Презентация на тему: Химиотерапия I линии Химиотерапия II линии Режим ЕМА / СО ( этопозид,

Химиотерапия I линии Химиотерапия II линии Режим ЕМА / СО ( этопозид,
Химиотерапия I линии Химиотерапия II линии Режим ЕМА / СО ( этопозид,
1/2
Средняя оценка: 4.6/5 (всего оценок: 80)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (707 Кб)
1

Первый слайд презентации

Химиотерапия I линии Химиотерапия II линии Режим ЕМА / СО ( этопозид, метотрексат, актиномицин D, циклофосфамид, винкристин ) режим ЕМА/ЕР ( этопозид, метотрексат, актиномицин D, Лейковорин, Цисплатин ) ТР/ТЕ ( Паклитаксел, Цисплатин, Паклитаксел, Этопозид ) ЕР ( Цисплатин, Этопозид ) Контрацепция для пациенток с I — III стадией болезни — не менее 1 года, при IV стадиии болезни — не менее 2 лет Медикаментозная терапия высокорезистентной трофобластической опухоли Режим ЕМА / СО Этопозид 100 мг/м2 в/в капельно в 1; 2 дни Дактиномицин 500 мкг в/в струйно в 1; 2 дни Метотрексат 100 мг/м2 в/в струйно с последующей 12-часовой инфузией в дозе 200 мг/м2 в 1 день Лейковорин 15 мг в/м через 24 часа от начала инфузии метотрексата, затем по 15 мг в/м каждые 12 часов, всего 4 дозы Циклофосфан 600 мг/м2 в/в капельно в 8 день Винкристин 1мг/м2 в/в струйно в 8 день Повторение курсов с 15 дня (от 1 дня химиотерапии) Режим ЕМА/ЕР Этопозид 100 мг/м2 в/в капельно в 1; 2 дни Дактиномицин 500 мкг в/в струйно в 1; 2 дни Метотрексат 100 мг/м2 в/в струйно с последующей 12-часовой инфузией в дозе 1000мг/м2 в 1 день Лейковорин 30 мг в/м через 24 часа от начала инфузии метотрексата, затем по 30 мг в/м каждые 12 часов, всего 8 доз Цисплатин 60-100мг/м2 капельно Лечение в 1- 2 дни проводится с обязательной гидратацией до 2 литров, трансфузией раствора гидрокарбоната натрия и противорвотной терапией. Повторение курсов с 15 дня химиотерапии Режим ТР/ТЕ 1 день: Паклитаксел 135 мг/м2 в/в капельно 3–часовая инфузия Цисплатин 60 мг/м2 в/в капельно 3–часовая инфузия 15 день: Паклитаксел 135 мг/м2 в/в капельно 3–часовая инфузия Этопозид 150мг/м2 в/в капельно Повторение курсов с 29 дня химиотерапии Режим ЕР Цисплатин 20 мг/м2 с 1 по 5 дни (100мг/м2 в 1 день) Этопозид 100 мг/м2 с 1 по 5 дни Повторение курса с 21 дня (от 1 дня химиотерапии)

Изображение слайда
2

Последний слайд презентации: Химиотерапия I линии Химиотерапия II линии Режим ЕМА / СО ( этопозид,

Органосохраняющая хирургия Органосохраняющая гистеротомия с иссечением опухоли в пределах здоровых тканей возможна у пациенток репродуктивного возраста : при разрушении опухолью стенки матки, внутрибрюшном кровотечении из опухоли; при резистентности первичной опухоли матки (без отдаленных метастазов) и неэффективности двух линий химиотерапии. У пациенток старше 50 лет : при разрушении опухолью стенки матки, внутрибрюшном кровотечении из опухоли; при резистентности первичной опухоли к двум линиям химиотерапии (только при отсутствии отдаленных метастазов); при нормализации уровня ХГ в процессе химиотерапии I или II линии; профилактические курсы химиотерапии в данном случае не проводятся. Резекция пораженного органа в пределах здоровых тканей при резистентности солитарных метастазов к химиотерапии II линии (возможна и эндоскопическим путем). Выполнение таких операций возможно только при наличии одиночных резистентных метастазов в пределах одного органа, при этом все метастатические очаги должны быть удалены одновременно. NB! Необходимость в проведении химиотерапии после операции определяется по результатам динамического еженедельного контроля сывороточного уровня хорионического гонадотропина.

Изображение слайда