Презентация на тему: Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ

Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
пр
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
пр
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
пр
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ
пр
оо
оо
пр
пр
пр
оо
пр
Благодарю за внимание!
1/32
Средняя оценка: 4.8/5 (всего оценок: 69)
Код скопирован в буфер обмена
Скачать (61148 Кб)
1

Первый слайд презентации

Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

Изображение слайда
2

Слайд 2

Инфекции дыхательных путей (ИДП) – это гетерогенная группа заболеваний, которые проявляются: назофарингитом, ларингитом, трахеитом, бронхитом, пневмонией, инфекционными деструкциями легких. Возможно вовлечение в инфекционный процесс плевры (плеврит). Этиология ИДП различна, - доминирующими микроорганизмами, выделяемыми из мокроты больных пациентов является Streptococcus pneumonia е, Haemophilus influenza, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis ; - среди атипичных внутриклеточных возбудителей приоритетными являются: Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp, Chlamydia spp. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
3

Слайд 3

- при исследовании мокроты пациентов в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) показана возрастающая этиологическая роль S. aureus, Legionella spp, энтеробактерий, неклостридиальных анаэробов: бактероидов, фузобактерий, пептококков, пептострептококков. Этиология внебольничных респираторных инфекций обычно обусловлена нормальной микрофлорой верхних отделов дыхательных путей ( рото - и носоглотки). Хронические обструктивные заболевания легких (ХОБЛ) включают: бронхиальную астму, хронический обструктивный бронхит, эмфизему легких, облитерирующий бронхиолит. В понятие системы органов дыхания входят: 1.Верхние дыхательные пути (полости носа, носоглотка, ротоглотка). 2.Нижние дыхательные пути (гортань, трахея и бронхи). 3. Паренхима легких, плевра и ее полость. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
4

Слайд 4: пр

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
5

Слайд 5

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Фурункул носа – г нойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающих тканей.

Изображение слайда
6

Слайд 6

Фурункул чаще образуется в области преддверия носа, в области кончика носа, крыльев и ската носа, носогубной складки. В начале заболевания пораженная кожа гиперемируется, отмечается небольшая отечность мягких тканей, переходящая в инфильтрат. Через несколько дней на верхушке инфильтрата появляется головка гнойника, имеющая желто-белый цвет – остиофолликулит, который постепенно захватывает глубокие ткани. При этом стержень фурункула отторгается, чаще в предвердии носа, из образовавшегося отверстия на поверхность кожи выделяются капли крови и гноя. В ходе процесса отверстие увеличивается, гноя становится больше. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
7

Слайд 7

ЭКЗЕМА НОСА – серозно-воспалительное заболевание кожи носа, протекающее с острыми воспалительными изменениями, образованием сыпи в области преддверия носа и верхней губы. Инфекция носит хронический рецедивирующий характер. Инфекционный процесс развивается на месте хронических очагов инфекции. Клиника наиболее выражена в преддверии носа и верхней губы и выражается в припухлости, регистрации мокнущих участков кожи, слущивании эпидермиса, образовании пузырьков, корок трещин на поверхности. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
8

Слайд 8

ОСТРЫЙ РИНИТ - острое воспаление слизистой оболочки полости носа. Может протекать как самостоятельное заболевание - неспецифическое воспаление и как специфический процесс при различных инфекционных заболеваниях – специфическое воспаление. Этиологическим фактором являются дифтероиды, микрококки, непатогенные нейссерии, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophylus influenzae, Branhamell aspp, Ca ndida spp, Corynebacterium spp, Neisseria spp, альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumonia. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
9

Слайд 9

Озена –это разновидность атрофического ринита. Этиологическим фактором является Klebsiella ozaenae.Процесс начинается с попадания возбудителя на слизистую оболочку полости носа или других отделов верхних дыхательных путей, вызывая их воспаление. Воспалительный процесс имеет вначале катаральную форму и характеризуется обильным выделением слизистого секрета, затем появляются слизисто -гнойные выделения. Далее секрет становится густым, вязким, липким, он задерживается в полости носа и формирует корки. Клиника характеризуется атрофией слизистых оболочек, костных элементов носовых раковин, приводящих к расширению носовых ходов. При истончении выявляют метаплазию мерцательного эпителия в плоский, на слизистой оболочке выявляются участки кератинизированного плоского эпителия, рассасывание костной стенки носа и заполнение их соединительной тканью. Вся свободная полость носа заполняется зеленовато-желтыми корочками с запахом гниения. При риноскопии в обеих половинах носа обнаруживаются бурые или желто-зеленые корки, которые заполняют всю полость носа. Процесс имеет тенденцию к распространению на область носоглотки и нижлежащие дыхательные пути. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
10

Слайд 10

СИНУСИТЫ – воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух. В зависимости от локализации процесса различают: гайморит – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи; фронтит – воспаление слизистой оболочки лобной пазухи; этмоидит – воспаление клеток сизистой оболочки решетчатого лабиринта ; сфеноидит – воспаление слизистой оболочки клиновидных пазух. В зависимости от характера воспалительного процесса синуситы разделяют на: гнойные; катаральные; аллергические; полипозные. Патогенез синусита характеризуется отеком слизистой оболочки, застойными явлениями и выраженной гиперемией. Это приводит к сужению просвета пазух и затруднению оттока секрета. Происходит сильное утолщение слизистой оболочки пазухи, сдавливание сосудов, образование выпота, вначале геморрагического, а затем гнойного. В случае перехода процесса в хронический возникает утолщение, стойкая гиперемия, застойные явления, уплотнение слизистой оболочки, все это приводит к фиброзу и гиперплазии. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
11

Слайд 11: пр

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
12

Слайд 12

ИНФЕКЦИОННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ГЛОТКИ. Инфекции глотки делят на две группы: заболевания миндалин (ангины, хронический тонзиллит); заболевания слизистой оболочки глотки (фарингит) Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
13

Слайд 13: пр

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
14

Слайд 14

МИКРОБИОЛОГИЯ АНГИНЫ АНГИНА – острое инфекционно-аллергическое заболевание, протекающее с поражением небных миндалин. Реже воспалительный процесс локализуется в лимфоидной ткани носоглотки. Этиологическим фактором чаще всего является бета-гемолитический стрептококк гр А, Staphylococcus spp, реже Streptococcus pneumoniae, Neisseria spp, вирусы, спирохеты полости рта, дрожжеподобные грибки. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
15

Слайд 15

. Фарингит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки. При остром фарингите отмечают отек слизистой оболочки глотки, который распространяется на небную занавеску, язычок, небные дужки, слизистую слуховой трубки. При фарингоскопии отмечается гиперемия слизистой оболочки задней стенки глотки, ее инфильтрация и отечность, бугристост ь. Ярче всего процесс выражен в местах скопления лимфоидной ткани – на задней стенке глотки, на боковых валиках за небно-глоточными дужками. Развивается отечность фолликул задней стенки. Фолликулы часто сливаются и образуются крупные гранулы – возникает гранулезный фарингит. СИМАНОВСКОГО ВЕНСАНА ( язвенно-пленчатая ангина) вызывается спирохетой полости рта Spirochaeta buccalis, которая является сапрофитом слизистой оболочки полости рта и Fusobacteria ( фузоспирохетоз ). Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
16

Слайд 16

При проведении фарингоскопии на поверхности одной из миндалин можно обнаружить язву, дно которой покрыто плотным и фибринозным налетом зеленоватого цвета. Язва безболезненна и чаще распространяется на всю миндалину. Характеризуется: - некрозом зевной поверхности одной миндалины; - формированием на дне язвы рыхлой фибринозной мембраны; - под фибринозной мембраной располагается зона некроза лимфаденоидной ткани, с зоной воспаления по периферии. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
17

Слайд 17

ЛАРИНГИТ – воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
18

Слайд 18

Этиологическими факторами чаще всего являются: -бактерии: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma spp, Actonomycesis raelii, Corynebacterium dipthteriae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumonia е; - вирусы:риновирусы, вирус гриппа, парагриппа, аденовирусы, коронавирусы ; - грибы : Candida, плесневые грибы родов Aspergillus, Penicillum, Mucor, Scopulariopsis, Cephalosporium, Geotrichum, Rinosporidium ; - паразиты: Ancylostoma duodenale. В результате воспаления отмечается сильная гиперемия слизистой оболочки, воспалительная инфильтрация подслизистой. При тяжелом течении в процесс вовлекается мышечный аппарат гортани, нервные окончания всей слизистой оболочки, приводящие к поражению стволов двигательных нервов. Основные клинические симптомы: изменение голоса (осиплость или охриплость) и грубый («лающий») кашель. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
19

Слайд 19

Трахеит – воспалительное заболевание слизистой оболочки трахеи. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
20

Слайд 20

Наиболее частой причиной развития трахеита являются вирусы: - парагриппа, респираторно- синтициальный вирус, аденовирусы, риновирус, энтеровирусы ; - бактерии : (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Bordetella pertusis ) ; -паразиты: Gongilonema pulchrum, Ancylostom а. Различают острую и хроническую форму трахеита. Изменения в трахеи при остром трахеите характеризуются отеком, инфильтрацией и гиперемией слизистой оболочки. Вязкая, слизистая мокрота в начале заболевания отделяется c трудом в небольшом количестве, а с 3-4 дня болезни становится слизисто –гнойной. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
21

Слайд 21

Бронхит – это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой бронхов, перестройкой ее эпителиальных структур, гиперсекрецией и увеличением вязкости бронхиального секрета, нарушением защитной функции бронхов. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
22

Слайд 22

По этиологии инфекционные бронхиты можно разделить на вирусные, микоплазменные, бактериальные, смешанные. Острый бронхит - это острое воспаление слизистой оболочки бронхов. Воспалительный процесс при остром бронхите поражает носоглотку, гортань, трахею, крупные бронхи. Возбудитель повреждает эпителий слизистой оболочки бронхов, что приводит к гибели и слущиванию клеток эпителия, нарушению мукоцилиарного клиренса. Происходит раздражение рецепторов, приводящее к кашлю. Образуется большое количество биологически активных веществ, которые выделяются тучными клетками, повышается сосудистая проницаемость, что приводит к отеку слизистой и возникновению бронхоспазма. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
23

Слайд 23

Деструкции легкого – это группа патологических процессов, которые характеризуются некрозом и последующим гнойным или гнилостным распадом легочной ткани в результате воздействия различных факторов. Этиологическими факторами острого абсцесса и гангрены легких являются: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterobacteriaceae spp., Pseudomonas aeruginos а, неклостридиальные анаэробы: бактероиды, фузобактерии, пептококки, пептострептококки. Выделяют три вида деструкции легкого: 1. Абсцесс – ограниченная полость, которая формируется в результате гнойного расплавления легочной паренхимы. 2. Гангрена легкого – более тяжелое патологическое состояние, которое характеризуется некрозом и распадом пораженной ткани легкого. 3. Гангренозный абсцесс – промежуточная форма: некроз и гнойный распад ткани. Формируется полость, содержащая медленно расплавляющиеся и отторгающиеся секвестры. Пути проникновения микроорганизмов в легкие: 1.Эндобронхиальный – аспирационный, ингаляционный. 2.Гематогенный – тромбоэмболический, септический. 3.Травматический, из пограничных тканей и органов – возбудитель передается контактным и лимфогенным путями. В процессе формирования гнойного абсцесса в центре воспалительного инфильтрата происходит гнойное расплавление. Гной прорывается из полости через одно из дренирующих бронхов. При хорошем дренировании гноя через бронхи инфильтрат окружающих тканей рассасывается, образовавшаяся полость сжимается и уменьшается в размерах, выстилается грануляционной тканью и эпителизируется изнутри. Такую полость рассматривают как форму клинического выздоровления. Если же дренирование гнойной полости недостаточное, она в большей степени колонизируется микроорганизмами. При отсутствии адекватного лечения в полости скапливается гной и гнойное расплавление увеличивается – все это приводит к осложненному течению процесса. При гангрене легкого – возникает обширный некроз легочной ткани, где формируются множественные полости распада. Процесс распространяется на плевру. При остром гангренозном абсцессе – участок легочной ткани отграничивается от других тканей. Формируется полость, содержащая гной. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
24

Слайд 24: пр

Плеврит – воспаление листков плевры с образованием на поверхности фибрина или скопления в плевральной полости жидкости (экссудата). Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
25

Слайд 25: оо

Эмпиема плевры (гнойный плеврит)–воспаление плевры, которое сопровождается скоплением гноя в плевральной полости, появлением признаков гнойной интоксикации. Эмпиема плевры возникает как осложнение пневмонии и гнойно-деструктивных заболеваний легких. При гнойных плевритах происходит непосредственное воздействие микроорганизмов, контаминирующих плевру, приводящее к появлению гнойных очагов в легком. Экссудативный плеврит развивается вследствие накопления выпота в полости плевры. Когда в плевре накапливается большое количество экссудата, развивается компрессионный ателектаз легкого, при этом средостение смещается в здоровую сторону, нарушается венозный приток к сердцу вследствие сдавливания и перегиба полых вен, что приводит к развитию дыхательной недостаточности. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
26

Слайд 26: оо

Бактериальная пневмония – это острая инфекция нижнего отдела респиаторного тракта, для которой характерно поражение бронхов мелкого калибра, бронхиол и альвеол с развитием в них воспалительной внутриальвеолярной экссудации. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
27

Слайд 27: пр

Основное отличие пневмонии от других поражений нижних дыхательных путей (гортани, трахеи и бронхов) – развитие инфекционного процесса на уровне альвеол. Имеется несколько классификаций пневмоний. Наиболее часто используемая классификация, основанна на разделении пневмоний с учетом условий и времени инфицирования легочной ткани на: - внебольничную (домашнюю и амбулаторную); - внутрибольничную ( нозокомиальную ), связанную с оказанием медицинской помощи ( healthcare - associatedpneumonia е); - пневмонии у больных с иммунодефицитными состояниями. Каждая форма имеет характерный для нее спектр возбудителей. ВНЕБОЛЬНИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ (ВП). Внебольничная пневмония одно из наиболее распространенных заболеваний органов дыхания. Внебольничная пневмония – острое инфекционное заболевание нижних дыхательных путей, которое возникает во внебольничных условиях или в больнице в первые 48 часов от момента госпитализации. Этиология ВП непосредственно связана с нормальной микрофлорой, которая колонизирует верхние дыхательные пути,которые способны при проникновении в нижние дыхательные пути вызывать воспалительные процессы. Такими возбудителями внебольничных пневмоний (70%-80%) являются: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza е, Moraxella catarrhalis, S. aureus. Немаловажное значение имеют атипичные формы бактерий, на долю которых приходится до 25% случаев заболевания: Mycoplasma spp, Chlamydia pneumonia е, Legionella spp. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
28

Слайд 28: пр

ПНЕВМОНИЯ (НП) Внутрибольничная пневмония присоединяется к основному заболеванию, послужившему причиной госпитализации, и развивается у больного не ранее, чем через 48 часов после поступления в стационар, за исключением инфекций, которые имелись в инкубационном периоде на момент поступления больного в стационар. Наиболее частыми возбудителями нозокомиальных пневмоний являются: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa. Часто при НП выделяют метициллинорезистентные штаммы Staphylococcusaureus ( MRSA ), анаэробы, легионеллы, Streptococcus viridians, Enterococcus spp, коагулазонегативные стафилококки, Neisseria spp. не имеют этиологической значимости для возникновения НП у пациентов без иммунодефицитных состояний. Существует определенная связь между сроком развития НП, наличием предшествующей антибиотикотерапии, состоянием пациента, этиологической структурой заболевания и устойчивостью возбудителей к антибиотикам. Выделяют следующие варианты НП у больных, находящихся на искусственной вентиляции легких (ИВЛ): - раннюю НП, которая развивается при продолжительности искусственной вентиляции менее 5-7 суток. Ведущие этиологические факторы: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza е, Staphylococcus aureus, Burkholderia cepacia, Proteus spp, Citrobacter freundii, Klebsiella spp, Escherichia coli ; - позднюю НП, развивающуюся после 6-го дня госпитализации. Ведущие этиологические факторы: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteriaceaespp, Acinetobacter spp., Staphylococcus spp. ( MRSA ). Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
29

Слайд 29: пр

У пациентов, которым проводили искусственную вентиляцию легких, увеличилась частота возникновения НП, так как процедуру проводят с использованием инвазивного метода введения эндотрахеальной интубационной трубки. Во время этой процедуры увеличение бактериальной колонизации связано с миграцией бактерий вокруг манжеты интубационной трубки. Колонизации способствует образование биопленок на поверхности эндотрахеальной интубационной трубки. Биопленка защищает бактерии от воздействия антибиотиков и воздействия факторов резистентности макроорганизма. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
30

Слайд 30: оо

АСПИРАЦИОННЫЕ ПНЕВМОНИИ – пневмонии у больных после документированного эпизода массивной аспирации или у больных, имеющих факторы риска для развития аспирации. Аспирационные пневмонии возникают на фоне энцефалопатий, тяжелых травм, психической заторможенности и алкоголизма. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
31

Слайд 31: пр

Аспирация околоплодной жидкости может послужить причиной развития аспирационной пневмонии у новорожденных. Аспирационные пневмонии вызываются микроорганизмами, которые в нормальных условиях колонизируют верхние дыхательные пути: Prevotella melaninogenica, Parphyromonas, Fusobacterium necrophorum, Bacteroides spp., Veilonella parvum, Streptococcus intermedius, Staphylococcus spp., Haemophilus influenzae., Eikenella corrodens, Klebsiella pneumonia е, Pseudomonas aeruginosa. ОСНОВНЫЕ ВОЗБУДИТЕЛИ – ОБЛИГАТНЫЕ НЕКЛОСТРИДИАЛЬНЫЕ АНАЭРОБЫ, ЧАЩЕ БАКТЕРОИДЫ. Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда
32

Последний слайд презентации: Кафедра Микробиологии, вирусологии и иммунологии ИНФЕКЦИОННЫЕ: Благодарю за внимание!

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского

Изображение слайда