Презентация на тему: Келейникова Валерия Дмитриевна «Характеристика генетических мутаций, отвечающих

Реклама. Продолжение ниже
Келейникова Валерия Дмитриевна «Характеристика генетических мутаций, отвечающих за лекарственную устойчивость Mycobacterium tuberculosis среди пациентов в
Актуальность:
Келейникова Валерия Дмитриевна «Характеристика генетических мутаций, отвечающих
Цель исследования
Задачи исследования:
Материалы и методы исследования:
Результаты исследований
Келейникова Валерия Дмитриевна «Характеристика генетических мутаций, отвечающих
Келейникова Валерия Дмитриевна «Характеристика генетических мутаций, отвечающих
Келейникова Валерия Дмитриевна «Характеристика генетических мутаций, отвечающих
Выводы
Спасибо за внимание!
1/12
Средняя оценка: 4.5/5 (всего оценок: 91)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (371 Кб)
Реклама. Продолжение ниже
1

Первый слайд презентации: Келейникова Валерия Дмитриевна «Характеристика генетических мутаций, отвечающих за лекарственную устойчивость Mycobacterium tuberculosis среди пациентов в Сибирском федеральном округе»

Научный руководитель: Врач-микробиолог, Альховик О.И.

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
Изображение для работы со слайдом
1/3
2

Слайд 2: Актуальность:

В течение последних лет отмечается неуклонный рост числа ежегодно регистрируемых случаев туберкулеза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью (МЛУ и ШЛУ). В России число заболевших туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью на 2017 г. составило 49 тыс. человек. В Сибирском Федеральном округе данный показатель в 2015 году составил 48%. В этих условиях для назначения пациенту оптимального и эффективного режима химиотерапии необходимо быстрое и точное исследование лекарственной чувствительности M. tuberculosis с помощью молекулярно-генетических методов.

Изображение слайда
1/1
3

Слайд 3

Тест-системы гибридизационного анализа на стрипах позволяют одновременно выявить все известные мутации, связанные с развитием устойчивости МБТ к изониазиду и рифампицину (« GenoType MTBDRplus »), а также к фторхинолонам, аминогликозидам /циклическим пептидам ( канамицин, амикацин / капреомицин, виомицин ) (« GenoType MTBDRsl »). Однако остается не ясным спектр мутаций лекарственно-устойчивых штаммов микобактерий туберкулеза циркулирующих на территории Сибирского федерального округа.

Изображение слайда
1/1
4

Слайд 4: Цель исследования

Определить спектр мутаций, связанных с лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза к антибиотикам первого и второго ряда у больных в Сибирском федеральном округе.

Изображение слайда
1/1
5

Слайд 5: Задачи исследования:

1. Оценить текущие уровни распространенности лекарственной устойчивости к основным и резервным препаратам штаммов микобактерий туберкулеза, выделенных от пациентов в Сибирском федеральном округе. 2. Выявить основные мутации, ассоциированные с лекарственной устойчивостью к противотуберкулезным препаратам первого и второго ряда. 3. Сравнить полученные результаты с фенотипическими тестами для оценки лекарственной устойчивости M.tuberculosis. 4. Оценить чувствительности и специфичности молекулярно-генетических методов Genotype.

Изображение слайда
1/1
6

Слайд 6: Материалы и методы исследования:

Исследование образцов от пациентов проводилось на базе Новосибирского научно-исследовательского института туберкулеза. Всего было исследовано 143 образца патологического материала от пациентов. Для исследования образцов с помощью теста GenoType MTBDRplus был взят материал от 90 пациентов (40 мужчин и 50 женщин), для теста GenoType MTBDRsl от 53 пациентов (25 мужчин и 28 женщин). В качестве образцов для данных тестов использовались мокрота и культура M.tuberculosis. Амплификация осуществлялась в режиме реального времени на приборах ДТ Прайм 96 (ДНК – технология), гибридизация проводилась в термошейкере Tween Cubator ( Hain Lifescience, Германия).

Изображение слайда
1/1
7

Слайд 7: Результаты исследований

Диаграмма 1. Уровень распространенности M.tuberculosis с множественной лекарственной устойчивости

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
Реклама. Продолжение ниже
8

Слайд 8

Диаграмма 2. Уровень распространенности M.tuberculosis с широкой лекарственной устойчивости

Изображение слайда
Изображение для работы со слайдом
1/2
9

Слайд 9

Локус гена Мутация Количество rpoB Ser531Leu 3 3% ( 35 ) katG Ser315Thr1 52% (55) inhA C15T 15 % (16) Таблица 1. Мутации изолятов M.tuberculosis, связанные с множественной лекарственной устойчивостью Локус гена Мутация Количетсво gyrA Ala90Val-4 33% (15) gyrA D94N 4% (2) rrs Ala1401Gly 52% (24) embB Met306Izo 11% (5) Таблица 2. Мутации изолятов M. Tuberculosis, связанные с широкой лекарственной устойчивостью

Изображение слайда
1/1
10

Слайд 10

Сочетание мутаций Количетсво rpoB S531L + katG S315T1 + inhA C15T 15% (9) rpoB S531L + katG S315T1 55% (33) rrs A1401G + embB M306I 35,2% (12) rrs A1401G + gyrA A90V 8,8% (3) gyrA A90V + embB M306I 6% (2) rrs A1401G + gyrA A90V + embB M306I 8,8% (3) Таблица 3. Сочетания мутаций изолятов M.tuberculosis, связанные с множественной и широкой лекарственной устойчивостью

Изображение слайда
1/1
11

Слайд 11: Выводы

1) Среди 90 штаммов M.tuberculosis в 33% случаев имеет место мутации в кодоне rpoB S531L, ответственные за устойчивость к рифампицину, и в 52% мутации katG S315T1, связанные с устойчивостью к изониазиду, что не позволяет использовать изониазид в высоких дозировках для лечения МЛУ-ТБ. Мутации к гену inh A выявлены у 15% штаммов МБТ, это не позволяет включать в схему лечения этих пациентов этионамид / протионамид. 2) Самым часто встречающимся сочетанием мутаций в изолятах возбудителя МЛУ-ТБ являлись кодоны rpoB S531L + katG S315T1 – 55% случаев. 3) Доминирующей мутацией, вызывающей формирование устойчивости к фторхинолонам, явилась мутация gyrA A90V – 33%. Также был обнаружен высокий удельный вес штаммов устойчивых к аминогликозидам с мутацией в гене rrs A1401G – 52%. 4) Самым часто встречающимся сочетанием мутаций в изолятах возбудителя ШЛУ-ТБ являлись кодоны rrs A1401G + embB M306I – 35,2%.

Изображение слайда
1/1
12

Последний слайд презентации: Келейникова Валерия Дмитриевна «Характеристика генетических мутаций, отвечающих: Спасибо за внимание!

Изображение слайда
1/1
Реклама. Продолжение ниже