫ могут обладать также ферментативной активностью и действовать не только как бактериальные яды, но и как ферменты патогенности

Изображение слайда
8

Слайд 8: Общая характеристика возбудителей анаэробной газовой инфекции (анаэробной раневой инфекции, газовой гангрены)

Изображение слайда
9

Слайд 9: Крупные палочки с субтерминально расположенными спорами. Перитрихи. ИСКЛЮЧЕНИЕ: C. perfringens неподвижна, она же – единственная капсульная клостридия

Изображение слайда
10

Слайд 10: С. perfringens не имеет жгутиков и образует капсулу

Изображение слайда
11

Слайд 11: C. novyi самые крупные, прямые или слегка изогнутые палочки

Изображение слайда
12

Слайд 12: C. septicum полиморфные палочки, могут образовывать нити

Изображение слайда
13

Слайд 13: C. histolyticum - более мелкие палочки

C. perfringens и C. histolyticum – аэротолерантные анаэробы C. novyi и C. septicum - строгие анаэробы Ферментативная активность различна и используется для дифференциации видов Наибольшей биохимической активностью и выраженным газообразованием обладает C. perfringens

Изображение слайда
14

Слайд 14: АНАЭРОБНАЯ РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ

ГАЗОВАЯ ГАНГРЕНА

Изображение слайда
15

Слайд 15: ПАТОГЕНЕЗ

клостридии в ране  размножение  выделение экзотоксинов  некроз+распад /+отёк+газ/ (без воспаления)  интоксикация Течение болезни усугубляет сопутствующая, в том числе гноеродная, микрофлора (стафилококки, протеи, кишечная палочка, бактероиды и др.)

Изображение слайда
16

Слайд 16: Клинические проявления газовой гангрены

Изображение слайда
17

Слайд 17: Иммунопрофилактика и серотерапия газовой гангрены

Анатоксины перфрингенс эдематиенс Лечебно-профилактические антитоксические сыворотки антиперфрингенс антиэдематиенс антисептикум

Изображение слайда
18

Слайд 18: ВОЗБУДИТЕЛЬ СТОЛБНЯКА

Изображение слайда
19

Слайд 19: Общая характеристика

Из-за круглой, терминально расположенной споры имеют вид барабанной палочки Очень подвижны ( перитрихи ) Строгие анаэробы. Скорость роста: 2 - 4 дня. Образуют R -формы колоний, часто с отростками, напоминающими паучков, на кровяном агаре - как правило, с зоной гемолиза. Культура издает неприятный запах выгребной ямы. Биохимически инертны.

Изображение слайда
20

Слайд 20

Изображение слайда
21

Слайд 21

Изображение слайда
22

Слайд 22: Столбнячный экзотоксин

Белок, состоящий из двух фракций: Освобождающейся при аутолизе бактерий тетаноспазмин - вызывает поражение нервной ткани Продуцируемой клеткой во внешнюю среду тетанолизин - лизирует эритроциты, обладает кардиотоксическим и летальным свойствами Столбняк вызывает тетаноспазмин

Изображение слайда
23

Слайд 23: Патогенез столбняка

Столбняк повсеместно вызывает спорадическую заболеваемость. Возбудитель проникает в организм через поврежденные кожу и слизистые оболочки: при ранениях (боевых, производственных, бытовых), ожогах, отморожениях, через операционные раны или травмированные родовые пути. Иногда рана бывает настолько ничтожна, что остается необнаруженной (криптогенный столбняк). Столбнячные палочки размножаются в ране и выделяют токсины. Токсины всасываются в кровь, достигают нервной ткани и вызывают её поражение.

Изображение слайда
24

Слайд 24: Патогенез столбняка

У человека, вне зависимости от места проникновения и размножения микроорганизма, первыми симптомами являются тонические сокращения жевательных и мимических мышц, а затем - тоническое напряжение и спазм мышц затылка, спины. В тяжелых случаях тело человека во время приступа принимает вид выгнутой назад дуги («эпистотонус»).

Изображение слайда
25

Слайд 25

Изображение слайда
26

Слайд 26: Смерть наступает от асфиксии и сердечной недостаточности при полном сохранении сознания

Летальность при столбняке высокая - ежегодно в мире погибают от него свыше 100 000 человек. Особенно опасен послеоперационный, послеродовый и послеабортный столбняк, так как при этих формах нередко наблюдается молниеносное течение заболевания, при котором смерть наступает от паралича дыхательного центра или сердечной недостаточности раньше, чем успевают развиться характерные симптомы болезни. Летальность при этих формах столбняка достигает 90%.

Изображение слайда
27

Слайд 27: Столбняк новорожденных

Возникает вследствие заражение через пупочный канатик. Ребенок из-за спазма жевательной мускулатуры, отказывается от груди, потом у него развивается характерная «поза лягушонка». Летальность при этой форме столбняка составляет в среднем 85% (наиболее часто дети гибнут на 6-8 день жизни). В 80-х годах ХХ века от столбняка новорожденных ежегодно умирало более 1 000 000 детей.

Изображение слайда
28

Слайд 28: Иммунопрофилактика

Пассивная осуществляется гетерологичной противостолбнячной сывороткой (очень анафилактогенна) или гомологичным гаммаглобулином. Активная осуществляется столбнячным анатоксином (входит в состав таких вакцин, как АКДС, АДС, TABte, химические брюшнотифозные вакцины с сексто- и тетраанатоксином).

Изображение слайда
29

Слайд 29: При столбняке осуществляются:

плановая профилактическая иммунизация экстренная иммунизация.

Изображение слайда
30

Слайд 30: Плановая профилактическая иммунизация

проводится вакцинами АКДС АДС

Изображение слайда
31

Слайд 31: Экстренная иммунизация:

у привитых: поддерживающая доза анатоксина у не привитых: полная доза анатоксина + человеческий противостолбнячный гаммаглобулин (при его отсутствии заменяется гетерологичной противостолбнячной сывороткой, введение которой предваряется внутрикожной пробой)

Изображение слайда
32

Слайд 32: Терапия столбняка

серотерапия (антитоксическая сыворотка или гаммаглобулин) антибиотикотерапия (пенициллины, цефалоспорины)

Изображение слайда
33

Слайд 33: ВОЗБУДИТЕЛЬ БОТУЛИЗМА

Изображение слайда
34

Слайд 34: Свойства Clostridium botulinum

Палочка с овальной, субтерминально расположенной, спорой. Похожа на теннисную ракетку. Строгий анаэроб. На плотных средах растет в виде R -форм колоний, на кровяных - с зоной гемолиза. Не размножается в продуктах с кислой реакцией (рН 3,0-4,0) и при концентрации NaCl выше 10%. Ферментативная активность непостоянна и в идентификации не используется.

Изображение слайда
35

Слайд 35

Изображение слайда
36

Слайд 36: Ботулинический токсин

Подобно столбнячному токсину, продуцируется микробной клеткой в виде неактивного протоксина, переводимого в ядовитую форму или бактериальной протеазой или (у непротеолитических вариантов ботулинической палочки) протеазами желудочно-кишечного тракта.

Изображение слайда
37

Слайд 37: По антигенной структуре образуемых токсинов возбудитель ботулизма подразделяется на серовары - A, B, C 1, C 2, D, E, F, G. Каждый из этих токсинов может быть нейтрализован только гомологичной сывороткой. Для человека патогенны серовары А, В, Е и F. В Европе наиболее распространены серовары А, В, Е

Изображение слайда
38

Слайд 38: Нейротоксин C. botulinum - один из самых сильных биологических ядов. Его смертельная доза для человека составляет 0,001 мг

Изображение слайда
39

Слайд 39: Ботулинический токсин термоустойчив – при кипячении разрушается через 10 минут, не инактивируется пищеварительными ферментами и кислым содержимым желудка

Изображение слайда
40

Слайд 40: Патогенез ботулизма

Ботулизм - тяжелое, часто (до 60% случаев) смертельное пищевое отравление: попадание в желудочно-кишечный тракт: возбудитель  продукция токсина только токсин  токсинемия  проникновение в нейроны (эндоцитоз)  блокада передачи сигнала через нервно-мышечные синапсы  паралич мышц (глазодвигательных, гортани, глотки, дыхательных)  смерть (паралич сердца, остановка дыхания)

Изображение слайда
41

Слайд 41: Связь с приемом пищи

Клинические симптомы проявляются спустя короткий инкубационный период (обычно 2-12 часов) после приема, как правило, консервов домашнего приготовления (овощных, грибных, рыбных, мясных).

Изображение слайда
42

Слайд 42: Признаки отравления

Развиваются: явления общей интоксикации, первые признаки поражения органов зрения: - расстройство аккомодации, - двоение в глазах, - поражение глазных мышц, - расширение зрачков. Вместе с этим затрудняется глотание, появляются афония, головная боль, головокружение, иногда рвота.

Изображение слайда
43

Слайд 43: Ботулизм новорожденных

Встречается у детей в возрасте от 3 до 20 недель. Характерны генерализованная гипотония и амиотрофия. Развивается при заглатывании спор с последующим развитием вегетативных форм. Довольно часто случаи детского ботулизма связаны с кормлением детей мёдом.

Изображение слайда
44

Последний слайд презентации: КЛОСТРИДИИ -ВОЗБУДИТЕЛИ РАНЕВЫХ ИНФЕКЦИЙ: Серотерапия ботулизма

При первых же признаках ботулизма необходимо ввести противоботулиническую сыворотку. Чем раньше это сделать, тем больше шансов спасти больного (смертность при ботулизме достигает 60%).

Изображение слайда