Презентация на тему: Хирургия трахеи и пищевода

Хирургия трахеи и пищевода
Доступы
Хирургия трахеи и пищевода
Хирургия трахеи
Анатомия трахеи
Заболевания трахеи
Хирургия трахеи и пищевода
Эндоскопический метод является «золотым стандартом» диагностики рубцовых стенозов трахеи.
Хирургия трахеи и пищевода
При сгибании головы в диапазоне от 15 до 35 градусов и после полной мобилизации концов трахеи удается выполнить приближение трахеи после резекции 4,5 см (7
Внутригрудная и интраперикардиальная диссекция ворот легкого увеличивает возможность объема резекции в среднем на 1,4 см. (2,5 кольца).
Трахеальный шов. Анастомоз «конец в конец»
Хирургия пищевода
Анатомия пищевода
Заболевания пищевода
Шов пищевода
Хирургия трахеи и пищевода
Хирургия трахеи и пищевода
Хирургия трахеи и пищевода
Хирургия трахеи и пищевода
Хирургия трахеи и пищевода
1/21
Средняя оценка: 4.5/5 (всего оценок: 17)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (6848 Кб)
1

Первый слайд презентации: Хирургия трахеи и пищевода

Изображение слайда
2

Слайд 2: Доступы

Передне -боковая торакотомия Боковая торакотомия Задняя торакотомия Срединная стернотомия Срединно-поперечная стернотомия Минидоступ ВАТС

Изображение слайда
3

Слайд 3

Изображение слайда
4

Слайд 4: Хирургия трахеи

Изображение слайда
5

Слайд 5: Анатомия трахеи

Изображение слайда
6

Слайд 6: Заболевания трахеи

Постинтубационные повреждения с формированием шейного отдела трахеи Трахео -бронхиальные свищи Опухоли трахеи Пищеводно-трахеальные свищи Стенозы трахеи (врожденные и приобретенные) Травматические повреждения (открытые и закрытые) Пороки развития Трахеомаляция Инородные тела трахеи

Изображение слайда
7

Слайд 7

Рубцовый стеноз трахеи (РСТ) - патологический процесс, связанный с замещением нормальных структур стенки трахеи грубой рубцовой тканью, приводящий к сужению ее просвета, разрушению хрящевых колец, нарушению их каркасной функции и, в ряде случаев, появлению участков трахеомаляции (Паршин В.Д, 2001).

Изображение слайда
8

Слайд 8: Эндоскопический метод является «золотым стандартом» диагностики рубцовых стенозов трахеи

Изображение слайда
9

Слайд 9

Основным методом лечения РСТ в настоящее время остается хирургический. Единственной радикальной операцией, позволяющей восстановить проходимость дыхательных путей и удалить пораженный участок, является ЦРТ. В 1948 году Rob и Bateman опубликовали небольшую серию пациентов в The British Journal of Surgery, описывающую их опыт резекции трахеи. Вместе с Belsey они описали «правило 2 см» как предел резекции трахеи с первичной реконструкцией. Однако, в настоящее время по данным ряда авторов считается, что одномоментно можно резецировать до половины длины трахеи.

Изображение слайда
10

Слайд 10: При сгибании головы в диапазоне от 15 до 35 градусов и после полной мобилизации концов трахеи удается выполнить приближение трахеи после резекции 4,5 см (7 колец) трахеи

Изображение слайда
11

Слайд 11: Внутригрудная и интраперикардиальная диссекция ворот легкого увеличивает возможность объема резекции в среднем на 1,4 см. (2,5 кольца)

Изображение слайда
12

Слайд 12: Трахеальный шов. Анастомоз «конец в конец»

Изображение слайда
13

Слайд 13: Хирургия пищевода

Изображение слайда
14

Слайд 14: Анатомия пищевода

Изображение слайда
15

Слайд 15: Заболевания пищевода

1. Пороки развития. К ним относятся атрезия, врожденное сужение, врожденное идиопатическое расширение, кардиальная недостаточность (или халазия ), удвоение пищевода, неопущение желудка, врожденный трахеопищеводный свищ, ГЭРБ и др. 2. Инородные тела пищевода. 3. Функциональные заболевания пищевода ( ахалазия пищевода, кардиоспазм, дискинезия пищевода – эзофагоспазм ). 4. Дивертикулы пищевода. 5. Ожоги пищевода. 6. Доброкачественные опухоли и кисты пищевода. 7. Рак пищевода.

Изображение слайда
16

Слайд 16: Шов пищевода

Изображение слайда
17

Слайд 17

Для слизистой оболочки используется непрерывный шов нитью 4-0 “ silk ” или “ polyglyconate ”, мышечная оболочка ушивается отдельными узловыми швами. Рекомендуется дополнительно укреплять место перфорации лоскутом межреберной мышцы на сосудистой ножке.

Изображение слайда
18

Слайд 18

Изображение слайда
19

Слайд 19

Изображение слайда
20

Слайд 20

Изображение слайда
21

Последний слайд презентации: Хирургия трахеи и пищевода

Спасибо за внимание! Вопросы?

Изображение слайда