Презентация на тему: Казахский Национальный Медицинский Университет имении

Казахский Национальный Медицинский Университет имении
Жоспар:
Саңырауқұлақ
Саңырауқұлақтар тудыратын аурулар
Казахский Национальный Медицинский Университет имении
Саңырауқұлаққа қарсы заттар
Патогенді саңырауқұлақтармен шақырылатын ауруларды емдеуде қолданылатын заттар
Казахский Национальный Медицинский Университет имении
Саңырауқұлаққа қарсы дәрі-дәрмектердің құрылысы бойынша жіктелуі
Казахский Национальный Медицинский Университет имении
Казахский Национальный Медицинский Университет имении
Казахский Национальный Медицинский Университет имении
Казахский Национальный Медицинский Университет имении
Казахский Национальный Медицинский Университет имении
Казахский Национальный Медицинский Университет имении
Казахский Национальный Медицинский Университет имении
Казахский Национальный Медицинский Университет имении
Саңырауқұлақтар тудыратын аурулардың алдын алу
Қорытынды
Пайдаланылған әдебиеттер:
1/20
Средняя оценка: 4.3/5 (всего оценок: 38)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (500 Кб)
1

Первый слайд презентации

Казахский Национальный Медицинский Университет имении С.Д.Асфендиярова С.Ж.Асфендияров атындағы Қазақ Ұлттық Медицина Университеті Тақырыбы: Антимикотиктерді алдын алу мақсатымен тағайындаудың тиімділігі Орындағандар: Ташаева А Касимова А Факультет:ЖМ Топ:26-2 Қабылдаған:

Изображение слайда
2

Слайд 2: Жоспар:

Саңырауқұлақтар тудыратын аурулар Саңырауқұлаққа қарсы заттар Полиендер. Оның әсер ету механизмі, фармакокинетикасы, қолдануға көршеткіштер Саңырауқұлақтар тудыратын аурулардың алдын алу Қорытынды Жоспар:

Изображение слайда
3

Слайд 3: Саңырауқұлақ

микроорганизмдер ішіндегі ең үлкен топ. Олар төменгі сатыдағы есімдіктерге жатады, клеткасында хлорофилл болмайды, дайын органикалық заттармен қоректенеді. Саңырауқұлақтар  – төменгі сатыдағы  өсімдіктердің  ішіндегі ең көп тарағаны, олардың  100000 -дай түрі кездеседі. Саңырауқұлақ

Изображение слайда
4

Слайд 4: Саңырауқұлақтар тудыратын аурулар

-   тері ауруларының үлкен тобын құрайды. Бұл   микроорганизмдер   денені, бас, аяқ немесе қолды зақымдайды, бірақ көбінесе аяқтың башпайлары зақымдалуы мүмкін. Уақыт өте келе аяқ басының зақымдалған терісі терең жарылып, процесс тырнаққа өтуі мүмкін. Сонымен қатар саңырауқұлақты   инфекция   табан сүйелінің   дамуына себепші болады. Бұл косметикалық кемшілік қана емес, жұқпалы   вирус   ауруы болып табылады. Саңырауқұлақтар тудыратын аурулар   аллергиялық   реакциялардың дамуына себепші болуы немесе   аллергиялық   ауруларды, мысалы,  бронх демікпесін   асқындыруы да мүмкін. Саңырауқұлақтар тудыратын аурулар адамнан адамға оңай беріледі. Бұл, әсіресе   иммунитеті   нашар қала тұрғындары үшін өзекті мәселе. Аяқты қысатын аяқкиім кию, қоғамдық моншаға, бассейнге түсу саңырауқұлақтар тудыратын аурулардың таралуына себепші болуы мүмкін. Жоғары ылғалдылық кезінде саңырауқұлақ теріге бөгетсіз енеді. Саңырауқұлақтар тудыратын аурулар

Изображение слайда
5

Слайд 5

Изображение слайда
6

Слайд 6: Саңырауқұлаққа қарсы заттар

-дәрмектер немесе антимикотиктер, өте кеңінен тараған әр түрлі химиялық қосылыстардан тұратын табиғи және химиялық синтез жолымен алынатын патогенді саңырауқұлақтарға қарсы белсенділігі бар арнайы заттар. Химиялық құрылымына байланысты оларды бірнеше топтарға бөледі, олар белсенділік спектрі, фарматокинетикасы және әр түрлі саңырауқұлақты инфекциялар кезінде клиникалық қолданылуы бойынша айы р машылықтары болады. Саңырауқұлаққа қарсы заттар

Изображение слайда
7

Слайд 7: Патогенді саңырауқұлақтармен шақырылатын ауруларды емдеуде қолданылатын заттар

жүйелік немесе терең микоздар кезінде ( кокцидиоидомикоз, паракокцидомикоз, гистоплазмоз, криптококко, бластомикоз) антибиотиктер – амфотерицин В, микогептин имидазол туындылары – миконазол, кетоконазол триазол туындылары – интраконазол, флуканозол - эпидермомикоздар ( дерматомикоздар ) кезінде антибиотиктер – гризефульвин N- метилнафталин туындылары – нитрофунгин Йод препараттары – йодтың спирттегі ерітіндісі Патогенді саңырауқұлақтармен шақырылатын ауруларды емдеуде қолданылатын заттар

Изображение слайда
8

Слайд 8

Шартты-патогенді саңырауқұлақтармен шақырылатын аурулар кезінде қолданылатын заттар (кандидомикоздар)  антибиотиктер – нистатин, леворин, амфотерицин имидазол туындылары – миконазол, клотримазол Бис-төрттік аммоний тұздары – декамин

Изображение слайда
9

Слайд 9: Саңырауқұлаққа қарсы дәрі-дәрмектердің құрылысы бойынша жіктелуі

Полиендер : Нистатин Леворин Натамицин Амфотерицин В Липосомальді Амфотерицин В Азолдар : Жүйелі қолдану үшін Кетоконазол Флуконазол Интраконазол Жергілікті қолдану үшін Клотримазол Миконазол Бифоназол Эконазол Изоконазол Оксиконазол Аллиламиндер : Жүйелік қолдану үшін  – Тербинафин Жергілікті қолдану үшін  – Нафтифин Әр түрлі топтағы препараттар : Жүйелік қолдану үшін   – Гризеофульвин Калий йодид Жергілікті қолдану үшін  – Аморолфин Циклопирокс Саңырауқұлаққа қарсы дәрі-дәрмектердің құрылысы бойынша жіктелуі

Изображение слайда
10

Слайд 10

Полиендер : Нистатин Леворин Натамицин Амфотерицин В Липосомальді Амфотерицин В Пилиендерге, табиғи антимикотиктерге, нистатин, леворин және натамицин, жергілікті және ішке қолданылатын, көбінесе жүйелік ауыр микоздар кезінде қолданылатын Амфотерицин В жатады. Липосомальді Амфотерицин В қазіргі заманғы күшті жақсы қабылданатын полиендер ішіндегі дәрілік формасы. Осы Амфотерицин В- ны липосомаға инакапсуляция жасап алады, ол өзінің белсенді затын тек саңырауқұлақ клеткасымен жанасқанда бөледі, ал басқа сау клеткаларға интанкті болады.

Изображение слайда
11

Слайд 11

Әсер ету механизмі Полиендер концентрациясына байланысты фунгистатикалық және фингицидтік әсер әсер көрсете алады, ол оның саңырауқұлақтың мембранасының эргостеролымен байланысуына байланысты, нәтижесінде оның бүтіндігі бұзылып, цитоплазманың құрамы жоғалып клетканың өліміне алып келеді.

Изображение слайда
12

Слайд 12

Белсенділік спектрі Полиендер саңырауқұлаққа қарсы препараттардың ішінде ең кең in vitro белсенділік спектріне ие. Жүйелік қолдану кезінде ( Амфотерицин В) оған   Candida spp, Aspergillus spp, C.neoformans, микоплазмоз қоздырғыштары   ( Mucon spp. Rhizopus spp   және т.б.) S.schenckci ; эндемиялық микоз қоздырғыштары   ( B.dermatidis, H.capsulamum, C.immitis, P.brasiliensis ) және кейбір басқа саңырауқұлақтар сезімтал. Бірақ жергілікті қолданғанда ( нистатин, леворин, натамицин ) олар көбінесе Candida spp-ға әсер етеді. Полиендер одан басқа кейбір қарапайымдыларға қарсы да белсенділікке ие – трихомонадалар ( натамицин ), лейшманиялар және амебалар ( Амфотерицин В). Полиендерга саңырауқұлақ – дерматомициттер және псевдоаллергия   ( P.boydii ) тұрақты.

Изображение слайда
13

Слайд 13

Фармакокинетикасы Барлық полиендер толығымен дерлік АІЖ арқылы қабылдағанда және қолданғанда сіңірілмейді. Амфотерицин В венаішілік қолданғанда көптеген мүшелерге және ұлпаларға ( өкпе, бауыр, бүйрек, бүйрекүсті безі, бұлшық еттер т.б.) плевральді, перитеональді, синовиальді және көзішілік сұйықтықтарға таралады. ГЭБ- ден нашар өтеді. Бүйректермен баяу шығарылады, енгізілген дозаның 40%, 7 күн ішінде шығарылады. Жартылай шығарылу уақыты – 24-48 сағат, бірақ ұзақ уақыт қолдану кезінде ұлпаларда кумуляциялануына байланысты 2 аптаға дейінгі ұзаруы мүмкін. Липосомальді Амфотерицин В-ң фарматокинетикасы толығымен анықталмаған. Оның қанда стандарттыға қарағанда жоғары пиктік концентрация туындатуы туралы мәліметтер бар. Ол буйрек ұлпасынан дерлік өтпейді ( сондықтан нефротоксикалығы төмен ). Жоғары кумулятивті қасиетке ие. Жартылай шығарылу уақыты орташа 4-6 күн, ұзақ уақыт қолданғанда 49 күнге дейін ұзаруы мүмкін

Изображение слайда
14

Слайд 14

Жағымсыз раекциялары Нистатин, леворин, натамицин ( жүйелік қолданғанда ) АІЖ: іштің ауыруы, жүрек айнуы, құсу, диарея Аллергиялық реакциялар : бөртпе, қышыну, Стивенс -Джонс синдромы ( жергілікті қолданғанда ) Теріні және шырышты қабаттарды тітіркендіріп күйдіру сезімін қалыптастырады. Амфотерицин В Венаішілік инфузияға реакциясы : қалтырау, дірілдеу, лоқсу, құсу, бас ауру, гипотензия. Алдын-алу шаралары : стероидты емес қабынуға қарсы заттар және гистаминге қарсы дәрілік заттарды енгізу арқылы премедикациялау. Жергілікті реакциялар : инфузия орнында ауырсыну, флебит, тромбофлебит,. Алдын-алу шаралары : гепарин енгізу Буйректер :   қызметінің бұзылысы, диурез төмендеуі немесе полиурия. Бақылау шаралары : несептің клиникалық анализін мониторингтау, одан кейін аптасына 2 реттен көп емес. Алдын - алу шаралары : гидратация, босқа нефротоксикалық дәрілік заттарды шектеу. Бауыр :   гепатотоксикалық эфекті болуы мүмкін. Бақылау шаралары : клиникалық және лабороторикалық мониторинг. Электролит баланысының бұзылысы :   гипокалиемия, гипомагнемия. Бақылау шаралары : қан сарысуындағы электролит концентрациясын аптасына 2 рет анықтау.

Изображение слайда
15

Слайд 15

Қолдануға көршеткіштер : Нистатин, леворин.   Тері ланлидозы, ауыз қуысы және жұтқыншақ, ішек кандидоздары. Кандидозды вульвовагинит. ( профилактикалық қолдану тиімсіз !) Натамимицин - т ері, ауыз қуысы, жұтқыншақ, ішек кандидозы. Кандидозды вульвовагинит. Кандидозды баланопостит. Трихмонадалы вулвовагинит. Амфотерицин В - Жүйелік миноздардың ауыр формалары. Тері және шырышты қабаттардың кандидозы ( жергілікті ). Лейшманиоз. N.fowleri туындататын, біріншілік амебалы менингоэнцефалит. Липосомальды Амфотерицин В. Бүйрек жетіспеушілігі бар науқастардағы жүйелік миноздардың тиімсіз кезінде, оның нефротоксикалығында немесе венваішілік инфузияға айқын реакцияларда премединациямен басылмайтын жағдайларда.

Изображение слайда
16

Слайд 16

Қарсы көрсеткіштер Барлық полиендер үшін  Полиен тобындағы препараттардарға аллергиялық реакция кезінде. Амфотерицин В үшін қосымша. Бауыр қызметінің бұзылысы. Бүйрек қызметінің бұзылысы. Қант диабеті. Барлық қарсы көрсеткіштер салыстырмалы, себебі Амфотерицин В дерлік барлық жағдайда өмірлік көрсеткіштер бойынша қолданады.

Изображение слайда
17

Слайд 17

Саңырауқұлақтар  тудыратын аурулардың белгілерін, таралу жолдарын анықтап, оларды емдеу, алдын алу  әдістерін  белгіледі (О.Бердібаев, Г.Қарсыбекова, т.б.).  Таз, ақтаңдақ ауруларынан болатын терідегі  патогистологиялық өзгерістерге сипаттама берілді (Бердібаев). Тері зақымдалған кезде  қан  тамырлары мен  жүйке  жүйелерінде болатын өзгерістер, өнеркәсіпте қызмет істейтін жұмысшылардың  экзема,  нейродерматоз, түрлі ірің  ауруларына  шалдығу себептері, аурудың дамуы тәжірибе жүзінде анықталды (Р.Мақашева, А.И.Мартынова, т.б.). Тері  физиологиясына, оның  патологиялық   |морфологиясына  арналған зерттеу жұмыстары аяқталды (К.А.Калантаевская).  Стафилококкты дерматиттер, қызылжалпақ теміреткі, қабыршақты теміреткі ауруларының патогенезі мен белгілері зерттеліп, оларды емдеу  әдістері  табылды (М.Шәкіров, т.б.). Түрлі тері ауруларын шоғырландырылған  күн  сәулесімен және  энергиясы  аз лазер  сәулесімен емдеудің тиімділігі дәлелденді (Э.И.Штейккель, В.В.Калугин). [1]

Изображение слайда
18

Слайд 18: Саңырауқұлақтар тудыратын аурулардың алдын алу

Аяқты бактерияға қарсы сабынмен жуып, жақсылап сүрту; Жазда ашық аяқкиім кию; Синтетикалық материалдан жасалған аяқкиім кимеу; Кроссовкамен ұзақ уақыт жүрмеу; Басқа адамның киімін кимеу. Саңырауқұлақтар тудыратын аурулардың алдын алу

Изображение слайда
19

Слайд 19: Қорытынды

Соңғы уақыттарда жүйелік микоздардың, оның ішінде адамға қауіп төндіретін түрлері кеңінен таралуының көбеюімен, ол ең алдымен әр түрлі дәрежедегі иммуноссиясы бар науқастардың санының артуына байланысты саңырауқұлаққа қарсы дәрі-дәрмектерді қолдану қажеттілігі артуда. Одан басқа жиі инвазивті медициналық процедураларды және күшті кең спектрлі антибиотиктерді қолданудың да маңызы бар. Қорытынды

Изображение слайда
20

Последний слайд презентации: Казахский Национальный Медицинский Университет имении: Пайдаланылған әдебиеттер:

Харкевич Д.А. Фармакология. -М. - 1998. Машковский М.Д. Дәрілік заттар. – Харьков- 1998. Машковский М.Д. XX ғасырдың дәрілік заттары. - М.- 1999 www. Google.kz Пайдаланылған әдебиеттер:

Изображение слайда