Презентация на тему: Клиническая анатомия и физиология гортани. Острый ларинготрахеит. Современные

Клиническая анатомия и физиология гортани. Острый ларинготрахеит. Современные методы лечения.
Клиническая анатомия и физиология гортани. Острый ларинготрахеит. Современные
Хрящи гортани
Суставы гортани
Связки гортани
Мышцы гортани
Клиническая анатомия и физиология гортани. Острый ларинготрахеит. Современные
Этажи гортани
Кровоснабжение гортани
Иннервация гортани
Лимфоотток
Функции гортани
Рефлексогенные зоны гортани
Острый ларинготрахеит
Этиология ларингита
Анатомо-физиологические предпосылки
Патогенез острого ларинготрахеита
Классификация острого ларинготрахеита у детей ( проф. Митин Ю.В.)
Клиническая анатомия и физиология гортани. Острый ларинготрахеит. Современные
Клиническая картина
Дифференциальный диагноз:
Дифференциальная диагностика ложного и истинного крупа
Лечение
Благодарю за внимание
1/24
Средняя оценка: 4.6/5 (всего оценок: 9)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (4186 Кб)
1

Первый слайд презентации: Клиническая анатомия и физиология гортани. Острый ларинготрахеит. Современные методы лечения

НГМУ, Кафедра оториноларингологии

Изображение слайда
2

Слайд 2

Гортань ( laryngs ) – полый орган верхних дыхательных путей, соединяющий гортаноглотку и трахею, имеющий в основе хрящевой скелет, обладающий голосообразующим мышечным аппаратом

Изображение слайда
3

Слайд 3: Хрящи гортани

Непарные: - перстневидный -щитовидный -надгортанный Парные - черпаловидные -рожковидные -клиновидные

Изображение слайда
4

Слайд 4: Суставы гортани

Перстнещитовидный – движение вокруг поперечной оси (натяжение или расслабление голосовых складок); Перстнечерпаловидный – движение вокруг вертикальной оси черпаловидного хряща (сближение и удаление голосовых складок), скользящие движения черпаловидных хрящей по верхней грани печатки (расширение и сужение голосовой щели)

Изображение слайда
5

Слайд 5: Связки гортани

Щитоподъязычная мембрана Подъязычно-надгортанная связка Щитонадгортанная связка Перстнетрахеальная связка Четырехугольная мембрана: -черпалонадгортанная связка -основа преддверной складки Эластический конус: - голосовая связка - перстнещитовидная (коническая) связка

Изображение слайда
6

Слайд 6: Мышцы гортани

Наружные (опускают и поднимают гортань) - m.sternothyroideus -m.sternohyoideus -m.thyrohyoideus, а также - m.omohyoideus -m.stylohyoideus -m.digastricus Внутренние (осуществляют движение хрящей гортани, изменение ширины полости гортани и ширины голосовой щели) по М.С Грачевой (1956) Основной расширитель гортани – задняя перстнечерпаловидная мышца ( m.cricoarytenoideus post.) Основной суживатель гортани – перстнещитовидная мышца ( m.cricothyroideus)

Изображение слайда
7

Слайд 7

Мышцы-помощники - перстнечерпаловидная боковая ( m.cricoarytenoideus lat.) - черпаловидная поперечная ( m.arytenoideus transversus) - черпаловидная косая ( m.arytenoideus obliqus) Мышцы, управляющие голосовыми складками - голосовая ( m.vocaiis) - щиточерпаловидная (m.thyroarytenoideus) - перстнещитовидная ( m.cricothyroideus) Мышцы, управляющие надгортанником - черпалонадгортанная ( m.aryepiglotticus) - черпаловидная косая ( m.arytenoideus obliqus) - щитонадгортанная (m.thyroepiglotticus)

Изображение слайда
8

Слайд 8: Этажи гортани

Верхний (преддверие) Средний Нижний (подголосовая полость)

Изображение слайда
9

Слайд 9: Кровоснабжение гортани

Верхняя щитовидная артерия ( a.thyroidea superior) верхняя гортанная артерия (a. laryngea superior) средняя гортанная артерия (a. laryngea media) Нижняя щитовидная артерия ( a.thyroidea inferior) нижняя гортанная артерия (a. laryngea inferior)

Изображение слайда
10

Слайд 10: Иннервация гортани

Симпатическая - от звездчатого узла симпатического ствола Парасимпатическая – n. vagus - n. laryngeus superior (rr. Internus et externus) - n. laryngeus recurrens (n.laryngeus inferior)

Изображение слайда
11

Слайд 11: Лимфоотток

Верхний и средний этаж – в глубокие шейные лимфатические узлы Нижний этаж – в претрахеальные и лимфоузлы, расположенные по ходу внутренней яремной вены

Изображение слайда
12

Слайд 12: Функции гортани

Дыхательная Защитная Голосообразующая Резонаторная

Изображение слайда
13

Слайд 13: Рефлексогенные зоны гортани

Вокруг входа в гортань, гортанная поверхность надгортанника, слизистая черпалонадгортанных складок Черпаловидные хрящи, голосовые складки Подголосовое пространство

Изображение слайда
14

Слайд 14: Острый ларинготрахеит

Инфекционно-аллергическое воспаление слизистой оболочки и мышц гортани, сочетающееся с воспалением слизистой оболочки трахеи.

Изображение слайда
15

Слайд 15: Этиология ларингита

Грипп Аденовирусная инфекция Парагрипп Респираторно-синцитиальная инфекция Mixt

Изображение слайда
16

Слайд 16: Анатомо-физиологические предпосылки

Мягкость хрящевого скелета, короткое и узкое преддверие гортани, высокое расположение голосовых связок, богатая клеточными элементами слизистая оболочка, рыхлый, обильно кровоснобжающийся подслизистый слой с большим количеством тучных клеток повышенная рефлекторная возбудимость мышц-аддукторов, замыкающих голосовую щель, широкая распространенность и функциональная незрелость рефлексогенных зон гортани

Изображение слайда
17

Слайд 17: Патогенез острого ларинготрахеита

Изображение слайда
18

Слайд 18: Классификация острого ларинготрахеита у детей ( проф. Митин Ю.В.)

Вид острой респираторной вирусной вирусной инфекции 1)грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная ифекция; 2)ОРВИ – указывается при невозможности клинической расшифровки и отсутствии экспресс-диагностики II. Форма и клинический вариант: Первичная форма, рецидивирующая форма; 1-й вариант – внезапное начало при отсутствии других симптомов ОРВИ;

Изображение слайда
19

Слайд 19

2-й вариант – внезапное начало на фоне ОРВИ 3-й вариант – постепенное нарастание симптомов на фоне ОРВИ. III. Течение : 1) непрерывное; 2) волнообразное IV. стадия стеноза гортани: 1)компенсированная; 2) неполной компенсации; 3) декомпенсированная; 4)терминальная.

Изображение слайда
20

Слайд 20: Клиническая картина

Развитие на фоне ОРВИ Острое начало, преимущественно в ночное время лающий кашель, резкое затруднение дыхания, инспираторная одышка Возможен акроцианоз, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры Эндоларингиальная картина: выступающие под голосовыми складками красные валики, образованные гиперемированной и отечной слизистой оболочкой.

Изображение слайда
21

Слайд 21: Дифференциальный диагноз:

Истинный круп (дифтерия гортани) Ложный круп (Аллергический отек подскладочного пространства) Инородное тело гортани

Изображение слайда
22

Слайд 22: Дифференциальная диагностика ложного и истинного крупа

Признак Ложный круп Истинный круп Начало Остро, в ночное время Постепенное ухудшение дыхания Голос Чистый Осиплость до афонии Кашель Лающий Громкий в начале, постепенно переходящий в беззвучный Лимфаденит Нет Шейный Фибринозный налет Нет На миндалинах, в гортани Интоксикация Выраженная на фоне ОРВИ Слабо выраженная, постепенно нарастающая

Изображение слайда
23

Слайд 23: Лечение

Режим – постельный со свободным доступом свежего воздуха В начале заболевания – «отвлекающая» терапия Этиотропное -противовирусное -антибактериальное Патогенетическое -противовоспалительное -дегидратация -десенсибилизирующее -противокашлевые Симптоматическое - антипиретики - седативные - анальгетики При сохраняющихся или нарастающих явлениях стеноза – госпитализация в стационар (ингаляции кислорода, интубация)

Изображение слайда
24

Последний слайд презентации: Клиническая анатомия и физиология гортани. Острый ларинготрахеит. Современные: Благодарю за внимание

Изображение слайда